麻醉操作过程
专科麻醉标准操作流程
专科麻醉标准操作流程
专科麻醉标准操作流程包括以下步骤:
1. 麻醉前准备:麻醉医师根据患者的病情和手术要求进行麻醉前的准备工作。
包括了解患者的病史、过敏史、麻醉史、手术史等,评估患者的全身状况和手术要求,选择适当的麻醉方案和麻醉药物。
同时,也需要准备好麻醉设备、监测仪器、急救药品等。
2. 麻醉诱导:麻醉诱导是指将患者从清醒状态诱导到麻醉状态的过程。
根据麻醉方案和患者的具体情况,可以选择不同的麻醉诱导方法。
一般来说,麻醉诱导前需要进行生命体征的监测,如心电图、血压、呼吸等,确保患者的生命体征稳定。
在麻醉诱导过程中,需要密切监测患者的反应和生命体征,及时处理任何异常情况。
3. 麻醉维持:麻醉维持是指在手术过程中保持患者的麻醉状态的过程。
在这个阶段,需要持续监测患者的生命体征,根据手术需要和患者的反应调整麻醉药物的用量和输注速度。
同时,也需要根据手术的要求进行适当的体位调整、呼吸管理、输液管理等操作。
4. 麻醉苏醒:麻醉苏醒是指将患者从麻醉状态唤醒的过程。
在手术结束后,需要逐渐减少麻醉药物的用量和输注速度,使患者逐渐苏醒。
同时,需要监测患者的生命体征和苏醒状态,及时处理任何不良反应。
5. 麻醉后监测:在患者离开手术室之前,需要进行生命体征的监测和评估,确保患者的生命体征稳定和没有明显的麻醉后不良反应。
同时,也需要对患者进行必要的术后护理和指导,如疼痛管理、饮食指导等。
需要注意的是,专科麻醉标准操作流程需要根据不同的情况进行调整和修改。
在实际操作中,需要遵循医疗规范和操作规程,确保患者的安全和舒适。
麻醉操作流程
麻醉操作流程1. 前期准备- 确认麻醉医生、护士长和手术室团队的身份,确认团队人员是否具备相应的资质和证书。
- 检查手术室内的麻醉设备和药物储备是否齐全和有效。
- 与患者进行沟通,解释麻醉的过程和风险,并确定患者了解并同意接受麻醉。
2. 麻醉前准备- 对患者进行身体检查,包括心肺听诊、血压测量、体温测量等,以确保患者的生理状态适宜接受麻醉。
- 根据患者的年龄、性别、病史等因素,确定适合患者的麻醉方案和药物选择。
- 在患者手臂或手背上放置静脉通道,以便后续输液和药物的给予。
3. 麻醉诱导- 将患者与麻醉监护设备相连,以监测患者的心率、呼吸、血压等重要生命指标。
- 麻醉医生向患者逐步给予静脉麻醉药物,以诱导患者进入无意识状态,并确保患者的舒适度和安全。
- 在诱导过程中,麻醉医生密切观察患者的生命体征,并及时调整药物的剂量和速度,以确保麻醉的效果和平稳度。
4. 麻醉维持- 在麻醉诱导完成后,麻醉医生继续给予麻醉药物以维持患者的麻醉深度,同时根据手术的需要适时调整药物的剂量。
- 麻醉医生持续监测患者的生命体征,并密切关注患者的血氧饱和度、二氧化碳含量等指标,以确保患者的安全。
- 麻醉医生与手术团队保持密切沟通,及时提供有关麻醉深度和患者状况的信息。
5. 麻醉恢复- 在手术结束后,麻醉医生逐步减少麻醉药物的给予,并观察患者的麻醉深度是否逐渐降低。
- 麻醉医生继续监测患者的生命体征,并确保患者的呼吸和循环功能逐渐恢复。
- 当患者完全苏醒,并达到一定的安全标准时,麻醉医生将收回麻醉药物和监护设备,并将患者交接给恢复室或病房的护士。
6. 操作总结- 麻醉操作流程必须符合相关规范和标准,以确保患者的安全和舒适。
- 制定和遵守麻醉操作流程的目的是为了提高手术室的工作效率,并最大程度地减少手术风险。
- 麻醉医生、护士长和手术室团队应保持密切的沟通和合作,确保麻醉操作的顺利进行。
以上为麻醉操作流程的基本内容和要求,详细的流程和步骤应根据实际情况进行调整和完善。
手术麻醉操作流程
