快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用张远平

合集下载

快速康复外科理念在结、直肠癌围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在结、直肠癌围手术期护理中的应用
两 组 患者 一 般 资 料 具可 比性 。
计方法 :计量资料采用两独立样本 t检验 ;计数 资料采用 x 。 检验,P
<O . 0 5为差异有统计学意义 。
2 方法
2 . 1护 理 方法
3结 果
应用F T S 治疗结、直肠癌 患者, 不仅 缩短了住 院日、 减少了并发症 ,
仅进食流汁,术前 1 天 ,服用 导泻药 ,禁食 1 2 h ,禁饮8 h 。③术后早期 进食,对 照组术后肠功 能恢复后拔 除胃肠减压管 ,开始饮水 ,进食流 汁 。观察组不常规放置 胃肠减压 管,术 后1 天就开始饮水。④术后早
期下床活动,对 照组患者术后3 - 4 天开始 缓慢练 习下床 ,观察组术后
【 关键词 】 结、直肠癌 ;快速康复外科 ;围手术期护理
2 0 0 1 年丹麦外科医师K e h l e t 率先提 出加速 康复外科 ( f a s t t r a c k s u r g e r y ,F T S ) 。F T S 是指在手术前 、中、后采用 有循证 医学证据 的一 系列优化措施, 以减少或降低手术患者的生理和心理创伤 , 达 到快速 康 复… 。 由于疾病 的临床治疗模式发生了很 大的变 化, 患者围手术期 的
规护理 ;观察组遵循快速康 复外科理念采 用术前心理护理和健康教育、手术前准备 、术后镇痛、指导早期进食及早期活动、引流管护理、观察并
发症等措施。结果 两组患者术后首次排气、排便 时间、术后 并发 症发 生率、及住院时间比较 ,两组 闻差异有统计 学意 义( P < o.0 5 ) 。结论 快速 康 复外科理念在 围手术期护理 中的运用 ,可促 进结、直肠癌患者术后早期康复 ,减少并发 症发 生率,缩短住 院时间,降低住 院费用。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用分析

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用分析

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用分析发表时间:2016-12-23T15:28:17.833Z 来源:《航空军医》2016年第23期作者:刘维[导读] 研究分析快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果。

湖南省肿瘤医院湖南长沙 410000【摘要】目的:研究分析快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果。

方法:选取2015年3月—2016年3月我院收治的结肠直肠癌的患者81例为本次研究对象,按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。

照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用快速康复外科护理理念进行护理。

对比两组患者恢复情况以及术后并发症发生的情况。

结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。

观察组患者并发症发生率为5%,对照组患者并发症发生率为19.51%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。

结论:快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果显著,患者的恢复情况效果显著,大大缩短住院时间等,降低并发症发生率,加快患者的康复,值得临床推广。

【关键词】快速康复外科理念;结肠直肠癌;效果。

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤[1],发病率近几年呈现出逐年上升的趋势,严重影响患者的健康状况以及生活质量。

临床积极有效的治疗配合全面的饿护理对患者的预后具有重要意义,如何加快患者的康复已经成为临床一项重要的研究课题,本文主要研究分析快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果,特选取2015年3月—2016年3月我院收治的结肠直肠癌的患者81例为本次研究对象,现将资料整理如下。

1资料与方法1.1基本资料选取2015年3月—2016年3月我院收治的结肠直肠癌的患者81例为本次研究对象,将81例患者按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。

观察组40例,其中男性25例,女性15例;年龄56~79岁,平均年龄(65.13±4.69)岁。

快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究

快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究

快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究【摘要】目的:通过对快速康复外科理念进行应用,探究此种模式对结肠直肠癌患者的效果。

方法:选取80例结肠直肠癌患者,对一般组、实验组采用常规、早期营养支持。

结果:对结肠直肠癌患者的排气时间以及肠鸣音恢复、术后恢复时间均高于一般,整体睡眠质量明显恢复,情况良好。

结论:快速康复外科理念被应用在结肠直肠癌患者,其免疫功能以及术后营养情况相对较好。

关键词:快速康复外科理念;腹腔镜结肠手术;围手术期;应用效果作为当前一种常见的消化道疾病,结肠直肠癌发病率、致死率逐年上升。

微创技术不断发展,同时受肿瘤、麻醉创伤等各方面的影响,患者出现肠梗阻、肠紊乱等不良反应,直接影响患者的康复[1]。

对于结肠直肠癌患者来说,一种新型术后康复措施即为营养支持,在进行康复护理、功能训练的同时能够促进菌群成长,同时能够促进术后愈合。

本文通过对结肠直肠癌患者进行快速康复外科理念,并进行围手术期护理效果优[1]。

1.资料与方法1.1一般资料选取时间在2021年1月到12月的80例患者,按照随机方式展开小组的划分。

其中男性、结肠直肠癌女性患者45、35例,患者年龄处在26~67岁之间,结肠直肠癌患者年龄平均值为42.3±1.4岁,患者病程时长在2个月-3年,其病程平均时长为1.2±0.4年。

1.2方法对于一般组来说,采用传统护理方式,应常规放置鼻胃管。

在术前进行禁食、禁水等常规处理,在对结肠直肠癌患者术后进行常规补液的同时,并做好口服营养液的补充。

对于实验组来说,第一,应积极给予快速康复外科理念。

对于结肠直肠癌患者来说,应在清醒后饮水并进行胃管放置,随后进行氨基酸给予静脉输注。

在术后对于结肠直肠癌患者来说,给予流食随后逐渐恢复饮食。

在术后对结肠直肠癌患者来说应进行胃肠减压。

在此过程中为保证患者更好的恢复,应嘱咐结肠直肠癌患者使用食用油,并在此结束后进行下床活动,并拔出尿管。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析引言结直肠癌是一种由结肠或直肠发展而来的恶性肿瘤,是全球范围内常见的恶性肿瘤之一。

尽管现代医学和外科技术的进步提高了结直肠癌治疗的成功率,但手术仍然是治疗该疾病的最主要方法之一。

结直肠癌手术的围手术期管理对康复和生存率起着至关重要的作用。

在围手术期内,快速康复外科护理已经被广泛应用,其有效性受到了越来越多研究的关注。

本文将对快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果进行分析,探讨其在提高患者康复速度和生存率方面的作用。

