免疫功能检测课件
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免疫检测法PPT课件
质。
缺点
01
02
03
04
交叉反应
有时会出现交叉反应,导致假 阳性结果。
抗体依赖
免疫检测法依赖于抗体的质量 和特异性,因此抗体制备的难
度和成本较高。
样品处理要求高
对于某些生物样品,需要进行 复杂的预处理才能进行检测。
检测时间较长
相对于一些快速检测方法,免 疫检测法可能需要更长时间才
能获得结果。
改进方向
分类
根据检测原理和应用领域,免疫 检测法可分为酶联免疫吸附试验 、放射免疫分析、荧光免疫分析 、化学发光免疫分析等。
免疫检测法的应用领域
01
02
03
医学诊断
用于检测人体内的肿瘤标 志物、激素、病毒抗原、 药物残留等,辅助医生进 行疾病诊断和病情监测。
食品安全
用于检测食品中的农药残 留、兽药残留、毒素等有 害物质,保障食品安全。
情监测。
激素水平检测
性激素检测
通过检测性激素水平,有助于评估男性和女性的生殖健康状况,如 睾酮、雌二醇、孕酮等激素的检测。
甲状腺激素检测
甲状腺激素对人体的新陈代谢和生长发育具有重要作用,通过检测 甲状腺激素水平,有助于甲状腺功能亢进和减退的诊断和治疗。
肾上腺激素检测
肾上腺激素与人体应激反应、免疫功能等方面密切相关,通过检测肾 上腺激素水平,有助于相关疾病的诊断和治疗。Fra bibliotek传染病检测
结核病检测
性病检测
通过检测结核病抗体,有助于早期发 现和诊断结核病,为预防和治疗提供 依据。
免疫检测法在性病检测中发挥着重要 作用,如梅毒、淋病、尖锐湿疣等, 通过检测相关抗体和抗原,及时发现 和治疗性病。
肝炎检测
缺点
01
02
03
04
交叉反应
有时会出现交叉反应,导致假 阳性结果。
抗体依赖
免疫检测法依赖于抗体的质量 和特异性,因此抗体制备的难
度和成本较高。
样品处理要求高
对于某些生物样品,需要进行 复杂的预处理才能进行检测。
检测时间较长
相对于一些快速检测方法,免 疫检测法可能需要更长时间才
能获得结果。
改进方向
分类
根据检测原理和应用领域,免疫 检测法可分为酶联免疫吸附试验 、放射免疫分析、荧光免疫分析 、化学发光免疫分析等。
免疫检测法的应用领域
01
02
03
医学诊断
用于检测人体内的肿瘤标 志物、激素、病毒抗原、 药物残留等,辅助医生进 行疾病诊断和病情监测。
食品安全
用于检测食品中的农药残 留、兽药残留、毒素等有 害物质,保障食品安全。
情监测。
激素水平检测
性激素检测
通过检测性激素水平,有助于评估男性和女性的生殖健康状况,如 睾酮、雌二醇、孕酮等激素的检测。
甲状腺激素检测
甲状腺激素对人体的新陈代谢和生长发育具有重要作用,通过检测 甲状腺激素水平,有助于甲状腺功能亢进和减退的诊断和治疗。
肾上腺激素检测
肾上腺激素与人体应激反应、免疫功能等方面密切相关,通过检测肾 上腺激素水平,有助于相关疾病的诊断和治疗。Fra bibliotek传染病检测
结核病检测
性病检测
通过检测结核病抗体,有助于早期发 现和诊断结核病,为预防和治疗提供 依据。
免疫检测法在性病检测中发挥着重要 作用,如梅毒、淋病、尖锐湿疣等, 通过检测相关抗体和抗原,及时发现 和治疗性病。
肝炎检测
医学免疫学实验课件
02
实验二:免疫细胞的分离与培 养
Chapter
免疫细胞的分离方法
将细胞悬液种植在特定培养皿上 ,只有贴壁生长的细胞能够继续 繁殖,常用的有T细胞分离培养法 和B细胞分离培养法。
利用荧光标记抗体和细胞表面抗 原的特异性结合,通过荧光检测 系统对细胞进行快速分选和计数 。
密度梯度离心法 贴壁筛选法 磁珠分离法 流式细胞术
培养条件
适宜的温度、湿度、气体环境等 ,以保证细胞的正常生长和代谢 。
