执业医师考试妇产科高频考点、高效复习笔记知识点汇总
临床执业医师笔试考点必背:妇产科(2)
临床执业医师笔试考点必背:妇产科(2)
1)细菌性阴道病:外阴瘙痒,白带增多(均匀稀薄,臭味或鱼腥味,外观灰白色),线索细胞阳性,首选甲硝唑。
2)外阴念珠菌性阴道病:豆腐渣凝乳样白带,常用药物:咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲霉素;
3)滴虫性阴道炎:黄白稀薄泡沫状白带,夫妻同治(性病),首选甲硝唑;
4)萎缩性阴道炎:黄水样脓水样白带,酸碱失衡得病,治疗:补充雌激素;
5)盆腔炎:病前两周有带环、结扎或人流,现出现发热、下腹痛,直接诊断盆腔炎,治疗使用抗生素。
(2)外阴上皮非瘤样病变:
外阴硬化型苔藓:棘层变薄,首选雄激素;
外阴鳞状上皮增生:棘层变厚,首选糖皮质激素;
(3)妇科肿瘤不会低于10 分
一、外阴癌:大下阴的唇部,最常见鳞癌,最典型表现夜间顽固性瘙痒,确诊依靠病理活检。外阴癌分期:只有 I 期外阴扩大局部切除术和和 II 期(外阴广泛切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术)手术,
二、宫颈癌:接触性出血,HPV16、18;
宫颈上皮内瘤变(CIN):
CIN1:上皮层的下 1/3,轻度不典型增生;
CIN2:上皮层的下 2/3,中度不典型增生;
CIN3:重度不典型增生,原位癌;
转移途径:直接蔓延(最常见)和淋巴转移;
宫颈癌分期:I 期宫颈累(A1 深度3mm,A2 深度5,B1 直径4cm);II 期未达盆(阴上来受累,B期旁浸润);III 期肾盆累(B 期达盆壁);IV 期肠受累(B 期远转移)。
宫颈癌的检查:首选宫颈刮片细胞学检查,确诊宫颈及宫颈管或组织检查;
宫颈癌治疗:CIN1:随访观察;
CIN2 和 CIN3:宫颈锥切术;
妇产科所有知识点 考试重点 (精)
第三章、女性生殖系统生理
1妇女一生七个阶段:胎儿期、新生儿期(出生后4周内,由于女性激素水平迅速下降,可有生理性阴道出血)、儿童期(新生儿期以后至12岁左右)、青春期(以初次月经来潮为标志、乳房发育等第二性征出现至生殖器官发育成熟,获得性生殖能力的一段生长发育期。包括第一性征发育、第二性征出现、生长加速、月经来潮。)、性成熟期(是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期,从18岁开始,历时30年。此期妇女周期性排卵并分泌性激素)、绝经过渡期(指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。始于40岁以后,可有绝经综合征:潮热出汗、情绪不稳定不安、抑郁或烦躁失眠等血管舒缩障碍和精神神经症状。)、绝经后期(绝经后的生命时期,60岁后称老年期)
2月经:经是指随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮多在13-14岁。月经血一般呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固。
3卵巢的功能:卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素,主要有雌激素、孕激素和少量的雄激素。
卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。生殖功能的周期性变化:a卵泡的发育及成熟始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡。B排卵,多发生在下次月经来潮前14天。C黄体形成集退化排卵日至月经来潮为黄体期,为14日。
1子宫内膜的周期性变化一、子宫内膜的组织学变化1增殖期:相当于卵泡发育成熟阶段。在雌激素作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增值状态。(1)增殖期早期:内膜增值与修复在月经期即以开始。(2)增殖期中期:此期特征是腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。(3)增殖期晚期,此期内膜进一步增厚至3—5mm,表面高低不平,略呈波浪形。2分泌期:相当于黄体期,雌激素的存在使内膜继续增厚,在孕激素作用
执业医师考点总结 中医妇科学
中医妇科学
月经病
一、月经先期:当地补阴经
1.气虚证
1)脾气虚证:补中益气汤
2)肾气虚证:固阴煎
2.血热型
1)阳盛血热型-清经散
2)阴虚血热型-两地汤
3)肝郁化热证-丹栀逍遥散
二、月经后期:要补当温经
1)肾虚型-当归地黄饮
2)血虚型-大补元煎
3)血寒证:虚寒型-温经汤《金匱》;实寒型-温经汤《妇人大全》
4)气滞型-乌药汤
三、月经先后无定期;要固定
1)肝郁型-逍遥散
2)肾虚型-固阴煎
四、月经过多:保举笑
1)气虚型-举元煎
2)血热型-保阴煎+地榆、茜草
3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七
五、月经过少:苍滋归逃
1)肾虚型-归肾丸
2)血虚型-滋血汤
3)血瘀型-桃红四物汤
4)痰湿型-苍附导痰丸
六、经期延长:原地红
1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨
2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸
3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味
七、经间期出血:清淤地
1)肾阴虚型-两地汤合二至丸
3)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4)血瘀型-逐瘀止血汤
八、崩漏:上清虫子左右固
脾虚证__固本止崩汤
肾虚证__肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七
肾阴虚:左归丸合二至丸
血热证__虚热证:上下相资汤
实热证:清热固经汤
血瘀证__逐瘀止血汤
九、闭经:四人血重阴