手术麻醉操作流程手术麻醉是在手术过程中使用药物或其他技术手段使患者失去疼痛感和意识,保证手术过程的顺利进行。
下面将详细介绍手术麻醉的操作流程。
一、麻醉前准备1. 患者评估:麻醉医生会进行全面评估患者的病史、身体状况、药物过敏情况等,以便制定最合适的麻醉方案。
2. 与患者交流:麻醉医生会与患者进行充分交流,解释麻醉的目的、过程和可能的风险,同时获取患者的理解和同意。
3. 心电图和血液检查:麻醉医生会安排患者进行心电图和血液检查,以评估患者的心脏功能和血液指标。
二、麻醉诱导1. 静脉通路建立:麻醉医生会在患者的手臂或手背静脉处插入针头建立静脉通路,以便给药和输液。
2. 麻醉药物给予:麻醉医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物,将其通过静脉通路缓慢注射或静脉滴注给予患者。
3. 气管插管:在麻醉诱导的过程中,如需要进行全身麻醉,麻醉医生可能会进行气管插管,以确保患者的呼吸道通畅,并提供人工通气。
4. 麻醉深度监测:麻醉医生会监测患者的血压、心率、血氧饱和度等指标,以确保麻醉的深度和安全性。
三、手术过程中的麻醉管理1. 麻醉维持:麻醉医生会根据手术的需要,维持患者的麻醉状态。
通过调整麻醉药物的剂量和输注速度,保持患者的镇静和疼痛缓解。
2. 生命体征监测:麻醉医生会持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时调整麻醉药物的用量和速度,确保患者的生命体征稳定。
3. 麻醉深度调整:根据手术过程中的需要,麻醉医生会适时调整麻醉深度,以确保患者处于合适的麻醉状态,同时减少麻醉药物的使用。
4. 疼痛管理:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的疼痛感受进行相应的疼痛管理,包括给予镇痛药物或进行神经阻滞。
四、麻醉解除与恢复1. 麻醉解除:手术结束后,麻醉医生会停止麻醉药物的给予,逐渐恢复患者的意识和呼吸功能。
如需要,会拔除气管插管。
2. 恢复室监护:麻醉医生会将患者转至恢复室进行进一步的监护和观察,直到患者的意识和生命体征完全恢复正常。
麻醉操作记录
麻醉操作记录麻醉操作描述患者信息:姓名:____ 性别:____ 年龄:____ 住院号:____手术信息:手术名称:____ 手术部位:____ 手术开始时间:____ 手术结束时间:____麻醉医生:____麻醉助理:____麻醉前操作:1. 患者麻醉前准备:- 确认患者身份,核对住院号。
- 检查患者病历,了解患者的麻醉史、过敏史以及其他相关疾病史。
- 与患者及家属进行沟通,解释麻醉操作的目的、风险以及可能产生的并发症。
- 询问患者对麻醉药物和麻醉方法的过敏情况。
麻醉操作过程:1. 静脉注射麻醉药物:- 在患者的麻醉前,正确选择、准备所需的静脉麻醉药物。
- 检查麻醉药品有效期、产品标签和适应症等信息。
- 清洁自己的手部并佩戴手套。
- 使用无菌技术,准备麻醉药物。
- 根据患者情况和手术类型,选择合适的麻醉药物剂量。
- 静脉穿刺部位清洁,使用无菌技术插入静脉导管。
- 慢慢注射麻醉药物,观察患者的反应和血压等生理指标。
- 记录药物注射开始时间、剂量以及患者的反应情况。
2. 患者监测:- 在麻醉操作过程中,实施患者生命体征的监测,包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等。
- 应用监护仪器设备,确保监测数据的准确性。
- 持续观察和记录患者的生理参数变化情况。
3. 麻醉维持:- 根据患者需要,调整麻醉深度和维持麻醉药物浓度。
