2015年中医执业医师考试最新复习资料方剂学笔记汇总(上)
2015中医执业医师常考知识点汇总

2015中医执业医师常考知识点汇总2015中医执业医师常考知识点汇总2015年中医执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:红丝疔概念:疔疮之一种--本病多发于四肢,因有细红丝一条,迅速向上走窜,故名“红丝疔”。
红丝疔即现代医学所称"急性淋巴管炎",为临床常见病、多发病.本病是由于细菌经皮肤伤口或其他感染病灶(疖、痈、溃疡、足癣及慢性湿疹等)侵入淋巴管而引起的急性炎症,多发于手足红丝疔的临床特点:该病好发于前臂及小腿的内侧。
先在原发病灶处有红肿热痛,继则有红丝一条,由前臂或小腿迅速向躯干方向走窜,上肢导向肘部而及腋窝,下肢导向膝部而及腹股沟,使腋窝及腹股沟淋巴结肿大压痛,伴有轻重不同的全身症状,如恶心、发热、头痛、食欲不振、周身无力、苔黄、脉数等。
红细较细的,1~2天可愈;红丝较粗的可结块,一处未愈,他处又起,有的2~3处相互串连。
病变在浅部的,结块多而皮肤色红;病变在深部,皮色暗红,或不见红丝,但可见条索状肿胀和压痛。
如不消退则化脓,化脓在7~10天左右,溃后收口较易。
如果2~3处串连贯通,则收口较慢,严重者可引起“走黄”。
本病病因多由于足部生疔、足湿气糜烂或皮肤破溃,感染邪毒,以致毒流经脉,向上走窜而继发。
治则以清热解毒为主。
诊断要点为:前臂及小腿内侧呈红肿热痛,红丝向上迅速走窜,附近淋巴结肿痛,重者伴发热、恶寒等全身症状。
快汤方剂《宋·太平惠民和剂局方》:快汤【处方】甘草(炙)十八两,干姜(炮)二斤半,粟米(炒)三十两,桔梗(炒)三斤。
【炮制】上炒盐一百二十钱重,同为细末。
【功能主治】治脾胃虚冷,酒食所伤,胸膈不快,呕逆恶心,吞酸吐水,口淡舌涩,不思饮食,并宜服之。
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》【用法用量】每服一钱,沸汤点,食前。
页首《局方》卷十(续添诸局经验秘方):快汤【别名】快气汤【处方】甘草(炙)18两,干姜(炮)2斤半,粟米(炒)30两,桔梗(炒)3斤。
2015年中西医执业医师考试方剂学总结.

方剂学一、解表剂1、辛温麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
桂枝汤桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。
九味羌活汤九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄。
香苏散香苏散用陈皮草,外感风寒气滞宜;恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。
小青龙汤小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。
止嗽散止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研,止咳化痰兼解表,姜汤调服不必煎。
2、辛凉银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
桑菊饮桑菊饮中杏桔翘,芦根甘草薄荷饶,疏风宣肺轻宣剂,风温咳嗽服之消。
麻杏石甘汤麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长;肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。
柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在二阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。
3、扶正败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。
参苏饮参苏饮内草陈皮,枳壳前胡半夏宜,葛根木香桔梗茯,气虚感寒最宜用。
加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
二、泻下剂1、寒下大承气汤大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,阳明腑实真阴竭,急下存阴第一方。
大黄牡丹汤金匮大黄牡丹桃,冬瓜仁又加芒硝,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。
大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治热实结胸证,泻热逐水效非常。
2、温下大黄附子汤大黄附子细辛汤,胁下寒凝痛莫当,温阳散寒泻积滞,功在温下妙非常。
温脾汤温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,寒热并进补兼泻,温通寒疾振脾阳。
3、润下麻子仁丸麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,润肠泻热又行气,津伤便秘服之易。
济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津少肠中燥,温肾益精便自通。
4、逐水十枣汤十枣逐水效堪夸,甘遂大戟与芫花,5、攻补兼施黄龙汤黄龙汤枳朴硝黄,参归桔枣草生姜,阳明腑实气血虚,补益气血兼清热。
方剂学重点复习资料(完美版)

方剂学重点复习资料(完美版)第一篇:方剂学重点复习资料(完美版)名解1、君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
2、臣药:辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
3、佐药:佐药有佐助药、佐制药、反佐药之分4、佐助药: 配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;5、佐制药: 用以消除或减弱君臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;6、反佐药: 病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。
