手术宣教手册

手术宣教手册

术前宣教：

1.手术前一天根据自身情况可以沐浴更

衣，保持皮肤清洁，减少感染发生，

但应注意避免受凉感冒。

2.胃肠道准备：患者于术前晚22:00开始禁食、水

患者于晚饭后服用导泻药

18：00开始至20:00之间喝完，共三盒，每次一盒溶于750毫升水中，喝完后再多喝水，按摩小腹，在病房中来回慢走，有助于尽快排便。若服药后仍未排清大便，遵医嘱给予缓泻剂，必要时给予灌肠。

3.

阴道准备

妇科术前3天阴道擦洗，以减少阴道内细菌污染术野，防止腹腔感染。

特别注意：宫外孕患者不做阴道冲洗和灌肠。

4．皮肤准备

目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后的伤口感染率

5.术前训练

（1）有效深呼吸

用双手按住肋部或切口两侧，以限制腹部

活动的幅度，咳嗽时先深吸气、深呼气、再

吸气后随深呼气时咳嗽，重复训练，直至掌

握为止，以预防术后坠积性肺炎。

（2）术后如何使用便器

术后6-8h患者不能下床，

应在术前让患者适应在床上排便

（3）掌握正确的咳嗽排痰方法

（4）如何下床活动

术后第一次下床请让家属搀扶，以免因为直立性低血压晕倒而发生跌倒。

（6）药物的使用

术前晚口服安眠药，

为了帮助患者克服手术前的紧张和焦虑，

保证充足的睡眠，

手术前半小时肌肉注射镇静药物，

用药后请安静等待手术，不可单独离床行走。

(7)手术前您需要知道的事项

○1签订入住监护病房告知书和手术后必备用品

妇科：○1脸盆2个○2毛巾2块○3水杯及吸管、汤勺等必须用品○4面巾纸、湿巾纸○5成人尿垫○6橙子3个

产科：○1脸盆2个○2毛巾2块○3水杯及吸管、汤勺等必须用品○4面巾纸、湿巾纸○5医用护理垫、冷敷舒、腹带、功能型护理垫（至西大门对面三院大药房购买）○6婴儿用品○7橙子3个

○

2为了您的安全请去除假牙、假发、发夹、耳环、戒指、手表、隐形眼镜、项链等金属物品。

○3去除唇膏、指甲油便于手术中观察您的病情

○4更换好病衣裤，上衣反穿，纽扣扣后面

○5手术前一日手术室的巡回护士和麻醉师会来病房访视您，告知您一些注意事项，请不要随意离开病房。

○

6手术前护士会为您带上填好正确信息的手腕带，以便安全核查

○7腹腔镜手术后建议不要用镇痛泵，腹腔镜属于微创可以不用，痛的厉害可遵医嘱给予止痛剂。因麻药反应引起的恶心呕吐会使患者更不舒服，不以利于术后早期恢复。

术后宣教

1．

体位：全麻病人术后暂平卧6小时，期间可活动下肢，可翻身，腰麻病人完全去枕平卧6小时，禁食、水6

小时。

2．保持患者呼吸道通畅：手术后去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入器官引起窒息，必要时及时吸出口腔

及呼吸道分泌物。

3．饮食：术后6h可少量进水，排气后（放屁后）可进半流质，比如：

但要避免豆浆、牛奶等甜的产气的饮料，以防止肠胀气加重。等大便后才可进正常饮食，逐步过渡。

4.术后早期活动：早期床上活动可促进肠蠕动，防止肠粘连，

促进肛门排气。术后6小时内去枕平卧头偏向一侧（家属可由下到上捏放患者小腿到大腿肌肉，以防止下肢静脉血栓的形成）6小时后协助患者左右翻身并摇床至半卧位，24小时可下床后动（站立→床边走动→病室内走动）循序渐进，逐渐适应。

5.术后可能留置导管：引流管、尿管，指导病人在翻身时，

防止导管扭曲受压，以免影响引流，固定的别针方向向下，以免刺伤。一般尿管三天拔管，拔管之后请多喝水，自己起床解小便，家属请搀扶。

6.伤口:咳嗽时用手掌将伤口两侧向中间并拢；伤口应保持清

洁干燥，以促进伤口愈合；一般术后第二天医生会换药，之后医生会根据伤口情况选择换药，出院后无需覆盖纱布，保持伤口清洁干燥即可。