01 02 03 04
生长因子
刺激细胞生长和分裂的蛋白质, 如白细胞介素、集落刺激因子等 。
传代培养
当细胞密度达到一定水平时,需 要进行传代培养,即将细胞分散 并重新种植在新的培养器皿中。
免疫细胞的功能检测
增殖能力检测
通过检测细胞分裂的速率来评估细胞的增殖能力,常用方 法有MTT法和BrdU法。
抗原提呈细胞(APC)表面的共刺激 分子与T细胞表面的受体结合,提供 必要的共刺激信号,促使T细胞活化 。
细胞因子作用
如白介素(IL)、干扰素(IFN)、肿 瘤坏死因子(TNF)等细胞因子,可 与免疫细胞表面的受体结合,促进细 胞活化。
免疫细胞的分化过程
初始T细胞分化
在抗原刺激和细胞因子的作用下,初始T细胞分化为不同 亚型的效应T细胞,如Th1、Th2、Th17等。
04
血清的收集和分离是在免疫反应达到高峰后进行的,通常采用离心、 沉淀等方法将免疫血清与其它成分分离,得到纯净的免疫血清。
免疫血清的效价测定
01 02 03 04
效价测定是评估免疫血清免疫效果的重要手段,通常采用抗原-抗体 反应的方法进行测定。
效价测定的方法包括间接凝集试验、间接酶联免疫吸附试验、中和试 验等多种,根据抗原和抗体特性选择合适的方法。
超敏反应性疾病及其免疫检测 ppt课件
12
第一节 Ⅰ型超敏反应
参与成分
➢抗体:特异性IgE抗体→变应素
13
第一节 Ⅰ型超敏反应
抗体
➢IgE
• 含量最低,半衰期最短,分解率最高,对热最不稳定 • 鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下固有层淋巴组织中的B细胞产生 • 亲细胞抗体
14
第一节 Ⅰ型超敏反应
参与成分
➢细胞
• 肥大细胞/嗜碱性粒细胞 IgE Fc受体 嗜碱性颗粒、生物活性介质
哮喘
过敏性 胃肠炎
皮肤 荨麻疹
25
第一节 Ⅰ型超敏反应
二、常见疾病
26
第一节 Ⅰ型超敏反应
三、免疫检测
皮内 试验
挑刺 试验
皮肤 试验
免疫 检测
IgE 检测
总IgE
特异 IgE
27
第一节 Ⅰ型超敏反应
三、免疫检测
皮肤 试验
原理 方法
通过皮肤挑刺、划痕、 皮内注射等使变应原进 入皮肤
➢皮内试验 ➢挑刺/点刺试验
特异性IgE检测
某种抗原值 ➢RAST与变应原皮试和支气管激发试验
符合率80%
评价
➢RAST费用较高、有放射性核素污染、 需特殊设备
➢免疫印迹法一次确定多种变应原
32
第二节 Ⅱ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型(cytotoxic type) 或细胞溶解型(cytolytic type)超敏反应,指当 抗体与特异的细胞或组织表面的抗原结合,通过活 化补体系统或其他机制引起靶细胞的损伤。
5
第一节 Ⅰ型超敏反应
特征
➢发生快,消退快 ➢常引起生理功能紊乱,较少发生严重组织细胞损伤 ➢特异性IgE介导,无补体参与 ➢明显的个体差异和遗传背景
第一节 Ⅰ型超敏反应
参与成分
➢抗体:特异性IgE抗体→变应素
13
第一节 Ⅰ型超敏反应
抗体
➢IgE
• 含量最低,半衰期最短,分解率最高,对热最不稳定 • 鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下固有层淋巴组织中的B细胞产生 • 亲细胞抗体
14
第一节 Ⅰ型超敏反应
参与成分
➢细胞
• 肥大细胞/嗜碱性粒细胞 IgE Fc受体 嗜碱性颗粒、生物活性介质
哮喘
过敏性 胃肠炎
皮肤 荨麻疹
25
第一节 Ⅰ型超敏反应
二、常见疾病
26
第一节 Ⅰ型超敏反应
三、免疫检测
皮内 试验
挑刺 试验
皮肤 试验
免疫 检测
IgE 检测
总IgE
特异 IgE