7、使药:使药有引经药、调和药之分,8、引经药: 能引领方中诸药至特定病所的药物;9、调和药: 具有调和方中诸药作用或具有矫味作用的药物。
10、十剂:“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》,原是针对药物按功用分类的一种方法。
宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字,金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。
”用为方剂分类法。
11、八阵:“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》,即补、和、攻、散、寒、热、固、因,用为方剂分类法。
是对原有功用(治法)分类方法的发展。
12、八法:“八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的。
包括汗法、和法、下法、吐法、温法、清法、消法、补法。
13、辛甘化阳:按中药的性味配伍的用药法或治法,指辛味药与甘味药配伍同用,有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。
如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙甘草配伍同用,可以化生卫阳。
14、酸甘化阴:按中药的性味配伍的用药法或治法,指酸味药与甘味药同用,有益于滋化人体阴液的生长。
如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用,可以化生营阴。
15、逆流挽舟:是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。
外邪陷里而成的痢疾,可以用解表剂疏散外邪,使表气疏通,里滞亦除,其痢自止;这种治法称为“逆流挽舟” 法。
2015年中医执业医师考试最新复习资料方剂学笔记汇总(下)

2015年中医执业医师考试在即,医学教育网最新整理2015年中医执业医师考试最新复习资料方剂学笔记汇总,希望可以帮助更多的考生更好地复习备考。
清热剂含义:凡以清热药为主组成,具有清热、凉血、解毒以及滋阴透热等作用,主治里热证的方剂。
适应症:里热证分类:清气分热、清营凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热←六类注意事项:①把握其适应证②辨热证虚实,邪热所在脏腑、阶段和程度③辨热证真假,若为真寒假热不可用④注意护胃保津⑤恰当使用反佐法(反佐药/服法反佐)13、白虎汤《伤寒论》石膏→清热泻火(生津止渴) 君主治:阳明气分热盛证知母→清热泻火,生津止渴病机:阳明气分热盛,津液耗伤粳米/甘草→养胃护津& (调和诸药) 治法:清热生津功效:清热除烦,生津止渴禁忌:①表证未解的无汗发热,口不渴者②血虚发热或气虚发热,脉洪不胜重按③真寒假热的阴盛格阳证④脉见浮细或沉14、清营汤《瘟病条辨》犀角→清营解毒,活血散瘀君主治:热入营分证玄参/生地/麦冬→滋阴清热身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数银花/连翘→清热解毒,透热转气时有谵语,口渴或不渴黄连/竹叶→清心泻火除烦病机:热入营分丹参→清营凉血,活血散瘀治法:清营解毒,透热养阴功效:清营解毒,透热养阴配伍特点:清营解毒为主,活血散瘀、养阴生津、透热转气为辅。
体现清营透热法。
15、犀角地黄汤《备急千金要方》病机:热入血分迫血妄行,血溢脉外主治:Ⅰ热灼心营证Ⅱ热伤血络证Ⅲ蓄血瘀热证治法:清热凉血,活血散瘀各种出血,斑色紫黑,神昏谵语,身热烦燥,舌红绛犀角→清热凉血解毒,散瘀君Ⅰ←身热谵语,舌绛起刺,脉数生地→清热凉血以止血Ⅱ←斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数赤芍/丹皮→清热凉血,活血散瘀Ⅲ←喜忘如狂,胸中烦痛,漱水不欲咽,大便色黑易解等16、龙胆泻肝汤《医方集解》龙胆草→清肝胆实火,除肝经湿热君主治:Ⅰ、肝胆实火上炎证Ⅱ、肝经湿热下注证黄芩/栀子→清热泻火又燥湿臣病机:肝胆实火上炎,肝经湿热下注木通/车前子/泽泻→清热利湿,导湿热从小便而出治法:清泻肝胆实火,除肝经湿热当归/生地→养血滋阴配伍特点:1、清利并行---既清肝经实火又利肝经湿热柴胡→疏肝解郁,引药入(肝胆)经2、泻中有补---当归/生地以养血滋阴甘草→益气和胃(矫味)调和诸药17、清胃散《脾胃论》黄连→清降胃火君主治:胃火上攻证升麻→清热散火解(热)毒病机:胃中积热循经上攻生地→清热凉血止血又养阴牙痛牵引头痛,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数丹皮→清热凉血面颊发热,齿恶热喜冷,口干舌燥,甚或牙宣出血当归→养血活血治法:清胃泻火18、白头翁汤《伤寒论》白头翁→清热解毒,凉血止痢君主治:热毒痢疾(热毒血痢)黄连/黄柏→清热解毒,燥湿厚肠下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数秦皮→清热燥湿,收涩止痢病机:热毒之邪熏灼大肠致血溢脉外治法:清热解毒,凉血止痢温里剂含义:凡以温热药为主组成,具有温里助阳、散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒证的方剂。
2015年中西医执业医师考试方剂学总结解析

方剂学一、解表剂1、辛温麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
桂枝汤桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。
九味羌活汤九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄。
香苏散香苏散用陈皮草,外感风寒气滞宜;恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。
小青龙汤小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。
止嗽散止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研,止咳化痰兼解表,姜汤调服不必煎。
2、辛凉银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
