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质量管理

一、单选题[A1/A2] （每题只有一个正确答案，共19 道题）

1、统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是： A

A 、平均数B、标准差C、方差D、变异系数

2、某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用： B

A、±s

B、X ±1．96s

C、X±2．58s

D、取百分位数法第5%和第95％百分位的数值

3、Levey—Jennings 质控图中警告线一般设为： B

A 、X±S 线B、X±2s 线C、X±3s 线D、X±4s 线

4、一个用于确定诊断的方法最希望有： B

A、高灵敏度

B、高特异性

C、重复性好

D、准确度高

5、在某次临床化学室间质评活动中，对于 5 个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，

其得分应为： A

A、80％

B、100％

C、60％

D、90％

6、室内质控图制作的关键是选择： D

A、标准差

B、质控血清

C、试剂盒

D、控制限

7、医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后： B

A 、提供参考依据B、提供决定性依据C、不能提供依据D、以上都不是

8、重复性试验是考查检测方法的： A

A 、随机误差B、过失误差C、方法学误差D、系统误差

9、对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品： C

A 、空白样品和质控品B、质控品和校准品C、校准品和检测限样品D、空白样品和检测限样品

10、记录室内质控结果时应该： C

A 、只记录在控结果B、只记录失控结果C、记录所有结果D、每天观察不用记录

11、L-J 室内质控图中X±2s 表示： A

A、质控结果在此范围内的可能性为95.5%

B、质控结果在此范围内的可能性为99%

C、质控结果在此范围内的可能性为99.7%

D、质控结果在此范围内的可能性为68.2%

12、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为： D

A 、不满意的EQA 成绩B、不满意但成功的EQA 成绩C、成功的EQA 成绩D、不成功的EQA 成绩

13、室内质控中最初求取均值的样本，测定次数不应少于： B

A、10 次

B、20 次

C、50 次

D、100 次

14、对同一样品进行重复检测，所得结果： B

A、差别越小，精密度越低

B、差别越小，精密度越高

C、差别越小，准确度越高

D、差别越小，准确度越低

15、反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法： A

A、准确度高

B、精密度高

C、灵敏度高

D、实用性强

16、一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液

已变质，这种误差属于： A

A、系统误差

B、偶然误差

C、允许误差

D、随机误差

17、假定尿素在常规实验室20 天测定的质控结果的均数为6．5 mmol ／L，标准差为0．45 mmol ／L~第一个月在控数据的平均数为6．3 mmol ／L ，标准差为0．20 mmol／L ；累积数据计算的平均数为6．4 mmol ／L ，标准差为0．30 mmol ／L 。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为： B

A、6．5 mmol ／L 和0．45 mmol／L

B、6．4 mmol／L 和0．30 mmol／ L

C、6．3 mmol ／L 和0．20 mmol／L

D、6．4 mmol／L 和0．45 mmol／ L

18、一般认为用于过筛实验的分析方法希望有：A

A 、高敏感性B、高特异性C、总有效率高D、准确度高

19、下列哪项属于随机误差： C

A、加试剂不准或错误

B、样品变质

C、仪器光源减弱

D、计算错误

一、判断题（请判断下面的描述是否正确，共 4 道题）

1、室内质控22s 规则的含义为两个连续质控结果同时超过+2s 或-2s，若违背此规则，表示存在随机误差。

╳

2、对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和(或)参考物质。√

3、室内质控反映实验室测定的精密度。√

4、检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。╳

二、填空题（请在下面的输入框中填写正确答案，共 5 道题）

5、溯源性是通过一条具有______、______比较链，使测定结果或测量标准的值能与规定的______联系起

来的特性。【正确答案】：不确定度的，不间断的，参考标准

6、表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数γ表示，γ的值在______ 之间，如该值为正，

表示Y 随X 增加而______，称为______；该值为负，表示Y 随X 的增加而______，称为______。【正确

答案】：-1 到1，增加，正相关，减少，负相关

7、精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用____和____表示。【正确答案】：标准差，变异系数

8、常用于描述一组变量离散趋势的统计量有_____、______、______。【正确答案】：标准差，方差，极差

9、培养基质控应包括______、______、______、______。【正确答案】：无菌试验，支持生长试验，选择

和抑制生长试验，生化反应培养基分别选择一株阳性一株阴性进行生化反应

三、简答题（请在下面的输入框中填写正确答案，共 3 道题）

10、有一实验室某次室间质评 5 个批号氯的靶值分别为l10．3 mmol／L、95．6 mmol／L 、125．4 mmol ／L 、90．2 mmol／L、135．0mmol ／L，测定结果分别是115．3 mmol／L、99．2 mmo1／L 、131．2 mmol ／L 、94．1 mmol ／L、142．3mmol／L，请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简

要分析。(氯的PT 方案质量要求是靶值±5％)

【正确答案】：(1) 根据氯的质量要求是靶值±5%，分别求出各批号的可接受范围为104．8～115．8、90．8~100．4、119．1～131．7、85．7～94．7、128．3～141．8。(2)将测定结果与此一一比较，得

出4 个可接受结果， 1 个不可接受的果。分析：本次室间质评氯的评分达到80%可接受成绩，为基本满意的EQA 成绩，但是有一个样品的测定结果落在允许范围以外，结果偏高，观察所有结果，与靶值比

较都有一定程度的正偏差，可能氯的测定存在系统误差，应引起注意，并采取措施加以纠正。

11、某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果见下表：请分别求出该试剂盒的敏感性、特异性、阳性预期值、

阴性预期值、诊断效率。

【正确答案】：计算：(1)敏感性﹦90／100﹦90％(2)特异性﹦95／100﹦95% (3) 阳性预期值﹦90／95﹦94．7％(4)阴性预期值﹦95／105﹦90．5％(5) 诊断效率﹦(90+95)／200﹦92．5％

12、请简述实验室生物安全管理措施。

【正确答案】：实验室生物安全管理是当操作具有潜在感染力的微生物时，为了防止实验人员的感染因素

的外泄，采取恰当的实验室操作和实验程序，使用一定的实验室安全装备，对实验室的设施及结构提出特

定要求，并将上述诸因素综合起来进行应用的过程。根据所操作病原体的不同，实验室的生物安全水平可

分为1～4 级，分别采用不同的感染控制措施。

一、单选题[A1/A2] （每题只有一个正确答案，共495 道题）

1、肾小管病变时常见管型是： A

A、肾上皮细胞管型

B、透明管型

C、白细胞管型

D、颗粒管型

2、浆膜腔积液中见嗜酸性粒细胞明显增多，多见于： D

A、结核

B、化脓菌感染

C、恶性肿瘤

D、过敏性疾病

3、静脉采血法的采血部位首选： A

A 、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉

4、血细胞分析中最常用的染色法为：B