电动气压止血仪的安全使用
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可用绷带固定，防止充气后松脱。 （6）每次按工作键前，先设置工作时间和工作压力
五LO、GO 安全使用注意事项
（7） 手术过程： 泵气：手术开始，抬高患肢至心脏水平5min，并用手压肌肉驱血， 以减少静脉淤血，也可以用驱血带从肢体远端向近端缠绕驱血，效果 更好。
五LO、GO 安全使用注意事项
（8） 快速充气，脉动式换气
LOGO
压力不足，只阻断静脉回流而未压迫A 使静脉回流受阻。
止LO血GO 带常见不良反应
烦操不安 止血带休克 神经损伤 皮肤水泡
LOGO
肢肢体体扎扎止止血血带带部部位位疼疼痛痛不不适适多多为为麻麻木木沉沉重重 感感、、烧烧灼灼痛痛 皮肤和深部组织如血管肌肉受压后导致疼 皮痛肤和深部组织如血管肌肉受压后导致疼
使LOGO用前准备袖带选择
袖带规格： 大袖带
中袖带
小袖带
成人下肢 肢
成人上肢 儿童下肢 儿童上肢 婴幼儿四
使用选择： 考虑病人情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带
使用LO前GO 准备保护垫选择
要求无皱、平整、摩擦系数小
材料 细软手术巾 袜套 柔软的棉纸 柔软棉布 绷源自文库 海绵
不宜将止血带直接绑在皮肤上—避免引起皮肤压伤或水疱
常L见OGO 并发症皮肤损伤
局部淤血点及水疱、 皮肤灼伤
常LO见GO 并发症神经损伤
危险因素： 止血带压力、连续使用时间 神经损伤的机理： (1)神经套叠样改变: 上肢正中神经、尺神经损伤
（2）急性神经卡压：桡神经
止LO血GO 仪袖带的选择
宽的止血带和皮肤接触的面积增大，可 以较小的压力提供止血效果，因其对 止血带及边缘的神经所造成的压力较 小，故而减少对神经和软组织的伤害 ，如：淤伤、起水疱、拧伤和皮肤坏 死。
更换，否则导致气泵持续工作，影响使用寿命 （14）气囊外套定期清洁
思考LOG题O
1、止血效果不佳可能原因 2、造成皮肤软组织及神经损伤的原因 3、止血带常见不良反应
止LO血GO 效果不佳可能原因
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当
造成皮肤软组织及神经损伤的原因 LOGO 未使用皮肤保护垫 止血带下消毒液残留 急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高 压力过高 时间过长 止血带位置不当
（9）严格控制止血时间，及时提醒手术医生，防止肢体缺血、缺氧、坏死
（10）使用过程中不出血的组织容易干懆，要经常在伤口
内滴生理
盐水，减少组织损伤。开放止血带时，应用生理盐水纱布压迫伤口
（11）四肢多发性骨折需同时使用止血仪时，应轮流间隔充气、放气，并 准确记录时间
五LO、GO 安全使用注意事项
（12）手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 （13）在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时
痛
缺血再灌注损伤造成缺血后水肿
缺血再灌注损伤造成缺血后水肿
LOGO
肢体缺血一段时间后又血流恢复灌注会出 现血压进行性降低的全身反应。少数患者 血压骤降 脉搏呼吸加速、出冷汗、发绀等休克症状 。
松止血带过快，特别是双下肢同时手术后 放气导致重要脏器灌注不足。
LOGO
肺脏缺血缺氧再灌注表现为急性肺充血水 肿、淤血、微循环栓塞和肺不张
作用及L优OGO点 优点
自动泵气达设定值
根据手术情况可随时增、减压力 超压自动卸压，漏气自动快速打气补偿 在突然断电情况下始终保持工作压力 达到预定时间，自动停止充气、止血带压力下 降，肢体血液 循环恢复 自动倒计时，剩余10分钟、1分钟自动报警提示 自动阶梯式放气，有效防止心脑突然缺血
四、LOG并O 发症
止血仪使用不当，存在安全隐患导致肢体损伤、甚至伤残
加重出血 疼痛 休克 肺损伤 皮肤损伤 神经损伤
五LO、GO 安全使用
使用前准备工 作
使用注意事项
五、安全使用使用前准备工作 LOGO
止血袖带的选择 保护材料的选择 压力设定的要求 时间设定的要求 固定部位的选择
五LO、GO 安全使用注意事项
