第九章第二节 三叉神经痛病人的护理
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▪ 体征：神经系统检查无阳性体征
第二节 三叉神经痛病人的护理碍
（三）心理-社会状况
▪ 出现烦躁情绪，孤独感、自卑感，甚至有抑郁症状
（四）辅助检查
▪ 做头颅CT、颅底X线摄片、鼻咽部检查、听力和前庭功 能检查，排除其他疾病引起的继发性三叉神经痛
第二节 三叉神经痛病人的护理碍
（五）治疗要点
治疗的关键是迅速有效止痛 ▪药物治疗：首选卡马西平，其次可选用苯妥英钠 ▪封闭治疗：水乙醇或甘油封闭三叉神经分支 ▪神经节射频电凝疗法 ▪手术治疗
内科护理
《内科护理》（第3版）
第九章 神经系统疾病病人的护理
第九章 神经系统疾病病人的护理
第二节 三叉神经痛病人的护理
辽宁省锦州市卫生学校 高 丽
第二节 三叉神经痛病人的护理
学习目标
掌握三叉神经痛病人的护理评估要点和主要护理措施 熟悉三叉神经痛病人的常见护理诊断/问题。
第二节 三叉神经痛病人的护理
重点
❖ 护理评估、护理措施
难点 ❖身体状况、用药护理
第二节 三叉神经痛病人的护理
工作情景与任务
导入情景： 李阿姨，65岁，因“左侧面部间断疼痛1年余，加重 10天”就诊 。疼痛范围局限于左侧颞部，为针刺样疼 痛，时轻时重，间断口服卡马西平及针灸治疗，效果 欠佳，现以“三叉神经痛”收住院。
工作任务： 1．正确采集健康史资料 2．指导病人缓解疼痛
第二节 三叉神经痛病人的护理
课堂练习
1. 三叉神经痛的主要临床特点不包括
A．发作短暂，突然
B．洗脸、刷牙、进食可诱发
C．以面颊上下颌及舌部明显 D．疼痛如电击、针刺样
E．疼痛伴神经系统阳性体征
2. 三叉神经痛治疗首选药物是
A．阿司匹林 B．卡马西平
D．吗啡
E．布洛芬
C．地西泮
《内科护理》（第3版） 配套课件
第二节 三叉神经痛病人的护理
【常见护理诊断/问题 】
疼痛：面颊、上下颌及舌疼痛 与三叉神经受损（发作 性放电）有关 焦虑 与疼痛反复发作有关
第二节 三叉神经痛病人的护理
【护理措施】
（一）一般护理 （二）对症护理 （三）用药护理 （四）心理护理 （五）健康指导
第二节 三叉神经痛病人的护理
【护理措施】
❖一般护理
▪ 休息 保持病室安静、光线柔和，避免周围环境 刺激诱发或加重疼痛。
▪ 饮食护理 给予高热量、清淡、易消化的软食， 少量多餐，严重者可进流质或半流质食物。
第二节 三叉神经痛病人的护理
❖ 用药护理
▪ 卡马西平的主要不良反应有头晕、嗜睡、口干、恶心、 消化不良等，严重者可出现皮疹，共济失调、再生障碍 性贫血、昏迷、肝功能损害、心绞痛、精神症状
▪ 苯妥英钠过量可出现头晕、步态不稳、眼球震颤等症状
第二节 三叉神经痛病人的护理
教学小结
三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的短暂性 剧烈疼痛，持续数秒至2分钟，常突发突止，神经系 统检查无阳性体征 三叉神经痛治疗的关键是迅速有效止痛，药物治疗 首选卡马西平 掌握三叉神经痛病人正确的评估方法，明确护理诊 断，解决护理问题
第二节 三叉神经痛病人的护理
学习内容
护
概
护 理
理来自百度文库
护
诊
理
述
评 估
断
措
/
施
问
题
第二节 三叉神经痛病人的护理
概述
是三叉神经分布区内反复发作的短暂性剧烈疼痛，又 称原发性三叉神经痛 多见于40岁以上人群，女性多于男性 病因与发病机制不完全明了，周围学说认为是多种原 因压迫所致，中枢学说认为是一种感觉性癫痫样发作
第二节 三叉神经痛病人的护理
【护理评估】
(一)健康史
▪ 颅内占位 ▪ 炎症 ▪ 血管病变
第二节 三叉神经痛病人的护理
（二）身体状况
▪ 疼痛部位：仅限于面部三叉神经分布 区，以面颊上下颌及舌部明显， “触 发点”或“扳机点”
▪ 疼痛性质：如电击、针刺、刀割或撕 裂样疼痛
▪ 发作时间：持续数秒至2分钟，突发突 止
Thank You!