- 监测患者的生理指标,确保麻醉的稳定性和安全性。
- 随时记录麻醉深度和维持药物的剂量。
4. 手术结束:- 在手术即将结束时,逐渐减少麻醉药物的输注。
- 观察患者的苏醒情况,确保患者的安全苏醒。
- 记录麻醉药物停止输注的时间和患者的苏醒情况。
麻醉操作结束后操作:1. 麻醉医生向手术团队报告麻醉操作的情况,包括麻醉的效果、药物的使用等。
2. 麻醉记录单的填写和归档,包括手术开始结束时间、麻醉药物使用情况、监测数据等。
3. 监测设备的清洁消毒,保持设备的正常运转。
4. 与手术团队一同将患者移出手术室,安全转运至恢复室。
医院麻醉师操作规程(3篇)
第1篇一、操作前准备1. 麻醉师应具备良好的职业道德、扎实的医学知识和技能,熟悉麻醉设备、药物及急救措施。
2. 检查麻醉机各部件是否完好,包括呼吸回路、麻醉气体流量计、吸氧浓度计、麻醉深度监测仪等。
3. 检查麻醉药品、器械是否齐全、完好,确保在操作过程中能够顺利使用。
4. 患者术前评估:了解患者病史、过敏史、用药史,评估患者的麻醉风险。
5. 准备患者:指导患者进行术前准备,如禁食禁水、皮肤准备等。
二、操作程序1. 麻醉诱导:根据患者情况和手术类型,选择合适的麻醉方法。
静脉麻醉诱导时,缓慢注射麻醉药物,观察患者呼吸、血压、心率等生命体征变化,确保患者进入麻醉状态。
2. 麻醉维持:根据患者情况和手术需求,调整麻醉药物剂量,维持患者麻醉深度。
密切观察患者生命体征,及时调整麻醉参数。
3. 监护:实时监测患者生命体征,包括呼吸、血压、心率、心电图、血氧饱和度等,确保患者安全。
4. 术后复苏:手术结束后,根据患者情况逐渐减量麻醉药物,直至患者清醒。
观察患者意识、呼吸、血压等生命体征,确保患者平稳复苏。
5. 病例记录:详细记录麻醉过程、药物使用情况、患者生命体征变化等,为术后治疗提供依据。
三、注意事项1. 麻醉师应严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
2. 严格执行查对制度,确保患者身份、手术部位、麻醉药物等准确无误。
3. 严密观察患者生命体征,发现异常情况及时处理。
4. 注意患者心理护理,缓解患者紧张情绪。
5. 加强与手术医生、护士的沟通协作,确保手术顺利进行。
6. 遵循医院相关规章制度,确保医疗安全。
四、操作后处理1. 手术结束后,协助患者平稳转移至病房。
2. 术后及时与病房医生沟通,了解患者病情变化,协助处理术后并发症。
3. 记录麻醉后患者恢复情况,为后续治疗提供依据。
4. 定期对麻醉操作进行总结、分析,不断提高麻醉质量。
本规程适用于医院麻醉师在临床麻醉操作过程中的规范行为,旨在保障患者安全,提高麻醉质量。
麻醉插管操作流程
麻醉插管操作流程
以下是一般的麻醉插管操作流程:
1. 患者准备:在进行插管前,确保患者处于合适的麻醉状态,通常需要先进行诱导麻醉,使患者失去意识和自主呼吸。
2. 设备准备:准备好合适的插管工具,如喉镜、气管插管、导管润滑剂等,并确保所有设备处于良好工作状态。
3. 体位调整:将患者的头部置于适当的位置,通常是后仰并抬起下巴,以暴露喉部。
4. 喉镜插入:将喉镜插入患者口中,通过喉镜的可视化来观察喉部结构。
5. 插管插入:在喉镜的引导下,将气管插管通过喉部插入气管内。
插入时要注意避免损伤喉部组织。
6. 确认位置:通过听诊器或其他监测设备,确认插管位置是否正确,确保插管位于气管内而非食管内。
7. 固定插管:使用适当的方法固定插管,以防止其滑脱。
8. 连接呼吸机:将插管与呼吸机连接,确保患者能够得到适当的通气支持。
9. 监测和评估:在插管后,持续监测患者的呼吸功能、血氧饱和度等生命体征,评估插管效果和患者的状况。
