玻璃酸钠关节腔注射治疗退行性膝关节炎
膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝骨关节炎
膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝骨关节炎膝关节炎是一种常见的慢性关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、关节肿胀和功能障碍。
它严重影响了患者的生活质量，严重的膝关节炎可导致患者长期卧床休息，甚至导致残疾。
目前，膝关节炎的治疗方法有很多种，其中包括膝关节腔注射玻璃酸钠和痛点神经阻滞结合治疗。
下面就让我们详细了解一下这两种治疗方法以及它们的优势和局限性。
让我们来了解一下膝关节腔注射玻璃酸钠治疗的原理。
玻璃酸钠是一种透明的凝胶状液体，它是一种人工合成的关节滑液，能够在膝关节内形成一层润滑膜，减少关节摩擦，缓解关节疼痛和肿胀。
膝关节腔注射玻璃酸钠治疗是通过将玻璃酸钠注入膝关节腔内，形成润滑膜，从而减轻疼痛和改善关节功能的一种治疗方法。
这种治疗方法无需开刀，通过简单的注射就可以缓解膝关节疼痛和肿胀，恢复关节活动功能。
膝关节腔注射玻璃酸钠治疗的优势在于其简单、安全、有效。
膝关节腔注射玻璃酸钠治疗不需要开刀，注射过程简单快捷，不会给患者带来较大的痛苦和不适。
这种治疗方法的安全性较高，因为注射玻璃酸钠不会对身体造成明显的损伤，也没有明显的副作用。
最重要的是，膝关节腔注射玻璃酸钠治疗效果明显，能够显著缓解膝关节疼痛和肿胀，改善关节功能，提高患者的生活质量。
膝关节腔注射玻璃酸钠治疗也存在一些局限性。
这种治疗方法并不能治愈膝关节炎，它只是暂时缓解症状，需要定期重复注射才能维持疗效。
对于一些严重的膝关节炎患者，膝关节腔注射玻璃酸钠治疗效果可能不够显著，需要结合其他治疗方法来进行综合治疗。
接下来，让我们来了解一下痛点神经阻滞治疗的原理。
痛点神经阻滞是通过注射麻醉药物来阻断神经传递疼痛信号，从而缓解疼痛的一种治疗方法。
对于膝关节炎患者，可以选择对膝关节周围的神经进行阻滞治疗，从而减轻膝关节疼痛和肿胀。
痛点神经阻滞治疗的优势在于其快速、显效。
痛点神经阻滞治疗可以迅速缓解膝关节疼痛和肿胀，让患者立即感受到疼痛的明显减轻。
这对于急性疼痛较为严重的患者来说，可以快速提高生活质量和活动能力。
玻璃酸钠注射液治疗膝退行性骨关节炎疗效观察
１３ 治疗 方法 ．
玻璃酸 钠由 山东正大福 瑞达制药 公司生产 ， 为一次性注射针 ， 每支 ２ ， ｍｌ含玻璃酸 钠 ２ ｍｇ ０ 。玻璃 酸钠必须全 部注入 关节腔 内， 每次 ２ ， ｍｌ 每周 １ ， 次 为一疗程 。病人仰 卧位 ， 次 ５ 注药部位 选用髌 上内外侧 或髌 下 内外侧均 可 。取髌 下内 外侧者 ， 关节 屈 曲为宜 。先 用 ５ 的 一 膝 ｍｌ 次性 注射 器抽取 ２ ％普鲁 卡 因 ２ ， ｍｌ 在进针 点行浸润 麻醉 ， 针头进入 关 节腔后如有积液应 尽量抽净 ， 然后保 留此 针头 ， 接上针 管将玻璃酸钠液
２讨论
目前 ， 我们对 退行性 骨关 节炎 的治疗分 三种情 况 ： 对病程 短 、早 期 的行非手术疗 法 ， 包括玻璃 酸钠注射 ｔ 中期的 ， 对 尤其关节 软骨面开 始破坏或 骨赘较 多的 ， 采用关节镜磨 削或玻璃酸钠注射 ， 对上述治疗无 效 和晚期 病人 ， 则行 人 工关 节置 换术 。 玻璃 酸钠是关节滑 液的主要成分 ， 也是软骨基质的成分 之一 ， 在关 节腔 内起润 滑和 屏障作 用 ， 减少组 织之 间的磨 擦 ， 可 同时 发挥弹性 作 用， 缓冲应 力对关 节软骨 的作用 。当膝关节 发生退行性 骨关节 炎病理 改变后 ， 关节滑液 中的玻璃 酸钠浓度明显减少 ， 导致滑液不能 发挥正常 的生 理功 能 。关节 腔 注入 高浓 度 、高粘 弹性 玻璃 酸钠 后 ， 方面 起 一 到 了补充作 用 ， 另一方面可 刺激 自身滑膜玻璃酸 钠的分泌 ， 迅速 使关节 液 中的玻璃酸钠 含量达 到正常甚 至更高 ， 从而 有效保护 软骨或 使破 坏 的软骨 修复 ， 并能 抑制炎 症反应 ， 阻止 病情进 一步发 展 。无效病 例可
玻璃酸钠注射治疗膝关节退行性骨关节病的疗效观察
２ ． ３ 镇痛有效率 ； 丙 泊酚 镇痛 效率 明显 ， 组 问比较差 异有 统 计学 意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） ； 丙 泊酚人工 流产发生 率与对 照组 比较 ， 差异有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 阴道 出 血和手术 时 间组 间 比 较， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ４ 不 良反应 ： 丙泊酚组无不 良反应 。
玻璃 酸钠 注 射 治疗 膝 关 节退 行 性 骨 关 节 病 的疗 效 观 察
张 军 ， 杜海军 ， 陈 军 ， 刘冠 中 ， 高 明‘ ， 伏 鹏 ， 李鹏霄 （ Ｉ ．陕西 电子 四 ０九 医院骨二科 ， 陕西 宝鸡 ７ ２ １ ０ ０ ６ ； ２ ．陕西宝鸡金 台医院骨科 ， 陕西 宝鸡 ７ ２ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要］ 目的： 观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节退行性骨关 节病 的疗 效。方 法 ： 治疗 组在 常规治疗 的基础上 给予玻 璃酸钠膝关节腔 内注射治疗 ， 对照组予 以常规西 药治疗 ， 疗程 ｌ ５周。结果 ： 治疗组 在 临床 疗效及 病理 改善方 面明显优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 玻璃酸钠对膝关节退行 性骨关节病具有很好的疗效 。 ［ 关键词 ］ 玻璃酸钠 ； 膝关节退行性骨关节病 ； 临床疗效 退行性骨关节病 又称 骨性关节炎 （ ｏ ａ） ， 关节病理 表现有
