医学检验·检查项目：甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶_课件模板
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别名： 丙氨酸氨基肽酶。
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简介：
尿丙氨酸氨肽酶对肾脏疾病诊断有一 定价值。当肾脏受到损害发生病理性改变 时，尿中丙氨酸氨肽酶显著增多。尿丙氨 酸氨肽酶可作为评价肾损伤的敏感指标。
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临床意义：
升高：急性和慢性肾盂肾炎、肾小球 肾炎、急性肾功能衰竭、肾移植排异反应、 肾癌、急性肾小管坏死、急性肾中毒(氯 化汞、庆大霉素、环孢霉素A)。
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正常值： 男：8.83～16.37U/L (7.3～
相关症状： 呈肾上腺素能依赖性、腰背痛、腹痛、血 红蛋白尿、脓尿、乳糜尿。
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相关疾病：
隐匿性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、小 儿急性肾功能衰竭、小儿慢谢谢！
16.7U/g·Cr)。 女：5.25～10.05U/L (4.8～9.8U/g·Cr)。
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相关检查： 尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿镍（Ni）、 尿苯丙酮酸（PA）、尿黑酸定性试验、尿 液肉眼检查、昼夜尿比重试验。
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甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶：
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高考虑是有肝胆疾病的出现，因为甘氨酰普氨酸二肽氨基肽酶主要存在于胆汁当中，正常成年人的正常范围值为44-116U/L。
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甘氨酰普氨酸二肽氨基肽偏高，主要是由于体内胆汁分泌过多引起的症状表现，医学临床上，很多肝胆疾病类型都会引起胆汁分泌异常的症状出现，如病毒性肝炎、肝癌、胆结石等。
正常情况下，患者体内甘氨酰普氨酸二肽氨基肽含量水平越高，说明病情越发严重。
对于甘氨酰普氨酸二肽氨基肽偏高患者，需要及时到正规医院接受更为详细检查，如肝功能检查、超声检查、活体病理性检查等，以便查明病因，接受规范治疗。
医学检验·检查项目：亮氨酸氨基肽酶_课件模板
此酶广泛分布于人体各组织，以肝、 胰、胆、肾、小肠以及子宫肌层内含量最 多。胰腺癌时此酶活力升高，阳性率达 100%，此酶活力正常时可否定胰腺癌，但 肝胆疾病时此酶活力也可升高。因此该酶 临床应用价值相似于ALP，但骨癌时此酶 活力正常。 此外，正常妊娠2个月后该酶 活力逐渐上升至分娩后下降，在判定结果 时应注意此点。
相关症状： 下肢肿胀和乏力、黄疸、消瘦、乏力、消 化不良。
医学检验·各论：Hale Waihona Puke 氨酸氨基肽酶 >>>
相关疾病：
乙肝、新生儿肝炎综合征、暴发性肝炎样 综合征、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝 炎、新生儿肝炎、甲型肝炎、病毒性肝炎、 缺血性肝炎、妊娠合并病毒性肝炎。
谢谢！
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正常值： (1)二甲氨基苯甲醛显色法：27～
50u/L。 (2)连续监测法：11～30IU/L血 清。
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相关检查： 脑脊液谷氨酰胺、肝病四项、乙肝两对半 （定量）、乙肝两对半（定性）、肝脏功 能相关项目、乙肝两对半。
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医学检验·各论 亮氨酸氨基肽酶
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医学检验·各论：亮氨酸氨基肽酶 >>>
简介：
亮氨酸氨基转肽酶广泛存在于人体各 种组织中，以肝、胰、胆、小肠、子宫、 肌肉最丰富，在十二指肠、血清与尿中也 有分布。临床上测定血清亮氨酸氨基转肽 酶主要对肝胆疾病的诊断与治疗的评价有 一定的意义。
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医学检验·检查项目：血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶(GPDA)_课件模板
医学检验·各论：血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA） >>>
临床意义：
病人血清GPDA有上升趋势。 3.其它疾病： 急性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴 网状细胞瘤病人的血清GPDA活性明显降低。 类风湿性关节炎病人的血清GPDA活性略低， 但重症病人下降明显。全身性红斑狼疮病 人的血清GPDA活性显著降低。 4.尿液 GPDA：慢性肾小球肾炎患者尿中GPDA活性 显著升高。