10. 后续管理:根据患者的情况,进行适当的麻醉管理和呼吸支持,包括调整麻醉深度、呼吸机参数等。
需要注意的是,麻醉插管是一项需要专业技能和经验的操作,通常由经过专业培训的麻醉师或其他合格的医疗专业人员进行。
在操作过程中,严格遵循无菌操作原则,以减少感染的风险。
此外,患者的个体差异和特殊情况也可能影响插管操作的具体步骤和方法。
因此,在进行麻醉插管时,操作者应根据患者的状况和实际需要,灵活调整操作流程,并始终以患者的安全和舒适为首要考虑。
如果你对麻醉插管操作有更详细的问题或需要更专业的指导,建议咨询麻醉师或相关医疗专业人士。
全身麻醉的操作流程
全身麻醉的操作流程全身麻醉是一种常见的麻醉技术,广泛应用于手术过程中,能够有效地降低病人疼痛感和不适感。
全身麻醉通常需要由专业医生和麻醉师进行操作,下面将详细介绍全身麻醉的操作流程。
一、术前准备在进行全身麻醉之前,需要完成一系列的术前准备工作。
首先,麻醉医生和病人要进行详细的沟通,了解病人的病史、过敏情况以及手术的具体内容。
其次,进行临床检查,包括测量体温、脉搏、血压等生命体征。
麻醉师还需要评估病人的麻醉风险,例如肺部功能、心脏状况等,以便制定个性化的麻醉计划。
二、进入手术室当完成术前准备后,病人被送入手术室,放置在手术台上,接上生命体征监测仪器。
麻醉师和麻醉团队成员检查所有相关设备,确保其正常运行。
三、静脉麻醉诱导首先,麻醉师将病人的静脉通路建立起来,通常是通过手臂或手背的静脉进行。
然后,麻醉师会给病人注射诱导剂,常见的诱导剂包括七氟醚、异丙酚等。
这些药物能够迅速诱导全身麻醉,让病人进入昏迷状态,不再感受疼痛。
四、气道管理在诱导麻醉后,麻醉师会检查病人的气道,确保通畅无阻。
这通常包括使用面罩向病人输送氧气和麻醉药物,同时监测呼气CO2浓度。
有时,麻醉师需要进行气管插管,将气管插管放入病人的气道中,以确保通气和呼吸的正常进行。
五、维持麻醉一旦完成气道管理,麻醉师会继续给病人输送麻醉药物,以维持麻醉状态。
通常情况下,麻醉师会根据病人的需要调整麻醉深度和药物剂量。
在手术过程中,麻醉师会密切监测病人的生命体征,包括体温、心率、呼吸等。
同时,通过麻醉药物的输送和调整,确保病人在手术期间保持稳定的麻醉状态。
六、手术结束和苏醒当手术完成后,麻醉师会逐渐停止输送麻醉药物,允许病人逐渐苏醒。
在苏醒过程中,麻醉师会保持对病人的监测,并根据需要调整给药量。
一旦病人完全苏醒,并且生命体征稳定,麻醉师会协助将病人转移到恢复室或病房。
全身麻醉的操作流程通常包括术前准备、进入手术室、静脉麻醉诱导、气道管理、维持麻醉和手术结束及苏醒等环节。
实验动物麻醉方法
啮齿类实验动物常用麻醉方法
一:吸入式麻醉法
(1)物品准备为:啮齿类动物麻醉盒、小烧杯、棉球、乙醚点滴瓶
(2)操作流程:
1.将棉球浸泡乙醚,盛入小烧杯中;
2.小烧杯放入麻醉盒
3.把实验动物放入麻醉盒,麻醉过程需要4-6分钟,当动物呈跌倒状态说明麻醉成功。
当动物麻醉变浅时可将盛有乙醚的小棉球放在其口、鼻处补吸麻醉药,补充麻醉。
二:注射麻醉法
(常用麻醉剂为-戊巴比妥钠)
腹腔注射给药时一般先给药总剂量的2/3,然后进行观察,如果已经达到所需的麻醉程度,可以不再注射余下的麻醉药。
简述全身麻醉的过程及注意事项。
全身麻醉的过程及注意事项一、概述全身麻醉是一种使患者失去意识、感觉和自主运动能力的医疗手段,常用于手术或其他需要患者无感知和无痛苦的医疗操作。
在这个过程中,麻醉药物通过静脉、呼吸道或肌肉注射进入患者体内,产生一系列生理效应,使患者进入一种特殊的镇静状态。