快速康复外科护理的定义快速康复外科护理,又称ERAS(Enhanced Recovery After Surgery),是一种围手术期综合管理策略,旨在通过多学科合作、规范术前准备、术中和术后护理等手段,最大限度地减轻手术创伤、缩短住院时间、加快康复进程。

其基本理念是在确保患者安全的前提下,尽可能减少手术创伤引起的生理和心理应激反应,降低并发症发生率,提高患者术后生活质量。

实施快速康复外科护理需要多学科团队的合作,包括外科医生、麻醉师、护士、营养师、物理治疗师等。

在结直肠癌围手术期,快速康复外科护理的主要措施包括术前准备、术中管理和术后护理。

术前准备阶段,患者需进行全面的评估和教育,包括手术方式、麻醉方式、饮食、锻炼等方面的指导。

还需要对患者进行全面的营养评估,保证患者在手术前状态尽可能良好。

在术中管理中,快速康复外科护理强调减少术中应激反应和并发症的发生。

采用局部麻醉、镇痛技术、更小的切口等措施可以减轻手术创伤引起的疼痛和神经内分泌反应,减少术后并发症的发生。

术中避免使用长效麻醉药物和肌松剂,减少术后恢复时间。

术后护理是快速康复外科护理的重要环节。

术后早期恢复包括积极的镇痛和液体管理、早期康复训练、早期膀胱训练等。

术后全面的营养支持和心理干预也是非常重要的。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用,具有一系列的显著优点。

快速康复外科护理可以显著缩短患者的住院时间。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用摘要】目的:分析对结肠直肠癌患者实施快速康复外科理念的临床应用效果。

方法:随机选取2018年8月-2019年12月间在我院进行治疗的30例结肠直肠癌患者作为此次分析对象,根据患者的入院先后顺序将30例患者平均分成观察组和对照组,其中每组各15例。

针对对照组患者在治疗后进行常规护理方式,观察组患者在对照组基础上采取快速康复外科理念。

在两组患者接受护理后,对两组患者首次排气时间、排便时间以及住院时间进行对比,观察患者并发症情况,对比两组并发症发生率。

结果:两组患者在经过护理后,观察组患者在排气时间、排便时间、住院时间上均短于对照组,且并发症发生情况少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组间对比结果存在显著差异,具有临床可比意义(P<0.05)。

结论:快速康复外科理念对结肠直肠癌患者的护理中具有显著效果,能够缩短患者住院时间并降低患者并发症发生率,在临床上有较高的的推广应用价值。

【关键词】快速康复外科理念;结肠直肠癌;常规护理;应用效果结肠直肠癌是目前发病率非常高的一种疾病,属于临床较为常见的恶性肿瘤,该病发病率高、死亡率高,给患者及其家属带来很大影响。

在临床治疗方面,针对结肠直肠癌患者多采用手术、放化疗等方式进行,但是术后可会对患者生理以及心理造成一定的影响,产生诸多并发症情况,因此在患者术后进行有效的护理方式尤为重要。

相关文献记载,在结肠直肠癌患者护理中采取快速康复外科理念可有效减少患者并发证的发生,缩短患者住院时间,对患者预后起到良好的促进作用[1]。

为验证此结论,我院选取了30例结肠直肠癌患者分组进行了相关研究分析,具体详情见下文。

1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的结肠直肠癌患者共30例为本次研究对象,选取时间为2018年8月-2019年12月,将所有患者按照其入院治疗的先后顺序平均分成两组,及对照组和观察组,每组各有15例患者,其中对照组患者中,结肠癌患者8例,直肠癌患者7例,男性患者9例,女性6例,年龄最大者70岁,最小者39岁,平均(54.9±2.3)岁;观察组患者中男女患者比例10:5,年龄在40-70岁之间,平均(55.1±2.2)岁,其中直肠癌患者8例,结肠癌患者7例。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,手术是目前治疗结直肠癌的主要手段。

快速康复外科护理是一种以减少围手术期创伤、缩短术后恢复时间、改善患者术后生活质量为目标的护理模式,通过综合干预减少术后并发症,提高康复效果。

本文旨在分析快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果。

在快速康复外科护理中,术前准备是非常重要的环节。

术前评估患者的全身情况和手术风险,对于高龄患者或有合并症的患者要提前进行营养支持和全面的合并症治疗。

术前进行适度的运动锻炼和心理干预,可以减轻患者术后焦虑和抑郁情绪,有助于术后康复。

手术操作中,采用微创技术进行手术是快速康复外科护理的关键之一。

微创手术创伤小、出血少,可以减轻术后疼痛、降低并发症发生率。

术中合理运用镇痛药物,采取有效的镇痛措施,可以减轻术后疼痛,提高患者术后舒适度。

术后早期干预是快速康复外科护理的核心。

术后早期行腹腔引流和伤口引流是必要的,可以减少腹腔感染和手术切口感染的发生。

早期给予患者液体复苏和适量的支持营养,可以减少术后胃肠功能紊乱的发生,并促进肠道功能的恢复。

快速康复外科护理还强调术后早期行动和康复训练。

术后尽早拔除胃管和导尿管,早期行动和康复训练,有利于患者术后肠道功能的恢复和早日康复出院。

术后恢复期的饮食管理也是快速康复外科护理的重要内容,根据患者的肠道功能恢复情况,逐步恢复饮食,保证营养摄入的减少胃肠道负担,降低术后并发症的发生。

通过以上措施的综合干预,快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用可以获得良好的效果。

研究表明,与传统护理模式相比,快速康复外科护理可以显著减少患者术后住院时间,缩短术后恢复时间,并提高患者的生活质量。

快速康复外科护理还可以降低术后并发症的发生率和病死率,提高手术的安全性和疗效。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用仍存在一些问题和挑战。

目前对于快速康复外科护理的标准化操作和评估指标还不够明确,需要进一步研究和完善。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析【摘要】这篇文章主要探讨了快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果。