桑菊饮桑菊饮中杏桔翘,芦根甘草薄荷饶,疏风宣肺轻宣剂,风温咳嗽服之消。
麻杏石甘汤麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长;肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。
柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在二阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。
3、扶正败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。
参苏饮参苏饮内草陈皮,枳壳前胡半夏宜,葛根木香桔梗茯,气虚感寒最宜用。
加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
二、泻下剂1、寒下大承气汤大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,阳明腑实真阴竭,急下存阴第一方。
大黄牡丹汤金匮大黄牡丹桃,冬瓜仁又加芒硝,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。
大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治热实结胸证,泻热逐水效非常。
2、温下大黄附子汤大黄附子细辛汤,胁下寒凝痛莫当,温阳散寒泻积滞,功在温下妙非常。
温脾汤温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,寒热并进补兼泻,温通寒疾振脾阳。
3、润下麻子仁丸麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,润肠泻热又行气,津伤便秘服之易。
济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津少肠中燥,温肾益精便自通。
4、逐水十枣汤十枣逐水效堪夸,甘遂大戟与芫花,5、攻补兼施黄龙汤黄龙汤枳朴硝黄,参归桔枣草生姜,阳明腑实气血虚,补益气血兼清热。
(新)医学《方剂学》重要知识点梳理笔记汇总

第一章:解表剂桂枝汤:桂枝三两、芍药三两、甘草二两炙、生姜三两、大枣十二枚。
功用:解肌发表,调和营卫。
主治:外感风寒表虚证。
症见:头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,舌苔薄白,脉浮缓或浮弱。
麻黄汤:麻黄三两,桂枝二两,杏仁七十个,甘草一两炙。
功用:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
主治:外感风寒表实证。
症见:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧。
正柴胡饮:柴胡、防风、陈皮、生姜、芍药、甘草。
功用:解表散寒。
主治:外感风寒之轻证。
症见:《景岳全书》云:凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,阂疟初起等证,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
再造散:桂枝、羌活、细辛、防风、黄芪、人参、川芎、熟附、煨生姜、甘草。
功用:助阳益气,解表散寒。
主治:阳气虚弱,外感风寒表证。
(用辛温发表药后汗不出者)症见:(平素畏寒,手足不温),刻下恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力。
(人参)败毒散:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。
功用:散寒祛湿,益气解表。
主治:气虚外感风寒湿表证。
(喻嘉言又用本方治疗外邪陷里而成痢疾者)症见:憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重按无力。
参苏饮:苏叶。
葛根、半夏、前胡、桔梗、陈皮、木香、枳壳、茯苓、人参。
功用:益气解表,理气化痰。
主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。
症见:麻黄细辛附子汤:麻黄二两、附子一枚、细辛二两。
功用:助阳解表。
主治:素体阳虚,复感寒邪者。
症见:发热恶寒,寒重热轻,头痛无汗,四肢不温,神疲欲卧,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
升麻葛根汤:升麻、葛根、白芍、甘草。
功用:解肌透疹。
主治:麻疹初起。
症见:加减葳蕤汤:玉竹、薄荷。
白薇、葱白、豆豉、桔梗、炙草、红枣。
功用:滋阴、解表。
主治:阴虚外感风热证。
症见:头痛身热,微恶风寒,无汗或不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
中医执业医师《方剂学》章节复习

中医执业医师《方剂学》章节复习方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科,是中医药学各类专业必修的基础课程。
今天为大家带来了中医执业医师《方剂学》章节复习,希望对大家有所帮助。
治风剂治风法,就是调治风病的方法。
临床常见风病有两类:一为风自外来感伤为外风,一为内脏功能失常而引起的风病为内风。
在治疗上,外风大都以散为主,内风皆宜平熄为先。
“诸风掉眩,皆属于肝”,说明风病大都与肝有关。
一、含义凡是由疏散风邪或滋潜熄风药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用,用以治疗内外各种风病者统称为治风剂。
《素问·风论》“风者,百病之长也”,“风为百病之长”,说明风病的范围很广,其病情况变化亦较复杂,风邪每易兼挟其他邪气,(风寒、风温、风温……),简而言之,不外外风及内风两大类。
外风——指自然界六淫之一,指风从外来,往往乘人体之虚而发病,即所谓“虚邪贼风避之有时,精神内守,病安从来”,“卒然逢疾风暴风而不病者,盖无虚也”。
往往由汗出劳倦等机体机能下降时风邪乘虚而入“皮不坚,腠理疏则善病风”。
内风——指风从内生,是人体内部脏腑病理产生。
“诸风掉眩,皆属于肝”,即说明内风是肝风内动,然何以出现,肝风内动,则每与脾肾有关。