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正常值： 终点法：33～77 U/L。
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相关检查：
尿液分析（尿常规）、乙肝两对半（定 量）、乙肝两对半（定性）、甲胎蛋白变 异体（AFPV）、羊水甲胎蛋白测定 （AFP）、血常规。
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临床意义：
硬变者。药物性肝损害或原发性肝汁性肝 硬变引起肝内胆汁郁积的病人，其血清 GPDA明显升高，阳性率也显著高于其它肝 病，这有一定的特异性和诊断价值。 2. 胃肠疾病：胃癌病人血清GPDA活性明显低 于对照组。对血清GPDA活性明显降低的胃 十二指肠疾病患者，应考虑到胃癌的诊断。 胃癌经切除后，
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相关症状： 腹水、消瘦、发热。
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相关疾病： 原发性肝癌、胃癌。
Байду номын сангаас 谢谢！
医学检验·各论 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高的原因
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高的原因甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高是一个比较复杂的情况呢。
一、生理因素有时候在怀孕的时候，孕妇体内的激素水平会发生很大的变化，身体就像一个大的变革场所。
这时候身体的各种机能都在调整，甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶可能就会偏高。
就好像身体里的小细胞们都在为新生命的到来做准备，这个酶也变得活跃起来。
还有啊，长期大量饮酒的人，酒精在体内折腾，肝脏等器官要努力代谢它，这也可能导致这个酶的数值偏高。
这就像是身体在抗议，告诉我们不能再这么无节制地喝酒啦。
二、疾病因素肝脏疾病是很重要的一个方面。
比如说肝炎，病毒或者其他因素侵害肝脏的时候，肝脏细胞受到损伤，它们的正常工作秩序被打乱。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的代谢也会跟着不正常，数值就可能升高。
这就好比一个原本和谐有序的工厂，突然有了破坏分子，生产线上的各种流程都乱了套。
另外呢，肝癌也是一个很严重的情况。
癌细胞在肝脏里疯狂生长，它们会影响周围细胞的环境，让整个肝脏的微环境变得混乱，这个酶的含量也会随之发生变化。
三、药物因素有些药物在进入身体之后，会产生一些副作用。
就像一把双刃剑，在治疗一种疾病的同时，可能会对身体的其他方面造成影响。
比如说某些抗生素或者抗结核的药物，它们在体内进行各种化学反应的时候，可能会干扰甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的正常代谢，导致这个酶的数值偏高。
这就提醒我们，在用药的时候一定要谨慎，要听医生的话，不能自己随便乱吃药。
四、其他因素如果一个人过度肥胖，身体里的脂肪堆积得像小山一样，这会给身体各个器官带来很大的压力。
身体的代谢系统就像一个负重前行的人，会变得很吃力。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的代谢也可能因此受到影响，导致数值偏高。
还有就是不良的生活习惯，像长期熬夜。
夜晚本应该是身体休息、细胞修复的时候，但是我们却还在熬夜刷手机或者做其他事情。
身体得不到充分的休息，就像一台过度使用又没好好保养的机器，各种机能都会出现问题，这个酶的数值也可能会不正常。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定试剂盒SOP
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定标准操作程序1.摘要血清或血浆样本中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的活力，用于临床相关疾病的辅助诊断。
2.适用范围程序适用于日立7600自动生化分析仪检测血清、血浆中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)的活力。
3.职责使用日立7600自动生化分析仪进行测定甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活力的工作人员要严格按照本SOP程序进行,室负责人监督管理；本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经生化室负责人、科主任签字批准生效。
4.检测方法上海科华生物工程股份有限公司生产的甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)试剂盒采用的是速率法5.原理−+G PD AOH2−→−甘氨酰脯氨酸对硝基苯胺甘氨酰脯氨酰对硝基苯+胺甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)催化底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺水解产生甘氨酰脯氨酸和对硝基苯胺（PNA），PNA在405nm附近有吸收峰，所以，可以通过监测405nm附近的吸光度变化值计算样本中的GPDA的活力。