二、全身麻醉过程1. 麻醉前评估:在麻醉开始前,医生会对患者的健康状况进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确定患者是否适合接受全身麻醉。
2. 麻醉诱导:诱导阶段是指从患者接受麻醉药物开始到失去意识、感觉和自主运动能力的过程。
在此阶段,麻醉医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物和诱导方式。
诱导方式包括吸入诱导、静脉诱导和肌肉注射诱导等。
3. 麻醉维持:在诱导完成后,麻醉医生会根据手术的需要和患者的反应,持续给予麻醉药物,以维持患者的麻醉状态。
在此阶段,麻醉医生需要密切监测患者的生命体征,确保患者的安全。
4. 麻醉苏醒:手术结束后,麻醉医生会逐渐减少麻醉药物的剂量,使患者逐渐苏醒。
苏醒过程中,患者可能会出现恶心、呕吐、疼痛等不适症状,需要及时处理。
5. 麻醉恢复:在患者完全苏醒后,需要继续监测患者的生命体征,观察是否有并发症的发生。
在患者恢复到一定状态后,可以送回病房继续观察和治疗。
三、全身麻醉注意事项1. 术前准备:患者在接受全身麻醉前需要做好充分的术前准备,包括禁食、禁水、避免使用某些药物等。
禁食是指手术当天早上不能进食或饮水,以免在手术过程中发生呕吐导致吸入性肺炎或窒息。
禁水的具体时间因手术类型和患者情况而异,一般需要在手术当天早上6点前完成最后一次饮水。
此外,患者在接受全身麻醉前需要向医生告知自己的用药史、过敏史等情况,以便医生更好地评估患者的状况。
2. 术中监测:在全身麻醉过程中,医生需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
同时还需要监测患者的体温和尿量等指标,以便及时发现和处理任何异常情况。
浸润麻醉操作方法
浸润麻醉操作方法浸润麻醉是一种局部麻醉方法,常用于手术或操作过程中的较小范围麻醉,如皮肤手术、切割、缝合等。
下面将详细介绍浸润麻醉的操作方法。
浸润麻醉的操作步骤如下:1. 准备工作:在进行浸润麻醉之前,需要进行一系列准备工作。
首先,必须确保手术场地清洁,无菌。
然后,准备麻药、注射器、消毒液、防护手套、消毒纱布等必要工具和材料。
2. 麻药准备:选择适合的麻药,通常是局部麻醉药物,如利多卡因、普鲁卡因等。
将所需剂量的麻药注入注射器中,并确保注射器上的标尺清晰可见。
3. 皮肤消毒:使用刷子和酒精消毒液对手术区域的皮肤进行彻底的消毒,以预防感染。
4. 选择注射点:根据手术区域的具体情况,选择适当的注射点。
通常选择离手术区域较近的位置,以确保麻药能够迅速渗入到手术区域的组织中。
5. 注射麻药:戴上防护手套后,将注射器插入到选择的注射点,并以缓慢均匀的速度注射麻药。
注射时要注意不要损伤到周围的组织或血管。
6. 注射触觉神经:在注射麻药之前,可以先询问患者是否感到刺痛或压力。
如果患者有明显的不适,可以稍微调整注射点或角度。
7. 注射深度和剂量:注射时要根据手术区域的深度和面积来确定注射的深度和剂量。
一般情况下,较小的手术区域只需要注射浅表组织,而较大的手术区域可能需要注射到更深层级的组织。
8. 等待麻醉生效:注射完麻药后,需要等待一段时间让麻醉生效。
一般情况下,需要等待5-10分钟左右。
9. 手术操作:待麻醉生效后,即可进行手术操作。
在手术中,医生应注意患者的舒适度和麻醉的持续时间。
如果患者在手术过程中感到疼痛或不适,可以再次注射麻药。
10. 手术结束:手术结束后,应清洁手术区域,做好伤口的处理和缝合。
当患者恢复自觉性和疼痛感时,应提供相应的止痛药物。
总结起来,浸润麻醉操作方法主要包括准备工作、麻药准备、皮肤消毒、选择注射点、注射麻药、注射触觉神经、注射深度和剂量、等待麻醉生效、手术操作和手术结束。