二、作用具有疏散外风,平熄内风,滋阴活血等作用,因此又有治风先治血,血活风自灭的理论。
三、运用适用于外风侵袭所致的肢体疾病,麻木不仁,伸屈不利,及破伤风等证或由内脏功能失调引起的卒然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,拘急抽搐等证。
这些病证的出现是由风所致,即所谓风病。
风的特点:1.风为百病之长。
风邪致病广泛,风邪每易兼挟其它邪气如寒燥、湿、热邪,又多依附于风而侵犯人体,如风寒、风湿、风热等,从外感疾病来看,风往往是其它外感病的先导。
2.风为阳邪,其性开泄,具有阳性散发作用,升腾,“伤于风者,上先受之”。
3.善行数变。
风邪致病变化较多,而且迅速善行游走不守,变化无常,如热极生风、抽搐、眩晕、僵仆。
执业医师中药方剂总结

在医师的考试中方剂学这一科目常常是大家最为束手无策的复习科目,经常有听到大家在诉苦,那么多的方剂根本记不下来,而且经常是学习前面的忘了后面的,复习的效率非常不好。
对于方剂学的复习给予大家一些学习上的建议,方剂学在考试中重点考查的内容主要是功效与主治,另外的一些重点就是每个方剂的特殊的配伍意义以及组成。
在此,针对方剂学这门科目考试中常会涉及的一些常考点内容进行了汇总,希望大家学习这些内容以后,考试中能对一些高频考点有所掌握,达到事半功倍的复习效果。
方剂学常考方剂的特殊配伍意义以及药物组成比例汇总1.桂枝汤:重点掌握其特殊的配伍意义,方中桂枝与芍药用量相等(比例为1:1),寓意有三:一为针对卫强营弱之病机,体现营卫同治,祛邪扶正,邪正兼顾之意;二为相辅相成,桂枝得芍药相助则汗出有源,芍药得桂枝相助则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。
2.九味羌活汤:此方的配伍意义中提到了“分经论治”的基本结构。
方中细辛善止少阴头痛,白芷善解阳明头痛,川芎长于止少阳、厥阴头痛,此三味与羌活、苍术合阁,组成了“分经论治”的基本结构。
3.银翘散:《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”。
4.大承气汤:方中的药物配伍体现了“通因通用”、“寒因寒用”之法。
5.左金丸:方中黄连与吴茱萸用量比例为6:1。
6.芍药汤:方中大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现了“通因通用”之法。
7.六一散:方中滑石与甘草的用药比例为6:1。
8.参苓白术散:此方中桔梗宣利肺气,通调水道,又载药上行,与诸补脾药合用,有“培土生金”之意。
9.补中益气汤:《脾胃论》云:“惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈。
”即因烦劳则虚而生热,采用甘温之品以补元气,而虚热自退,为“甘温除热”法,补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。
10.麦门冬汤:方中粳米、大枣益脾胃,化生阴津,助人参益气生津,体现了“培土生金”之意。
2015执业中医师方剂学总结

方名功用主治病症辨证要点药物组成趣味方歌一、解表剂1.1辛温解表麻黄汤发汗解表,宣肺平喘外感风寒表实证(太阳伤寒)恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄(君)、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。
麻黄心肝贵。
大青龙汤发汗解表,兼清里热1.外感风寒,内有郁热证。
2.溢饮恶寒发热,无汗烦躁,脉浮紧麻黄(君)、甘草、桂枝、杏仁、生姜、大枣、石膏桂枝汤解肌发表,调和营卫外感风寒表虚证(太阳病中风)发热,恶风,汗出,脉浮缓桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣桂枝汤,三勺。
桂枝汤,三芍。
九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,兼有里热证恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草防芷芩芎草地苍,细飲九味羌活汤。
防止秦琼草地藏,细飲九味羌活汤。
小青龙汤解表散寒,温肺化饮外寒内饮证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子小青龙麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饶)小青龙骂心肝味子,干姜嫂跪下(求饶)。
止嗽散宣利肺气,疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮陈梗芥前百菀(买)止嗽草。
(百草苑陈桔芥前)陈更借钱百万(买)止嗽草。
1.2辛凉解表银翘散辛凉透表,清热解毒温病初起(风热表证)发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子银翘荷牛,桔豉穗叶草根。
银翘河牛,急吃穗叶草根。
桑菊饮疏风清热,宣肺止咳风温初起,邪伤肺络证(风热咳嗽证)咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根桑菊杏桔连甘草荷芦根(都除掉)。
桑菊杏姐连甘草和芦根(都除掉)。
麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄,宣肺平喘表邪化热,壅遏于肺之喘咳证证发热,喘急,苔薄黄,脉数麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘,清肺平喘。
麻杏石甘,清肺平喘。
柴葛解肌汤解肌清热风寒郁而化热(重在解肌)柴胡、葛根、黄芩、石膏、羌活、白芷、桔梗、生姜、大枣、芍药、甘草1.3扶正解表败毒散散寒祛湿,益气解表气虚外感风寒湿表证憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷人参(败毒)前川羌荷壳,桔草独羌胡人茯(摆渡)前川江河俏,结草独将胡人伏。
中医执业医师资格考试辅导——方剂学知识点汇总

中医执业医师资格考试辅导——方剂学知识点汇总第一单元总论一、方剂与治法1.方剂与治法的关系1.1 治法为指导遣药组方的原则。
1.2 “方从法出,法随证立”。
方剂是体现治法的主要手段。
1.3 方剂必须“针对病机,体现治法”。