6.仪器日立7600自动生化分析仪7.试剂7.1试剂来源：上海科华生物工程股份有限公司提供7.2试剂瓶内主要成分：R1：二甘肽、防腐剂；R2：柠檬酸、甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺。
7.3试剂稳定性：未开瓶试剂在2-8℃避光保存，有效期为12个月，试剂开瓶后冷藏于分析仪中可以保存14天。
7.4试剂准备：试剂为即用式。
8.标准品和质量控制8.1校准程序：使用某某公司提供的标准品对自动分析仪进行校准。
按照公司标准品使用要求，并以9g/L氯化钠溶液或去离子水为空白，经校准测定，仪器自动对标准品响应量通过合适的数学模型绘制校准曲线。
8.2质控品某某公司提供的生化复合定值质控血清做为室内质控品。
每日在测定前做一次质控。
该质控品为干粉包装，在2-8℃冰箱可稳定到失效期，使用前用5ml去离子水复溶，待质控物充分溶解（大约30分钟）后使用。
8.3质控数据管理：按程序对检验后的质控后结果进行转换，及时质控数据进行分析处理，如出现失控值，应及时分析失控原因，并填写好相关失控记录。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定的临床意义
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定的临床意义上海海员医院中心实验室张抗万雄萍早在1966年，Hopsu-Havu和Glenner等在鼠的肝、肾组织中发现了一种新的二肽氨基肽酶。
这种酶能水解甘氨酰-脯氨酰-B-萘胺，释放二肽甘氨酰脯氨酸，而被称为甘氨酰脯氨酸-B-萘胺酸〔1〕。
由于甘氨酰脯氨酰-B-萘胺有致癌作用，Nagatsu等合成了新底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺〔2〕，并为大家广泛接受，这种酶也一度被称为甘氨酰脯氨酸对硝基苯胺酶，现已通称为甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl proline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)。
GPDA分布于肝、肾、结缔组织、唾液腺和血清、唾液等体液中，但其生理功能尚不清楚。
由于GPDA能特异地水解释放肽链N-末端的甘氨酰-脯氨酸(Gly-Pro)，而胶原分子中富含有这种Gly-Pro结构，提GPDA的生理作用可能与胶原肽降解有关。
七十年代，血清GPDA测定被逐渐引入到临床应用。
一、血清GPDA对肝癌鉴别诊断的价值在若干学者发现肝胆疾病病人血清GPDA升高之后，Kojima等首先报道了原发性肝癌(PHC)病人血清GPDA活性(198±110.4U/L,n=53)不仅显著高于健康对照组(77.5±17.1U/L,n=100)，而且显著高于慢性肝炎，肝硬变和其他胆道疾病(如胆石症、阻赛性黄疸等)病例组〔3〕。
部分肝癌病人的血清GPDA 超过200U/L，而20例超过200U/L的病例中，除一例总胆管结石外，其余都是肝癌。
综合国内外文献报道，原发性肝癌病人血清GPDA约为健康人的1.5～2.5倍〔3～7〕；阳性率在57～100%不等。
原发性肝癌病人血清GPDA水平与转移性肝癌病人无显著差异〔3〕。
但Hutchinson等报道，转移性肝癌病人血清GPDA高达健康对照的3.3倍，阳性87.5%(14/16)；其中一例67岁老年女病人在血清GPDA升高一周后，血清转氨酶活性才出现高，提示血清GPDA对早期发现肝细胞损伤，可能比转氨酶更加敏感。
甘氨酰脯氨酸氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸氨基肽酶是一种酶类蛋白质，在许多生物体内都有发现。
它的主要作用是加速肽类化合物的水解反应，同时也参与了多种生物体内的代谢和调节过程。
在人体内，甘氨酰脯氨酸氨基肽酶主要存在于胰腺和肠道内，对消化蛋白质起到了重要的作用。
甘氨酰脯氨酸氨基肽酶的基本结构由多个氨基酸残基组成，其中一些残基对于酶的催化活性起到了关键的作用。
这些氨基酸残基可以识别肽链中的特定化学键，并在酶与底物结合时形成一个活性位点，从而促进底物的水解反应。
甘氨酰脯氨酸氨基肽酶也被广泛应用于生物技术领域。
它可以作为一种酶催化剂，用于合成人工肽类化合物。
此外，甘氨酰脯氨酸氨基肽酶也被用于生物医学研究中，例如用于分析肽类化合物的代谢途径、研究酶的催化机理等。
总之，甘氨酰脯氨酸氨基肽酶是一种重要的酶类蛋白质，在消化和代谢过程中发挥着重要的作用。
同时，它也是生物技术和生物医学研究领域中不可或缺的工具之一。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基
甘氨酰脯氨酸二肽氨基哎呀，今天咱们来聊聊一个有趣的东西——甘氨酰脯氨酸二肽氨基！听起来是不是有点拗口？别担心，咱慢慢说，让大家听得明明白白。
这玩意儿就是一种小小的分子，但它在咱们身体里的作用可大着呢。
想象一下，身体就像一部机器，各种零件得配合得当，才能跑得飞快。
这个甘氨酰脯氨酸，简单说就是其中一个关键的零件，帮助咱们的身体更好地工作。
说到这里，很多小伙伴可能会问，这东西到底有什么用呢？嘿嘿，来，咱们给你普及一下。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基，听起来是个高大上的名词，其实它的主要任务就是帮助咱们的身体恢复和修复，尤其是在运动之后。
运动的时候，咱的肌肉就像打了场仗，伤痕累累，这时候就需要这个二肽来帮忙，让肌肉更快恢复过来。
想想看，要是没有它，咱们运动完可能要休息好几天，简直是“有力无处使”。
说到运动，别以为这玩意儿只适合健身达人，实际上，普通人也能受益。
生活中难免会有些小意外，比如摔了一跤或者干了一天的活儿，累得跟狗一样，这时候甘氨酰脯氨酸就像是个贴心的小伙伴，默默在后面给你加油。
