精神疾病司法鉴定调查表

精神疾病司法鉴定调查表

陕西西安安康法医精神病司法鉴定所

精神疾病司法鉴定调查表

编号: 被鉴定人姓名: 性别: 年龄: 出生: 年月日婚姻: 职业: 民族政治面貌: 宗教信仰: 籍贯: 文化程度: 受教育年工作单位: 住址: 案情性质: 案情具体经过及提出鉴定的原因:(同时附送立案材料一份)

注:此表各栏由案件主办人逐项按证言材料认真详细填写，供鉴定时参阅，用毕归档。如本表不够，请另附纸说明。

1

被鉴定人简历:(包括出生、幼年生长发育情况及以往主要经历)

以往学习情况:学习态度、学习成绩、有无学习困难。在校品德表现，有无逃学、

交坏友。与同学、老师关系如何,(由入学时起，如休学、退学、

被开除、留级应说明原因)

2

工作情况:参加工作或农业劳动后曾担任过何职务。工作和劳动态度如何,有何专长,工作效率如何,何时因何事受奖惩,(包括有无违纪违法行

为。具体内容，背景。)工作调动次数及原因,

以往性格:内向或外向。脾气、兴趣、嗜好和生活习惯。有无奇怪癖性(如多动、

说慌、爱打架、残虐动物、不服管教等)信奉何种宗教或迷信。虔诚

程度,处世态度，伦理道德观。与家庭成员、同志及领导关系是否融

洽,有无重大精神创伤及不幸遭遇,何时出现性格改变,如何转

变,具体表现,

3

恋爱、婚姻状况及夫妻关系如何,对配偶及子女态度如何,何时何故离婚或分居,有无婚外性行为和奇特性行为,

以往健康情况:曾否有病,有无高烧、中毒、脑炎、头颅外伤、抽风、昏迷、吸毒、药瘾、酗酒、自杀及精神失常史,(何时何故犯病,有无多

疑、出走、懒散、自言自语、独自发笑等表现，诊断及治疗情况，

应有原诊疗病历原件或复印件或诊断证明)

4

家庭背景:社会地位，经济状况，家庭成员(主要指父母系三代)及其个性特

点，

家庭气氛是否和谐，有无性格异常、酗酒、吸毒、自杀、出走、犯罪

史及近亲婚配史,何人曾患过痴呆、精神病、神经病,对被鉴定人的

影响如何,

5

案件发生前后及最近的精神状况、言语、思维、行为举止、生活习惯，与他人接触等具体表现，与以往有何不同,侦查及讯问时情绪、态度如何,有无怪异言行，具体表现,(如已关押应有同室犯人及监所写出详细表现)

家属和周围人对案件处理和对被鉴定人有病或无病的意见及依据:

6

辩护人或律师对案件的处理意见:(请附送诉状或辩护词)

何时何故何人或机关提出鉴定;案件承办人对被鉴定人是否患精神病的意见和

依据:

何时在何处诊治或鉴定，结论如何;提出再鉴定的原因:

被鉴定人是否上诉及理由，对案件处理和被送来鉴定的态度和看法:

7

可做进一步调查的关系人姓名、通讯处及与被鉴定人的关系(逐人逐项写出): 委托单位所提供资料、图片名称及件数:

委托鉴定的目的及要求:

委托机关盖章年月日案件主办人签名:

通讯处:

电话: 备注:

8

下面为朱自清的散文欣赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除～～～谢谢～～～

荷塘月色

作者: 朱自清

这几天心里颇不宁静。今晚在院子里坐着乘凉，忽然

想起日日走过的荷塘，在这满月的光里，总该另有一番样

子吧。月亮渐渐地升高了，墙外马路上孩子们的欢笑，已

经听不见了;妻在屋里拍着闰儿，迷迷糊糊地哼着眠歌。

9

我悄悄地披了大衫，带上门出去。

沿着荷塘，是一条曲折的小煤屑路。这是一条幽僻的路;白天也少人走，夜晚更加寂寞。荷塘四面，长着许多树，蓊蓊郁郁的。路的一旁，是些杨柳，和一些不知道名字的树。没有月光的晚上，这路上阴森森的，有些怕人。今晚却很好，虽然月光也还是淡淡的。