“以法统方”,包括以法组方、以法遣方、以法类方、以法释方。
2.常用治法治法是针对临床证候所采取的治疗大法,临床证候的复杂性决定了治法的多样性,清代程国彭在《医学心悟》中将诸多治法概括为汗、吐、下、和、温、清、消、补“八法”。
2.1 汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。
适用于外感表证、疹出不透、疮疡初起以及水肿、泄泻、咳嗽、疟疾而见恶寒发热,头痛身疼等表证。
使用汗法要注意:辨清病邪的性质;中病即止,慎勿过量;兼顾兼夹病证;不宜久煎。
2.2 吐法是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。
适用于中风痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中,痰涎壅盛的癫狂、喉痹,以及于霍乱吐泻不得等,属于病情急迫而又急需吐出之证。
使用吐法要注意:病位居上、病势急迫、内蓄实邪、体质壮实者方为适宜;易伤胃气,体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用;吐后应调养脾胃。
2.3 下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。
适用于邪在肠胃而致大便不通、燥屎内结,或热结旁流,或停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证。
使用下法要注意:辨清病情之属性;中病即止、顾护正气。
2.4 和法是通过和解与调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。
适用于邪犯少阳,肝脾不和,寒热错杂等证。
使用和法要注意广义与狭义的区别。
2.5 清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,使在里之热邪得以解除的一种治疗方法。
适用于里热证、火证、热毒证以及虚热证等邪热壅盛于里之证。
使用清法要注意:不可滥用,注意顾护正气;“真寒假热”证,不可误用。
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方剂学笔记完美版第一单元概述细目一方剂与治法要点一方剂与治法的关系:在辨证的基础上确定治法;在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。
治法是组方的依据,方剂是治法的体现。
方剂的功用、主治必须与治法相一致。
“方从法出,法随证立,以法统方,方即是法”要点二常用治法:清·程钟龄《医学心悟》“八法”:汗、吐、下、和、温、清、消、补1.汗法:【解表剂】通过发汗解表、开泄腠理、宣发肺气等作用,使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治疗方法。
适用于外感风寒或风热表证,麻疹初起疹出不透,水肿腰以上肿甚,以及疮疡、痢疾、咳嗽、疟疾而有寒热表证者。
2.吐法:通过催吐的方法,使体内有形之邪随吐而出的一种治疗方法。
适用于痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘,急需去除的病证。
3.下法:【泻下剂】-骏下通过荡涤肠胃、通泻二便,以祛除体内有形实邪的一种治疗方法。
适用于实邪阻结、大便不通、或泄泻不爽,以及淤血、结痰、积水肿胀等证。
4.和法:【和解剂】通过和解与调和的方法,使半表半里之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除。
5.温法:【温里剂】通过温中散寒、回阳通脉等作用,使在里之寒邪得以消散的一种治疗方法。
适用于中焦虚寒,寒饮内停、阳气衰微,以及寒凝经脉等里寒证。
6.清法:【清热剂】通过清热、泻火、凉血等作用,使在里之热邪得以解除。
适用于热在气分、热在营血、热在脏腑,以及虚热证等里热证。
7.消法:-缓消通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散。
适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
8.补法:【补益剂】通过补益人体气血阴阳的不足,恢复人体正气,治疗各类虚弱证候的一种治疗方法。
适用于各种虚证,如气虚、血虚、阴虚、阳虚,以及五脏虚损等。
*细目二方剂的组成与变化要点一方剂配伍的目的:配伍的总体目的不外增效、减毒两个方面。
一是增强原有药物的作用,调和偏性。
2015年中医执业医师考试必背方剂学表格整理

普济消毒饮
大头疸
清热解帝.疏风敬 邪
恶寒发撚•咽喉不利,舌燥口渴•头浙红肿 痛,目不能开.舌红苔黃.脉浮数有力
普旁翘连僵升孰蓝国老薄荷桔 玄«黄苓胡
凉腸散
上中1焦火热证
泻火通便・清上泄 下
身热口渴•胸膈烦热•面赤唇焦,口舌生 抢•咽痛.吐ffl.便秘®赤
»購翘苓,大黄梅芒,薄竹S草
仙方活命饮
食谷欲呕.艮寒喜热,或胃皖痛.吞酸嘈 杂・或蹶阴头痛,干呕叶•涎沫,或少阴叶. 利•手足逆冷•烦躁欲死
吴茱姜人枣
回阳救逆
四逆汤
心肾阳衰寒厥 (少阴炳)
回阳救逆
四肢厥逆.恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔 白,脉微
生附子、干姜、炙甘草
♦回阳救急 场
寒邪直中三阴, 真阳袁微证
回阳救急,益气生 脉
恶寒跄卧・四肢談冷或身寒战慄,唇指育 紫.神我欲寐.吐泻腹痛・口不禍.舌淡苔 白,脉沉数甚或无脉
阳®痈疡肿1?初 起
清热解消肿潰 堅・活血止痛
红肿嫌痛.身热凛寒,苔薄白或黃.脉数有 力
金银没用.当乳芍,老陈皂甲 母防芷天花
*清瘟败毎 饮
瘟疫热气血 两燔证
清热解凉血泻 火
瘟疫热诗.气血两燔证
+母亲住西草原,接连巧生赤 皮子
清脏腑热
导赤散
心经火热证
淸心利水养阴
心胸烦热・面赤口渴・口舌生疮,小便淋 痛.舌红脉数
肺热喘咳证
清汚肺热,平喘止 咳
气喘咳嗽.皮肤蒸热,日晡尤甚.舌红苔黃
泻白老白骨粳
苇茎汤
梧壅滞.痰様互结之肺痈
清肺化痰,逐療卅 脓
身右微热,咳嗽談女,吐腥臭脓血.胸中隐 隐作痛•舌红苔黃腻.脉滑数
苇仁J•桃(伟人搬桃)
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第一章解表剂概说一、概念:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂,统称解表剂。