27
第一节 Ⅰ型超敏反应
三、免疫检测
皮肤 试验
原理 方法
通过皮肤挑刺、划痕、 皮内注射等使变应原进 入皮肤
➢皮内试验 ➢挑刺/点刺试验
特异性IgE检测
某种抗原值 ➢RAST与变应原皮试和支气管激发试验
符合率80%
评价
➢RAST费用较高、有放射性核素污染、 需特殊设备
➢免疫印迹法一次确定多种变应原
32
第二节 Ⅱ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型(cytotoxic type) 或细胞溶解型(cytolytic type)超敏反应,指当 抗体与特异的细胞或组织表面的抗原结合,通过活 化补体系统或其他机制引起靶细胞的损伤。
5
第一节 Ⅰ型超敏反应
特征
➢发生快,消退快 ➢常引起生理功能紊乱,较少发生严重组织细胞损伤 ➢特异性IgE介导,无补体参与 ➢明显的个体差异和遗传背景
自身免疫性疾病的免疫学检验ppt课件
SLE、RA、PSS、慢性肝病
斑点型
核内颗粒状荧光
抗ENA
MCTD、SLE、PSS、SS、PM
核仁型
核仁有荧光
抗核仁抗体
PSS、雷诺现象、SLE
着丝点型
核浆细小相同颗粒荧光
抗着丝点
PSS、CREST综合征
34
均质型
抗核抗体核型
着丝点型
核仁型
斑点型
35
例:间接免疫荧光法(IIF法) 测定抗dsDNA抗体
36
用ELISA间接法检测抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体和抗核小体抗体。
2. ELISA法
37
SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳
待检血清
按分子大小分开不同区带
分离
转印
NC膜上
抗ENA与膜上相应抗原带结合
抗人IgG·HRP
NC—ENA—抗ENA—抗人IgG·HRP—显色
3. IBT法
38
类风湿因子(rheumatoid factor,RF): 是抗变性IgG的 自身抗体,为19S的IgM,也可见7S的IgG和IgA。 与人变性IgG结合,不与正常IgG发生凝集反应。 RF出现在类风湿性关节炎(RA)患者中,约70%~ 90%的血清中和约60%的滑膜液中可检出IgG类RF;
对SLE有高特异性;SLSLE活动期增高
药物疗效
抗dsDNA抗体
抗DNA抗体
26
抗组蛋白抗体(anti-histonic antibody,AHA): 由H1、H2A、H2B、H3和H4五个亚单位,各自都 有特异性抗体;
AHA
检出百分率
抗dsDNA
50
70
90
100
药物诱导性狼疮只能检出此
斑点型
核内颗粒状荧光
抗ENA
MCTD、SLE、PSS、SS、PM
核仁型
核仁有荧光
抗核仁抗体
PSS、雷诺现象、SLE
着丝点型
核浆细小相同颗粒荧光
抗着丝点
PSS、CREST综合征
34
均质型
抗核抗体核型
着丝点型
核仁型
斑点型
35
例:间接免疫荧光法(IIF法) 测定抗dsDNA抗体
36
用ELISA间接法检测抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体和抗核小体抗体。
2. ELISA法
37
SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳
待检血清
按分子大小分开不同区带
分离
转印
NC膜上
抗ENA与膜上相应抗原带结合
抗人IgG·HRP
NC—ENA—抗ENA—抗人IgG·HRP—显色
3. IBT法
38
类风湿因子(rheumatoid factor,RF): 是抗变性IgG的 自身抗体,为19S的IgM,也可见7S的IgG和IgA。 与人变性IgG结合,不与正常IgG发生凝集反应。 RF出现在类风湿性关节炎(RA)患者中,约70%~ 90%的血清中和约60%的滑膜液中可检出IgG类RF;