老年患者麻醉实施及操作全过程
老年患者麻醉一、麻醉选择和实施老年患者麻醉选择总的原则:根据患者情况和手术要求选用简单、安全、效果确切的麻醉方法。
(一)局部麻醉和神经阻滞局部麻醉和神经阻滞麻醉对全身干扰小,适用于老年人的短小手术,机体功能恢复快,便于早期活动。
但老年人对局麻药的耐量降低,需根据患者的具体情况恰当定量,并注意局麻药毒性反应。
根据不同部位选择不同的阻滞麻醉,如颈丛神经阻滞适用于颈部手术,臂丛神经阻滞适用于上肢手术,腰神经丛和坐骨神经阻滞适用于下肢手术。
麻醉时需掌握操作技巧,尽量避免发生并发症。
另外也可考虑与全身麻醉联合应用,以减少全麻药的剂量,如颈丛阻滞与全麻复合。
使用喉罩通气更能发挥局部麻醉和神经阻滞麻醉与全身麻醉联合应用的优点。
(二)椎管内麻醉1.硬膜外阻滞麻醉椎管内麻醉可保持患者清醒,止痛和肌松良好、应激反应低、还有助于改善凝血功能和减少下肢静脉栓塞。
老年患者硬膜外阻滞麻醉的最大优点是术后中枢神经系统和呼吸系统的并发症较少,且对患者的血液系统、内分泌系统、免疫系统的影响较小。
老年患者硬膜外阻滞的适应证:下腹部以下手术如疝修补术、会阴肛门手术、髋关节手术及下肢手术等。
老年患者硬膜外阻滞的特点包括:①临床资料表明,年龄对局麻药在硬膜外间隙扩散有一定影响,20~30岁每阻滞1个神经节段约需2%利多卡因1.5ml,而从20~40岁硬膜外阻滞所需药量随年龄增加而逐渐减少,至70~80岁每阻滞1个神经节段所需的药量较20~30岁年龄段几乎减少一半,这是由于老年人椎间孔狭窄致药液经椎间孔向椎旁间隙扩散减少,及老年人的硬膜变薄使药液易透过硬膜等因素所致老年人的硬膜外间隙较成人狭窄、椎管比较狭小,因此老年人对局麻药的用量减少。
②老年人的脊椎韧带已经产生钙化和纤维性变,椎管穿刺可能较年轻人困难,直入法难以成功时,旁入法可以达到目的。
③老年人硬膜外麻醉时血流动力学改变比全麻明显。
尤其是患有高血压老年患者施行中胸段硬膜外阻滞时更易出现低血压,注药前需先开放静脉输液,平卧后注入极小量试验剂量,以后分次小量追加维持量,直至获得满意的阻滞平面,适当延长给药间隔时间。
吸入麻醉药的使用流程
吸入麻醉药的使用流程1. 简介吸入麻醉药是一种常见的麻醉方法,适用于多种手术和医疗过程。
本文将详细介绍吸入麻醉药的使用流程,包括准备工作、使用方法和注意事项。
2. 准备工作在进行吸入麻醉药前,需要做好以下准备工作:1.确认患者适合接受吸入麻醉药。
麻醉前评估是必要的,包括患者的身体状况、过敏史、麻醉相关的检查结果等。
2.准备所需的设备和药物。
吸入麻醉药通常需要使用麻醉机和吸入麻醉药剂。
确保设备和药物的完整性和有效性。
3.验证气管插管和呼吸道设备的可用性。
确保呼吸道通畅和安全。
4.检查吸入麻醉药的剂量和配制是否准确,遵循严格的用药规范和操作流程。
3. 使用方法吸入麻醉药的使用流程如下:1.患者准备–与患者进行沟通,解释吸入麻醉药的过程和注意事项。
–确保患者脱除口腔内金属物品,如牙套、假牙等。
–让患者坐下或躺下,采用舒适的姿势。
–监测患者的基本生命体征,如血压、心率、呼吸等。
2.麻醉药的准备–使用严格的无菌技术,准备吸入麻醉药剂。
–确保吸入麻醉药剂的浓度和配制准确。
–检查麻醉机和吸入麻醉药剂的连接,确保密封良好。
3.吸入麻醉药的操作–使用面罩或气管插管,将吸入麻醉药输送到患者的呼吸道。
–根据需要,可以通过调整面罩的大小或气管插管的深度来控制吸入麻醉药的浓度和速度。
–监测患者的呼吸和麻醉深度,根据需要进行调整和管理。
4. 注意事项在使用吸入麻醉药时,需要注意以下事项:1.监测患者的生命体征和麻醉深度,确保患者的安全。
