血液标本采集和处理

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二、血液标本采集方法
1.毛细血管采血法 2.静脉采血法 3.动脉采血法
第一章 血液标本采集与处理
1.毛细血管采血法
所获得的血液标本是微动脉血、微静脉血和毛细 血管血混合的末梢全血,
主要用于需要微量血液的检验项目,如血液一般 检查及床旁检测的项目。
第一章 血液标本采集与处理
采血针毛细血管采血法 准备器材:
第一章 血液标本采集与处理
第一章
血液标本采集和处理
临床基础检验学技术
主要内容
第一节 血液标本的采集技术 第二节 血液标本的处理、运送和保存 第三节 血液标本采集的质量保证
第一章 血液标本采集与处理
第一节 血液标本的采集技术
一.血液标本类型 二.血液标本采集方法
第一章 血液标本采集与处理
一、血液标本类型
可; ⑤采血完毕,用消毒干棉签按压穿刺点,拔出
针头,继续按压穿刺点数分钟。
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
硬接式双向采血针的采血操作: ①静脉穿刺同上; ②将真空采血管推入硬接式双向采血针的刺塞
针端中,静脉血液自动流入采血管内; ③拔下采血管后,再拔出穿刺针头,用消毒干
棉签按压穿刺点。
EDTA-K2或K3 枸橼酸钠∶血液=1∶ 9
采血后立即颠倒混匀5~8次 血常规试验 采血后立即颠倒混匀3~4次 凝血试验
枸橼酸钠∶血液=1∶ 4
采血后立即颠倒混匀5~8次 红细胞沉降率试验
葡萄糖酵解抑制剂(氟化钠 )/草酸钾或EDTA-Na2
采血后立即颠倒混匀5~8次
血糖试验
第一章 血液标本采集与处理
注意事项:
第一章 血液标本采集与处理
①根据检验项目、所需采血量,选择适宜的
注射器和试管;
②严格执行无菌操作;严禁从输液、输血针
头内抽取血标本
③采血时严禁将针栓往回推,以免注射器中
的空气进入血循环而形成气栓;
④采血时不宜过度用力,以免血液产生泡沫
而造成溶血。
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
2.静脉采血法 普通静脉采血法 准备器材: 试管、注射器、消毒用品等。 选择部位: 一般选择肘正中静脉。
第一章 血液标本采集与处理
采血步骤: ①消毒静脉穿刺区域; ②扎压脉带; ③静脉穿刺; ④松开压脉带; ⑤缓慢抽动注射器内芯至所需血量,迅速拔
出针头,按压穿刺点数分钟; ⑥取下针头,将血液缓慢注入试管中。
采血步骤:以血气分析标本为例
①消毒穿刺点及其附近皮肤、检验人员的左手示指 和中指; ②用左手示指和中指触摸动脉搏动最明显处,固定, 穿刺; ③动脉血液自动注入针筒内; ④拔出针头,用消毒干棉签按压穿刺点止血10-15 分钟; ⑤立即用软木塞或橡皮塞封闭针头,以隔绝空气, 搓动注射器,使血液和肝素混匀,并立即送检。
第一章 血液标本采集与处理
一针穿刺多管采血,由于采血管内添加剂不 同,多管采血的先后顺序推荐如下:
第一章 血液标本采集与处理
3.动脉采血法 准备器材:2ml或5ml注射器、1000U/ml无菌 肝素生理盐水溶液、橡皮塞、消毒用品等。
选择动脉:多选用桡动脉(最方便)、股动 脉、肱动脉。
第一章 血液标本采集与处理
垂直对准、紧贴采血部位,按下“触发键”, 将防护罩推出,血液自行流出或稍加挤压后流 出;
④采血结束后,用无菌干棉签压住采血部位 止血。
第一章 血液标本采集与处理
防护罩
第一章 血液标本采集与处理
注意事项: ①避免在易燃易爆性气体环境中使用; ②禁止将激光窗口对准非采血部位; ③紧贴采血部位,不能倾斜或悬空; ④注意清洁;
真空静脉采血法
又称为负压采血法,具有计量准确、传送方便、封 闭无尘、标识醒目、刻度清晰、容易保存、一次进针多 管采血等优点,采血量由采血管内负压大小来控制。
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主要器材:
第一章 血液标本采集与处理
持针器、双向采血针、采血管
第一章 血液标本采集与处理
软接式双向采血针的采血操作: ①在穿刺点上端扎压脉带; ②拔出采血穿刺针的护套,静脉穿刺; ③血液被自动吸入采血管内,同时松开压脉带; ④如需多管采血,再刺入另一个真空采血管即
whole blood
全血
动脉全血 静脉全血 末梢全血
plasma 血浆
血清 serum
第一章 血液标本采集与处理
全血 由血细胞和血浆组成。在体外经抗
凝剂抗凝而获得。 主要用于临床血液学检查,如血常规
和血细胞形态学检查。
第一章 血液标本采集与处理
血浆 为全血除去血细胞的部分。在体外用抗
凝剂抗凝经离心而获得。 用于血浆生理性和病理性化学成份的测
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
激光毛细血管采血法 准备器材:
激光采血器、一次性激光防护罩、微量吸管、 消毒用品等。 选择部位:
手指(其他要求同采血针毛细血管采血法)。
第一章 血液标本采集与处理
操作步骤: ①按摩采血部位; ②消毒采血部位皮肤; ③将激光手柄垂直置于一次性防护罩上方,
操作步骤
主要用途
无促凝剂 促凝剂 促凝剂/分离胶
采血后不需混匀 采血后立即颠倒混匀5~8次 采血后立即颠倒混匀5~8次
生成血清,生化/免疫学 试验
生成血清,生化/免疫学 试验
生成血清,生化/免疫学 试验
肝素锂、肝素钠
采血后立即颠倒混匀5~8次 生成血浆,生化试验
肝素锂/分离胶
采血后立即颠倒混匀5~8次 生成血浆,生化试验
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
注意事项: ①勿松动采血管的胶塞头盖 ②胶塞穿刺针橡皮乳胶套作用 ③采血针处理
第一章 血液标本采集与处理
真空采血管的种类及主要用途
采血管帽颜色
红色(玻管)
红色(塑管)
金黄色 绿色 浅绿色 紫色 蓝色 黑色 灰色
添加剂
一次性采血针、微量吸管、消毒用品等。 选择部位:
手指指端或耳垂; 婴幼儿可选择足母趾或足跟。
第一章 血液标本采集与处理
操作步骤: ①按摩采血部位; ②消毒采血部位皮肤; ③刺入皮肤,深度以2-3mm为宜; ④采集血液; ⑤用无菌干棉签压住采血部位止血。
第一章 血液标本采集与处理
注意事项: ①选择皮肤完整部位; ②严格消毒和生物安全防范; ③避免用力挤压; ④采集迅速;
定,如临床生化检查,血栓与止血的检查。
第一章 血液标本采集与处理
血清 是血液离体自然凝固后所析出的液体
部分。 适用于多数临床生化检查和免疫学检
查。
血浆
第一章 血液标本采集与处理
血清
第一章 血液标本采集与处理
血浆与血清的区别:离体血液凝固后的血清纤 维蛋白原及一些凝血因子失去活性。
第一章 血液标本采集与处理
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