二、立法依据:解表剂是根据《素问·阴阳应象大论》中“其在皮者,汗而发之”、“因其轻而扬之”的原则立法,属八法中的“汗法”。
三、功用:解表剂总的功效是:发汗、解肌透疹、消痈。
四、适应范围:主要用治表证,凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初期,见有恶寒、发热、头痛、身痛、苔薄白、脉浮等表证者,均可用解表剂治疗。
1、小儿麻疹:麻疹以透为顺,本法具有辛散发表作用,可使疹毒由肌表向外透达。
2、痈疮肿毒:初期病位在表,且多见恶寒、发热等表证,使用本法可促进痈肿消散。
3、水肿:初起而见有发热、脉浮等表证者,多为风湿之邪束于肌表,肺失宣降,通调水道功能失调,水液留于肌肤而为水肿。
本法发汗解表,宣通肺气,使在表之邪随汗而解。
表证病性有寒热之别,患者体质有强弱之异,故分为:辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。
六、注意事项:1、解表剂多为辛散轻扬之品,不宜久煎,否则药性耗散,解表作用减弱。
2、解表剂宜温服,服后可饮适量热水,并宜加衣盖被以助取汗,但以遍身微似有汗为佳,若汗出不彻,则病邪不解;汗出太过,又可耗伤津液,甚至造成亡阳危候。
3、要因时因地因人制宜。
南方地带或夏季气候炎热,人体腠理疏松,易出汗,故使用解表剂,用量不宜过重,亦不宜用较峻烈的发汗剂;北方或冬季较寒冷,使用本类方剂,用量宜重,并选用发汗力较强的方剂,以免汗出不彻。
4、若表邪未解,而又见里证者,一般原则应先解表后治里;表里并重者,则应表里双解。
若外邪已入里化热或麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,吐泻失水等,不宜使用本类方剂。
5、本类方剂,一般宜饭后服用,服后禁食生冷、油腻之品,以免影响药物的吸收。
第一节辛温解表麻黄汤《伤寒论》方歌麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施;发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
组成麻黄桂枝杏仁甘草功用发汗解表,宣肺平喘。
中医执业医师《方剂学》章节复习资料

中医执业医师《方剂学》章节复习资料中医执业医师《方剂学》章节复习资料第一单元总论【考试要求】1.方剂与治法的关系及常用治法2.方剂的组成3.方剂的变化4.常用剂型及其特点【要点详解】一、方剂与治法的关系及常用治法(一)方剂与治法的关系治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段。
方剂与治法的关系主要体现在“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”这四个方面,这也构成中医学所强调的“以法统方”的全部内容。
(二)常用治法“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法。
汗法:是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解。
吐法:是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物吐出。
下法:是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于肠胃的宿食、燥食、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。
和法:是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里之证得到解除。
温法:是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证。
清法:是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪。
消法:是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散。
补法:是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证侯。
二、方剂的组成方剂的组成原则是君、臣、佐、使。
(一)君药(主药)针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
(二)臣药(辅药)有两种意义:①辅助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
(三)佐药有三种意义:①佐助药,即配合君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物;②佐制药,即消除或减弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
(四)使药有两种意义:①引经药,是引导方中诸药直达病所的药物;②调和药,具有调和诸药作用的药物。
另外,应注意以下两点:①方中不可无君药;②不是每首方中都君、臣、佐、使俱全。
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绪论▍方剂与方剂学的概念方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。
·一首合格的方剂应是安全有效的。
方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
▍方剂的起源与发展先秦时期1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作二、汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。
被后世尊为“方书之祖”。
分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病三、魏晋南北朝时期1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫四、唐朝1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首2、《外台秘要》王焘五、宋代1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书六、金元时期1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。