它不仅能减轻疲劳感，还能让你在恢复期里感觉轻松不少。
试想一下，回家之后泡个热水澡，喝杯含有这个二肽的饮料，瞬间感觉疲惫都飞到九霄云外，简直是“事半功倍”。
再说说它的来源，嘿嘿，别以为这玩意儿是从天上掉下来的。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基多存在于一些食物中，比如牛肉、鸡肉、鱼、蛋这些高蛋白的食物。
咱们平时吃的东西，恰好就能给身体补充这些营养。
这也提醒大家，饮食得均衡，别光顾着吃快餐哦。
试想一下，周末和朋友聚餐，吃一大桌好吃的，像牛肉、鸡翅，嘴巴爽了，身体也得到了滋养，简直双丰收。
市面上还有很多补充剂，专门针对这种二肽的。
如果你真想给自己加点儿油，可以试试。
不过，提醒一下，选择的时候可得擦亮眼睛，别被那些花里胡哨的广告给忽悠了。
科学地选择，才能让你的身体事半功倍。
有些人可能会问，甘氨酰脯氨酸和别的氨基酸有什么区别呢？这就好比，咱们的每个人都有自己的特点。
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临床意义：
动，但有上升趋势，而组织学已能见到鼠 肝纤维化发展;6周时，PLD达峰值，肝组 织可见广泛性可复发性纤维化;12周时， PLD下降并接近正常，而组织学可见肝硬 化形成。胡大荣等报道，慢活肝患者血浆 PLD(1944.4±213.0U/L)显著高于正常对 照组，其变化与ALT无明显相关(r=0
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临床意义：
肝内纤维化活动增强时，血中PLD水平显 著升高，能较敏感地反映肝损伤程度以及 肝纤维化情况。 (1)急性肝炎：急性肝炎 患者血清PLD活性显著升高，与PLD呈正相 关。单剂量注射CCL4致大鼠急性肝损伤实 验表明，PLD在注射后3h血清值 (3000±190U/L)明显高于正常对照组(245
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临床意义：
明PLD是反映急性肝损伤及恢复的敏感性 指标。急性肝炎时血清PLD升高可能与肝 细胞坏死溶解，PLD释放入血有关。 (2) 慢性肝病：国外资料显示，慢性肝炎、肝 硬化患者血清PLD增高，而同组患者ALT多 正常。给大鼠注射CCL4致慢性中毒性肝损 伤的实验研究发现，第3周PLD在正常范围 内波
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临床意义：
PLD是体内广泛存在的一种蛋白水解 酶，能水解氨基酸羟基末端含有脯氨酸或 羟脯氨酸的多肽。并通过脯氨酸再循环调 节整个胶原合成与降解。由于胶原蛋白富 含脯氨酸和羟脯氨酸，因此PLD与胶原蛋 白的分解代谢密切相关，是反映胶原蛋白 分解代谢的重要生化指标。由于肝细胞富 含PLD，当肝细胞受损和
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甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定试剂盒(甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺法)产品技术要求百奥泰康
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）测定试剂盒（甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺法）适用范围：该产品用于体外定量测定人血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的活性。
1.1 产品规格1.2.1 试剂组成试剂1:双甘肽100mmol/L试剂2:甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺法对甲苯磺酸 150mmol/L1.2.1质控品的组成：2个水平的冻干质控品，在牛血清(50g/L)中添加不同浓度的甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶，稳定剂<0.1%；定值范围：（50-110）U/L和（110-220）U/L。
2.1 外观试剂R1为无色澄清液体；试剂R2为无色或淡黄色澄清液体；质控品：冻干品，溶解后为淡黄色至橙黄色液体。
2.2 净含量液体试剂的净含量不得低于标示体积。
2.3 试剂空白2.3.1空白吸光度试剂空白吸光度应≤0.3 。
2.3.2空白吸光度变化率试剂空白吸光度变化率（ΔA/min）应≤0.01。
2.4 分析灵敏度浓度为50U/L时，吸光度变化率应≥0.0050。
2.5 线性在(0,600]U/L线性范围内，线性相关系数r≥0.990；在(0,200]U/L时绝对偏差不超过20U/L，（200,600]U/L范围内的相对偏差不超过±10%。
2.6 精密度变异系数CV应≤8%。
2.7 批间差不同批号之间测定结果的相对极差应≤10%。
2.8 准确度与已上市试剂盒比对，相关系数（r）应不小于0.9750；在（0,200]U/L 时绝对偏差≤20U/L，（200,600]U/L范围内的相对偏差不超过±10%。
2.9质控品赋值有效性测定值在质控靶值范围内。
2.10 瓶间重复性（均一性）质控品瓶间重复性CV≤5%。
2.11稳定性2.11.1效期稳定性原包装试剂（含质控品），试剂盒在2℃～8℃下有效期为12个月，质控品在2℃～8℃下有效期为12个月，取失效期的试剂盒检测其试剂空白、分析灵敏度、线性、精密度、准确度和质控品赋值有效性应分别符合2.3、2.4、2.5、2.6、2.8、2.9的要求。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定的临床意义