首先介绍了快速康复外科护理的概念,然后详细讨论了结直肠癌围手术期的护理策略,并分析了快速康复外科护理在这一领域的应用效果以及影响因素。

文章还探讨了并发症管理的重要性。

文章总结了快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用前景,并展望了未来的发展方向。

通过这些分析,可以看出快速康复外科护理在结直肠癌围手术期是具有巨大潜力的,有望为患者的康复提供更好的支持和帮助。

【关键词】结直肠癌, 外科护理, 快速康复, 围手术期, 应用效果, 影响因素, 并发症管理, 应用前景, 总结与展望.1. 引言1.1 研究背景结直肠癌患者在手术前、手术期和术后需要接受全面的护理,包括术前准备、术中操作、术后康复等各个环节。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果对于患者的康复和生存至关重要。

有必要对快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果进行深入研究和探讨,以提高结直肠癌患者的康复率,改善治疗效果。

1.2 研究目的结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术治疗是目前治疗该病最主要的方法之一。

结直肠癌手术后患者常常面临着术后恢复缓慢、并发症多发等问题,影响患者的生存质量和治疗效果。

研究快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,对于优化患者的护理和治疗效果具有重要意义。

本研究旨在探讨快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,通过比较实施快速康复外科护理和传统护理的患者在手术后恢复情况、并发症发生率、住院时间等方面的差异,评价快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的临床效果。

分析快速康复外科护理的影响因素,总结其在结直肠癌围手术期护理中的作用,为临床实践提供参考依据。

通过本研究的开展,旨在为提高结直肠癌患者的治疗效果和生存质量提供重要的理论支持和临床实践指导。

2. 正文2.1 快速康复外科护理的概念快速康复外科护理是一种综合性护理模式,旨在通过最佳的临床实践,最小化创伤、减少并发症风险,加速患者康复过程,提高手术成功率和生存率。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用
1.2.2观察指标对病患的术后住院天数、再次住院例数、肠梗阻等术后并发症、伤口裂开感染、吻合口瘘、下肢深静脉血栓、肺部感染、咽喉炎、尿路感染、进食时间、肛门排便、排气时间等进行观察。
1.2.3统计学方法数据的分析处理采用统计软件,采用t检验作为计量资料,采用x²作为计数资料,<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
对2组病患手术后并发症发生、恢复指标等情况进行比较,结果参照表所示。
表2组病患术后并发症发生情况、恢复指标比较
3、讨论
3.1围术期心理护理对于临床治疗,对病患进行适当的心理护理可以起到促进和辅助的作用。癌症病患在术后的抑郁、焦虑状况显著低于术前。有效的心里干预能够起到缓解疼痛、促进术后康复的作用,有助于病患平稳度过手术期。
[2]彭晶晶,谭勇,谭艳,魏东,付增强,张涛.125I粒子植入治疗结肠直肠癌肝转移[J].介入放射学杂志,2012(9).
[3]厉周,邓敏峰,方素珍,蔡寨,韩帅,朱卉娟,邓俊雄,快速康复外科理念在老年急腹症中的应用[J].实用医学杂志,2013(3)
综上所述,快速康复外科理念在结直肠外科中的应用需要病患、护士、麻醉师、临床外科医务人员的共同合作,确保计划有效地实施必须将护理工作贯穿于整个围术期。快速康复外科护理措施通过对结直肠癌手术病患的围术期生理、病例变化的控制,来促进病人手术后康复的。
参考文献
[1]韩意,尹路,林谋斌,何永刚,金小顺,唐礼恭,刘念,张亚杰.结肠直肠癌中PISD的表达及其与临床病理的关系[J].外科理论与实践,2012(1).
3.2术前无需做肠道准备,无需常规禁饮食给予观察组术前三小时多次少量葡萄糖液体,既能刺激胃排空,又能稀释胃酸、降低PH值。快速康复理念主张不需要严格的肠道准备。观察组术前1d仅常规灌肠一次,或不行全肠道准备。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨摘要】目的:分析快速康复外科(FTS)理念应用在结肠直肠癌临床护理中的效果。

方法:从2014年2月到2016年5月于我院行结肠直肠癌术治疗的患者中选取90例作为研究对象,根据护理方法,分成采用常规护理的对照组(45例)与在常规护理基础上加入快速康复外科理念的观察组(45例),经各自护理后,对两组拆线时间、肠道功能恢复时间、进食时间、住院时间、并发症情况、护理满意率等进行对比,分析快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果。

结果:在护理中加入快速康复外科理念的观察组其拆线时间、功能恢复时间、进食时间、住院时间均显著短于对照组,并发症率低于对照组,护理满意率高于对照组(p均<0.05)。

结论:在常规护理中加入快速康复外科理念能够有效缩短结肠直肠癌病患的康复时间,降低并发症率,提高护理满意率,在强化治疗效果的同时,优化医患关系,值得推广。

【关键词】快速康复外科理念;结肠直肠癌;护理;应用FTS理念指的是针对外科手术围术期患者的优质护理理念,旨在促进患者快速康复,减轻患者心理及生理的创伤【1】。

为进一步分析FTS理念应用在结肠直肠癌临床护理中的效果,本次研究从近年来于我院行结肠直肠癌术治疗的患者中选取90例作为研究对象,根据护理方法,分成采用常规护理的对照组(45例)与在常规护理基础上加入快速康复外科理念的观察组(45例),经各自护理后,对两组拆线时间、肠道功能恢复时间、进食时间、住院时间、并发症情况、护理满意率等进行对比,分析快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果,报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料从2014年2月到2016年5月于我院行结肠直肠癌术治疗的患者中选取90例作为研究对象,根据护理方法,分成采用常规护理的对照组(45例)与在常规护理基础上加入快速康复外科理念的观察组(45例),其中观察组结肠癌23例,直肠癌22例,男性24例,女性21例,年龄46-71岁,平均(58.2±4.4)岁。

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析

快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析随着科学技术的不断进步,结直肠癌围手术期的护理也得到了极大的改善,其中快速康复外科护理被广泛应用于结直肠癌围手术期的护理中。