１ 资料与方 法
上角 （ 常用） ， 常规 消毒 ， 铺无 菌 巾 ， 戴 无菌 手套 ， 膝关节 伸 直 位， 用５ ｍ ｌ 注射器针从 以髌骨 上缘 的水 平线与髌 骨外侧 缘的 垂 直线 的交点为 穿刺点 ， 经此点 向内下方刺入 关节 腔 ， 回吸可
膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝骨关节炎
膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝骨关节炎【摘要】本文探讨了膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝骨关节炎的疗效及优势。
通过分析膝关节腔注射玻璃酸钠的作用机制和痛点神经阻滞的原理，发现二者结合可以提高治疗效果和减轻痛苦。
临床应用实践结果表明，这种联合治疗在膝骨关节炎患者中具有良好的临床效果，能够显著改善疼痛和功能障碍。
进一步的疗效评估显示，联合治疗比单独使用某一种疗法更加有效。
综合分析认为，膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞的结合是一种有效的治疗方法，在未来有望成为膝骨关节炎患者的首选治疗方案。
【关键词】关键词：膝关节腔注射玻璃酸钠、痛点神经阻滞、膝骨关节炎、治疗、作用机制、优势、临床应用、疗效评估、综合分析、未来展望1. 引言1.1 背景介绍膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，也称为膝关节退行性关节病变。
它是由于软骨的损坏和关节间隙的狭窄引起的，导致患者出现疼痛、僵硬和功能障碍的症状。
随着人口老龄化的加剧，膝骨关节炎的患病率不断增加，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
目前，膝骨关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方式。
药物治疗存在一些局限性，例如长期使用会出现耐药性和副作用等问题。
寻找新的治疗方法显得尤为重要。
1.2 研究目的研究目的是探讨膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝骨关节炎的临床效果及其机制。
通过深入研究治疗方法的作用机理和优势，以及临床应用实践和疗效评估，旨在为临床医生提供更科学的治疗方案，提高膝骨关节炎患者的生活质量和治疗效果。
本研究还将综合分析治疗方法的优缺点，为未来的研究和临床实践提供参考，为改善膝骨关节炎患者的治疗效果和预后提供指导，并探索更有效的治疗策略和方法，为临床实践提供更多选择和借鉴，促进膝关节疾病的临床治疗和预防工作。
2. 正文2.1 膝关节腔注射玻璃酸钠的作用机制1. 减轻关节炎炎症：玻璃酸钠是一种关节液的成分，能够提高关节液的黏度和润滑性，减少关节摩擦，从而减轻关节炎引起的疼痛和肿胀。
玻璃酸钠注射液治疗膝退行性骨关节炎61例
参 考 文 献
１ Ｒｕｔ ｏｗ Ｍ ．Ｒｏｂ ｉ ｓ ＡＷ ． Ｔｈ ａ ｌ ｘ ｍ ｅ ｈ ｐ ｒ ｉ ｌ ｒ ｉ ｋ Ｉ ｂｎ ｅ Ｍ ｒｅ ｓ ｅ ｆｘ ｐ ｕｇ ｇ ｏ ｎ ｈ ｒ ｉ ｐ ａ ｔ ． ＥｕｒＳｕ ｇ， ９ ｌ ４（ ；１ ｅ ｎｏ ｌｓｙ ｒ １ ８， ７） ９ ９ ６
穿 过处 剪 孔 大小 需 和 精 索 直径 相 等 ， 将 内环 边 缘 并 缝 合 固定 于 补 片精 索 开 口处 ， 于 内环 缺 损 不 明显 对 的斜 疝 、 直疝 均 可应 用 。为防 止复 发 ， 们采 用 补 片 我
填 物 ＋ 补 片 ） ４例 ， ４ 网状 补 片 （ 生公 司 生 产 ） 强 自行 剪裁 ２例 。两 种材 料 均为 单 股 聚丙烯 编 织 而成 。常 规硬 膜 外麻 醉 ， 剖 腹 股 沟 区 ， 离 精 索 及 疝 囊 ， 解 游 斜
疝 者将 疝 囊游 离 至疝 囊 颈 下 方 后 结 扎 ， 锥 形 充填 将
物 置入 内 环处 ， 将疝 囊 残 端 顶 向腹 腔 内 ， 四周 缝 合 ６
～
与腹 股沟 后壁 缝 合 ， 中将 补 片 与 后 壁 四周 间断 缝 术 合 ， 片放 置平 整 ， 补 上方 超 过 内 环 ２ｃ ， ｍ 下方 遮 盖耻
（ １ ） 术后 疼痛 轻 微 、 术 及住 院时 间 短 等 优 约 ： Ａ ０ 、 手
点 。但 手 术 费 用 较 高 （ 件 式 疝 修 补 材 料 需 １９ ０ 两 ８ 元） 。我们 根 据无 张 力疝 修 补 的原理 ， 采用 单 片式 网
状 补 片 （０ ４ ０元 ） 自行剪 裁 ， 用 于 腹 股 沟 斜 疝 ２例 ， 应
关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎56例