对SLE有高特异性;SLSLE活动期增高
药物疗效
抗dsDNA抗体
抗DNA抗体
26
抗组蛋白抗体(anti-histonic antibody,AHA): 由H1、H2A、H2B、H3和H4五个亚单位,各自都 有特异性抗体;
AHA
检出百分率
抗dsDNA
50
70
90
100
药物诱导性狼疮只能检出此
人体的免疫功能 完整ppt课件
1、下列皮肤的作用中,属于免疫作用的是( A )
A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温
2、人体内可以吞噬和消灭病原体的是( D )
A、呼吸道黏膜
B、淋巴细胞
C、抗体和抗原
D、吞噬细胞
3、下列现象中,属于特异性免疫的是( B )
A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗
C、白细胞吞噬病菌
7、下列结构中,不属于免疫器官的是( A )
A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结
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29
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30
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百白破疫苗—— 百日咳、白喉、破伤风
麻疹疫苗—— 麻疹
乙肝疫苗—— 乙型病毒性肝炎
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25
《中华人民共和国 传染病防治法》第 12条明确规定:国 家实行有计划的预 防接种制度。国家 对儿童实行预防接 种证制度。
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26
通过这一节课的 学习,你学到了哪 些知识?
完整版课件
27
反馈练习
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7
第二道防线: 1、体液中的杀菌物质:
能破坏许多病菌的细胞壁,使病菌溶解而死亡。
溶 菌 酶
病菌
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8
2、体液中的吞噬细胞(白细胞的一种)
吞噬细胞
完整版课件
病 原 体
9
人体第二道防线-体液中的 杀菌物质和吞噬细胞
• 体液中的杀菌物质能破坏 多种病菌的细胞壁
• 吞噬细胞可以直接将病原
体吞噬消化
完整版课件
10
这两道防线具备什么共同的特点?
第一道、第二
道防线是针对多
超敏反应性疾病及其免疫检测PPT课件
(二)局部性超敏反应 ★1. 呼吸道过敏反应:由花粉、尘螨、真菌、动物 毛屑等吸入性变应原引起的过敏性哮喘、过敏性鼻炎
29
2.消化道过敏反应:由食物、药物引起过敏性胃肠 炎,表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状 ★ 3.皮肤过敏反应:由食物、 药物、花粉、漆类等 引起,主要表现为荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿
◆接触抗原机会:如对某些花粉过敏的人,在乔迁异 地后无抗原刺激机会,故不产生该 抗原 特异的 IgE
13
