医学检验ppt

室
落实细菌室的“危急值”报告制度，对于血培养阳性标本 实行三级报告，电话通知临床医师的同时及时登记保存， 并做好部分阳性结果与临床交流沟通，积极参与应对滥用 抗生素的治理工作、注重多重耐药细菌的检测、细菌耐药 率的变化趋势，为控制院内感染做出应有贡献。
免
HIV筛查实验室 在通过自治区疾 病预防控制中心 性-艾中心验收合 格的基础上，并 于今年9月引进 ADC-ELISA 300 全自动酶免分析 一体机，持续改 进与提高
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可靠
确保检验结果的
与
严格质量控制
准确
服务
更好地服务于临床、服务于病人 进一步完善“危急值”相关工作
如有失控，及时查找原因， 加以纠正 每天第一工作是对生化 所有项目做室内质控
完善
纠正
质控
2
经常邀请仪器工程师 进行相关培训讲座， 并调试校准仪器使其 处于最佳工作状态， 并主动邀请上级医院 专家对“三甲”复审 备战中存在的问题加 以指导。
SOP
保 存
检验后标本保存 及处理记录表
院 感
室间质控 及总结
质控
医院感染 质量反馈表
医院感染管理 培训记录
危急值结果 登记表
危 急 值
培 训
医院感染
制度 规范
管理
职责
应急预案
流程
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生化室除严格对照评审标 准，按SOP文件严格执行 标准流程操作，规范各种 制度、文件、档案建设， 前段时间为备战复审重点 做了以下几方面工作：
在近期 阶段性 工作中 做了以 下工作 ：
、进一步深入动员
确保全员各有其责 全员高度重视
科主任多次在科室例 会上强调全科每位职 工都要爱护这份荣誉、 珍惜这份光荣。要求 大家精诚团结，高度 重视，把思想迅速统 一到如何做好工作、 如何落实好标准要求、 坚决完成三甲评审的 各项任务上来
科室全体人员参加讨论，采用“回头看”的方式， 认真总结前一段时间的各项工作开展情况
4. 管理混乱(执行力差)
5. 现代化信息设备没有。
6. 存在的积极性不够，条件不够，上层领导不重视，
无正确的指导，起点低，底子薄，实力弱，对各项 条款认识度不够，盲目应付。（应该有一对一的指导）
7. 院领导应该多重视、支持医技科室的各项 工作。多安排上级医院学习、培训。
随着医院“三甲评审”工作的整 体推进，检验科召开了临床医护 部门交流会议，认真听取临床科 室的意见，并及时整改.
H
I
V
每年两次参加 临检中心的室 间质评及自治 区疾病预防控 制中心性-艾中 心的能力验证 实验，均取得 优异成绩，确 保实验室生物 安全及检验质 量的稳定。
疫
10月9日、10日喀什地区第一人民医院专 家组督导我院各医技科室反馈意见如下：
1. 人员设备不足、 设备老化。
2. 热情不够
3. 对各项条款不清晰
100%
加强自 身建设 和管理
不断提 高质量
保障医 疗安全
改善服 务质量
更好地满足 临床及病 人的需求
以评 促建
真正 做到
全面 提高 夯实 基础
保障 发展
总结检验科各专业组工作进展,前一 添加标题 段时间做了以下具体工作：
强化服务 意思，提 高服务质量
坚持自觉 学习并以 饱满的工 作热情
奋发向上的 精神状态， 从每个人做 起、从细微 做起
检 验 科科
检 验
迎“三甲” 评审，检验 科攻坚克难
事关医院荣誉 及长远发展
事关群众 健康福祉
事关医院核心竞 争力的不断提高
事关全院职 工切身利益
创
三
甲
使命关荣
任务艰巨
责任重大
为打造新时期“三甲 医院”品牌形象
为保障检验科在医院“三甲” 评审中做出应有的贡献
确保不拖医院整体 评审工作后腿
检验科在院党委 的坚强领导下， 科主任带领全科 同志凝心聚力、 以饱满的热情和 勇挑重担的精神 积极投身到迎接 “三甲”评审工 作中去
在医院党委的领导下，精诚团结， 再接再厉，心中装着“质量、安全、 服务、管理、绩效”的等级评审主 题，鼓足干劲、迎难而上，将以更 加饱满的热情，进一步加大工作力 度，进一步提高服务质量和水平， 加强和改善科室管理，并逐步过度 到科室 常态化管理，以务实 的态度、严谨的工作作风， 良好的业绩投入到“三甲 医院”的评审工作中.
3
重视实验室生物安 全，搞好个人防护， 按照标准进行了多 方面的操作演练： 职业暴露的应急处 理、灭火器的熟练 使用等。
配备消防安全 检查员，不定 时对电路、仪 器、化学试剂 检查，查找消 除各种隐患。
细
菌
为了缩短细菌培养时间、提高培养阳性率，安装了 国内较为先进的法国产梅里埃全自动细菌鉴定分析 仪及二氧化碳培养箱。这些设备的引进缓解了细菌 室部分自动化仪器短缺的制约。 坚持每周做室内质控，及时分析总结，一直以来所 参加新疆维吾尔自治区临检中心的室间质评活动成 绩优秀。
（1）、检验科质量管理制度
（2）、实验室生物安全管理制度
对照评审标准 建立完善了各 项管理制度：
（3）、检验危急值报告制度 （4）、急诊检验制度 （5）、工作人员安全防护制度 （6）、实验室感染应急处置预案
制定了
近期
院感培训
计划
1
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4
艾滋病职 业暴露处 理培训及 考试
标准洗 手六步 法考试
无菌操作 技术规程 —毛细采 血、静脉 采血
在前阶段学习评审细则、 分解各项任务、落实工作 对照标准 进度的基础上 弥补不足
再学习
再领会
巩固成果
科室每周拿 出固定的集 中学习时间
再学标准
并把检验科相关 评审细则内容打 印分发到人 带领全体人员逐条 学习、讲解、讨论 、提问、考核
各专业组按照本组专业特点、 对照评审细则自己安排时间 分组学习，并在“回头看” 的实践中学会应用、自觉应 用。深入领会评审细则条目 标准及其深刻内涵
规范使用 利器盒及 预防利器 伤
易燃易爆、毒害化学试剂双锁双人保管使用记录表 急诊、特殊标本登记表
仪器说明书
仪器维修保养记录 标本拒收记录表
源自文库
建立完善 了各项登 记记录表 及文件：
交接班记录表
试剂、试验耗材领用记录表
常规，生化，免疫各项室内质控 常规，生化，免疫各项室内质控
各专业组作业指 导书（SOP文件）