中、阿是穴 。②配穴 ：游走性 疼痛偏 重者加膈俞 、血海 ； 寒邪性疼痛偏重者加 肾俞 、关元；湿邪性疼痛偏重者加 阳陵泉 。③操作方法 ：使用 ７ ％消毒酒精进行穴位常规 ５ 消毒后 ，取 １ ． ０寸～２ ． ０寸毫针进行针刺穴位 ，针刺得气 后留针 ３ ｍｉ。④针刺后再配合 Ｔ Ｐ照射 。 ０ ｎ Ｄ 推拿手法治疗 治则 ：舒筋通 络 、活血止痛 、滑利 关节 。①患者取仰 卧位 ：施 术者先在梁丘 ，血海 ，内外 膝眼 ，阴陵泉 ，阳陵泉 ，足 三里，委中 ，承 山，太溪等 腧穴进行点按 ，按揉法操作 ；再以滚法，按揉法 ，拿捏 法作用于大腿股四头肌及膝髌周围 ， 直至局部发热为度 。 ② 施术者用双拇指将髌骨 向 内推挤 ，同时垂直按髌骨边 缘压痛点 ，力量 由轻逐渐加 重；后 用单手掌根部按揉髌 骨下缘 ，反复 多次 。③施术 者作膝 关节摇法 ，同时配合 膝关节屈伸 ，内旋 ，外旋 的被 动活动；在膝关节周 围， 及 内外膝眼部位 ，多做搓擦法操作 ，使膝部里面 出现温 热感 。④患者俯取 卧位 ：施 术者施 滚法于大腿后侧 ，胭 窝及 小腿 一侧约 ５ ｎ ｍｉ，重点是胭窝部委 中穴 ；再用拍扣 法在 下肢后侧操作 。⑤每 日 １ ，７次为 １个疗程 ，疗 次 程间隔休息 ３ ，以 ５ ｄ 个疗程为疗效观察阶段 。 １ ． 毫针针 灸对 照组 （＝ Ｏ 毫针针灸 治疗 ：其方 ．２ ２ ，５） ｚ 法详 见上述 毫针针 灸疗法 １ ＿ 针灸 推拿对照组 （ ＝ ０ 针灸推拿治疗 ：其方 ．３ ２ ５） 法详见上述针灸推拿疗法
摘要 ： 目的 是 观察及 探 讨玻 璃酸 钠关 节腔 注射 配合 针灸 推拿 治疗退 行 性膝关 节炎 与毫 针针 灸 、针灸 推拿 手段 治疗退 行 性膝关 节 炎的疗 效
中药外敷配合玻璃酸钠注射治疗退行性膝关节炎107例
Ｋｅｗｏｄ ： ｅＣ ｉｅ ｅｎ ｔ ｅｍｅ ｉｉｅｅ ｔｒ ａｌ ｐ ｌ ｓ ｙ ｒｓ Ｔｈ ｈｎ ｓ ａｉ ｄｃｎ ｘ ｅｎ ｌ ａ ｐｉ ｖ ｙ ｅ
ｇ ｎｉｉ ｏ ｔｓ －
Ｔｈ ｙ ｌｒ ｎｃａ ｉ ｏ ｉｍ ｎｅｔ ｎ Ｔｒａｍｅｔ ｅｈ ａｕ ｏ ｉ ｃｄ ｓｄｕ ｉｊｃｉ ｏ ｅｔ ｎ
ｏ ｔ ｉ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｕ ａｉ ｅｅ ｆｃ 。 ｎ ａ ｒ ｓ ｏ ｈ ｏ ｔａ ｔｔｅ ｔ ｎ ｔ ｈ ｕ ｅｇ ｏ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｎ ｘｂ ｓ ｉｎ ｃ ｒ ｒ ｂ ａｎ ｔ ｅ ｒ ｍａ ｋ ｂ ｅｃ ｒ ｔ ｆｅ ｔ ａ ｄ ｃ ｒｉ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｓ ｒ ａｍｅ ｔｗｉ ｔ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ａ ｄ ｍｏ ｉ ｕ ｔ ｕ ｅ ｖ ｅ ｈ ｏ
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【 图 分 类 号］ ６ ４ ３ 中 Ｒ ８ ．
【 献 标 识 码】 文 Ｂ
【 文章编号１ ０ ８ ８ ９ ２ １ ） １ ｏ ６ １ １０ ～１ ７ ｛ ００ Ｏ 一ｏ ６ 一Ｏ
退行 性 膝关 节炎 是 临床 常见病 、 多发病 之 一 ， 在人 群 中发病 发 。好 转 ： 临床症 状改 善 ， 节 局 部 压 痛 减轻 ， 关 膝关 节 活 动 仍欠
ＬｉＹ ｎ ｆ ｎ ｉｇ ｅ ｇ
Hale Waihona Puke Ｇ ｅＹｕ ｚ ｅ ｎｈｎ
Ａ ｓｒ ｃ ： ｅ ｒ ｃ ｓ ｉｎ ｇ ｎ ｔ ｈ ｌ ｉａ ｏ ｂ ｔａ ｔ Ｔｈ ｅ ｅ ｓ ｏ ｉ ｓｉ ｔ ｅｃ ｉ ｃ ｌ ｍｍｏ ｉ ａ ｅ ｏ ｅｏ ｅ ｕ ｎ ｌ －ｏ ｃ ｒ ｉｇ ｄ ｓ ａ ｅ ， ｈ ｉ ａ ｅｉ ｃｄ ｎ ｅｒ ｔ ｏ ｉ ｓ ｎ ｃ ｎｄ ｓ ｓ ， ｎ ｆ ｒ ｑ ｅ ｔ ｅ ｆ ｙ ｃ ｕ ｒ ｉｅ ｓ ｓ ｔ ｅｄ ｓ ｓ ｉ ｅ ｃ ａｅｉ ｎ ｅ ｎ ｓ ｈｇ ｈ ｒ ｗｄ Ａｔｐ ｅ ｅ ｔ ｈ ｏ ｋ ｇ ｔ ｉｋ ｔ ｅｍｅ ｈ ｄ ｏ ｒ ａｍｅ ｔａ ｅ ｍａ ｙ ａ ｎ ｔ ｅＣｈｎ ｓ ａ ｉｅ ｍｅ ｉｉｅ ｅ ｔ ｒ ａｌ ｉｈ ｉ ｔ ｅｃ ｏ ． ｒ ｓ ｎ ｅｂ ｏ ｅ ｓｓｃ ｈ ｔ ｏ ｆｔｅ ｔ ｎ ｒ ｎ ， ｍｏ ｇ，ｈ ｉ ｅ ｅ ｎ ｔ ｄ ｃｎ ｘ ｅｎ ｌ ｎ ｔ ｖ ｙ ａ ｐｉｓ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｉ ｎ ｆ ｏ ｓ ｒ ａ ｉｅｔ ｅ ｔ ｎ ｏ ｔｎ ｔ ｏ ｓ Ｉ ｈ ｅ ｅ ｔ ｅ ｒ ， ｒ ｎ ｈ ｐ ｒｉｌ ｅ ｅ ｓ ｎ ｇ ｎ ｔ ａ ｐ ｌ ｈ ｈ ｒ ｐ ｓｏ ｅｏ ｎ ｅ ｖ ｔ ａ ｍｅ ｔ ｍｐ ｒａ ｔ ｅ ｃ ｖ ｒ ｉ ｍｅ ｈ ｄ ． ｎ ｔ ｅ ｒ ｃ ｎ ｙ ａ ｓ ｍｙ ｂ ａ ｃ ａ ｔ ｃ ｓ ｉ ｏ ｉ ｓｐ — ５ ａｒ ｏ ｉ
玻璃酸钠联合痛点注射治疗退行性膝关节炎
玻璃酸钠联合痛点注射治疗退行性膝关节炎关键词玻璃酸钠痛点注射膝关节炎资料与方法2003年4月～2008年6月用玻璃酸钠联合痛点注射治疗退行性膝关节炎146例,178膝。
其中女91例,男55例;年龄38～76岁,平均57岁。
病程0.5～23年。
单侧关节114膝,双侧关节32膝。
有关节积液61膝。
伴糖尿病42例,对空腹血糖>9mmol/L者,治疗后前3天降糖药适当加量,并随时检测血糖。
临床分期:①临床症状期:关节退变早期,上楼时偶尔出现膝关节酸困不适,本组8膝;②反应性疼痛期:活动时或活动后关节疼痛明显并有积液,X线显示可见骨质增生,关节间隙基本正常,本组64 膝;③不稳定期:关节疼痛剧烈,活动时加重,严重影响生活,膝关节变形,活动时有明显骨擦音,X线显示关节增生显著,间隙变窄,软骨下骨囊性变,本组82膝;④代偿稳定期:由于关节软骨严重破坏,关节基本融合,活动受限,活动减少,关节稳定,疼痛症状或减轻或剧痛,本组24膝。
给药方法:患者取坐位或仰卧位,膝关节曲屈70°～90°,对患膝进行严格消毒,铺巾,戴无菌手套操作,髌骨下外侧或内侧即内膝眼或外膝眼处为常规穿刺点,用5ml注射器(7号针头)穿刺入膝关节腔,有关节积液时,尽量抽尽关节液后再注入玻璃酸钠。
无关节液者可直接用装有2ml玻璃酸鈉的针管进行关节腔内注射。
