初级护师儿科护理学(常见传染病患儿的护理)-试卷1

初级护师儿科护理学（常见传染病患儿的护理）-试卷1

(总分：44.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：11，分数：22.00)

1.关于麻疹的叙述，不正确的是

（分数：2.00）

A.主要通过飞沫传播

B.病人是唯一传染源

C.感染后可终身免疫

D.前驱期无传染性

E.出疹后5天无传染性√

解析：解析：麻疹易感人群和免疫力普遍易感，易感者接触病人后，90％以上发病，病后能获持久免疫。所以c项的说法是正确的。

2.下列哪一项对诊断麻疹恢复期最有意义

（分数：2.00）

A.发热、流涕、咳嗽

B.结合膜充血、流泪

C.手心、脚心有斑丘疹

D.咽红、口腔黏膜充血

E.皮肤呈麦麸样脱屑，棕褐色色素沉着√

解析：解析：麻疹是小儿常见的传染病，传染性强，发病率高，并易与支气管性肺炎或脑膜炎并发，患并发症者病死率高。麻疹病毒主要通过咳嗽、喷嚏等飞沫经呼吸道侵入人体。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。

3.麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的

（分数：2.00）

A.消化道

B.血液

C.接触性

D.呼吸道√

E.虫媒

解析：解析：传播特点：传播快速，任何没患过麻疹又没接种过麻疹疫苗的人(易感人群)，只要跟正在患麻疹的病人见上一面，就会被感染。因为麻疹病毒就在麻疹病人的眼泪、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等南飞沫传播。传染性极强，与易感者接触后90％以上均发病，麻疹病毒外号就叫“见面传”。以往每隔2～3年一次暴发流行，几乎是不可避免的。

4.水痘为自限性疾病，其病程一般是

（分数：2.00）

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天√

E.两周

解析：解析：水痘为自限性疾病，一般病程为10天左右。

5.治疗水痘首选

（分数：2.00）

A.干扰素

B.吗啉胍(病毒灵)

C.金刚烷胺

D.利巴韦林(病毒唑)

E.无环鸟苷(阿昔洛韦) √

解析：解析：阿昔洛韦(无环鸟苷，ACV)为目前首选抗水痘一带状疱疹病毒的药物，但只有在水病发病后24小时内用药才有效。

6.属于猩红热特殊体征的是

（分数：2.00）

A.口周苍白圈√

B.躯干部糠皮样脱屑

C.皮疹多在发热后2天出现

D.疹间无正常皮肤

E.起病急，高热多为持续性

解析：解析：猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。其特征性表现是环口疮白圈。

7.流行性腮腺炎的主要临床特征是

（分数：2.00）

A.体温升高

B.咀嚼受限

C.腮腺肿大、疼痛√

D.脑膜炎

E.睾丸炎

解析：解析：流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，南腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征。

8.下列疾病早期能够检测到血淀粉酶、脂肪酶增多的是

（分数：2.00）

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.流行性腮腺炎√

E.中毒型细胞性痢疾

解析：

9.流行性腮腺炎应隔离至

（分数：2.00）

A.体温恢复正常

B.腮腺肿大完全消退

C.腮腺肿大完全消退后3天√

D.腮腺肿大完全消退后7天

E.发病后3天

解析：

10.典型急性菌痢患者的粪便呈

（分数：2.00）

A.米汤水样便

B.柏油样黑便

C.少量黏液脓血便√

D.果酱样腥臭便

E.灰陶土样便

解析：解析：大便常规病初可正常，以后出现脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞，为典型急性菌痢患者的粪便表现。

11.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在

（分数：2.00）

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.乙状结肠和直肠√

解析：解析：菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

二、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)

12.患儿，2岁。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

（分数：2.00）

A.风疹

B.幼儿急疹

C.肠道病毒感染

D.皮肤黏膜淋巴结综合征

E.麻疹√

解析：解析：该患儿发热4天出疹伴明显卡他症状，皮疹先出现于耳后和前额，尽管口腔黏膜斑缺如，但提示口腔黏膜粗糙，所以诊断考虑为麻疹。风疹发热1天出疹；幼儿急疹为热退后出疹；肠道病毒感染可有相应临窗表现，出疹多在躯干部，无明显卡他症状；皮肤黏膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部，多伴有淋巴结肿大，指(趾)端红肿，一般情况较好，无声音嘶哑等明显呼吸道黏膜炎症表现，而且该患儿病程仅4天，故临床尚不能诊断。

13.患儿，5岁，诊为猩红热，青霉素皮试呈阳性，患儿应选用的抗生素是

（分数：2.00）

A.红霉素√

B.链霉素

C.头孢噻肟

D.万古霉素

E.头孢氨苄

解析：解析：猩红热的病原体为溶血性链球菌，治疗首选青霉素，但该患儿对青霉素过敏，故应改用红霉素。

14.5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于

（分数：2.00）

A.普通型√

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

解析：解析：细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现。普通型菌痢具有较典型的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别可高达40℃以上，开始可无腹痛，腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状，因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻，开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感，南题干可知选项A正确。

15.患者，女性，35岁。诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日3次，正确的操作是

（分数：2.00）

A.选择细、弹性好的血管穿刺

B.0．5％碘伏消毒注射部位1次

C.见回血再进针少许固定√

D.注射时推注速度宜快

E.拔针后勿按压