1)气血虚弱-人参养荣汤
2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
3)阴虚血燥-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤
5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎
十、痛经:圣清调少膈
妇产科护考知识点汇总-2023年个人用心整理
第一章女性生殖系统解剖
1、骨盆由左右两块髋骨和一块尾骨和骶骨组成,以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界。真骨盆是胎儿娩出的通道,称为骨产道。
2、平面:入口平面:即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形。
中骨盆平面:为骨盆最狭窄的平面,呈纵椭圆形,
出口平面:由两个在不同平面的三角形组成。
3、径线三个平面前后径分别为:11cm,11.5cm,11.5cm
横径平均长13cm, 10cm, 9cm。
4、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线称为骨盆轴(产轴)。骨盆倾斜度一般为60°。
5、女性外生殖器又称外阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭。大阴唇损伤后易形成血肿。
6、内生殖器及其功能
(1)阴道:是性交器官,也是月经和胎儿娩出的通道。无腺体。阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹紧贴,后者为腹腔最低部分,是诊断某些疾病或实施手术的途径。
(2)子宫:骨盆中央,前倾前屈位,成人子宫长7~8cm ,宽4~5cm ,厚为2~3cm ,重约50g ,容量为5ml。
(3)子宫峡部:子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为在非孕时长约1cm,妊娠分娩逐渐形成子宫下段。
(4) 宫颈外口:初产妇的呈圆形;经产妇宫颈外口由于分娩而形成横裂状(一字状)。
(5)组织结构子宫体壁由3 层组织构成,外为浆膜层,中为肌层,内为黏膜层。黏膜层即子宫内膜,分成功能层和基底层,功能层受激素影响,呈周期性变化,基底层不受激素影响。
(6)维持子宫正常位置的子宫韧带共有4 对,包括圆韧带、阔韧带、主韧带、子宫骶骨韧带,圆韧带是维持子宫前倾前屈的主要韧带。
(7)输卵管的壶腹部是受精的场所。
执业医师资格考试辅导复习重点妇产科学1
执业医师资格考试辅导复习重点妇产科学1
临床执业医师考试辅导
妇产科学
第一单元女性生殖系统解剖
第一节骨盆
一、骨盆的类型:分4种类型
1.女型:骨盆入口呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。最常见,为女性正常骨盆。
2.扁平型:骨盆入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。耻骨弓宽,骶骨失去正常弯度,变直向后翘或深弧形,故骨盆浅。较常见。
3.类人猿型:
4.男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。因男型骨盆呈漏斗形,常造成难产。
二、骨盆与分娩相关的解剖特点
以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线〔所谓分界线即髂耻线〕为界,将骨盆分为两局部,即假骨盆及真骨盆。假骨盆与产道无直接关系,但假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小。因此,测量假骨盆的某些径线可作为了解真骨盆的参考。真骨盆位于骨盆分界线之下,是胎儿娩出通道,故又称骨产道。通常女性骨盆交男性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出。而且妊娠期受激素影响,韧带较松弛,各关节活动性亦稍有增加,有利于分娩时胎儿通过。
第二节骨盆底
一、骨盆底
骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成,封闭骨盆出口,承托盆腔脏器。骨盆底分为前部:称尿生殖三角,有尿道和阴道通过;后部:称肛门三角,有肛管通过。骨盆底由外向内分为3层。〔1〕外层
即浅层筋膜与肌肉。〔2〕中层
即泌尿生殖膈。由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成。〔3〕内层
即盆膈。为骨盆底最里面最坚韧的一层,由肛提肌及其筋膜所组成,每侧肛提肌由3局部组成:①耻尾肌;②髂骨肌;③坐尾肌。
妇产科学复习重点笔记
第一节骨盆
一、骨盆的类型:分四种类型
(一)女型(gynecoid type):入口呈横椭圆形,入口横径〉前后径,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。最常见,为女性正常骨盆。
(二)扁平型(platypelloid type):入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。骶骨直向后翘或深弧形,骨盆浅,较常见。
(三)类人猿型(anthropoid type):入口呈长椭圆形,入口、中骨盆和出口横径均较短,前后径长。两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽。骶骨较直,骨盆深。较少见。(四)男型(android type):骨盆入口呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,出口后矢状径较短。骨盆呈漏斗形,常造成难产。
临床上所见多混合型骨盆.骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。
二、骨盆平面和径线
(一)骨盆入口平面
呈横椭圆形
前:耻骨联合上缘
两侧:髂耻缘
后:骶岬上缘
4条径线.