再选择膝关节周围压痛最明显处、进行痛点注射,一般选1～3点,药物为含有曲安奈德的混合液(其中曲安奈德30mg、2%利多卡因2ml、注射用水2ml)。
注射完毕后,协助患者活动膝关节2分钟,使玻璃酸钠均匀涂布于关节表面内。
每周1次,5次为1疗程,痛点注射3次为1疗程。
若有关节积液者加压包扎。
观察10分钟无不良反应即可离开诊室。
均经过半年随访。
观察方法及疗效评定标准:每次注药前让患者根据疼痛视觉模拟评分法,在疼痛动态观察表上进行自我评定。
医生通过关节局部肿胀、压痛,骨摩擦音、关节活动度进行评价。
玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的效果分析
玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的效果分析玻璃酸钠是一种天然存在于人体软骨和关节滑液中的分子，在关节腔内注射后能够形成一种稠密的凝胶网络，具有润滑和缓冲的作用。
复方倍他米松则是一种合成的糖皮质激素类药物，具有抗炎和镇痛的作用。
玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射的治疗原理在于，通过关节腔内注射这两种药物，可以在一定程度上修复受损的软骨组织，减轻关节炎症状，改善疼痛，提高关节功能，并有效延缓关节退变进程。
二、玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射的临床应用情况近年来，玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射在老年膝骨关节炎的治疗中得到了广泛的应用。
临床研究表明，该治疗方法能够显著改善患者的关节疼痛、功能受限和生活质量，并且具有较好的长期疗效。
尤其是对于一些无法通过药物治疗或物理疗法获得满意疗效的患者，关节腔内注射治疗成为了治疗老年膝骨关节炎的重要手段。
1. 改善关节疼痛关节疼痛是老年膝骨关节炎患者最为常见的症状之一，也是影响患者生活质量的主要因素之一。
研究表明，玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗可以有效改善患者的关节疼痛。
通过关节腔内注射后的凝胶网络形成，能够有效减少骨头间的摩擦和磨损，从而减轻关节疼痛，提高患者的舒适度。
2. 提高关节功能3. 缓解关节炎症状关节炎炎症是老年膝骨关节炎的主要病理生理特征之一，导致关节组织的炎症反应和损伤。
糖皮质激素类药物复方倍他米松具有较强的抗炎作用，能够有效缓解关节炎症状，减轻患者的炎症反应，改善关节情况。
4. 延缓关节退变进程四、总结与展望玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎具有显著的疗效。
通过改善关节疼痛、提高关节功能、缓解关节炎症状和延缓关节退变进程，能够有效改善患者的生活质量，提高患者的生活活动能力。
也需要指出的是，这种治疗方法并非适用于所有的患者，其疗效还需要进一步的临床验证和实践经验总结。
未来，我们将进一步深入研究该治疗方法的适用范围和疗效，寻求更为科学、有效的老年膝骨关节炎治疗策略，为老年人的健康生活质量提供更好的保障。
玻璃酸钠注射治疗退行性膝骨关节炎23例护理体会
节 腔 内 可 以有 积 液 ， 压 髌 骨 时 可 有 挤 压 痛 。 按 １ 对 象 与 方 法
头在膝 关节 中上 方斜 行穿 刺 ， 认 进入关 节 腔后 ， 确 回
出现 轻微 胀痛 ， 射后 活 动膝关 节 ， 注 伸屈 内旋 和外旋 膝关 节数 次 ， 使药 物从 局 限点扩 散 到整个 关 节腔 ， 促 进药 物 的吸 收 ， 以达到 治疗 的 目的 。 ３ ３ 注 射后 护 理 注 射 部 位 ２ｈ内不 可 湿 水 ， ． ２ｄ 内局 部不 能涂 药 或贴 药 膏 ， 以避 发 生 感 染 或 影 响疗 效 。若注 射部 位 出现皮 疹 、 瘙痒 等症 状 ， 般不 用处 一
文章 编 号 ：０ ０ ７ ４ ２ Ｌ ） ０ｏ ５ — １ １ ０ —４ Ｘ（ Ｏ Ｏ １ － ９ ７０
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ Ｉ Ｓ １ ０ — ４ Ｘ． ０ ０ １ ． ４ ｏ ：０ ３ ６ ／． Ｓ Ｎ． ０ ０ ７ ４ ２ １ ． ０ ０ ６
骨 关节 炎是 一 种慢 性 关 节 疾 病 ， 的 主要 病 变 它
菌敷料 覆 盖 ， 稍 微 活 动 膝关 节 ， 并 １次 ２ｍＬ， １周 １ 次 ， 周 为 １个 疗 程 。玻 璃 酸钠 注射 液 ， 品名 ： ５ 商 施 沛 特 。英 文 名 ： ｏ ｌ ｍ．Ｈｙ ｌｒ ｎ ｔ ｎｅｔ ｎ规 Ｓ ｄｉ ｕ ａｕｏ ａｅ Ｉｊｃｉ ｏ
格 ： ／ ， 药 由 山东博 士伦 福 瑞 达 制药 有 限公 ２ｍＬ 支 此
玻璃酸钠注射液治膝关节骨关节炎
玻璃酸钠注射液治膝关节骨关节炎⊙河北省秦皇岛市工人医院 傅 京膝关节骨关节炎是一种以膝关节软骨病变、骨质丢失为主要特征，并可诱发关节其他组织，如软骨下骨质、关节滑膜病变的慢性关节炎性疾病。
本病可由多种临床因素引发，与年龄、肥胖、性别密切相关。
膝关节骨关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀、变形、活动受限，有时可听到膝关节内部在活动时咯咯的响声，中晚期的膝关节骨关节炎可有僵硬表现。
疼痛：膝关节在运动过程中及运动后疼痛加重，休息时症状缓解甚至消失，中晚期膝关节骨关节炎患者可出现持续的膝关节疼痛，但也会在运动后加重，休息后缓解。
肿胀：膝关节在运动后肿胀加重，休息后缓解，且可伴有膝关节局部发热的表现，但温度不高。
僵硬：尤其是在早晨起床或静坐之后起身时，有一瞬间的膝关节僵硬、固定，但一般不超过30分钟。