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定的临床意义上海海员医院中心实验室张抗万雄萍早在1966年，Hopsu-Havu和Glenner等在鼠的肝、肾组织中发现了一种新的二肽氨基肽酶。
这种酶能水解甘氨酰-脯氨酰-B-萘胺，释放二肽甘氨酰脯氨酸，而被称为甘氨酰脯氨酸-B-萘胺酸〔1〕。
由于甘氨酰脯氨酰-B-萘胺有致癌作用，Nagatsu等合成了新底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺〔2〕，并为大家广泛接受，这种酶也一度被称为甘氨酰脯氨酸对硝基苯胺酶，现已通称为甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl proline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)。
GPDA分布于肝、肾、结缔组织、唾液腺和血清、唾液等体液中，但其生理功能尚不清楚。
由于GPDA能特异地水解释放肽链N-末端的甘氨酰-脯氨酸(Gly-Pro)，而胶原分子中富含有这种Gly-Pro结构，提GPDA的生理作用可能与胶原肽降解有关。
七十年代，血清GPDA测定被逐渐引入到临床应用。
一、血清GPDA对肝癌鉴别诊断的价值在若干学者发现肝胆疾病病人血清GPDA升高之后，Kojima等首先报道了原发性肝癌(PHC)病人血清GPDA活性(198±110.4U/L,n=53)不仅显著高于健康对照组(77.5±17.1U/L,n=100)，而且显著高于慢性肝炎，肝硬变和其他胆道疾病(如胆石症、阻赛性黄疸等)病例组〔3〕。
部分肝癌病人的血清GPDA 超过200U/L，而20例超过200U/L的病例中，除一例总胆管结石外，其余都是肝癌。
综合国内外文献报道，原发性肝癌病人血清GPDA约为健康人的1.5～2.5倍〔3～7〕；阳性率在57～100%不等。
原发性肝癌病人血清GPDA水平与转移性肝癌病人无显著差异〔3〕。
但Hutchinson等报道，转移性肝癌病人血清GPDA高达健康对照的3.3倍，阳性87.5%(14/16)；其中一例67岁老年女病人在血清GPDA升高一周后，血清转氨酶活性才出现高，提示血清GPDA对早期发现肝细胞损伤，可能比转氨酶更加敏感。
GPDA(甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 )
GPDA（甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶）
GPDA（甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶）
临床意义：原发性肝癌（PHC）和继发性肝癌病人血清中GPDA活性明显高于慢性肝炎、肝硬化、胆石症、阻塞性黄疸及正常对比组。
急性肝炎、慢活肝、肝硬化、阻塞性黄疸等，血清GPDA可有不同程度升高，升高幅度不及肝癌病人。
但重症肝炎、酒精性肝炎时，血清GPDA可高于肝癌病人。
血清GPDA升高，可以排除肝血管瘤的诊断。
胃癌病人血清GPDA明显下降，一般在正常人的1/2左右。
其他良性胃肠道病变。
GPD A也可略有下降。
下降幅度较大的为胃溃疡，依次为慢性胃炎和十二指肠球部溃疡。
胃癌切除后，病人血清GPDA有回升趋势。
类风湿关节炎（RA）病人病程在15个月
以上者，血清GPDA活性显著低于健康对照，酶活性与病程长短呈负相关。
系统性红斑狼疮（SLE）病人血清也显著降低，但酶活性与临床表现不相关。
急性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤和霍奇金病病人，血清GPDA显著降低。
血清GPDA测定对鉴别肝脏良恶性病变、监测癌的肝转移和胃癌的检测，均具有意义。
药物性肝损害、原发性胆汁性肝硬化引起肝内胆汁郁积者，血清GPDA活性升高，临床应用中应予以注意。
注意事项：血清标本在2～8°C酶可稳定1周，-20°C可稳定3个月以上。
参考值：44～116 U/L。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶:苷氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（Glycyl proline dipeptidyl aminoeptidase,GPDA）主要分布在肝,肾,结缔组织,唾液腺及血清,唾液等体液中,以额下腺含量最为丰富.【正常参考值】44~116 U/L【临床意义】1. 肝胆疾病:原发性肝癌病人血清GPAD平均活性多在对照参考值的2倍以上,继发性肝癌病人血清GPDA活性均值在对照参考值3倍以上,急性肝炎时不管有无黄疸,血清GPDA仅轻度升高,且恢复正常的时间快.慢性肝炎或肝硬变时异常率低于急性肝炎患者.酒精性肝炎时的酶活性和异常率高于肝硬变者.药物性肝损害或原发性肝汁性肝硬变引起肝内胆汁郁积的病人,其血清GPDA明显升高,阳性率也显著高于其它肝病,这有一定的特异性和诊断价值.2.胃肠疾病:胃癌病人血清GPDA活性明显低于对照组.对血清GPDA活性明显降低的胃十二指肠疾病患者,应考虑到胃癌的诊断.胃癌经切除后,病人血清GPDA有上升趋势.3.其它疾病:急性淋巴细胞性白血病,淋巴肉瘤和淋巴网状细胞瘤病人的血清GPDA活性明显降低.类风湿性关节炎病人的血清GPDA活性略低,但重症病人下降明显.全身性红斑狼疮病人的血清GPDA活性显著降低.4.尿液GPDA:慢性肾小球肾炎患者尿中GPDA活性显著升高.血清甲胎蛋白(AFP)临床意义诊断原发性肝癌。
检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一,较目前较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感。