2、金元四大家-- 观点--①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论”《素问病机气宜保命集》“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。
“病由邪生,邪去正安”《儒门事亲》以汗、吐、下三法攻邪③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。
“内伤脾胃,百病由生”《脾胃论》……辨析补益脾胃之法④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。
倡导“相火论”《丹溪心法》主张滋阴降火之法…………七、明代1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。
2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸八、清代1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦3、温病学派①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证③薛雪(生白)④王七雄(孟英)方剂与辨证论治▍方剂与病证▍方剂与治法治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
方剂学考试重点归纳(可编辑修改word版)

方剂学讲稿绪言1、什么是方剂?方----治疗方法;剂 --- 剂型、剂量。
通过辨证,决定治法,选用药材,按照一定的组方原则配伍组合,拟定每一药的用量制成一定的剂型,就是方剂。
也称处方或汤头。
2、什么是方剂学?方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。
是中医学的主要基础学科之一。
第一章方剂学发展简史方剂学是中医药学的一个重要组成部分,她具有悠久而长远的历史,其发展轨迹可追溯到2000 多年前。
学习和了解方剂学的发展过程,对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。
《五十二病方》,是我国现存的最古老的一部方书,在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。
明代的《普济方》,是我国历史上最大的方剂巨著。
第二章方剂与治法第一节治法概述治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。
第二节方剂与治法的关系方剂组成后,它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。
概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。
第二节常用治法清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”,他在《医学心语》中说:“论病之原,以内伤外感四字括之。
论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。
而论治病之方,则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。
1、汗法2.吐法3.下法4.和法5、清法6.温法7.消法8.补法第三章方剂的分类清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化第一节方剂的配伍目的1,增强药力2.产生协同作用3.控制多功用单味中药的发挥方向4.扩大治疗范围,适应复杂病情5.控制药物的毒副作用第二节方剂的基本结构方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》,在《素问-至真要大论》里说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。
这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。
因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。
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绪论
▍方剂与方剂学的概念
■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。
·一首合格的方剂应是安全有效的。
■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
▍方剂的起源与发展
一、先秦时期
1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作
2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作
二、汉代
《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机) 载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。
被后世尊为“方书之祖”。
分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病
三、魏晋南北朝时期
1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)
2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫
四、唐朝
1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首
2、《外台秘要》王焘
五、宋代
1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书
六、金元时期