（1） 制定操作流程和指南，每台仪器挂一份 （2） 设备维护管理计划，定期维护、记录 （3） 使用前常规检查仪器和配件是否齐全、是否配套 （4）止血带应扎在肢体或物体上才能充气，防止止血带损坏、破裂 （5）使用止血带之前，先将止血带内空气驱净，将止血带扣紧后，外层
LOGO
电动气压止血仪的安全使 用
手术室 郑颖芳
橡皮LOG管O 式止血带
橡皮管式止血带，因其管径较细，压迫范围小，单位面积且所承受 的压力较大，容易造成肌肉、血管和神经等组织损伤，且压力不易控 制，目前已较少采用。
电LO动GO 气压止血仪主要内容
一、 工作原理及结构配件 二、 适用范围及禁忌症 三、 作用及优点 四、 并发症 五、 安全使用
一、LOGO工作原理及结构配件
结构及配件：主机、气囊止血带、电源线
二、适用范围、禁忌症 适用范 围 LOGO
主要用于四肢的手术 ➢骨折复位内固定术 ➢肢体肿块或囊肿切除 ➢神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术 ➢骨移植术 ➢关节镜手术
➢指、肘、膝关节手术、截肢术
➢断肢再植
二、LO适GO 用范围、禁忌症 禁忌症
一、LO工GO 作原理及结构配件
用电脑数字化控制、带有电子调控 的气压止血仪
通过电脑控制通路中的气压，使 连接到通路中的袖带随之变化， 产生对四肢的压迫控制血流。
LOGO
电动气压止血仪适合做单肢手术、双肢手术及单肢手术时间较长的手 术。
对骨科四肢手术中病人同一止血部位并列进行交替充气压迫止血，从 而避免了单路式的止血仪在使用时间较长时易对止血肢体的神经、肌 肉造成损伤的弊端，将自动气压止血的发展又推进了革命性的一步。
使用LO前GO 准备工作压力设置
打开电源开关，机器自检后设定工作压力： 上肢工作压力：上肢收缩压+100mmHg 下肢工作压力：下肢收缩压×2 mmHg换算到KPa：原数乘以4除以30
开放性外伤伤口、污染创口超过6h以上 皮肤如果有损伤、水肿等情况 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼痛患者 血液病患者慎用
三、LOG作O 用及优点 作用
暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血，减少手术出血量 提供无血手术视野，形成手术操作无血区 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
五LO、GO 安全使用注意事项
（7） 手术过程： 泵气：手术开始，抬高患肢至心脏水平5min，并用手压肌肉驱血， 以减少静脉淤血，也可以用驱血带从肢体远端向近端缠绕驱血，效果 更好。
五LO、GO 安全使用注意事项
（8） 快速充气，脉动式换气
LOGO
压力不足，只阻断静脉回流而未压迫A 使静脉回流受阻。
止LO血GO 带常见不良反应
烦操不安 止血带休克 神经损伤 皮肤水泡
LOGO
肢肢体体扎扎止止血血带带部部位位疼疼痛痛不不适适多多为为麻麻木木沉沉重重 感感、、烧烧灼灼痛痛 皮肤和深部组织如血管肌肉受压后导致疼 皮痛肤和深部组织如血管肌肉受压后导致疼
使LOGO用前准备袖带选择
袖带规格： 大袖带
中袖带
小袖带
成人下肢 肢
成人上肢 儿童下肢 儿童上肢 婴幼儿四
使用选择： 考虑病人情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带
使用LO前GO 准备保护垫选择
要求无皱、平整、摩擦系数小
材料 细软手术巾 袜套 柔软的棉纸 柔软棉布 绷源自文库 海绵
不宜将止血带直接绑在皮肤上—避免引起皮肤压伤或水疱
常L见OGO 并发症皮肤损伤
局部淤血点及水疱、 皮肤灼伤
常LO见GO 并发症神经损伤
危险因素： 止血带压力、连续使用时间 神经损伤的机理： (1)神经套叠样改变: 上肢正中神经、尺神经损伤
（2）急性神经卡压：桡神经
止LO血GO 仪袖带的选择
宽的止血带和皮肤接触的面积增大，可 以较小的压力提供止血效果，因其对 止血带及边缘的神经所造成的压力较 小，故而减少对神经和软组织的伤害 ，如：淤伤、起水疱、拧伤和皮肤坏 死。
更换，否则导致气泵持续工作，影响使用寿命 （14）气囊外套定期清洁
思考LOG题O
1、止血效果不佳可能原因 2、造成皮肤软组织及神经损伤的原因 3、止血带常见不良反应
止LO血GO 效果不佳可能原因
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当
