最新中医学中药课件教学讲义ppt

炮制
药物在应用或制成各种剂型前，必 要的加工处理的过程。
一、安全 二、强效 三、变性
巴豆霜制、酒炙常山： 醋炙元胡、蜜炙麻黄 地黄、何首乌、酒大黄
四、存储制剂 桑螵蛸、种子
五、纯净\矫味
炮制方法
修制法（纯净、粉碎、切制） 水制法（漂洗、浸泡、喷洒、水飞） 火制法（炒、炙、烫、煅、煨） 水火共制法（蒸、煮、炖） 其他制法
中药性能
即中药作用的基本性质与特征的高度概括。
中药性能
四气 五味 升降浮沉 归经 毒性
四气
概念※：
寒、热、温、凉四种性质，又称四性。（平
）
寒性
大寒－石膏 寒 －黄连 微寒（凉）－芦根
热性
大热－附子 热－干姜 温－麻黄 微温－三七
五味※
定义：是药物酸、苦、甘、辛、咸五种 味道，也是对药物不同功能的高度概括 。另外，涩附于酸，淡附于甘。
使用注意
（1）、结合其他药性更全面
如：干姜
黄芩
归肺经
百合
葶力子
热－温肺散寒 寒－清肺热 甘－润肺阴
苦－泻肺实
均因气味不同作用不同；
黄连、黄芩、黄柏同为苦寒，因归不同的脏腑作 用不同。
中药的毒性
绿色的，天然药物；有病去病，无病健身 小柴胡汤事件；马兜铃酸事件、排毒养颜事件
1、中药到底有没有毒； 2、如何正确认识中药的毒性； 3、如何有针对性的提高中药用药安全度；
中药的用法
一、配伍的含义 配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选
择地将两味以上的药物配合同用。
二、中药配伍的目的
三、“七情” ※ 药物的“七情”：单味药的应用和药与药之间的（ 六种）配伍关系合称药物的“七情”。
“单行”——单味药的应用又称为“单行”。
药与药之间的配伍关系有六种：相须、相使、相 畏、相杀、相恶、相反。
炙：液体辅料拌炒药物
酒：一般用黄酒。缓和寒性，引药上行；活血通络； 矫臭去腥。
醋：引药入肝；活血止痛；减毒缓性；矫臭味。 盐（水）：引药下行；补肾；缓和辛燥性。 姜（汁）：减寒性；止呕；缓性（刺激性）。 蜜：润肺止咳；补脾益气；缓性；矫味；消毒。 其他：油（分为植物油和动物油）、甘草（汁）、米
泔水、黑豆汁、胆汁、鳖血、童便、萝卜汁、石 灰水等。
采集
麻黄碱 8~9月。
一、植物类药物 丹参酮II-A在11月高出2~3
倍。
二、动物类药材
霜前8～10月,桑叶中芸香甙 高。
甘草甜素含量,生长初期为
三、矿物类药材 6.5%,开花前期为10%,开花
盛 时 为 4.5%, 生 长 末 期 为 中药采集季节的原则：3.5在%药。用部分中有效成分含量
最高的时候采集。（药用部分生长最旺盛的时候）
五味的作用：
散 发散
辛
行气 行
行血
表证
气滞 血瘀
补
补益
调和脾胃
甘
和 调和药性
缓 缓急止痛 缓和药性 缓解毒性
渗
淡
渗湿利水 水肿、小便不利
利
收
收敛止汗
涩
收敛止血
收敛固涩
酸
涩肠止泻
涩
涩精止遗
生津化阴 津伤口渴
泄
通泄 热结便秘
降泄 咳喘呕呃
苦
清泄 实火上炎
燥 燥湿
湿证
坚 坚阴 阴虚火旺
软
软坚散结
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
长 的 时 间 隧 道，袅
中医学中药课件
中药基本知识
1
产地、采集、干燥和贮存
2
炮制
3
性能
4
用法
中药
【定义】凡是以中医传统理论为指导，进 行采收、加工、炮制、制剂，以利于临 床应用的药物称中药。
【中药的起源】 神农尝百草
产地
道地药材——是指产地历史悠久、品种优 良、疗效突出、带有地域特点的一些药物，
炮制 配伍 剂型 患者体质 用药准确性
用量
砒霜（三氧化二砷）
品种
白木通、川木通、关木通 防己：汉防己、木防己
采集 寄生：桑寄生、槲寄生
保存 轻粉（氯化亚汞 ）
产地
Baidu Nhomakorabea
乌头: 海拔的高低 附子：云南藤冲、四川附子
炮制 配伍
朱砂:
汞
雄黄： 氧化砷
十八反、十九畏
剂型
注射剂：桔梗
患者体质 是否对症 附子：虚寒、实热
一、概念：
毒药和毒性
1、毒药 广义 所有中药的总称。
狭义 一般是指能损害机体，引起功能障碍、疾病甚至 死亡的物质。
2、毒性
广义 狭义
药物的偏性 《类经》：“药以治病，因毒为能，所谓毒者 ，因气味之偏也“。
药物对机体的损害性
毒性分级：大毒--有毒--小毒。
二、影响药物毒性的因素：
用量 品种 采集 保存 产地
瘰疬、痰核 瘿瘤、癥瘕
咸
下 泻下
便秘
辛
麻黄
甘
黄芪
温
酸 五味子
苦
苍术
咸 肉苁蓉
温
麻黄
热
附子
辛
寒
石膏
凉
薄荷
升降浮沉
o 确定依据
与病势趋向相反的
呕吐
上
生姜
脱肛
下
升麻
盗汗
外 五味子
表证入里 里
麻黄
上焦 下焦 表证 里证
归经
何谓归经 归经是指药物对于机体某部分的选择性作用
o临床指导意义
o 确定的依据 归经是以脏腑经络理论为基础，以所治病 证疗效为依据而确定的。