变形：中晚期的膝关节骨关节炎患者可出现膝关节畸形，表现为膝关节伸不直、膝关节内翻固定、膝关节外翻固定。
活动受限：无法长距离行走，上下楼困难，晚期膝关节骨关节炎患者甚至无法行走。
关节内响声：在膝关节活动，如走路时，可听到膝关节内部的咯咯声。
当患者出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、变形、功能异常时应当就医，医生一般会通过询问病史、影像学检查、实验室检查等确诊。
询问病史：目的是确定患者是否有患本病的风险。
医生会仔细询问患者年龄、体重、膝关节的症状及出现的时间，并进行膝关节的检查。
影像学检查：目的是评估膝关节部位的严重情况。
X光片可直观地判断膝关节骨关节炎的严重程度，是诊断及评判膝关节骨关节炎的首选检查；磁共振成像（MRI）能判断本病是否出现滑膜等关节软组织损伤，但对本病的诊断和评估意义不如X光片大。
实验室检查：目的是与其他症状类似的关节病变做鉴别。
验血的目的是鉴别其他类型的关节炎如类风湿关节炎、痛风性关节炎等；关节液检查的主要目的是排除关节内是否存在感染。
膝关节骨关节炎的治疗一般包括理疗、药物以及手术。
其中，药物治疗通常使用非甾体类抗炎药物，具有一定效果，但是无法抑制病情进展。
玻璃酸钠膝关节腔内注射配合针刀治疗膝骨性关节炎疗效观察
玻璃酸钠膝关节腔内注射配合针刀治疗膝骨性关节炎疗效观察标签：关节腔内注射针刀医学膝；骨性关节炎膝关节骨性关节炎（osteoarthritis；OA）是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并伴软骨下骨质增生。
从而使关节逐渐被破坏以及产生畸形，影响膝关节功能的一种退行性疾病。
多发于中老年人，随着人口老龄化，本病发病率呈现逐年上升趋势，临床上主要表现为膝关节疼痛，活动后加重，下楼梯更明显，休息后缓解等，严重者可出现膝内翻或膝外翻畸形，关节局部有肿胀、压痛，屈伸活动受限，多数有骨摩擦音，严重影响病人生活质量[1]。
该病目前尚无特效疗法，常用的治疗方法包括药物干预、中医中药、关节冲洗和手术治疗等。
长期使用药物，特别是止痛药物，容易产生很多并发症，手术治疗普及面窄，部分中老年人因基础病不能忍受。
笔者在临床上采用玻璃酸钠膝关节腔内注射配合针刀治疗膝骨性关节炎，取得满意的疗效，现报告如下。
1、资料与方法1、1 一般资料本组病人78例，其中男性32例，女性46例，年龄45—78岁；病程3个月—12年；单膝发病46，双膝发病32例1、2 诊断标准所有患者均符合中华医学会2007年骨关节诊断及治疗指南中膝骨性关节炎的分类标准[2]：（1）近1个月内反复膝关节疼痛；（2）X线片示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成；（3）关节液（至少2次）清凉、粘稠，WBC<2000个/ml；（4）中老年患者（≥40岁）；（5）晨僵≤3min；（6）活动时有骨擦音（感）。
综合临床、实验室及X线检查，符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条，即可诊断膝骨性关节炎。
1、3 排除标准[3]；（1）续发性膝关节骨性关节炎：膝关节先天性解剖异常；后天性膝关节畸形；膝关节创伤性关节炎；膝关节血友病性关节炎。
（2）检查证实风湿性关节炎、类风湿性关节炎，化脓性关节炎、结核性关节炎、肿瘤等患者。
（3）、合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病；精神病患者及妊娠、哺乳期妇女、皮肤病、皮肤感染、恐惧针刀者等。
玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的效果分析
玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的效果分析随着人口老龄化的加剧，老年人群中患上膝骨关节炎的人数也在不断增加。
膝骨关节炎是一种以慢性关节疼痛和功能障碍为主要表现的退行性关节疾病，严重影响了老年人的生活质量。
针对老年膝骨关节炎的治疗，近年来，玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射成为了一种备受关注的治疗方法。
本文将对该治疗方法的效果进行分析，探讨其在老年膝骨关节炎治疗中的作用和意义。
玻璃酸钠是一种生物高分子多糖，在治疗关节疾病方面具有良好的效果。
其主要作用是在关节间充当润滑剂，减轻关节摩擦，缓解关节疼痛。
与此玻璃酸钠还能促进软骨细胞的生长和分化，有助于修复受损软骨组织，延缓关节退化的进程。
复方倍他米松是一种合成的糖皮质激素类药物，具有强烈的抗炎和抗过敏作用。
在关节腔内注射后，能够迅速抑制神经末梢的感觉神经传导，减轻关节疼痛和炎症反应。
玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射的治疗原理主要包括增加关节润滑和减轻炎症反应，可以改善关节炎的症状，提高关节功能，是一种非常有效的治疗手段。
二、临床研究及效果分析一项由中国医学科学院肿瘤医院骨科研究所进行的研究发现，玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎，可以显著减轻患者的关节疼痛，明显改善关节功能。
在治疗后的随访观察中，80%的患者关节功能得到了改善，疼痛程度明显减轻，生活质量得到显著提高。
另一项来自美国的研究表明，玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎，不仅能够减轻关节疼痛，还能延缓关节退化的进程。
长期治疗后，部分患者的关节结构得到了改善，软骨再生能力增强，对于长期控制疾病进展具有重要意义。
三、不良反应及注意事项虽然玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射在治疗老年膝骨关节炎方面取得了较好的效果，但在使用过程中也存在一些不良反应和注意事项需要注意。