◆ 细胞因子: Th2细胞分泌的IL-4可促进IgE产生; Th1细胞分泌的IFN-r可抑制IL-4分泌; 因此提高Th1细胞活性,可抑制Th2分泌IL-4, 从而降低IgE产生,阻断IgE 介导的Ⅰ型超敏反应
第二十一章
超敏反应性疾病及其免疫检测
1
思考题:
1.有关超敏反应的基本概念 2.超敏反应的分型、各类型的特点、发生机制 3.各类型超敏反应性疾病及其发生机制的相互比较 4.超敏反应免疫学检测的主要方法、原理和评价
2
基基本本概概念念
★ 1. 超敏反应(hypersensitivity ) 是指机体接触到某些抗原并且致敏后,再
10
2.抗体
引起Ⅰ型超敏反应的抗体主要是IgE
IgE特点: (1) IgE产生的部位:为变应原入侵引起过敏
反应的好发部位,如呼吸道和肠道粘膜
11
(2)IgE重要的生物学特征: 能与自身肥大细胞和嗜碱性粒细胞表
面相应的IgE Fc受体结合,使机体处于 致敏状态
12
(3)IgE合成的影响因素:
◆遗传:具有过敏体质的人对变态反应性疾病易感, 该种人血清IgE水平显著升高
◆血小板活化因子(PAF): 促使血管扩张,通透性增强
29
2.消化道过敏反应:由食物、药物引起过敏性胃肠 炎,表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状 ★ 3.皮肤过敏反应:由食物、 药物、花粉、漆类等 引起,主要表现为荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿
◆接触抗原机会:如对某些花粉过敏的人,在乔迁异 地后无抗原刺激机会,故不产生该 抗原 特异的 IgE
13
◆ 细胞因子: Th2细胞分泌的IL-4可促进IgE产生; Th1细胞分泌的IFN-r可抑制IL-4分泌; 因此提高Th1细胞活性,可抑制Th2分泌IL-4, 从而降低IgE产生,阻断IgE 介导的Ⅰ型超敏反应
第二十一章
超敏反应性疾病及其免疫检测
1
思考题:
1.有关超敏反应的基本概念 2.超敏反应的分型、各类型的特点、发生机制 3.各类型超敏反应性疾病及其发生机制的相互比较 4.超敏反应免疫学检测的主要方法、原理和评价
2
基基本本概概念念
★ 1. 超敏反应(hypersensitivity ) 是指机体接触到某些抗原并且致敏后,再
10
2.抗体
引起Ⅰ型超敏反应的抗体主要是IgE
IgE特点: (1) IgE产生的部位:为变应原入侵引起过敏
反应的好发部位,如呼吸道和肠道粘膜
11
(2)IgE重要的生物学特征: 能与自身肥大细胞和嗜碱性粒细胞表
面相应的IgE Fc受体结合,使机体处于 致敏状态
12
(3)IgE合成的影响因素:
◆遗传:具有过敏体质的人对变态反应性疾病易感, 该种人血清IgE水平显著升高
◆血小板活化因子(PAF): 促使血管扩张,通透性增强
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采用免疫固定电泳鉴别;
为血清中含量极少的一种
免疫球蛋白,与过敏性疾病和 寄生虫感染有关。
ELISA 免疫比浊法 ECLIA(电化学发光) FIA(荧光免疫测定法)
〈150ku/ml
IgE增高:见于IgE多发性骨髓瘤、特应性哮喘、过 敏性鼻炎、寄生虫感染等;
IgE减低:一般无意义。可见于原发性无丙种球蛋 白血症、恶性肿瘤及细胞毒性药物治疗
继发性:常与免疫抑制剂应用、射线、蛋白质 丢失、营养不良等有关。也可以见于 细胞毒药物治疗后;
见于各种慢性感染、慢性 肝病、肝硬化、淋巴瘤和某些 自身免疫病,如 SLE,SS,RA, 也见于寄生虫疾病、结节病。
又称Monoclonalห้องสมุดไป่ตู้Protein(MP,M蛋白),主 要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤、重 链病、轻链病、原发性巨球蛋白血症;