本文旨在分析快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,并为临床医生提供一些指导性的参考。

一、快速康复外科护理的概念快速康复外科护理是一种综合性的康复护理模式,其目的在于在围手术期减轻病人的疼痛、促进术后康复、缩短住院时间以及降低医疗费用。

快速康复外科护理以国际统一的医疗理念为指导,结合医疗技术和护理手段的进步并借助团队化管理模式的协作来实现其目的。

①减轻疼痛在结直肠癌围手术期,通过快速康复外科护理,护士可以实施多种手段减轻疼痛,包括按摩、温热敷疗法、呼吸训练和放松训练等。

在手术后,护士针对不同程度的疼痛,采取相应的措施,将疼痛的程度降到最低,增加病人对治疗的信心。

②促进术后康复快速康复外科护理通过指导病人进行一些呼吸训练、肌肉锻炼、常规膳食摄入和充足休息等,为患者促进术后康复提供有力支持。

并且团队中包括语音治疗师、物理治疗师、心理治疗师等专业人员,无论病人术后处于哪个阶段,都会有相应的治疗和康复指导。

③缩短住院时间通过快速康复外科护理,可以减轻病人的术后疼痛和不适感,促进身体的康复,同时,统一的康复方案和团队化的护理管理可以让病人更好地配合各项治疗和康复,进而缩短住院时间,降低医疗成本,提高综合效益。

三、结论快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果显著,已被广泛应用于临床,应用前景广阔。

但要想保证其效果需要围绕着团队化护理管理,丰富护理措施,与病人建立良好的护理关系,提高患者的自我护理能力等多个方面全面落实。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用观察

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用观察

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用观察目的分析探讨快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果。

方法选择我院收治的结肠直肠癌患者80例作为研究对象,收治时间在2013年2月至2014年3月期间,使用数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规护理,实验组采用快速康复外科护理方法,并在两组患者结束护理后,对比其护理效果。

结果实验组的并发症发生率为10.00%,远远低于对照组的25.00%(P<0.05);实验组的术后拆线时间、拔除引流管时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。

结论给予结肠直肠癌手术患者快速康复外科护理具有显著的临床意义。

标签:快速康复外科理念;护理;结肠直肠癌;效果相关的研究资料显示,结肠直肠癌的发病率正呈逐年上升的趋势,给患者的身心健康和生活质量造成了严重的负面影响,外科手术是治疗结肠直肠癌的有效手段之一,因此,给予结肠直肠癌手术患者有效的临床护理具有十分重要的临床意义[1]。

本文为进一步探究快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果,特选择了我院收治的80例结肠直肠癌患者作为研究对象,分别给予常规护理、快速康复外科护理,其中采取快速康复外科护理的40例患者取得了显著的护理效果,现将报告整理完毕,具体陈述如下。

1 研究资料和方法1.1 研究资料选择我院收治的结肠直肠癌患者80例作为研究对象,收治时间在2013年2月至2014年3月期间,使用数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组各40例。

实验组患者的年龄范围在43-73岁之间,平均年龄为(45.09±10.23)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为21:19,其中有结肠癌患者23例、直肠癌患者17例。

对照组患者的年龄范围在42-74岁之间,平均年龄为(44.05±10.43)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为22:18,其中有结肠癌患者24例、直肠癌患者16例。

结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用分析

结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用分析

结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用分析摘要:目的:分析结肠直肠癌护理中应用快速康复外科理念的效果。

方法:选取我院2022年 3月-2023年3月收治的70例结肠直肠癌患者将其随机均分为实验组和对照组两个组别,各35例,对照组患者采用常规护理模式,实验组患者采用快速康复外科理念进行护理,对比两组患者护理情况,做好数据记录。

结果:实验组患者各项临床数据指标显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。

结论:针对结肠直肠癌患者护理期间应用快速康复外科理念,可以有效帮助患者恢复健康,降低疾病的负面影响,其在临床上值得大规模推广和应用。

关键词:结肠直肠癌;快速康复外科理念;护理;应用结肠直肠癌是临床上比较常见的胃肠道恶性肿瘤,该疾病发病初期症状并不明显,因此在临床上存在有治疗不及时的情况,随着患者病情的不断恶化,患者生理上的不适感将会显著性增加,如便血、便不尽等。

在患者病情比较严重时,周围器官也会受影响。

临床上针对结肠直肠癌主要是应用手术切除法,手术所带来的创伤将会给患者的生理以及心理带来诸多不适,降低患者术后生活质量。

做好术后护理可以有效缓解患者的不良临床症状,本研究尝试围绕快速康复外科理念对临床护理质量效果进行分析,希望能够更好的帮助患者恢复健康,其具体报道如下。

一、资料与方法1、一般资料本次研究选取我院2022年 3月-2023年3月收治的70例结肠直肠癌患者将其随机均分为实验组和对照组两个组别,各35例。

对照组男性患者19例,女性患者16例,患者年龄44-72岁,平均年龄(60.38±2.48)岁;实验组男性患者17例,女性患者18例,患者年龄43-75岁,平均年龄(62.36 ±3.67)岁。

患者主要实施直肠切除术、乙状结肠切除术。

两组患者在性别、年龄以及手术类型方面无显著性差异(P> 0.05)可以进行比较。

2、方法对照组患者实施常规护理手段,即在患者入院治疗期间,由护理人员为患者讲解手术流程、方法以及注意事项,在患者需要帮助时给予基础护理支持,术前及术后护理人员需要密切关注患者的状态,在患者出现异常时需要第一时间将各类问题告知给主治医生,做好应急处理工作。

快速康复外科理念在结肠直肠癌手术护理中的应用探讨

快速康复外科理念在结肠直肠癌手术护理中的应用探讨

188直肠癌手术护理中的应用探讨王伟前言:探讨对结直肠癌,实施快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念干预对疾病康复的效果。

选取60例采取手术治疗的结直肠癌患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组实施FTS理念的护理,对比两组术后恢复情况。

在首次进食、引流管拔除、排气、下床及住院等恢复时间指标上观察组均显著短于对照组(P<0.05)。

将FTS理念指导的护理模式用于结直肠癌护理中,可促进患者康复,值得推广。

结直肠癌属于消化系统的常见恶性肿瘤疾病,在饮食方式及饮食结构改变的今天,疾病发病率也呈现出逐年升高的趋势,这对人们的生命健康造成巨大威胁。

在对结直肠癌的治疗上,多是采取手术及放化疗治疗的方式,但是这些治疗均有一定的创伤,患者需要很长的时间才能实现生命体征的稳定,在此期间极易出现不良情况,因此在结直肠癌的治疗期间还需做好患者的护理工作。