1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。
2、金元四大家 -- 观点 --
①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间) 倡导“火热论”
《素问病机气宜保命集》
“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”
②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。
“病由邪生,邪去正安”
《儒门事亲》
以汗、吐、下三法攻邪
③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。
“内伤脾胃,百病由生”
《脾胃论》……
辨析补益脾胃之法
④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。
倡导“相火论”《丹溪心法》
主张滋阴降火之法
七、明代
1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。
2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸
八、清代
1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法
2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦
3、温病学派
①叶天士(桂) 后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证
②吴鞠通(瑭) 著有《温病条辨》创“三焦”辨证
③薛雪(生白)
④王七雄(孟英)
方剂与辨证论治
▍方剂与治法
一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
二、(与方剂)关系1、治法是用方或组方的依据
2、方剂是体现并验证治法的手段
三、“八法”——临床常用的治疗大法(清·程钟龄《医学心悟·医门八法》)
1、汗法:通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的一种治疗方法。
·适应证:表证,麻疹初起,疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。
·分类:辛温,辛凉
·注意:适度发汗(通身微汗出) / 药常不宜久煎
2、吐法:通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。
·注意:吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。
3、下法:通过泻下荡涤攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。
·适应证:邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者
·分类:寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施
4、和法:通过和解或调和作用,使少阳之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。
·适应证:邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证
5、温法:通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法
·适应证:里寒证。
或寒邪直中于里,或阳气受损,或素体阳气虚弱,以致寒从中生·分类:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒
6、清法:通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。
·适应证:里热证。
·分类:清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热
7、消法:通过消食导滞和消坚散结等作用,消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。
·适应范围:饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
8、补法:通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法
·适应证:气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱
·分类:补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补
方剂的组成与变化
▍药物配伍
■配伍:根据病情需要和药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。
常见形式:同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。
配伍目的:(增效与减毒)
▍方剂的组成(“君臣佐使”概念最早见于《黄帝内经》)
■君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
特点:药味少、药量大。
■臣药:针对兼病或兼证起主要治疗作用/ 辅君药加强治疗作用的药物。
■佐药:涵义有三
①佐助药:用以治疗次要兼证的药物。
②佐制药:消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。
③反佐药:依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。
■使药:涵义有二
引经药:能引导方中药物的药力直达病所。
调和药:能调和方中诸药的性能,协调诸药的相互作用或起到矫味作用。
(味道) ▍方剂的变化
■药味的增损·前提:君药不变·方法:加减方中药物
■药量的加减·前提:组成方剂的药物不变·方法:增加或减少方中药物的用量■剂型的变化·前提:组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。