人体免疫球蛋白含量随着年龄的增长逐 渐升高,到12岁以后基本稳定不变。
Ig水平与年龄、性别有一定关系 婴幼儿、儿童〈 成年人 女性 〉男性
IgG: 6.94-16.18g/L IgA: 0.68-3.78g/L IgM: 0.6-2.63g/L
一种或多种Ig水平减少,分为
原发性:见于各种先天性免疫缺陷病等;
免疫功能检测
体液免疫功能检查 细胞免疫功能检查
体液免疫功能检查
是由产生免疫球蛋白的B 淋巴细胞受到抗原刺激后所 形成的免疫应答。通过检测 体液免疫功能有助于了解人 体免疫力及抗体水平。
是一组具有抗体(antibody)
活性的蛋白质。由浆细胞合成和 分泌。存在于机体的血液、体液 、外分泌液及部分细胞的表面。 应用免疫电泳和超速离心,可以 将免疫球蛋白分为:IgG、IgA、 IgM、IgD、IgE五类。其中以IgG 、IgA、IgM含量较多。
2 补体C3测定 C3为补体各组分中含量最高的组分,也是激活补体传统
途径与旁路途径的关键成分。检测方法:速率散射浊法;
参考范围:0.8-1.55g/L;
临床意义: 增高:见于某些急性炎症或传染病早期以 及某些恶性肿瘤;
降低:见于SLE、RA、急性肾小球肾炎等;
3 补体C4的测定:
C4是一种多功能的球蛋白,也是补体系统中的主要 成分。在补体传统活化途径中起重要作用。裂解后的产物 在补体的活化、促进吞噬、防止免疫复合物沉着和中和毒 素等方面发挥很大作用;
3 在呼吸系统疾病中,过敏性哮喘、过敏性鼻炎、 职业性哮喘等患者血清中均能检出sIgE;
4 sIgE检出方法有多种,目前临床上常用有ELISA 等;
参考范围:<0.35ku/L
临床意义: sIgE level (ku/L)
〈0.35 0.350.703.517.550>100
临床意义
无过敏 可疑 轻度 中度过敏 中度至重度过敏 重度过敏 非常严重的过敏
淋巴细胞亚群检测/分析又叫免疫功能分析。 通过荧光标记的特异性单克隆抗体,以流式多色分析的 方法,同时分析淋巴细胞上多种抗原的表达,从而检测总T细 胞、辅助/诱导T细胞、抑制/细胞毒T细胞、B细胞、NK细胞 (自然杀伤细胞)在淋巴细胞中的百分含量。
临床意义: 1)自身免疫病中,CD8+细胞数量及功能的下降 2) 免疫缺陷病患者,CD4+/CD8+比值减低 3) 感染性疾病患者免疫抑制功能增强,表现为CD8+细胞数量
1 年龄、性别:男性〉女性 新生儿水平低,青春期水平最高、30岁以后 逐渐下降。
2 种族差异:混血人种〉白人 3-4倍,黑人水 平更高,黄种人水平也较高。
1 过敏患者的血清中存在着具有抗变应原特异性的 IgE称之为特异性IgE(sIgE);
2 sIgE的测定在变态反应性疾病的体外诊断中占有 重要地位;
2 在自身免疫病中,补体也能参与破坏自身组织或细胞而 造成免疫病理损伤;
3 测定血清中补体活性或其单一补体成分含量,对于许多 疾病的诊断和鉴别诊断、疗效观察以及发病机制的研究 都有一定的临床意义;
1 总补体测定 方法:脂质体法 参考范围:75-160U/ml 临床意义: 增高:急性炎症、组织损伤、心肌梗死 、某些恶性 肿瘤 降低:见于各种免疫复合性疾病 标本要求:待测血清须新鲜、无溶血 不同方法具有不同的参考范围
对某些小分子的变应原,sIgE测定的灵敏度不高,如 青霉素降解物.故对这些变应员,如测不出sIgE并不 能除外过敏的可能性。
要结合临床症状、体格检查、常规化验、当地的实 际条件、体内实验和体外实验的结果综合考虑才能 确诊。
补体是血清中一组具 有酶活性的蛋白质。它由 二十多种蛋白组成。