快速康复外科(FTS)指采取有效措施让围术期患者生理与心理应激减少,促进病情早日稳定的干预策略,近年来本院针对结直肠癌的护理就推广FTS理念指导的护理模式,取得了满意效果,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月—2019年4月收治的60例结直肠癌患者为研究对象。

纳入标准:①患者均经病理检查确诊。

②患者均有良好手术指征及完整的临床资料。

③患者均签署知情同意书。

排除标准:①合并其他恶性肿瘤疾病者。

②临床资料不完整及手术禁忌者。

按照随机数字表法分成以下两组:观察组30例,男18例,女12例;年龄36~71岁,平均(56.2±2.2)岁。

对照组30例,男16例,女14例;年龄35~70岁,平均(55.8±2.1)岁。

一般资料上对比两组无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法两组均由具有丰富经验的医护团队实施手术治疗,对照组给予患者常规的围术期护理,包括术前心理护理及术前准备;术中生命体征监测及医护配合;术后体征监测、并发症预防及出院指导等。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨摘要目的分析在結肠直肠癌护理过程中应用快速康复外科(FTS)理念的效果。

方法104例行结肠直肠癌手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组52例。

对照组患者采用常规临床护理措施,观察组患者则在护理过程中应用快速康复外科理念。

对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。

结果观察组患者的首次排气时间为(62.37±10.43)h、术后拆线时间为(7.06±1.42)d、首次进食时间为(26.47±10.63)h、引流管拔除时间为(5.05±1.18)d、住院时长为(15.74±3.11)d,对照组各指标水平分别为(83.57±15.37)h、(8.48±2.64)d、(56.31±15.46)h、(6.35±2.15)d、(20.24±4.34)d,两组患者的首次排气时间、首次进食时间、引流管拔除时间、术后拆线时间及住院时长等指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组共3例患者发生不同程度的并发症,并发症发生率为5.77%;对照组共10例患者发生不同程度的并发症,并发症发生率为19.23%;两组患者术后并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论在结肠直肠癌护理中应用快速康复外科理念,能够显著提高患者的术后康复效果,缩短患者治疗时长,降低并发症的发生。

关键词快速康复外科;结肠直肠癌;并发症Discussion on application of fast track surgery concept in colorectal cancer nursing LIN Bin-qun,HUANG Dong-na. Shantou Central Hospital,Shantou 515000,China【Abstract】Objective To analyze the effect of fast track surgery (FTS)concept applied in nursing process of colorectal cancer. Methods A total of 104 colorectal cancer patients undergoing surgical treatment were randomly divided into control group and observation group,with 52 cases in each group. The control group received conventional clinical nursing measures,and the observation group received fast track surgery concept in nursing process. Comparison were made on clinical treatment effect and occurrence of complications in two groups. Results The observation group had first exhaust time as (62.37±10.43)h,postoperative disconnection time as (7.06±1.42)d,first feeding time as (26.47±10.63)h,drainage tube extraction time as (5.05±1.18) d and hospitalization time as (15.74±3.11)d,which were respectively (83.57±15.37)h,(8.48±2.64)d,(56.31±15.46)h,(6.35±2.15)d and (20.24±4.34)d in the control group. Both groups had statistically significant difference in first exhaust time,postoperative disconnection time,first feeding time,drainage tube extraction time and hospitalization time (P<0.05). The observation group had 3 cases with different degrees of complications,with incidence of complications as 5.77%,while the control group had 10 cases with different degrees of complications,with incidence of complications as 19.23%. Both groups had statistically significant difference in incidence of postoperativecomplications (P<0.05). Conclusion Application of fast track surgery concept in colorectal cancer nursing can obviously improve the postoperative rehabilitation effect of patients,shorten duration of treatment and reduce the occurrence of complications.【Key words】Fast track surgery;Colorectal cancer;Complications快速康复外科是指在手术前、手术过程中以及术后应用各类已经经过证实、确实有效的方法,用以减少手术应激和并发症,加快患者术后康复的一系列协同结果[1],目前主要被用于各类外科手术中。

快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用

快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用

快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用摘要目的:探讨快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用效果。

方法:收治结直肠癌症患者9例随机分成对照组和观察组各5例对照组进行常规的护理观察观察组在对照组的基础上进行心理疏导术前教育、加强术中、术后的指导。

结果:快速康复组在排气时间、进食时间、排便时间、术后住院时间明显短于对照组观察组发生并发症1例并发症发生率.对照组并发症发生16例并发症发生率5.6两组比较差异有显著性(P<.5)。

结论:T护理模式在结直肠癌围术期护理中可以加速患者康复减少并发症的发生。

关键词快速康复外科理念结直肠癌围术期护理快速康复外科(T)理念可以减少手术应激及并发症近年来被广泛应用于临床。

我科是治疗结直肠癌的重点科室采用快速康复外科理念以来取得了较好的临床效果现报告如下。

资料与方法11年7月~1年9月收治结直肠癌症患者9例随机分成对照组和观察组各5例其中观察组男例女15例年龄9~76岁平均.8岁其中直肠癌例结肠癌5例。

对照组男1例女1例年龄8~7岁平均5.7岁其中直肠癌1例结肠癌例。

两组在年龄、性别、疾病类型等方面无显著性差异。

护理:①术前护理术前教育:对照组对患者进行常规宣教及心理护理术前禁食小时禁水小时采用传统术前天肠道准备法。

T组告知快速康复各阶段的时间、促进康复的各种建议、术后可能出现的问题及解决方法等指导患者术前小时饮用糖类饮品。

②术中护理:对照组术中按常规补充~ml液体。

T组术中严格控制输液量及生理盐水输入量并保持手术室温度~5℃必要时使用输液加热装置给予床垫保暖、腹腔冲洗液加热等保温措施并每小时进行体温、血压监测1次。

③术后护理引流管的护理:对照组常规放置引流管排气后给予流食、半流食、普食术后止痛用盐酸哌替啶等止痛剂。

T组不留置胃管、尿管于术后小时拔除术后小时内可饮含蛋白质的营养液、半流食指导患者手术当天协助患者早期床上翻身和活动术后第1天在床边活动小时第天指导患者自行翻身和下床活动第天恢复正常活动。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用摘要:目的:探究快速康复外科理念对结直肠癌护理的应用效果。