(1)入口前后径(真结合径):耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm。
(2)入口横径:两侧髂耻缘间的最大距离,正常值平均13cm。考乐网,医师考试专业网站
(3)入口斜径:骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径,正常平均12.75cm。左右各一.
(二)中骨盆平面
为骨盆最小平面。
前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。
2条径线.
(1)中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,正常值平均11.5cm。(2)中骨盆横径:(坐骨棘间径).两坐骨棘间的距离,正常值平均10cm。
执业医师考试妇产科重要考点
执业医师考试妇产科重要考点
一、早、中、晚期的妊娠诊断指标
1.妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算,平均280日,即40周。临床上分为3个时期:13周末之前称为早期妊娠,第14~27周末称为中期妊娠,第28周及其后称为晚期妊娠。
2.早期妊娠的诊断
(1)停经:停经10日以上高度怀疑妊娠;停经2月以上妊娠可能性大。
(2)早孕反应:在6周左右出现,多在停经12周左右自行消失。
(3)尿频。
(4)乳房变化。
(5)妇科检查:阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。
(6)妊娠试验:受精卵着床后不久,即可测出受检者血hCG 增高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液,阳性结合临床表现可确诊妊娠。
(7)B型超声检查:诊断早期妊娠快速、准确。
(8)宫颈黏液检查。
(9)基础体温测定:高温相持续18日不降,早孕的可能性大。
3.中、晚期妊娠的诊断
(1)有早期妊娠经过。
(2)感到腹部逐渐增大。
(3)初孕妇于妊娠20周自觉胎动,经产妇略早感觉到。
(4)妊娠28周后,正常胎动≥10次/2h。
【备考攻略】掌握早、中、晚期的妊娠诊断指标。
一、A1型选择题
1.妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是
A.妊娠晚期舒张压一般偏高
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心脏容量至妊娠末期约增加25%
D.心排出量至妊娠32~34周达高峰
E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次
2.诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
A.尿妊娠试验
B.基础体温测定
C.B型超声检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
3.人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是
(干货)妇产科知识点汇总
(干货)妇产科知识点汇总
1.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的分泌期早期
2..妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
3.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
4.妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml
5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是25周
6.羊水内肺表面活性物质开始迅速增加的时间是35周
7.妊娠35周前的早产,应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内,能促进胎儿肺成熟,明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。
8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10%左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
9.孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰(32—34周)
10.孕卵开始着床的时间受精后第6—7天
11.妊娠18-20周开始,用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音,每分钟120—160次。
12.孕妇于妊娠18—20周时开始自觉胎动
13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式
14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
15.骨盆入口前后径正常值为11cm。
16.B超胎头双顶径〉8.5cm,胎盘三级提示胎儿成熟
17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致
18.晚期减速是胎儿缺氧的表现。
19.早期减速为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受体位或吸氧改
变
20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值(L/S比值)>2提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值≥176.8umol/L(2mg/dl)提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值,若用ΔOD450测该值<0.02,提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿皮肤已成熟。
临床执业医师考试妇产科学重点归纳
临床执业医师考试妇产科学重点归纳
欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是卵巢固有韧带。
阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮,宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮。
判断中骨盆是否狭窄的重要指标是骶棘韧带的宽度(坐骨切迹宽度)。
腹主动脉f卵巢动脉,骼内动脉f子宫动脉、阴道动脉;左卵巢静脉一左肾静脉。
会阴侧切时会切到的盆底肌肉有:会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌。
骨盆出口横径指坐骨结节前端内侧缘之间的距离。
骨盆入口前后径:11。山,入口横径:13cm;中骨盆横径(坐骨棘间径):10cm;骨盆出口横径(坐骨结节间径):9cm。骨盆外测量出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径,二者之和大于15cm,可试产。
骼棘间径:23—26cm;骼嵴间径:25—28cm;骶耻外径:18—25cm。骶耻外径<18cm,为扁平骨盆;坐骨结节间径<8cm,为漏斗型骨盆。
胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是骶耻外径。
卵泡早期分泌量少,排卵前达高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是雌激素;卵泡前半期分泌量少,排卵前一天骤升,一天骤降,并维持低水平的激素是黄体生成激素;卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明显增加,8〜9天后下降的激素是孕激素。