第二节 三叉神经痛病人的护理碍
（三）心理-社会状况
▪ 出现烦躁情绪，孤独感、自卑感，甚至有抑郁症状
（四）辅助检查
▪ 做头颅CT、颅底X线摄片、鼻咽部检查、听力和前庭功 能检查，排除其他疾病引起的继发性三叉神经痛
第二节 三叉神经痛病人的护理碍
（五）治疗要点
治疗的关键是迅速有效止痛 ▪药物治疗：首选卡马西平，其次可选用苯妥英钠 ▪封闭治疗：水乙醇或甘油封闭三叉神经分支 ▪神经节射频电凝疗法 ▪手术治疗
内科护理
《内科护理》（第3版）
第九章 神经系统疾病病人的护理
第九章 神经系统疾病病人的护理
第二节 三叉神经痛病人的护理
辽宁省锦州市卫生学校 高 丽
第二节 三叉神经痛病人的护理
学习目标
掌握三叉神经痛病人的护理评估要点和主要护理措施 熟悉三叉神经痛病人的常见护理诊断/问题。
第二节 三叉神经痛病人的护理
重点
❖ 护理评估、护理措施
难点 ❖身体状况、用药护理
第二节 三叉神经痛病人的护理
工作情景与任务
导入情景： 李阿姨，65岁，因“左侧面部间断疼痛1年余，加重 10天”就诊 。疼痛范围局限于左侧颞部，为针刺样疼 痛，时轻时重，间断口服卡马西平及针灸治疗，效果 欠佳，现以“三叉神经痛”收住院。
工作任务： 1．正确采集健康史资料 2．指导病人缓解疼痛
第二节 三叉神经痛病人的护理
课堂练习
1. 三叉神经痛的主要临床特点不包括
A．发作短暂，突然
B．洗脸、刷牙、进食可诱发
C．以面颊上下颌及舌部明显 D．疼痛如电击、针刺样
E．疼痛伴神经系统阳性体征
2. 三叉神经痛治疗首选药物是
A．阿司匹林 B．卡马西平
D．吗啡
E．布洛芬
C．地西泮
《内科护理》（第3版） 配套课件
第二节 三叉神经痛病人的护理
【常见护理诊断/问题 】
疼痛：面颊、上下颌及舌疼痛 与三叉神经受损（发作 性放电）有关 焦虑 与疼痛反复发作有关
第二节 三叉神经痛病人的护理
【护理措施】
（一）一般护理 （二）对症护理 （三）用药护理 （四）心理护理 （五）健康指导
第二节 三叉神经痛病人的护理
【护理措施】
❖一般护理
▪ 休息 保持病室安静、光线柔和，避免周围环境 刺激诱发或加重疼痛。
▪ 饮食护理 给予高热量、清淡、易消化的软食， 少量多餐，严重者可进流质或半流质食物。
第二节 三叉神经痛病人的护理
❖ 用药护理
▪ 卡马西平的主要不良反应有头晕、嗜睡、口干、恶心、 消化不良等，严重者可出现皮疹，共济失调、再生障碍 性贫血、昏迷、肝功能损害、心绞痛、精神症状
▪ 苯妥英钠过量可出现头晕、步态不稳、眼球震颤等症状
第二节 三叉神经痛病人的护理
教学小结
三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的短暂性 剧烈疼痛，持续数秒至2分钟，常突发突止，神经系 统检查无阳性体征 三叉神经痛治疗的关键是迅速有效止痛，药物治疗 首选卡马西平 掌握三叉神经痛病人正确的评估方法，明确护理诊 断，解决护理问题
第二节 三叉神经痛病人的护理
学习内容
护
概
护 理
理来自百度文库
护
诊
理
述
评 估
断
措
/
施
问
题
第二节 三叉神经痛病人的护理
概述
是三叉神经分布区内反复发作的短暂性剧烈疼痛，又 称原发性三叉神经痛 多见于40岁以上人群，女性多于男性 病因与发病机制不完全明了，周围学说认为是多种原 因压迫所致，中枢学说认为是一种感觉性癫痫样发作
第二节 三叉神经痛病人的护理
【护理评估】
(一)健康史
▪ 颅内占位 ▪ 炎症 ▪ 血管病变
第二节 三叉神经痛病人的护理
（二）身体状况
▪ 疼痛部位：仅限于面部三叉神经分布 区，以面颊上下颌及舌部明显， “触 发点”或“扳机点”
▪ 疼痛性质：如电击、针刺、刀割或撕 裂样疼痛
▪ 发作时间：持续数秒至2分钟，突发突 止
Thank You!