用琼脂扩散法能检出1-3mg/L以上,阳性率可达75%左右。
反向血凝法较琼脂扩散法灵敏度高100-200倍；放射免疫法能检出纳克水平的AFP，较琼脂扩散法灵敏1000倍，可使原发性肝癌阳性检出率达90%左右。
其他消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等也可导致AFP升高，但肝转移癌却极少增高。
一、急性肝炎和肝硬化的鉴别诊断急性肝炎和肝硬化的鉴别诊断:放射免疫法可在一些肝病患者血清中测得较高含量的AFP。
甘浦二肽氨基肽酶-概述说明以及解释
甘浦二肽氨基肽酶-概述说明以及解释1.引言1.1 概述甘浦二肽氨基肽酶是一种重要的酶类蛋白质，在生物体内具有关键的生物学功能。
它主要参与了蛋白质的分解和合成过程，是维持生物体正常生理功能的必需酶之一。
本文将深入探讨甘浦二肽氨基肽酶的定义、特点、生物作用以及在医学和生物技术领域的应用，旨在更全面地了解这一重要酶的作用机制和意义。
通过对甘浦二肽氨基肽酶的研究和应用，我们可以更好地认识和利用其在生物系统中的作用，为未来的科学研究和应用提供重要参考。
1.2 文章结构本文将首先介绍甘浦二肽氨基肽酶的定义与特点，包括其化学结构和基本性质。
接着将探讨甘浦二肽氨基肽酶在生物体内的生物作用，如其在蛋白质降解和代谢过程中的重要作用。
随后将详细分析甘浦二肽氨基肽酶在医学和生物技术领域的广泛应用，包括在药物设计、生物工程和食品工业中的作用。
最后，我们将总结甘浦二肽氨基肽酶的重要性，并展望其在未来的发展前景。
通过本文的阐述，读者将能够全面了解甘浦二肽氨基肽酶的重要意义和未来发展方向。
1.3 目的本文旨在对甘浦二肽氨基肽酶进行深入的介绍和探讨，从其定义、特点到生物作用和在医学、生物技术中的应用等方面进行全面剖析。
通过本文的阐述，旨在使读者更加全面地了解甘浦二肽氨基肽酶的重要性和广泛应用领域，以及展望其未来的发展潜力。
通过本文的阐述，希望能够为相关领域的研究者和从业者提供一定的参考和启发，促进该领域的进一步研究和拓展。
编写文章1.3 目的部分的内容2.正文2.1 甘浦二肽氨基肽酶的定义与特点甘浦二肽氨基肽酶，也称为两肽二肽激酶，是一种重要的蛋白酶，广泛存在于生物体内。
其主要功能是促进蛋白质的分解和代谢，参与细胞内各种生化反应的调节。
甘浦二肽氨基肽酶属于蛋白酶家族中的一类，在生物体内扮演着至关重要的角色。
甘浦二肽氨基肽酶具有以下几个主要特点：1. 物理特性：甘浦二肽氨基肽酶是一种蛋白质，具有特定的分子结构和三维构象。
其在生物体内通常以活性态存在，能够特异性地识别、结合和降解特定的蛋白质底物。
医学检验之生化篇 ppt课件
（ 2 ）.系统控制中心的标准配置有：触摸式彩色显示 屏，PⅢ以上的显示屏，1.44MM软盘驱动器，CDRW可读写式光盘驱动器，标准键盘，鼠标，网络 HUB,各类以太网接口。另可选打印机、条码阅读器、 UPS等。
一.生化仪的概况 2.全自动生化分析仪的组成（ Abbott accelerator C16000 ） （ 3 ）.运行模块（PM）
（四）.检测项目 3.糖代谢系列
一.生化仪的概况
果糖胺（FMN）
糖化白蛋白（GA） 甘油三酯（TRIG）
葡萄糖（GLU）
糖化血红蛋白（HbA1c） 4.血脂系列 胆固醇（CHOL）
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（高密度）
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（低密度）
载脂蛋白A-1（APO A-1） 载脂蛋白B（APO-B）
（2）缺点：处理样品量不大、存在误差
2.全自动生化仪的优缺点
（1）优点：大批量的测试、支持多水平质控、支持 LIS系统 、 杜绝项目间干扰等
（2）缺点：价格昂贵等
（三） .生化分析仪的组成 一.生化仪的概况 1.半自动生化分析仪的组成
原理：检测样品对某单色光的吸收程度以及反应过程 中吸光度的变化，连续流动式的原理。
1.肝功能系列：
总蛋白（TP） 白蛋白（ALB） 胆碱酯酶（CHE） 前白蛋白（PALB）
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）
腺苷脱氨酶（ADA） α-L-岩藻糖苷酶（AFU）
一.生化仪的概况
（四）.检测项目
2.肾功能系列
尿酸（UA）
尿素氮（尿素）（BUN）（UREA）
肌酐（CREA） 胱抑素C（Cystatin C） N-乙酰-ß-D-氨基葡萄糖苷酶 ß2微球蛋白（BMG）
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相关症状： 水肿伴蛋白尿、肾源性水肿、血红蛋白尿、 蛋白尿、呕吐。
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相关疾病：
慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急进性肾炎、 急性风湿热肾损害、间质性肾炎、肝源性 肾损害、高血压肾病、梗阻性肾病、多囊 肾、局灶性肾小球硬化症、狼疮性肾炎、 类风湿性关节炎肾损害、链球菌感染后的 急性肾小球肾炎。
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正常值： 血清 <38u/(g·cr);(比色法) 尿液
男性 12.6±3.77u/(g·cr); 女性 7.65±2.46u/(g·cr)。(比色法)。
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相关检查： 尿液分析（尿常规）、尿常规、肾血浆流 量、肾小球滤过分数、肾功能相关项目、 肾小球滤过分数(GFF)。