胚胎期指的是受孕后的8周以内。
子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的分泌期早
期。
不发生周期性变化的组织是宫颈黏膜。
宫颈黏膜涂片显示典型的羊齿状结晶,表明处于月经周期的近排卵期。宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在月经周期第6—7日。
基础体温高温相持续18日不降提示早孕可能,无高温相者提示无排卵。
妇产科知识点总结归纳
妇产科知识点总结归纳
第一部分:生殖系统解剖生理
1. 女性生殖系统
女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外阴。卵巢是生殖细胞的生成器,也是分
泌性腺;输卵管是输送卵子的通道;子宫是着床和胚胎发育的场所;阴道和外阴则是生殖
道的出口。理解女性生殖系统的结构和功能对于妇产科疾病的诊断和治疗是非常重要的。2. 月经周期
月经是女性生殖系统的一个重要功能。月经周期正常为28天左右,分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期四个阶段。其中排卵期为女性受孕的最佳时机。月经周期的长短、月经量
和质地都是评估女性生殖系统健康的重要指标。
第二部分:常见疾病
1. 子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,发病率较高。主要临床表现为月经失调、盆腔疼痛、异常阴道流血等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等,选择适当的治疗
方法有利于保留子宫和维护生殖器官功能。
2. 子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其主要症状为周期性盆腔疼痛、性交疼痛、月经
失调和不孕等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
3. 盆腔炎症
盆腔炎症是女性生殖系统常见的炎症性疾病,可以发生在子宫、输卵管、卵巢等多个部位。临床表现为下腹部疼痛、不规则阴道流血、发热等。治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗
和中医辅助治疗等。
4. 妇科肿瘤
妇科肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。早期诊断对于妇女的生命健康至关重要。
治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。
第三部分:妇女生殖健康及生育
1. 子宫内膜厚度
子宫内膜厚度是评估女性生殖系统健康的一个重要指标,也是促排卵治疗和体外受精等辅
执业医师妇产科知识点
执业医师妇产科知识点
妇产科知识点一:
1.大阴唇外伤后最易形成血肿。
2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。
3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。
4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。
5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。
6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。
子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。
子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。
宫骶韧带维持子宫前倾。
7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。
8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。
9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,微信号:med66_cdel全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。
卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。
10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。
11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。
12.右侧卵巢静脉下腔静脉。左侧卵巢静脉左肾静脉。
13.淋巴:阴道下段、宫体两侧腹股沟浅。阴道上段髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢腰。
14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。
15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。
16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。
17.排卵发生于下次月经来潮前14日。
18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。
执业医师资格考试中医高频考点-中医妇科学
执业医师资格考试中医高频考点-中医妇科学
1.首先提出了女子生长发育和生殖规律的是——《素问.上古天真论》。
2.现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是——《金匮要略》。
3.我国最早有“胎教”的记载的是——《列女传》。
4.我国现存最早的妇产科专著是——《胎产书》。
5.第一部产科专著是——《经效产宝》。
6.中医学女性生殖轴的概念是——肾—天癸—冲任—胞宫。
7.子脏是指——女子胞。
8.胞宫的主要生理功能是——主月经和孕育胎儿。
9.围产期是指——孕期28周到生后1周。
10.月经产生最直接关系的脏腑是——脾、肝、肾。
11.身体无病,月经两个月一潮者,称为——并月。
12.与月经后期和月经过少的发病均有关的是——血虚。
13.瘀血引起经行头痛的特点是——头痛剧烈,痛如锥刺。
14.崩漏的主要机理是——冲任不固,不能制约经血。
15.经期延长阴虚血热证的发病机理是——阴虚内热,热扰冲任。
16.月经先后无定期的主要发病机理是——气血失调,血海蓄溢失常。
17.带下病的主要发病机理是——湿邪影响任、带,任脉不固,带脉失约。
18.闭经实证的发病机理是——气血痰湿、阻塞胞脉。
19.产后恶露不绝的主要病机是——气虚、血热、血瘀。
20.妇科疾病中核心的是——冲任督带损伤。
21.育龄期崩漏,多属——肾虚肝郁。
22.围绝经期崩漏,多属——脾肾亏损。
23.正常妊娠期为——40周。
24.妊娠恶阻肝胃不和证的特点是——恶闻油腻。
25.妊娠八九个月,或腹中痛,痛定如常者,称为——临产。
26.妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀药的原则是——衰其大半而止。
执业医师笔记:妇科、儿科(超强总结打印版)(精)
妇科
第1节:女性生殖系统解剖
外生殖器
外阴的范围和组成
外生殖器指生殖器官的外露部分,称为外阴,前为耻骨联合,后为会阴。
1.阴阜位于外阴最前面,上面有阴毛,呈倒三角形生长
2.大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,自阴阜向后延伸至会阴。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。(只要说外阴受伤疼痛肿胀,那就是大阴唇血肿)