1 当机体受到病原微生物侵袭时,在抗体的存在下,补体 参与灭活病毒或杀死细菌的免疫反应;
4 分泌型IgA(SIgA)在机体的局部免疫中起重要作 用;
1 为五聚体,是Ig中分子量最大者;
2 在个体发育过程中,I gM是出现最早的Ig;
3 当机体受到抗原刺激时, IgM亦是最早出现的抗体;
4 其杀菌、溶菌、溶血、促吞噬以及凝集作用比IgG 高500~1000倍;
单向免疫扩散法 免疫比浊法 速率散射比浊法
1 脾脏和淋巴结中浆细胞合成和分泌;
2 约占血清中总Ig 75%,血清中主要抗体成分;
3 机体免疫防疫中起重要作用,大多数抗细菌、抗病 毒、抗毒素抗体为IgG类;
4 唯一通过胎盘的抗体;
1 肠系膜淋巴组织中的浆细胞产生;
2 约占血清中总的10%,分为血清型和分泌型;
3 具有抗细菌、抗病毒和抗毒素作用;
参考范围:0.16-0.47g/L
临床意义: 升高:见于风湿热的急性期
降低:见于自身免疫病等;
1 细胞免疫主要是T淋巴细胞介导的免疫应答
2 T淋巴细胞亚群测定: 分类: 功能: T辅助/诱导细胞 T抑制/细胞毒性细胞 T细胞表面分化抗原不同:CD4、CD8
3 参考范围:(流式细胞仪) 总T细胞(CD3+):955-2860/l CD4+细胞:27-51%, 550-1440/l CD8+细胞:15-44%,320-1250/ l CD4+/CD8+比值:0.64-2.85
及功能都异常增高 4) 肿瘤病人总T细胞,CD4+细胞明显减少,CD8+明显增
为血清中含量极少的一种
免疫球蛋白,与过敏性疾病和 寄生虫感染有关。
ELISA 免疫比浊法 ECLIA(电化学发光) FIA(荧光免疫测定法)
〈150ku/ml
IgE增高:见于IgE多发性骨髓瘤、特应性哮喘、过 敏性鼻炎、寄生虫感染等;
IgE减低:一般无意义。可见于原发性无丙种球蛋 白血症、恶性肿瘤及细胞毒性药物治疗
继发性:常与免疫抑制剂应用、射线、蛋白质 丢失、营养不良等有关。也可以见于 细胞毒药物治疗后;
见于各种慢性感染、慢性 肝病、肝硬化、淋巴瘤和某些 自身免疫病,如 SLE,SS,RA, 也见于寄生虫疾病、结节病。
又称Monoclonalห้องสมุดไป่ตู้Protein(MP,M蛋白),主 要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤、重 链病、轻链病、原发性巨球蛋白血症;
人体免疫球蛋白含量随着年龄的增长逐 渐升高,到12岁以后基本稳定不变。
Ig水平与年龄、性别有一定关系 婴幼儿、儿童〈 成年人 女性 〉男性
IgG: 6.94-16.18g/L IgA: 0.68-3.78g/L IgM: 0.6-2.63g/L
一种或多种Ig水平减少,分为
原发性:见于各种先天性免疫缺陷病等;
免疫功能检测
体液免疫功能检查 细胞免疫功能检查
体液免疫功能检查
是由产生免疫球蛋白的B 淋巴细胞受到抗原刺激后所 形成的免疫应答。通过检测 体液免疫功能有助于了解人 体免疫力及抗体水平。
是一组具有抗体(antibody)
活性的蛋白质。由浆细胞合成和 分泌。存在于机体的血液、体液 、外分泌液及部分细胞的表面。 应用免疫电泳和超速离心,可以 将免疫球蛋白分为:IgG、IgA、 IgM、IgD、IgE五类。其中以IgG 、IgA、IgM含量较多。
2 补体C3测定 C3为补体各组分中含量最高的组分,也是激活补体传统
途径与旁路途径的关键成分。检测方法:速率散射浊法;
参考范围:0.8-1.55g/L;
临床意义: 增高:见于某些急性炎症或传染病早期以 及某些恶性肿瘤;
降低:见于SLE、RA、急性肾小球肾炎等;
3 补体C4的测定:
C4是一种多功能的球蛋白,也是补体系统中的主要 成分。在补体传统活化途径中起重要作用。裂解后的产物 在补体的活化、促进吞噬、防止免疫复合物沉着和中和毒 素等方面发挥很大作用;
