《旧护照遗失声明》样本

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《旧护照遗失声明》样本

DECLARATION of Old Passport’s Lost

旧护照遗失情况说明

Name姓名:

Date of Birth出生日期:

Place of Birth出生地:

With regard to my visa application dated

I herewith declare that my old passport has been LOST.

Details:(Reason and the old visa application situation)

关于我在年月日递交的签证申请。在此声明,我的旧护照已经遗失。详细:(遗失原因及签证记录)

DATE 日期:

SIGNATURE 签字:

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