2.注意吸入麻醉药的剂量和浓度,避免过量使用或过敏反应。
3.关注患者的呼吸情况,确保呼吸道通畅,避免窒息和低氧血症。
4.注意吸入麻醉药的药物相互作用和副作用,避免不良反应或过敏反应。
5.麻醉人员需要具备丰富的麻醉经验和专业知识,能够熟练操作吸入麻醉药。
以上是关于吸入麻醉药的使用流程的详细介绍。
在实践操作中,务必遵循严格的麻醉规范和操作流程,以确保患者的安全和手术的顺利进行。
如有任何疑问或不确定的情况,请及时向麻醉专家咨询。
麻醉的操作步骤
麻醉的操作步骤
麻醉是医疗过程中重要的一环,正确的麻醉操作能够确保患者的安全和舒适。
下面是一般麻醉的操作步骤:
1. 患者评估和准备:
- 在进行麻醉前,医生需要对患者进行评估,了解患者的身体状况、病史以及其他相关信息。
这有助于确定合适的麻醉方法和药物剂量。
- 在评估过程中,医生应当与患者进行充分的沟通,解释麻醉的过程和风险,并获得患者的同意。
- 医生还应当进行一些必要的准备,如采集患者的基本生命参数、清除操作区域等。
2. 麻醉药物的给予:
- 根据患者的具体情况,医生会选择合适的麻醉药物,并确定合适的给药途径和剂量。
- 在给予麻醉药物时,医生需要仔细观察患者的反应,并根据需要进行调整。
3. 监测和维护麻醉状态:
- 在麻醉过程中,医生需要监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。
- 医生还需要维护患者的麻醉状态,确保患者处于适当的深度和稳定的状态。
4. 麻醉结束和恢复:
- 麻醉结束后,医生会逐渐停止给予麻醉药物,并观察患者的恢复情况。
- 医生还需要给予适当的支持和护理,帮助患者恢复醒来,并确保患者的舒适和安全。
麻醉的操作步骤是一个相对复杂和专业的过程,需要医生具备丰富的经验和专业知识。
在麻醉过程中,医生应当始终密切关注患者的状况,并采取适当的措施,确保患者的安全和成功完成麻醉过程。
全麻手术操作流程
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在安排全麻手术之前,有诸多关键的准备工作需要完成。
麻醉操作常规及急救预案
麻醉操作常规及急救预案【引言】麻醉操作是医疗行为中必不可少的一部分,能够有效减轻病人手术过程中的痛苦,确保手术的安全性和成功性。
然而,麻醉操作涉及到患者的生命安全,一旦出现意外情况,及时进行急救处理就显得尤为重要。
本文将介绍麻醉操作的常规步骤以及急救预案,为医务人员提供参考和指导。
【一、麻醉操作常规】麻醉操作的常规步骤如下:1. 术前准备在进行任何麻醉操作之前,医务人员需要对患者进行全面的术前评估,包括身体状况、过敏史、用药史等。
同时,还需检查麻醉设备是否正常运行,准备好所需的药物和器械。
2. 麻醉诱导麻醉诱导是将患者从清醒状态逐渐带入麻醉状态的过程。
常见的麻醉诱导药物包括巴比妥类药物、苯妥英类药物和吗啡类药物等。
在麻醉诱导过程中,医务人员需要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征。
3. 维持麻醉一旦患者进入麻醉状态,医务人员需要维持患者的麻醉状态,并监测患者的生命体征。
常用的麻醉维持药物包括气管插管下给药、静脉麻醉药和挥发性麻醉药等。
4. 麻醉复苏手术结束后,医务人员需要将患者从麻醉状态中唤醒过来。
复苏期间,医务人员要密切观察患者的呼吸、循环情况,并合理控制患者的疼痛。
【二、麻醉急救预案】麻醉操作中可能会出现各种意外情况,如过敏反应、呼吸衰竭、心跳停止等,医务人员需要掌握相应的急救预案,以保证患者的生命安全。
以下是常见的麻醉急救预案:1. 过敏反应麻醉药物过敏反应可能导致患者呼吸困难、皮肤瘙痒、血压下降等症状。