部分患者在注射后可能出现局部疼痛、肿胀等症状，通常在1-2天内自行缓解。
玻璃酸钠用于膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎的护理
外用 自制止痒洗剂配合心理护理 、 饮食护理 、 用药护理等护 理干预 ， 在改 善 皮损 、 缓 解 瘙痒 方 面效 果 明显 ， 取 得 了 良好 的 疗效 。
参 考 文 献
食物 ， 如新鲜的蔬菜水果。多食富含钙质 的食物 ， 如 豆制品 、 乳类 等。注意多饮水。忌 辣椒 、 葱蒜 姜、 浓茶 、 咖啡 、 烟酒 等刺激 性食
题， 如长期 、 大剂量外用 糖皮质激素制剂会引发诸如局部皮肤萎 缩、 毛细血管扩张等副作用 ， 部分患者还将 因此并发激素依赖性 皮炎 。苯酚又称石 炭酸 ， 具体止痒 、 镇痛 、 杀菌 的作用 ； 薄荷
性皮损 出现鳞 屑并增 厚 ， 形成 慢性单 纯性苔 藓 。湿疹 发生 的 主要危 险因素包括 不 良情绪 、 洗澡 频繁 、 环境寒冷 干燥 、 喜热水 洗烫皮肤 、 食物或药物过敏 等 。局限性 湿疹是指 仅发 生在特
［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 中旬刊 ） ， ２ ０ １ ２ ， ９： ３ ７— ３ ８ ． ５ Ｐ Ｈｉ ｌ ｉ ｐ Ｈ， Ｅ ｄ ｕ ａ ｒ ｄ ｏ Ｃ ， Ｓ ｃ ｏ ｔ ｔ Ｒ ． 皮肤病理学与临床 的联 系［ Ｍ］ ． 北
京： 北京大学医学出版社 ， ２ Ｏ Ｏ ７ ： １ ７ １ ～１ ７ ２ ．
定 的部位 ， 常 以部位命名 ， 如 手部湿 疹 、 女 阴湿疹 、 阴囊 湿疹 ， 耳
部湿疹 、 乳房湿疹 、 肛周 湿疹 、 小腿湿疹等 。临床治疗方面 ， 通 常 采用糖皮质激 素外 用制剂 ， 虽然多有较好疗效 ， 但也存在很多 问
３ ． １ ． ３ 健康教育 患者注意个 人卫生 ， 加强局部皮 肤护理 。贴
脑可使 组织血管 收缩发挥 清凉 、 止痒 、 镇痛 的作 用 ， 广泛应用于 各种瘙 痒性 皮肤 病 。止 痒洗 剂主 要 由苯酚 、 薄荷 脑等组 成 ，
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节疾病，其特点是关节软骨的损伤和炎症反应。
这种疾病常导致关节疼痛、功能障碍和生活质量下降。
针对膝关节骨性关节炎的治疗方法有很多种，其中玻璃酸钠关节腔注射疗法在临床上得到了广泛应用。
本文将探讨玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察。
一、介绍玻璃酸钠关节腔注射疗法玻璃酸钠关节腔注射疗法是一种非手术治疗方法，通过将玻璃酸钠溶液注射到膝关节腔中，以减轻膝关节骨性关节炎引起的疼痛和炎症反应。
玻璃酸钠是一种天然存在于人体的液体，通过注射进入关节腔可起到润滑关节、减少摩擦和炎症的作用。
二、研究方法为了观察玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果，我们选择了一组患者进行观察。
这些患者都是被诊断为膝关节骨性关节炎，且满足参与观察的条件。
我们在治疗前进行了详细的疼痛评分和功能评估，并记录了相关的病史和临床检查结果。
然后，我们为患者进行玻璃酸钠关节腔注射疗法，每个患者连续接受3次治疗，每次间隔1周。
在治疗后的不同时间点，我们重复了之前的评估和记录，以比较治疗前后的差异。
三、观察结果通过分析观察结果，我们发现以下几个方面的变化：1. 疼痛缓解：经过玻璃酸钠关节腔注射疗法，患者的膝关节疼痛得到了明显缓解。
在治疗前，患者普遍存在膝关节疼痛，疼痛程度不同。
而在治疗后的评估中，我们发现大部分患者的疼痛得到了减轻，有些甚至完全消失。
2. 功能改善：除了疼痛的缓解，玻璃酸钠关节腔注射疗法还有助于改善膝关节功能。
在治疗前，患者的关节活动受限，行走困难。
而在治疗后的评估中，我们发现患者的关节活动范围得到了明显扩展，行走功能也有所改善。
3. 治疗持续效果：经过治疗后的长期观察，我们发现玻璃酸钠关节腔注射疗法的治疗效果是可持续的。
即使在治疗结束后的数月时间里，大部分患者仍然能够感受到治疗的效果，疼痛和功能改善的程度没有明显下降。
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果
【关键词】 膝关节骨性关节炎;玻璃酸钠，关节腔内注射;关节活动度;腔内积液量 【D0 I 】 10. 15887/j .cnki.13-1389/r .2021. 19.036
腔 内 积 液 量 （m l) 6. 24 ± 1.09 5.22±1. 13 6. 19 ±1. 11 3.01 ±1. 14 4.210/0.000
12.952/0.000 8.923/0.000
2 . 3 治 疗 前 后 膝 关 节 Lysholm量 表 评 分 比 较 治 疗 前 ，2组 膝 关 节 Lysholm量 表 评 分 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P > 0. 05 ) ;治 疗 后 ,2组 膝 关 节 Lysholm量表评分均明显升高，且玻璃酸钠组 高于曲安奈德组（P <0. 0 1 ) 。见 表 3 。 表 3 2 组治疗前后膝关节Lysholm量 表 评 分 比 较 （i ± S，分)
[ 9 ] 程 立 明 .二 甲 双 胍 联 合 格 列 齐 特 治 疗 2 型 糖 尿 病 的 临 床 效 果
051.
[J ] . 中 国 乡 村 医 药 ，2 0 1 8 , 2 5 ( 10) :28-29. D 0 1 : 10. 3 9 6 9 / j . is s n .