造成皮肤软组织及神经损伤的原因 LOGO 未使用皮肤保护垫 止血带下消毒液残留 急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高 压力过高 时间过长 止血带位置不当
（9）严格控制止血时间，及时提醒手术医生，防止肢体缺血、缺氧、坏死
（10）使用过程中不出血的组织容易干懆，要经常在伤口
内滴生理
盐水，减少组织损伤。开放止血带时，应用生理盐水纱布压迫伤口
（11）四肢多发性骨折需同时使用止血仪时，应轮流间隔充气、放气，并 准确记录时间
五LO、GO 安全使用注意事项
（12）手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 （13）在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时
痛
缺血再灌注损伤造成缺血后水肿
缺血再灌注损伤造成缺血后水肿
LOGO
肢体缺血一段时间后又血流恢复灌注会出 现血压进行性降低的全身反应。少数患者 血压骤降 脉搏呼吸加速、出冷汗、发绀等休克症状 。
松止血带过快，特别是双下肢同时手术后 放气导致重要脏器灌注不足。
LOGO
肺脏缺血缺氧再灌注表现为急性肺充血水 肿、淤血、微循环栓塞和肺不张
作用及L优OGO点 优点
自动泵气达设定值
根据手术情况可随时增、减压力 超压自动卸压，漏气自动快速打气补偿 在突然断电情况下始终保持工作压力 达到预定时间，自动停止充气、止血带压力下 降，肢体血液 循环恢复 自动倒计时，剩余10分钟、1分钟自动报警提示 自动阶梯式放气，有效防止心脑突然缺血
四、LOG并O 发症
止血仪使用不当，存在安全隐患导致肢体损伤、甚至伤残
加重出血 疼痛 休克 肺损伤 皮肤损伤 神经损伤
五LO、GO 安全使用
使用前准备工 作
使用注意事项
五、安全使用使用前准备工作 LOGO
止血袖带的选择 保护材料的选择 压力设定的要求 时间设定的要求 固定部位的选择
五LO、GO 安全使用注意事项
（1） 制定操作流程和指南，每台仪器挂一份 （2） 设备维护管理计划，定期维护、记录 （3） 使用前常规检查仪器和配件是否齐全、是否配套 （4）止血带应扎在肢体或物体上才能充气，防止止血带损坏、破裂 （5）使用止血带之前，先将止血带内空气驱净，将止血带扣紧后，外层
LOGO
电动气压止血仪的安全使 用
手术室 郑颖芳
橡皮LOG管O 式止血带
橡皮管式止血带，因其管径较细，压迫范围小，单位面积且所承受 的压力较大，容易造成肌肉、血管和神经等组织损伤，且压力不易控 制，目前已较少采用。
电LO动GO 气压止血仪主要内容
一、 工作原理及结构配件 二、 适用范围及禁忌症 三、 作用及优点 四、 并发症 五、 安全使用
一、LOGO工作原理及结构配件
结构及配件：主机、气囊止血带、电源线
二、适用范围、禁忌症 适用范 围 LOGO
主要用于四肢的手术 ➢骨折复位内固定术 ➢肢体肿块或囊肿切除 ➢神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术 ➢骨移植术 ➢关节镜手术
➢指、肘、膝关节手术、截肢术
➢断肢再植
二、LO适GO 用范围、禁忌症 禁忌症
一、LO工GO 作原理及结构配件
用电脑数字化控制、带有电子调控 的气压止血仪
通过电脑控制通路中的气压，使 连接到通路中的袖带随之变化， 产生对四肢的压迫控制血流。
LOGO
电动气压止血仪适合做单肢手术、双肢手术及单肢手术时间较长的手 术。
对骨科四肢手术中病人同一止血部位并列进行交替充气压迫止血，从 而避免了单路式的止血仪在使用时间较长时易对止血肢体的神经、肌 肉造成损伤的弊端，将自动气压止血的发展又推进了革命性的一步。
使用LO前GO 准备工作压力设置
打开电源开关，机器自检后设定工作压力： 上肢工作压力：上肢收缩压+100mmHg 下肢工作压力：下肢收缩压×2 mmHg换算到KPa：原数乘以4除以30
开放性外伤伤口、污染创口超过6h以上 皮肤如果有损伤、水肿等情况 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼痛患者 血液病患者慎用
三、LOG作O 用及优点 作用
暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血，减少手术出血量 提供无血手术视野，形成手术操作无血区 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量