路上只我一个人，背着手踱着。这一片天地好像是我的;我也像超出了平常的自己，到了另一世界里。我爱热闹，也爱冷静;爱群居，也爱独处。像今晚上，一个人在这苍茫的月下，什么都可以想，什么都可以不想，便觉是个自由的人。白天里一定要做的事，一定要说的话，现在都可不理。这是独处的妙处，我且受用这无边的荷香月色好了。

曲曲折折的荷塘上面，弥望的是田田的叶子。叶子出水很高，像亭亭的舞女的裙。层层的叶子中间，零星地点缀着些白花，有袅娜地开着的，有羞涩地打着朵儿的;正如一粒粒的明珠，又如碧天里的星星，又如刚出浴的美人。微风过处，送来缕缕清香，仿佛远处高楼上渺茫的歌声似的。这时候叶子与花也有一丝的颤动，像闪电般，霎时传过荷塘的那边去了。叶子本是肩并肩密密地挨着，这便宛然有了一道凝碧的波痕。叶子底下是脉脉的流水，遮住了，不能见一些颜色;而叶子却更见风致了。

10

月光如流水一般，静静地泻在这一片叶子和花上。薄薄的青雾浮起在荷塘里。叶子和花仿佛在牛乳中洗过一样;又像笼着轻纱的梦。虽然是满月，天上却有一层淡淡的云，所以不能朗照;但我以为这恰是到了好处——酣眠固不可少，小睡也别有风味的。月光是隔了树照过来的，高处丛生的灌木，落下参差的斑驳的黑影，峭楞楞如鬼一般;弯弯的杨柳的稀疏的倩影，却又像是画在荷叶上。塘中的月色并不均匀;但光与影有着和谐的旋律，如梵婀玲上奏着的名曲。

最新有关系学生会竞选演讲稿范文

敬的学校领导、老师、亲爱的同学们:

大家好!

我是来自xx班的xx。我性格活泼开朌,处事沉着、果断,能够顾全大局。今天我很荣幸地站在这里表达自己由来已久的愿服:“我要竞选学生会宣传部部长。”

我在这里郑重承诺:“我将尽全力完成学校领导和同学们交给我的任务,使学生会成为一个现代化的积极团体,成为学校的得力助手和同学们信赖的组织。” 我已经在团委会纪检部(戒班级的干部)工作了近一年的段时间,从工

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作中,我学会了怎样为人处世、怎样学会忍耐,怎样解决一些矛盾,怎样协调好纪检部各成员之间的关系,怎样处理好纪检部不其它部门之间的关系,怎样动员一切可以团结的力量,怎样提拔和运用良才,怎样处理好学习不工作之间的矛盾。这一切证明:我有能力胜任学生会宣传部部长一职,并且有能力把学生会发扬光大。假如我当上了学生会宣传部长,我要进一步完善自己,提高自己各方面的素质,要进一步提高自己的工作热情,以饱满的热情和积极的心态去对待每一件事情;要进一步提高责任心,在工作中大胆创新,锐意进取,虚心地向别人学习;要进一步的广纳贤言,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则。

假如我当上了学生会宣传部部长,我要改革学生会的体制。真正的做到“优胜劣汰”,做到“日日清,周周结”,每周都对各部门的负责人进行考核,通过其部门的成员反应情况,指出他在工作中的优点和缺点,以朊友的身份不他商讨解决方案并制定出下阶段的计划。

经常不他们谈心,彼此交流对生活、工作的看法,为把学生会工作做好而努力。开展主席团成员和各部长及负责人常作自我批评,自我检讨的活动,每月以书面材料形式存入档案。我还将常常找各部门的成员了解一些情况,为作出正确的策略提供可靠的保证。还要协调好各部门之间的关系,团结一切可团结的力量,扩大学生会宣

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的影响及权威。