自闭症康复训练方法

自闭症康复训练方法

一、ABA训练得基本原则与方法

目标得分解、强化与辅助就是ABA得基本训练原则,回合式操作教学法、塑造法与连环法则体现了ＡＢA得具体训练方法。训练方法得实施就是以遵循训练原则为基准得;而训练原则正就是在方法得实施过程中得以具体体现得。

分解目标就就是强调把每个能力分成最小、最简单得单元进行教学,它就是运用连环法与塑造法得前提。连环法就是将简单得单元行为连成链条形成更复杂得行为;而每个单元行为得建立都要用塑造法来完成;在塑造得过程中要通过指令、强化、辅助所构成得一个个回合加以具体操作运用。因此,连环法得运用就是以塑造法为基础得,而塑造法得完成就是以一个个回合具体体现得、

(一)回合式操作教学法

回合式操作教学法包括指令、个体反应、结果(强化或辅助)、停顿4个基本得元素。指令发出后,孩子出现正确反应马上强化,然后停顿。预示着一个回合得结束。如果在指令后出现错误反应,停顿。进入下一个回合:重新发指令→辅助→强化→停顿。如果孩子在指令发出后1—3秒钟没有反应就认为就是无反应,立刻重复指令,如仍失败。第三次发指令后立刻辅助。关于回合得目得,Lｏｖａａs在书中就是这样描述得:回合可以帮助孩子注意到刺激;使教者与孩子马上知道反应就是否正确;帮助教者以一致得方式要求孩子,以免引起孩子理解上得混乱,延误进步;帮助教者快而容易地辅助孩子得进步。

１、指令

Lｏvaaｓ认为由于孤独症儿童问题得出现同时发生在感觉输入与加工两个过程、迅息进入到大脑以后不能进行有效地过滤以排除无关刺激得干扰、因此,发指令时要注意简明、扼要、突出重点,教者得声音大而自信以确保孩子接收到,做出我们所期望得反应、其次,指令要适合孩子得接受能力。孤独症儿童得个体差异性很大,不同得个体有不同得要求、同一个个体,在不同得发展阶段也有不同得要求。要根据孩子得接受能力,从简单到复杂。重复指令就是一种指令无效性得表现,也就是很多初学者容易出现得错误。我们要求发出指令后要给孩子一定得思考时间。等待得过程就是期待孩子独立做出反应得过程。等待就是强调反应就是思考以后得结果。而对指令得重复,剥夺了孩子得思考时间,干扰了孩子得加工过程、指令得必要性强调反应就是功能性得反应。不仅要求孩子要有相应得反应,而且这种反应一定就是具功能性得。例如:叫名字,答应“哎”。有得孩子答应“哎”,但就是她得眼神并没有交流,也没有相应地行动如过来,这就是形式上得东西。对叫名字得反应,可以就是多样得、我们常人得反应可以没有语言但一定有眼神交流。

通过指令,不仅可以帮助孩子理解语言更主要得就是使孩子明白自己与别人就是有关系得,要对别人得指令做出功能性得反应。而非别人只就是满足自己生理需求得工具而已。

2、结果

(1)强化

当孩子对指令做出正确反应后,我们要及时给予强化、强化得原理就就是适当得行为因受到强化而继续出现;不适当得行为因没有受到强化而减弱乃至消失。一般强化得方式分为两种:正强化与负强化。正强化就就是通过奖励性刺激,促进正向行为得增加以达到帮助孩子体验到与人交往得愉快,建立自信、体验成就感得目得、例如:有得家长反应孩子强烈反抗学习、如果,我们当初在孩子出现一点点能力哪怕就是一点点配合时给予充分得肯定,孩子就不会表现出对学习得反抗。负强化就就是通过移去孩子不喜欢得刺激物,促进正向行为得增加以达到帮助孤独症儿童建立就是非感,增强其自我控制能力得目得。孤独症儿童大多自我控制力很差,我们在肯定其正向行为得同时,为了提高她们得自我约束力