3 在呼吸系统疾病中,过敏性哮喘、过敏性鼻炎、 职业性哮喘等患者血清中均能检出sIgE;
4 sIgE检出方法有多种,目前临床上常用有ELISA 等;
参考范围:<0.35ku/L
临床意义: sIgE level (ku/L)
〈0.35 0.350.703.517.550>100
临床意义
无过敏 可疑 轻度 中度过敏 中度至重度过敏 重度过敏 非常严重的过敏
淋巴细胞亚群检测/分析又叫免疫功能分析。 通过荧光标记的特异性单克隆抗体,以流式多色分析的 方法,同时分析淋巴细胞上多种抗原的表达,从而检测总T细 胞、辅助/诱导T细胞、抑制/细胞毒T细胞、B细胞、NK细胞 (自然杀伤细胞)在淋巴细胞中的百分含量。
临床意义: 1)自身免疫病中,CD8+细胞数量及功能的下降 2) 免疫缺陷病患者,CD4+/CD8+比值减低 3) 感染性疾病患者免疫抑制功能增强,表现为CD8+细胞数量
1 年龄、性别:男性〉女性 新生儿水平低,青春期水平最高、30岁以后 逐渐下降。
2 种族差异:混血人种〉白人 3-4倍,黑人水 平更高,黄种人水平也较高。
1 过敏患者的血清中存在着具有抗变应原特异性的 IgE称之为特异性IgE(sIgE);
2 sIgE的测定在变态反应性疾病的体外诊断中占有 重要地位;
2 在自身免疫病中,补体也能参与破坏自身组织或细胞而 造成免疫病理损伤;
3 测定血清中补体活性或其单一补体成分含量,对于许多 疾病的诊断和鉴别诊断、疗效观察以及发病机制的研究 都有一定的临床意义;
1 总补体测定 方法:脂质体法 参考范围:75-160U/ml 临床意义: 增高:急性炎症、组织损伤、心肌梗死 、某些恶性 肿瘤 降低:见于各种免疫复合性疾病 标本要求:待测血清须新鲜、无溶血 不同方法具有不同的参考范围
对某些小分子的变应原,sIgE测定的灵敏度不高,如 青霉素降解物.故对这些变应员,如测不出sIgE并不 能除外过敏的可能性。
要结合临床症状、体格检查、常规化验、当地的实 际条件、体内实验和体外实验的结果综合考虑才能 确诊。
补体是血清中一组具 有酶活性的蛋白质。它由 二十多种蛋白组成。
1 当机体受到病原微生物侵袭时,在抗体的存在下,补体 参与灭活病毒或杀死细菌的免疫反应;
4 分泌型IgA(SIgA)在机体的局部免疫中起重要作 用;
1 为五聚体,是Ig中分子量最大者;
2 在个体发育过程中,I gM是出现最早的Ig;
3 当机体受到抗原刺激时, IgM亦是最早出现的抗体;
4 其杀菌、溶菌、溶血、促吞噬以及凝集作用比IgG 高500~1000倍;
单向免疫扩散法 免疫比浊法 速率散射比浊法
1 脾脏和淋巴结中浆细胞合成和分泌;
2 约占血清中总Ig 75%,血清中主要抗体成分;
3 机体免疫防疫中起重要作用,大多数抗细菌、抗病 毒、抗毒素抗体为IgG类;
4 唯一通过胎盘的抗体;
1 肠系膜淋巴组织中的浆细胞产生;
2 约占血清中总的10%,分为血清型和分泌型;
3 具有抗细菌、抗病毒和抗毒素作用;
参考范围:0.16-0.47g/L
临床意义: 升高:见于风湿热的急性期
降低:见于自身免疫病等;
1 细胞免疫主要是T淋巴细胞介导的免疫应答
2 T淋巴细胞亚群测定: 分类: 功能: T辅助/诱导细胞 T抑制/细胞毒性细胞 T细胞表面分化抗原不同:CD4、CD8
3 参考范围:(流式细胞仪) 总T细胞(CD3+):955-2860/l CD4+细胞:27-51%, 550-1440/l CD8+细胞:15-44%,320-1250/ l CD4+/CD8+比值:0.64-2.85
及功能都异常增高 4) 肿瘤病人总T细胞,CD4+细胞明显减少,CD8+明显增