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简介： AAP是一种水解酶。丙氨酸氨基肽酶
测定可作为评价肾损伤的敏感指标。
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临床意义：
血清中丙氨酸氨基肽酶升高：见于肝、 胆、胰腺疾病。 尿液中丙氨酸氨基肽酶 升高：见于急性肾功能衰竭、急性肾炎、 肾恶性肿瘤、肾缺血、肾小管坏死、肾移 植排斥反应、肾损伤。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及其应用
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及其应用
曹兴建
【期刊名称】《临床检验杂志》
【年(卷),期】1993(11)4
【摘要】无
【总页数】1页(P174)
【作者】曹兴建
【作者单位】无
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血清胃蛋白酶原、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定在胃癌中的临床意义探讨 [J], 武良;张德忠;江伟春;刘泽洪;叶永玲
2.尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对老年急性脑卒中患者早期肾损害的临床应用[J], 王继濂;王晓静
3.甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定的临床应用 [J], 史惠强
4.尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定在2型糖尿病和高血压患者中的诊断价值[J], 杨恺;热依汗·谢以提;王学涵
5.尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对铅、汞中毒肾损害探讨 [J], 郗厚富
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临床意义：
酶活性水平与临床表现不相关。RA和SLE 病人血清GPDA活性下降，可能是由于长期 炎症，使结缔组织明显萎缩，导致全身总 胶原减少引起。 急性淋巴细胞性白血病、 淋巴肉瘤和霍奇金病病人，血清GPDA显著 低于健康对照，而慢性粒细胞性白血病病 人与健康人无显著差异。 健康成人血清 GPDA水平较
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临床意义：
临床警惕胃癌的可能。肺癌、贲门癌和食 管癌病人血清GPDA活性也有不同程度下降， 下降幅度依此顺序减小。如果胃癌和上述 器官癌出现肝转移时，GPDA活性可明显升 高。胃癌切除后，血清GPDA有回升趋势。 对类风湿关节炎(RA)病人的观察发现，病 程在15个月以上者，血清GPDA活性显著低 于
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临床意义：
AFP阴性的亚临床期PHC病人，有2例GPDA 升高。提示血清GPDA与AFP有良好的互补 作用。亚临床期PHC病人的血清GPDA活性 虽然显著高于健康人(P<0.01)，但其活性 水平和阳性率均显著低于临床期病人，反 映了血清GPDA水平与PHC的病情有关。 实 验提示，肝癌时血清GPDA
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临床意义：
正常人和病人尿GPDA的峰Ⅰ，对底物的Km 值十分接近。病人尿GPDA峰Ⅱ的Km值略低 于峰Ⅰ，与从人肾提纯的GPDA的Km值接近。 峰Ⅰ GPDA分子量远大于人血清GPDA分子 量(220kD)。提示峰Ⅰ、峰Ⅱ酶的分子特 性、来源和进入尿液的机制存在着差异。
医学检验·各论 甘氨酰脯氨酸二肽氨基
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简介：
Hopsu-Havu和Glenner在1966年从商 品酶制品AcylaseⅠ中首先发现并分离得 到了甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycylproline-dipeptidyl aminopeptidase， GPDA)，嗣后又证实了鼠肝和鼠肾、猪肾、 人和各种动物血清、人唾液腺
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临床意义：
200层析，肝炎和肝硬化病人血清的层析 峰较健康人宽，而且在健康人峰前可见新 的层析峰。用阶段梯度胶电泳，血清GPDA 可分出九条区带。PHC病人血清出现GPDAⅡ的阳性率达41.8%，远高于其他肝胆疾 病，而健康人不见GPDA-Ⅱ。 与上述肝胆 疾病时血清GPDA升高不同，19例肝血管
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临床意义：
的升高，是由于微粒体内酶向外释放增多 引起，与血清r-GT升高是由于合成增多引 起的机制不同。 急性肝炎、慢活肝、肝 硬化、阻塞性黄疸等，血清GPDA可有不同 程度升高，升高幅度不及肝癌病人。但是， 重症肝炎、酒精性肝炎时，血清GPDA的升 高可甚于肝癌病人。 血清通过Sephadex G-
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临床意义：
性肝癌无显著差异;但也有报道转移性肝 癌病人血清GPDA可高达健康对照的3.3倍， 阳性率达87.5%(14/16)，且对早期发现肝 细胞损伤，可能比转氨酶更加敏感。 PHC 病人血清GPDA活性与AFP水平不相关。对 178例PHC病人的检查发现，AFP阳性(占总 病例73.6%)和阴性(