[6]
郭 树 英 .二 肽 基 肽 酶 - 4 抑 制 剂 在 二 甲 双 胍 联 合 格 列 齐 特 治 疗
表 2 2 组治疗前后关节活动度、腔 内 积 液 量 比 较 （i ± s )
注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎临床疗效观察
注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎临床疗效观察罗伟欣【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(18)21【摘要】目的探讨注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎临床疗效.方法选择陵水县人民医院2008年4月至2011年4月诊治的膝关节退行性关节炎患者80例,将其随机分为观察组和对照组.对照组患者给予非甾体类抗炎药服用、理疗、保护膝关节等措施.观察组患者不服用消炎止痛药物及糖皮质激素类药物,对患者膝关节实施玻璃酸钠注射液2 mL(20 mg)关节腔内注射.每周注射1次,连续注射5次.治疗后评定两组患者膝关节功能.结果观察组治疗后优良率为92.5%,对照组治疗后优良率为70.0%,观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎临床效果显著,值得借鉴.%Objective To discuss the clinical effect of sodium hyaluronate for the treatment of degenerative arthritis of the knee. Methods 80 cases with degenerative arthritis of the knee from Apr. 2008 to Apr. 2011 were randomly divided into observation group and control group. Control group was given non-steroidal anti-inflammatory drugs, physical therapy,and knee joint protection ; while observation group didn't take anti-inflammatory analgesic drugs and glucocorticoid drugs, but were injected 2 ml( 20mg )of sodium hyaluronate, once a week,for consecutive 5 times. The knee joint function of two groups were evaluated after treatment. Results The excellent and good rates were 92. 5% in observation group and 70. 0% incontrol group after treatment. Observation group was significantly higher than control group, with statistically significant difference( P < 0. 05 ). Conclusion The treatment of retrograde gonarthritis with sodium hyaluronate has obvious clinical effect, which is worth learning.【总页数】2页(P3696-3697)【作者】罗伟欣【作者单位】陵水县人民医院药剂科,海南,陵水,572400【正文语种】中文【中图分类】R684【相关文献】1.玻璃酸钠注射液治疗膝退行性骨关节炎疗效观察 [J], 郭立森2.偏振光联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎的临床疗效观察 [J], 付俊华3.玻璃酸钠注射治疗膝退行性骨关节炎疗效观察 [J], 王国选;林文茂;阿力;司春明;李波;张利文;郑鹏;王磊;张旭4.胫骨平台注射骨水泥联合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性骨关节炎患者的临床效果 [J], 钟恩春;廖主荣;刘文辉;曹绪波;康丽萍5.玻璃酸钠注射液治疗膝退行性骨关节炎61例 [J], 童星杰;刘好源;黄长明;陈勇;陈智;邓建龙;张新合;陈峰嵘因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节炎的护理体会
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节炎的护理体会摘要：膝关节炎是一种膝关节软骨出现退行性改变为主要病理变化的无菌性关节炎症，是中老年人的常见病、多发病之一，严重者容易引起膝关节的功能障碍，导致关节失用，降低患者的生活质量。
玻璃酸钠是一种由成纤维细胞以及B型化膜细胞产生并分泌的高分子量粘多糖，具有润滑、减震、抑制炎症、为软骨供给营养等作用。
给予膝关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠能够有效减轻患者疼痛等临床症状，并改善关节的活动功能。
本研究总结分析了采用玻璃酸钠注射液（山东博士伦福瑞达制药有限公司，批准文号：国药准字H10960136，规格2ml/支）进行膝关节腔内注射治疗膝关节炎患者68例，就治疗过程中的护理及注意事项作一总结，为临床治疗提供参考和借鉴。
关键词：玻璃酸钠；注射治疗；膝关节炎给予膝关节炎患者腔内注射玻璃酸钠疗能够通过提高关节腔内玻璃酸钠浓度，增加膝关节的润滑功能，改善关节的润滑性及流变学，保护关节软骨表面，对于改善关节功能等都具有重要意义。
此外注射所补充的玻璃酸钠，还能够通过聚集在关节软骨或化膜表面而发挥屏障修复作用，抑制骨质的进一步破坏流失，发挥减震润滑作用而降低运动时关节内的摩擦，还可通过抑制感受器来降低痛敏性并缓解疼痛感。
目前临床及学界统一认为，补充注射玻璃酸钠能够在机械性保护关节软骨面的同时起到抑制炎症、促进软骨增殖分化的作用，这也使得玻璃酸钠注射疗法目前已成为临床保守治疗膝关节炎的常用方法之一。
在实际开展玻璃酸钠注射治疗之时，护理人员需要从心理护理、健康教育、术前准备、术后护理以及术后康复锻炼等方面的综合手段改善预后情况、提高治疗效果以及治疗的安全性，具体如下。
1注射前准备①心理护理：许多患者对玻璃酸钠关节腔内注射缺乏了解，对于陌生的治疗方法会有本能的恐惧及怀疑，且容易因紧张、害怕等而产生抗拒情绪，对医护工作依从性不佳。
对此，护理人员需要有针对性给予患者相应的心理护理，通过介绍治疗方法的流程、步骤、必要性以及无毒副作用，让患者对此有充足的了解；此外护理人员还需通过主动沟通、交流等给予患者安慰、鼓励，帮助其树立信心并消除负面情绪，以积极配合医护工作。
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效观察
24• 论 著 •参考文献[1] 褚静,孔繁荣,莫永珍,等.多元化健康教育对老年骨质疏松物理治疗患者自我管理能力及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2017, 14(14):45-47.[2] 许倩,宋志雪,陈长香,等.骨质疏松老年人自我健康管理行为状况分析[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(8):1012-1015.[3] 张艳会,苏晓丽,牛志焕.健康教育在老年骨质疏松症患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,11(12):176-178.[4] 熊明顺,刘小平,孟玉杰,等.老年骨质疏松患者焦虑情况及其影响因素分析[J].中国基层医药,2017,24(1):96-99.玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效观察范雪春薛明（上海市松江区岳阳街道社区卫生服务中心，上海 201600）【摘要】目的观察玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效。
方法选取我院门诊膝关节退行性骨关节炎患者127例151个关节，给予关节腔内玻璃酸钠注射治疗，观察患者治疗前后症状和体征的变化，并根据改善程度评估疗效。