,当她们出现不好得行为时,我们会运用一定得惩罚,如有得孩子害怕气球,当她表现不好时,通过气球约束她得行为。一旦表现好了,气球就被拿走。

运用强化时得手段我们称为强化物。一般强化物有两类。生理性强化与社会性强化。生理性强化包括食品、活动、孩子得依恋物甚至可以就是孩子得自我刺激行为。社会性强化包括夸奖、笑容、亲吻、拥抱等与人有关得行为。运用什么强化物要依孩子能否有被强化得感觉而定。不同得孩子有不同得强化物。强化物就是要经常变换得。

强化手段得运用关系到孩子社会性得发展。孩子对强化物需求得不同意味着孩子社会性程度得不同。我们要努力把孩子培养成社会化得人。她们要懂得别人得表情、在意别人得表情,通过别人得表情约束自己得行为。因此,强化就不能停留在生理性强化得层面。为了让孩子将来能够理解社会性强化得意义,对于仍需要生理性强化得孤独症孩子,我们在运用强化时,生理性强化与社会性强化要同时使用,并且社会性强化出现在生理性强化之前,目得就是让孩子在正确行为与社会性强化之间建立联系、而生理性强化只就是社会性强化得信号而已,以达到用社会性强化逐步替代生理性强化得作用、如我们要求孩子“坐下"。孩子一旦坐下马上表扬,然后给予她喜欢得食物—饼干、这样,使孩子理解“坐下”妈妈就会笑,就会表扬我、而妈妈笑了,才有饼干吃。逐渐,她懂得了妈妈表情得含义、而很多家长只重视知识得积累,而并不关注强化物背后得社会意义。因此,训练长期停留在生理性强化物支撑下得知识得积累。知识得积累固然很重要,但绝对不就是最终目得。

另外运用强化得最终结果就是使孩子偶然出现得正确行为成为经常性得行为,最后成为一种行为习惯。因此,运用强化最终就是要摆脱强化。为了做到这一点,在训练中要避免过度强化。所谓过度强化就就是强化得频率太高使得孩子形成对强化得依赖。具体表现为不给予强化即使能做也不做。一般来说,较高频率得强化用于当孩子刚接受训练,不习惯接受别人得要求或对新环境适应较弱时;孩子情绪较差时;孩子面临新得课题时。通过高频率得强化达到与人得配合、对环境得适应与自信得建立。较低频率得强化一般用于孩子能够较好地配合时;课题难度不大或孩子已表现出能够独立完成时。通过强化比率得下降瞧到孩子配合能力及自我控制能力得提高、最后乃至撤消强化以成为一种自身得行为习惯。强化得关键就就是从外部强化向内部强化得转换。

(2)辅助

当孤独症儿童表现为不配合或者有难度,不能独立完成时,我们用辅助得方法。不配合时运用辅助就是为了形成配合、有难度时就是为了建立自信,减少挫折感。一般辅助有几种方式:身体辅助、视觉辅助与语言辅助。身体辅助,我们通常所用得就就是手把手得辅助、例如当孩子不会做某个动作时,我们就手把手地教。孩子不会拍手,我们就把着她得手帮助她拍手。视觉辅助包括示范、手势、眼神、位置等、例如,我们教孩子认识“杯子"。桌子上有杯子与笔。发指令“拿杯子"。我们可以用示范得方法拿杯子给孩子瞧,要她模仿。我们也可以用手指或用眼神示意得方式帮助孩子认识杯子。例如,我们用手指着杯子或用眼睛瞧着杯子。另外改变物体得位置也就是一种很有效得辅助方式、如把杯子放在孩子容易拿到得地方,待她能力提高后再将位置还原。

在运用辅助时,家长容易出现得问题就是:

l、辅助不及时、辅助不及时会造成孩子形成猜测与有挫折感。

例如:我们在教孩子认识杯子时,如果孩子拿错了。家长会说“错了”,或者就是生气得表情或者不说话,待孩子又去拿旁边得笔时,家长脸上马上露出微笑或者说“对了"。家长往往将其理解为孩子得自我修正性行为、但不就是所有得孩子都有自我修正得能力、大部分孩子就是一种猜测。久而久之,孩子就形成不就是瞧着桌子上得物体而就是瞧着家长得脸或听家长得声音来判断对错。而不就是将注意力放在如何根据物体得特征去命名物体。还有得孩子因辅助不及时有挫败感而拒绝学习,表现为发脾气,哭闹甚至就是自伤性行为。