3.小阴唇
4.阴蒂
5.阴道前庭又称巴多林腺,腺管细长(1~2mm),向内侧开口予阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。如果发炎等原因引起腺管口闭塞,形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。
内生殖器及其功能
女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。输卵管和卵巢可以并称为子宫附件。
一、阴道
1.它的黏膜层由复层鳞状上皮
2.阴道的下端开口于阴道前庭后部。
3.上端包绕宫颈阴道部,形成阴道穹隆,分前、后、左、右4部分,阴道后壁短(7~9cm),
后壁长(10~12cm),所以后穹隆最深,卧位时是人体最低点,常用来穿刺。
二、子宫
1.子宫的形状像一个倒置的梨形,重50克;长7-8mm;宽4-5mm;容量5毫升;上部较宽为宫体,顶部为宫底,宫底两边为子宫角,下部为宫颈。
2.宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,它连接宫体与宫颈,它既不属于宫体也不属于宫颈,没怀孕时长约1cm,怀孕时长约7-9cm。
3.子宫峡部有上下两个口,上口窄,为解剖学内口。下口宽,为组织学内口(子宫内膜与宫颈黏膜的交界处)。
4.宫体与宫颈的比例:女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。
最新妇产科复习笔记整理(终结版)
妇产科学知识点总结
第二章女性生殖系统解剖
1、女性外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜)
2、女性内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢。
3、阴道
●阴道复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。
●阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。
●阴道后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。
●自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原,乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。
4、子宫
●子宫峡部(isthmus uteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。
●子宫内膜:
基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经;
功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。(分为致密层和海绵层)
●子宫的4对韧带:①圆韧带:保持前倾。②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。③阔韧带:保持子宫呈中间位置。④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂
5、输卵管:间质部;峡部(宫外孕好发部位);壶腹部(正常受精部位);伞部(拾卵作用)
6、卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。
7、子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口处2cm,跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。
[荐]执业医师考试妇产科重点
[荐]执业医师考试妇产科重点
[荐]执业医师考试妇产科重点
1.妊高症降压首选肼屈嗪
2.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
3.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
4.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11.子宫颈癌最早症状:接触性出血医.学教.育网搜.集整理
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)
14.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
15.最常见的功血:无排卵型功血
16.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
17.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周
18.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
19.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC 20.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
21.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
22.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉
25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
26.卵巢癌最常见的.转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
妇产科各章知识点总结归纳
妇产科各章知识点总结归纳
妇产科是医学中研究女性生殖系统疾病、妊娠及产科相关问题的学科。本文将对妇产科的各章知识点进行总结归纳,帮助读者更好地理
解妇产科领域的基本知识。
一、妇科常见病及其诊疗方法
1. 子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位生长,引起的疾病。常见症状
为月经不调、盆腔疼痛等。诊断包括病史、体格检查和影像学检查。
治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
2. 子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。常见症状为月经过多、月经不规律等。诊断主要通过盆腔超声检查。治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
3. 卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢表面或内部产生的液体包块。常见症状为下腹疼痛、月经不调等。诊断主要通过盆腔超声检查。治疗方法包括观察、药物
治疗和手术治疗。
4. 子宫内膜癌
子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。常见症状为异常子宫出血、腹痛等。诊断主要通过宫腔镜和组织活检。治疗包括手术切除、
放疗和化疗。
二、产科常见病及其处理方法
1. 子宫颈癌
子宫颈癌是妇女生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。常见症状为异
常阴道出血、腰背痛等。诊断主要通过宫颈涂片和组织活检。治疗包
括手术切除、放疗和化疗。
2. 高血压疾病与妊娠
妊娠期高血压疾病是指妊娠期发生的血压升高和(或)蛋白尿的疾病。常见症状为头痛、水肿等。诊断主要通过血压监测和尿蛋白检查。治疗包括休息、药物治疗和早产。
3. 子痫前期
子痫前期是指妊娠期血压升高和(或)蛋白尿,并伴有头痛、水肿
等症状。诊断主要依据血压监测和尿蛋白检查。治疗包括休息、降压