结果本组患者治疗的总有效率为96.68%；随访6个月，81.46%未出现关节疼痛，53.33%未出现任何不适；所有病例均未发现不良反应。
结论采用关节腔内注射玻璃酸钠，对治疗膝关节退行性骨关节炎简便、有效，具有广阔临床应用前景。
【关键词】膝关节退行性骨关节炎；玻璃酸钠中图分类号：R684.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）22-0024-02Clinical Observation of Sodium Hyaluronate Injection in Treatment of Degenerative Osteo-arthiritis of Knee JointF AN Xue-chun, XUE Ming(Shanghai Songjiang District Yueyang Street Community Health Service Center, Shanghai 201600, China)[Abstract]Objective To observe the clinical effects of sodium hyaluronate on degenerative osteoarthritis of knee joint. Methods127 patients with degenerative osteoarthritis of the knee in our hospital were selected and treated with sodium hyaluronate injection in the articular cavity. The changes of symptoms and signs were observed before and after the treatment,and the curative effect was evaluated according to the improvement degree. Results The total effective rate was 96.68%.Followed up for 6 months, 81.46%showed no joint pain and 53.33% showed no discomfort. No adverse effects were found in all cases. Conclusions Injection of sodium hyaluronate into the articular cavity is simple and effective for the treatment of osteoarthritis of the knee . [Key word]Degenerative osteoarthritis of knee; Sodium hyaluronate退行性骨关节炎（osteoarthritis，OA）是中老年人常见的关节疾病，发病率约占总人口的3%左右，大多缺乏满意的治疗手段；而膝关节是最易累及的关节之一。
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玻璃酸钠关节腔注射治疗退行性膝关节炎
作者：杨满堂
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期
【摘要】目的研究关节腔内注射玻璃酸钠对退行性膝关节炎治疗的应用价值。
方法选择120例确诊为退行性膝关节炎的患者，随机将其分为实验组（61例）、对照组（59例），对照组给予常规治疗，实验组加用关节腔内注射玻璃酸钠治疗。
每周注射一次，共治疗5个疗程，一周为一个疗程。
评估治疗后两组患者的行走与运动时的关节功能。
并统计治疗前和治疗后的不良反应。
结果治疗5个疗程后，实验组临床疗效明显优于对照组（P
【关键词】玻璃酸钠；退行性；随机；治疗效果
文章编号：1004-7484（2013）-12-7146-01
退行性膝关节炎是一种常见的关节疾病。
软骨发生退行性变化的老年人大多为膝关节平时承受重量超标或使用关节过度的人。
此外，关节内受伤、肥胖、激素类药物长期使用不当等，也可能造成膝关节退行性的变化。
退行性膝关节炎关节酸胀和疼痛是主要表现，早晨起床时或活动过多时疼痛较明显。
除了疼痛外，关节酸胀，关节明显变形，膝盖关节僵硬也是该病的主要症状表现。
在这项研究中，透明质酸钠关节腔注射治疗退行性膝关节炎61例患者的应用取得了较好的成效。
现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料我院从2010年8月至2013年8月期间骨科门诊患者，共120例，将其随机分为两组，实验组61例，男30人，女31人，平均年龄（60±5.9）岁；对照组59例，男29人，女30人，平均年龄（61.5±5.9）岁。
两组患者资料经统计学处理在年龄、性别、疾病状况等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 选取及排除方法无严重的身体器质性疾病、某种药物依赖者，最近两周内没有使用过其他治疗退行性膝关节炎的药物；排除对本药物过敏者及不能按规定使用本药者。
1.3 方法
1.3.1 给药方法对照组患者给予常规病因治疗，服用止疼药等。
实验组加用玻璃酸钠注射液治疗，每周注射一次，每次注射2ml/针的玻璃酸钠注射液（品名为施沛特，由山东博士伦福瑞达制药有限公司生产，注册证号H10960136），5个疗程的观察时间，一周为一个疗程[1]。
1.3.2 疗效评定及不良反应统计治愈标准为：膝部疼痛完全消失，活动不受限制。
显效标准为：疼痛消失在行走时，运动时膝盖部位还会疼痛。
有效标准为：行走时疼痛，但疼痛感已
大大减少，不能参加运动。
无效标准为：症状未缓解。
以治愈人数、显效人数、有效人数之和为总有效人数。
检查两组患者在治疗前和治疗后有无不良反应。
1.4 统计学方法所有试验数据用SPSS17.0统计软件进行统计分析，采用X2检验，所取数据以百分比（%）表示。
P>0.05，差异无统计学意义，P
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较经过5个疗程的治疗，实验组中患者症状有所改善总的有效人数有57人，占9
3.44%，对照组总的有效人数有40人，占67.80%。
可见，实验组治疗退行性膝关节炎的效果显著，见表1。
2.2 不良反应经过5个疗程的治疗后，两组患者均未发现不良反应。
3 讨论
退行性膝关节炎也被称为老年性关节炎。
在中老年人中，女性的发病率会更高[2]。
体内软骨修复能力差、软骨本身的免疫代谢功能下降、积累了多年的膝关节软骨损伤等都可导致膝关节退行性变。
此外，许多环境因素，如遗传因素、过度运动、肥胖、曾经受伤、坏习惯等也可能诱发退行性膝关节炎。
软骨面变得毛糙的病理变化有软骨老化、脱落之后形成骨刺；荚膜肥厚增生的骨质疏松；关节囊充血、肥大；关节弹性消失等。
关节肿胀疼痛的患者常见症状有关节僵硬、不能随意运动；走路或运动时有骨头摩擦感；站起来后，下蹲困难膝关节活动受到限制；膝部软骨形状改变，骨质增生；早上刚起床后或超负荷运动时疼痛较为明显等[3]。
玻璃酸钠又称注射用透明质酸，是种高分子多糖，是近几年来人类广泛推荐的临床药物来治疗膝骨性关节炎。
丰富的软骨基质中的透明质酸，能够保护软骨，改良关节液，抑制关节腔内疼痛物质的释放，是关节液中的重要组成部分，因此，患者不会依赖于它。
消炎、消肿止痛，持续有效；润滑关节，激发本身的关节滑膜液的分泌，促进滑膜液流动，减少摩擦；增加灵活性，对关节功能进行修复；提高新陈代谢是玻璃酸钠在治疗关节炎时的疗效表现[4]。
那些在使用药物治疗退行性膝关节炎的患者，同时也应该注意保护膝盖免受损伤。
本研究在治疗退行性膝关节炎采用玻璃酸钠治关节腔内注射的方法中，补充了玻璃酸钠的缺失，减少了免疫排斥反应发生的概率[5]。
无菌的环境下关节腔内注射，必须有一个较高的注射技术，以确保注射到关节内，注射后稍微活动一下膝盖，使玻璃酸钠能够尽可能地分散在关节腔内各个部位就可以了，不会出现明显的不适症状。
并且在多次注射玻璃酸钠注射液的不良反应的治疗中，无太多类固醇的不良反应。
所以，显效快速持久，有效浓度较高，无明显不良反应，安全可靠，准确，方便，容易等是关节腔内注射的优势。
本研究的结果比较表明，实验组的患者临床疗效显著优于对照组，且两组患者均无不良反应出现。
因此，本研究认为，在膝关节退行性关节炎的治疗中运用关节内注射玻璃酸钠的方法效果突出、安全可靠，值得进一步的临床应用。
参考文献
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