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临床意义：
定正常人和胃癌病人血清GPDA活性均值， 都只有正常人的1/2左右。近年若干报道 采用较高浓度底物，提高了GPDA活性的绝 对值，但没有改变正常人和胃癌病人血清 GPDA活性均值的倍比关系。 其他良性胃 肠道病变，血清GPDA也可略有下降。下降 幅度较大的为胃溃疡，依次为慢性胃炎和 十二指肠球
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临床意义：
占总病例26.4%)两组病人的血清GPDA活性 分别为82.60±3.33U/L和83.63±5.63U/L， 升高的阳性率分别为63.4%和66%;把AFP阳 性和阴性病例合并计算，血清GPDA活性为 82.87±2.86U/L，升高的阳性率为64.0%; 这些差异不具有统计学意义。3例
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临床意义：
为恒定。新生儿显著低于成人。从婴儿出 生到20岁的迅速发育阶段，血清GPDA逐渐 升高。这可能与胶原量的增加有关，也提 示GPDA在胶原肽降解中的作用。40岁以下 青年男子的血清GPDA，略高于青年女子 (P<0.001);40岁以上女子也略高于40岁以 下的青年女子(P<0.05)，但男子
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临床意义：
健康对照，酶活性水平与病程长短呈负相 关，两者关系为Y(酶，U/L)=56.740.02X(病程，月)。可以推理，诸如RA这 种进行性疾病，病程愈长，接受有效治疗 愈多，病情也愈重，疾病累及范围愈大， 血清GPDA也愈低。系统性红斑性狼疮(SLE) 病人血清GPDA也显著低于健康对照，但
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临床意义：
.1U/L或17.44±19.8U/g肌酐)显著高于健 康对照(2.16±1.2U/L或4.30±1.7U/g肌 酐)。肌酐清除值(Ccr)较高者，尿GPDA较 低，反之则较高。Ccr在1～30ml/min之间 的病人，Ccr与尿GPDA略呈负相关(r=0.567)。将4℃保存的晨尿，
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相关疾病： 老年人原发性肝癌、原发性肝癌、胆汁性 肝硬化、老年人肝硬化、肝硬化。
谢谢！
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简介： 和唾液、牛和人的牙髓和牙龈等组织中都 有GPDA存在。人颌下腺GPDA含量颇为丰富。
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临床意义：
原发性肝癌(PHC)病人血清中GPDA显 著高于健康对照组和慢性肝炎、肝硬化、 胆石症、阻塞性黄疸等疾病组;20例血清 GPDA>200U/L(对照组为77.5±17.1U/L)的 病例中，仅1例为总胆管结石，其余都是 肝癌。PHC病人血清中GPDA约为健康人的 1.5～2.5倍，与转移
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临床意义：
部溃疡。如果以正常对照组的(±3s)为界 限，低于此值为阳性，则胃溃疡、慢性胃 炎和十二指肠球部溃疡的阳性率依次为 18.4%、6.2%和0%，远低于胃癌的阳性率 (72.5%)。良性病变时血清GPDA活性下降， 可否作为癌变的早期信号，尚有待研究。 但是，对血清GPDA显著下降者，应该结合
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临床意义：
不然。 健康成人尿GPDA水平呈明显的正 态分布，同一个体日内和日间变异很小。 以每克肌酐表示尿GPDA活性，40岁以上的 女子组和男女混合计算组均显著高于40岁 以下的青年男子和女子组，以及男女混合 计算组。如果不以年龄划分，则女子显著 高于男子。肾小球肾炎病人的尿 GPDA(10.56±9
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正常值： 44～116U/L血清。
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相关检查： 肝、胆、胰、脾的MRI检查、核磁共振成 像(MRI)、肝脏疾病超声诊断。
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相关症状： 胃纳差症状、下肢肿胀和乏力、进行性消 瘦、消瘦、乏力、纳差。
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临床意义：
通过Sepha-dex G-200柱层析，正常人尿 GPDA主峰(峰Ⅰ)在靠近空容量处，分子量 400kD，其后紧随一个很小的峰(峰Ⅱ)， 分子量230kD;而肾小球肾炎病人尿GPDA的 峰Ⅰ、峰Ⅱ位置虽与正常人相当，但峰Ⅰ 为小峰，峰Ⅱ为大峰。而正常人和病人的 新鲜尿液，则两者层析谱一致。
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临床意义：
瘤病人无一例超过正常参考值上限，说明 对影像学诊断为肝占位性病变者，血清 GPDA测定具有定性鉴别作用;如果血清 GPDA升高，可以排除肝血管瘤的诊断。 胃癌病人血清GPDA明显下降，尽管下降机 制不明，但这种现象已为诸多报道证实。 饶有趣味的是，用6种不同的x-Pro-P-NA 作底物，测