方法:选取我院肛肠科收治的74例结直肠癌患者为研究对象,时间为2021年1月~2022年1月期间,依照数字表法随机将以上研究对象分为对照组与观察组,每组均有37例患者。

对照组患者应用常规护理,观察组应用快速康复外科理念护理,对比两组患者的术后临床恢复情况。

结果:观察组患者的恢复进食、拔管、排气、出院所用时长与对照组进行比较均较对照组用时更短(P<0.05)。

结论:针对结直肠癌患者的护理中,采用快速康复外科理念护理干预可有效缩短患者临床症状恢复时间,提升治疗效率。

关键词:快速康复外科理念;结直肠癌;护理效果结直肠癌是指来源于大肠上皮的癌症,发生在直肠或结肠中的癌变情况。

早期不具有明显的临床表现,伴随病情加重,导致患者出现大便性状发生改变、腹痛、便血等相关表现。

该病早发现早治疗是治疗的关键,晚期预后效果较差。

患者额发病初期可通过手术来阻止肿瘤的生长,延续患者生命期限[1]。

因结直肠癌的病情较为严重、病期长,对患者的心理产生较大的心理压力。

加之外科手术对患者机体的损害,直接影响患者生活质量。

常规护理模式很难满足患者的需求,近年来,快速康复理念在腹部恶性肿瘤手术中效果显著[2]。

基于此,本文选取我院肛肠科2021年1月~2022年1月期间收治的74例结直肠癌患者为研究对象,以探究快速康复外科理念对结直肠癌护理的应用效果,具体如下。

1资料与方法1.1一般资料:选取我院肛肠科收治的74例结直肠癌患者为研究对象,时间为2021年1月~2022年1月期间,依照数字表法随机将以上研究对象分为对照组与观察组,每组均有37例患者。

对照组中男性19例,女性18例,年龄在35~70岁,平均(51.13±5.23)岁;观察组中男性20例,女性17例,年龄在38~71岁,平均(51.86±5.69)岁。

快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用

快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用

快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用摘要:目的分析快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用效果。

方法将我院在2013年8月至2017年6月收治的64例结直肠癌手术患者纳入本次实验,采取随机抽签的方式将其分为干预组(32例)和对照组(32例),干预组应用快速康复理念实施护理,对照组应用常规围手术期护理,比较两种护理方法的应用效果。

结果相比于对照组患者,干预组患者首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间更短,住院费用更少,并发症发生率更低,组间比较P<0.05。

结论将快速康复外科理念应用于结直肠癌患者围手术期护理中利于加快康复进程,减轻经济压力,减少并发症的发生,保障患者身体健康。

关键词:结直肠癌;围手术期;快速康复外科理念结直肠癌是一类高发的消化系统恶性肿瘤,其发病率居各类消化系统肿瘤的第二位,发病人群以中老年人为主,男性发病率明显高于女性[1]。

为加快结直肠癌手术患者的康复进程,我院将快速康复外科理念应用于结直肠癌患者围手术期护理中,现就其应用效果作如下总结。

1,资料和方法1.1一般资料将我院在2013年8月至2017年6月收治的64例结直肠癌手术患者纳入本次实验,采取随机抽签的方式将其分为干预组(32例)和对照组(32例)。

干预组中男性19例,女性13例;年龄32—76岁,平均(60.6±3.8)岁。

对照组中男性17例,女性15例;年龄29—78岁,平均(61.2±3.9)岁。

经分析,干预组与对照组患者上述资料的差异无显著性,P>0.05,实验可行。

1.2方法对照组应用常规围手术期护理,术前向患者讲解相关疾病知识和手术方法,指导患者常规禁食禁饮,术中和术后加强病情观察,术后进行饮食指导,注意并发症防治。

干预组应用快速康复理念实施护理,具体措施如下:(1)术前。

给予患者个性化的健康宣教,认真评估患者年龄、机体功能、其他疾病、营养情况等情况,选择恰当的手术时机。

快速康复外科理念在直肠癌围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在直肠癌围手术期护理中的应用

对 患 者加 强健 康 教 育 , 前 取 消 清 洁 灌 肠 , 营 养 风 险 评 估 , 后 早 期 肠 内营 养 , 予 患 者 早 期 活 动 指 术 行 术 给 导 , 好 镇 痛 护 理 。2 做 O例 患 者 术 后 肠 呜 音 恢 复 时 间 平 均 (8 4 4 1 h 肛 门排 气 时 间 平 均 ( . ± 1 O 1. 士 . ) , 28 . )
2 2 术 前 护 理 1 饮 食 护 理 :术 前 长 时 间 的 禁 食 禁 饮 是 为 . ) : 了做 到 胃肠 道 排 空 , 防止 麻 醉 时 引 起 呕 吐 和 术 后 肠 胀 气 , 时 而
者肠鸣音并记录肠鸣音恢 复时 间; 录患者肛 门排气 时间及 记
出 院 天 数 , 录 住 院 期 间 腹 胀 、 泻 、 心 呕 吐 等 消 化 道 症 状 记 腹 恶
的 。快 速 康 复 外 科 是通 过应 用一 系列 已经 得 到证 实 的有 效 方 法 , 过减少手 术应 激及 并发症 , 达 到患 者快速 康复 的 目 通 以 的 _ 。F S的核 心 环 节 是 减 少 患 者 的 创 伤 及 应 激 损 害 , 不 1 ] T 它 仅要 求手 术 的 微创 , 且 更 重 视 围 手 术 期 的 其 他 措 施 对 患 者 而
丁胺 后 好 转 ; 恶 心 、 吐 , 予 静 脉 注 射 甲氧 氯 普 胺 1 2例 呕 给 0mg
பைடு நூலகம்
后好 转 ; 例 肺 部 感 染 并 发 症 , 抗 感 染 治 疗 后 好 转 。 2 经
2 护 理
念最早 于二十 世纪 9 O年 代 由 丹 麦 的 Ke tt 师 等 [ 提 出 he 医 1
康 复 的影 响 [ 。一 般有 以 下 几 个 重 要 内 容 :) 前 的 健 康 教 2 ] 1术 育 ;) 速 通 道 麻 醉 , 创外 科 技 术 , 佳 镇 痛 技 术 ;) 化 术 2快 微 最 3强 后 康 复 , 括 术 后 早 期 的 活 动 及 早 期 肠 内 营 养 ] 其 主 要 作 包 。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用庄需梅【摘要】Along with the continuous development of minimal y invasive surgery, al eviate perioperative stress response, pain control and so on the new idea is born, the traditional surgery:take part in the innovation. Rapid rehabilitation surgery (FTS) concept as one of the many countries widely new ideas, in perioperative application of various effective measures, can reduce stress, psychological and physical trauma surgery patients to recover at an early date. At present, the rapid rehabilitation surgery concept in gastric cancer, colorectal cancer surgery has been heavily promoted, treatment effect is more ideal. This paper, based on rapid rehabilitation concept of surgical perspective delve into its application in colorectal cancer care.%伴随着微创手术的不断发展,缓解围术期应激反应、控制疼痛等新理念孕育而生,传统外科步入了革新阶段。

