深圳市三级医院综合管理评分表-

深圳市三级医院医疗服务质量整体评估医学装备管理评估标准

医学装备是医院开展各项医疗卫生工作的物质基础和技术条件，是医疗卫生事业现代化的重要标志之一。

医院应致力于提供安全、功能齐备的医学装备与支持性设施。为实现这一目标，必须要有效地管理医院基本设施、医疗设备、相关设备以及工作人员。

根据医院功能任务，组织具有资质的管理团队，制定书面人员岗位职责、工作制度、操作规程、维修程序与流程管理等文件，确保医学装备与支持性设施能得到有效地管理。严格医疗仪器设备、器械、耗材工作和技术管理，强化应用质量，预防和控制应用风险，保障医疗安全本评估标准主要从以下方面开展评估：（100分+56.4分附加分）

（一）有适宜的医疗仪器设备管理保障组织、规章制度与人员岗位职责，并健全落实保证机制（15分）；

（二）建立健全医疗设备、耗材的论证、招标、采购、验收等制度（ 25分）；

（三）日常仓储及使用管理（15分）；

（四）有保障设备处于完好状态的制度与规范，急救生命支持系统仪器设备保持完好和待用状态，建立全院应急调配机制（10分）；

（五）建立医疗仪器设备保养、维修的管理制度，开展医疗器械临床使用安全控制与风险管理工作，保障医疗安全（15分）；

（六）建立医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度，加强不良事件管理（5分）；

（七）装备引进要与医院功能、技术水平相适应，并符合国家相关规定，应有成本效益、临床使用效果、质量等医疗设备的应用分析制度（5分）；

（八）按照《大型医用设备配臵与使用管理办法》，合理配臵和使用甲、乙类大型医疗设备（10分）；

附件分评估内容

（九）建立医疗器械临床试验管理制度、管理流程，试验负责人具有相关技术专业职称（附加分4.2分）；

（十）有医用氧舱安全应用管理制度与措施，确保设备安全（附加分18.2分）；

（十一）按照法律、法规的规定，使用和管理医用含放射源仪器（装臵）（附加分34分）。

深圳市三级医院综合管理评分表---医学装备管理