快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用

快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用
进 度 降 低 等 ’ 。 术 中 及 术 后 早 期 保 温 , 具有减少术后 感染 、 术 中 出血 、 心 脏 并 发
症发生的作用 。
肠 癌 围术 期 护 理 中的 应 用 效 果 。 方 法 : 收 治结直肠癌 症 患者 9 O例 , 随 机 分 成 对 照 组和观察组各 4 5例 , 对 照 组 进 行 常 规 的 护理观察 , 观 察组 在 对 照 组 的基 础 上进 行
对照组 , 观 察 组 发 生 并 发 症 1例 , 并 发 症 发 生率 2 . 2 %, 对照组并发 症发 生 1 6例 , 并发症发 生率 3 5 . 6 %, 两 组 比 较 差 异 有
显著 性 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 : F F S护 理 模 式
动, 第 4天恢复正常活动 。
( 1 ) : 1 —2 .
两组 比较 差 异有 显著 性 ( P<0 . 0 5 ) , 见
快速康 复外科 ( F F S ) 理 念 可 以 减 少 表 1 。
讨 论
手术 应 激 及 并 发 症 … , 近 年 来 被 广 泛 应 于 临床 。 我 科 是 治 疗 结 直 肠 癌 的 重 点 科室, 采用快 速康复 外科 理念 以来 , 取得 结 直 肠 癌 是 常见 的 消化 道 恶 性 肿 瘤 , 发生 率 仅 次 于 胃癌 和 食 道 癌 。 在 我 国 常 见恶 性 肿 瘤 死 亡 中 , 结 直 肠 癌 患 者 在 男 性 资 料 与 方 法 2 0 1 1年 7月 ~ 2 0 1 2年 9月 收 治 结 直 肠癌症患者 9 O例 , 随 机 分 成 对 照 组 和 观 察组各 4 5例 , 其 中观 察 组 男 3 0例 , 女 1 5 例, 年龄 3 9~ 7 6岁 , 平均 4 4 . 8岁 , 其 中 直 肠癌 2 0例 , 结肠 癌 3 5例 。 对 照 组 男 3 1
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用张远平发表时间:2019-05-15T17:11:08.463Z 来源:《医师在线》2019年3月5期作者:张远平[导读] 探究结肠直肠癌患者护理中应用快速康复外科理念的临床效果。

张远平(宜宾县人民医院普外科;四川宜宾644000)【摘要】目的探究结肠直肠癌患者护理中应用快速康复外科理念的临床效果。

方法选取于本院2016年3月~2018年11月到本院治疗的168例结肠直肠癌患者,并按照数字表法分为2组,对比组实施常规护理,实验组在常规护理下加用快速康复外科理念护理,并对两组首次进食时间、排气时间、排便时间、拔管时间、拆线时间、住院时间、并发症发生率进行对比。

结果实验组首次进食时间、排气时间与排便时间短于对比组(P<0.05);实验组拔管时间、拆线时间与住院时间明显短于对比组(P<0.05);实验组并发症发生率2.38%,低于对比组的14.28%(P<0.05)。

结论结肠直肠癌患者护理中应用快速康复外科理念,可缩短患者的康复时间,减少并发症出现。

【关键词】快速康复外科理念;结肠直肠癌;护理效果Abstract: objective to investigate the clinical effect of rapid rehabilitation surgery in nursing care of patients with colorectal cancer. Methods 168 patients with colorectal cancer who were treated in our hospital from March 2016 to November 2018 were divided into two groups according to digital table method. The control group was given routine nursing and the experimental group was treated with the concept of rapid rehabilitation surgery. The first feeding time, exhaust time, defecation time, extubation time, wire removal time, hospitalization time and complication rate were compared between the two groups. Results the first feeding time, exhaust time and defecation time in the experimental group were shorter than those in the control group (P < 0. 05). The extubation time, thread removal time and hospitalization time in the experimental group were significantly shorter than those in the control group (P < 0.05), and the incidence of complications in the experimental group was 2.38%, which was lower than that in the control group (14.28%) (P < 0.05). Conclusion the application of the concept of rapid rehabilitation surgery in nursing care of patients with colorectal cancer can shorten the time of rehabilitation and reduce the occurrence of complications.Key words: rapid rehabilitation surgery; Colorectal cancer; Nursing effect[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2019)05-0167-02快速康复外科就是在手术的整个过程中运用不同有效的方法,使手术应激与并发症的出现明显减少,使患者术后康复效果明显提高,现阶段在不同类型外科手术中被广泛应用。

伴随人们生活结构的改变,结肠直肠癌的发病率越来也高,因此,怎样提升结肠直肠癌患者的康复效果,已经成为本领域关注的重点问题[1]。

现对结肠直肠癌患者护理中应用快速康复外科理念的临床效果予以如下报道:1资料与方法1.1一般资料选取于本院2016年3月~2018年11月到本院治疗的168例结肠直肠癌患者,并按照数字表法分为2组,对比组84例患者中,男性与女性分别有55例、29例,年龄在46~66岁之间,平均年龄(55.63±10.52)岁;疾病种类:直肠癌38例,结肠癌46例。

实验组84例患者中,男性与女性分别有57例、27例,年龄在47~65岁之间,平均年龄(55.42±10.35)岁;疾病种类:直肠癌40例,结肠癌44例。

两组患者在疾病种类等基本资料的处理上发现无统计学意义(P>0.05),可以对比。

1.2方法对比组患者实施常规护理,如术前准备与健康宣教等;实验组在常规护理下加用快速康复外科理念护理,内容如下:首先,术前干预:一方面,术前对患者开展心理干预,如术前探视,对患者提出的问题耐心解答,并将疾病相关知识、术中操作与术后恢复情况等向患者介绍。

另外,有效评估患者的心理状态,按照其具体心理状态予以针对性心理疏导;另一方面,术前不开展常规的肠道准备,如禁止饮食等。

患者在手术前一天午夜开始禁食,术前3小时服用少量葡萄糖液体,若患者不能确定手术时间,可采用葡萄糖液体静脉注射。

针对部分低位直肠癌者于术前一天晚上,采用肥皂水灌洗与清洁肛门;并在术前对患者不予以胃管留置。

其次,术中干预:维持适宜的手术室温度,通常保持在23~25摄氏度,并在术中最大程度的减少患者不必要的身体暴露。

对腹腔冲洗液予以加温处理,温度保持在31~33摄氏度。

并对患者的体温变化密切观察。

术中按照患者的实际情况与医嘱,为患者留置尿管与胃管。

最后,术后干预:第一,术后患者运用呼吸机辅助呼吸,时间为6小时,频率保持在每分钟40~80次,6小时停用呼吸机后马上持续低流量吸氧,速度为分钟3L,吸氧时间1~3天,并在吸氧时对血氧饱和度密切监测,保证血氧饱和度超过98%;第二,患者清醒后,若生命体征较平稳,可少量多次的饮用一些水,医生腹部听诊倘若听闻肠鸣音,就可以开始进食,但需对饮食顺序充分注意,由清流质食物、流质食物、半流质食物、普通流质师傅的顺序,循序渐进。

第三,针对患者的不同引流管,若患者没有特殊的病情变化,可在术后1天内将其拔除,胃管与导尿管也需要在术后1天内拔除;第四,患者清醒后,护理人员护理其开展床上活动,如伸展四肢运动等。

护理人员帮助患者翻身,对下肢予以气压处理。

第五,术后2天内运用止痛泵予以持续硬膜外阻滞麻醉,药物为吗啡(0.2mg/h)与0.25%丁哌卡因。

1.3观察指标记录两组患者首次进食时间、排气时间、排便时间、拔管时间、拆线时间、住院时间、并发症(包括切口感染、腹部疼痛、肺部感染、腹胀、尿潴留等)。

1.4统计学分析借助SPSS17.0统计软件分析,计量资料(如排气时间与首次进食时间等)与计数资料(如并发症发生率)分别用()、%表示,分别用t、X2检验,P<0.05说明存在统计学意义。

2结果2.1首次进食时间、排气时间与排便时间如表1:实验组患者首次进食时间、排气时间与排便时间分别为(22.48±3.86)小时、(60.75±19.85)小时、(71.25±29.74)小时,明显短于对比组患者的(22.48±3.86)小时、(60.75±19.85)小时、(71.25±29.74)小时(P<0.05)。

3讨论加强结肠直肠癌患者的心理干预十分必要,相关研究显示:癌症患者手术前的焦虑与抑郁情绪比其他疾病更加严重,并且开展合理的心理护理,可使患者术后康复效果显著提高,还可以使患者的疼痛程度明显减轻,本研究中在快速康复外科护理中,借助术前心理干预,使患者的手术信心明显增强,为术后疾病的恢复提供有利条件[2]。

结肠直肠癌手术前均需要常规禁食,但快速康复外科理念中,将此常规打破。

经过研究显示:较早禁食极易产生低血糖表现,引发术中与术后液体量增加,进而使患者的循环负担明显增加。

美国麻醉师协会在1999年对禁食指南予以修改,其可对低血糖以及饥饿等情况的出现有效预防。

因此,于快速康复外科理念中需对常规术前饮食予以修改,其可对胃排空产生刺激作用,还可以使胃酸稀释,使PH值有效降低,诱发合成代谢,使其对胰岛素的抵抗作用明显减少,使患者的应激反应明显减少。

直肠结肠癌手术前均要求常规使用抗生素,留置导尿管与胃管等,主要是为了使不良反应或并发症的出现明显减少,如切口感染以及吻合口瘘等,但相关研究显示:术前清洁灌肠会导致患者出现肠道菌群失调与脱水,对患者术后恢复有不良影响,相关学者也发现,术前患者清洁灌肠会使吻合口瘘与腹腔感染的情况明显增多。

本研究中术前没有开展常规术前准备等工作,术后并发症的出现也会增多。

鼓励患者早期进食与拔出引流管等方法,均可使患者的康复时间缩短,也不会使术后并发症的出现增多[3]。

本研究结果显示:实验组患者首次进食时间、排气时间与排便时间明显短于对比组;实验组患者拔管时间、拆线时间与住院时间明显短于对比组;实验组患者并发症发生率2.38%,低于对比组的14.28%,与相关研究结果一致。

总而言之,结肠直肠癌患者护理中应用快速康复外科理念,可使患者的康复时间明显缩短,使并发症发生率有效降低。

参考文献:[1]冯磊,李建军.快速康复外科理念在结直肠癌围手术期的应用[J].济宁医学院学报,2016,39(2):133-137.[2]林彬群,黄东娜.快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨[J].中国实用医药,2017,12(33):185-187.[3]毛学惠,张伟,周文红,等.快速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(22):3134-3137.。

相关文档
最新文档