应立即停止给药并查明过敏原,如果症状较轻,可以给予抗过敏药物治疗;如果症状较重,应进行紧急抢救,包括给予大剂量抗过敏药物、气管插管等。
2. 呼吸衰竭呼吸衰竭可能由于麻醉药物抑制呼吸中枢导致。
一旦患者呼吸困难或出现呼吸停止,医务人员应立即采取措施,如进行呼吸道通畅处理、进行人工呼吸或使用呼吸机等。
3. 心跳停止麻醉操作中心跳停止是一种严重的急救情况。
医务人员应立即开始心肺复苏措施,包括心外按压、人工呼吸、电除颤等。
麻醉操作流程简述
麻醉操作流程简述麻醉是医疗领域中常用的一种技术手段,通过药物的应用使患者失去痛觉、意识或运动能力,以便进行疼痛性手术或者提供舒适的医疗环境。
麻醉操作是一项复杂且需要精确操作的过程,下面将简要介绍麻醉操作的流程。
一、患者评估与准备在进行麻醉操作之前,麻醉师需要对患者进行评估,了解患者的健康状况、药物过敏情况、手术类型等重要信息。
这些信息对于制定个性化的麻醉计划至关重要。
同时,麻醉师还需要检查患者的体征,如心率、血压、呼吸等,并进行必要的实验室检查。
在评估完成后,麻醉师会与患者进行面谈,解释整个麻醉过程,并确保患者的知情同意。
二、静脉通路建立为了给患者输注麻醉药物,麻醉师需要在患者身上建立静脉通路。
通常会选择手背、手臂、颈部等较为便捷的部位,通过插入针头将导管置入患者的静脉内。
在插管之前,应事先检查设备的完整性和功能性,确保能够正常使用。
三、监测设备的连接与监测麻醉操作过程中,麻醉师需要与患者连接各种监测设备,以监测患者的生命体征。
常见的监测设备包括心电图监测仪、血压监测仪、脉搏氧饱和度仪等。
这些设备能够帮助麻醉师实时了解患者的生命体征,及时调整麻醉药物的输入和控制患者的状态。
四、诱导麻醉在通路建立和监测设备连接完成后,麻醉师开始给患者输注诱导药物,以快速建立麻醉效果。
常见的诱导药物包括丙泊酚、异丙酚等。
麻醉师需根据患者的具体情况和手术要求确定合适的诱导药物和剂量,并在输注过程中密切观察患者的生命体征,确保患者的安全。
五、气管插管与机械通气在患者达到理想的麻醉水平后,麻醉师会进行气管插管操作,以确保气道通畅,并为患者提供机械通气。
气管插管时需要注意细致操作,防止误吞误吸。
插管完成后,通过连接呼吸机来维持患者正常的呼吸。
在整个操作过程中,麻醉师会不断监测患者的心率、呼吸、氧饱和度等指标,并进行相应的调整。
六、手术期间的麻醉维持在手术进行的过程中,麻醉师需要根据手术情况和患者的生命体征,及时调整麻醉药物的输入和浓度,以维持患者的麻醉状态。
麻醉科常见手术操作流程
麻醉科常见手术操作流程在医疗领域中,麻醉科是一个十分重要的专业。
当病人需要进行手术时,麻醉科医生负责给予麻醉,确保病人在手术过程中没有疼痛感,并且处于稳定的状态下。
麻醉科常见手术操作流程如下:1. 病人评估在手术前,麻醉科医生会对病人进行评估,确定病人身体状况是否适合进行麻醉。
评估内容通常包括病史、体格检查、实验室检查等。
通过评估,医生可以了解病人的身体情况,判断是否存在麻醉风险。
2. 麻醉方式选择根据手术类型和病人的特殊情况,麻醉科医生会选择适合的麻醉方式。
主要包括全麻、局麻和脊麻等。
全麻指的是使病人全身进入昏迷状态,局麻指的是在手术区域附近进行麻醉,而脊麻是将麻醉药物注射到脊髓上腔部位。
3. 麻醉准备在手术当天,麻醉科医生会准备所需的设备和药物。
设备包括监测器、气管插管和静脉通路等。
药物根据麻醉方式选择不同,常见的有镇痛药、镇静药和肌肉松弛药等。
医生会确认设备和药物的功能正常,并进行必要的检查。
4. 麻醉诱导麻醉诱导是指将麻醉药物快速有效地给予病人,使其从清醒状态进入麻醉状态。
通常采用静脉麻醉,医生会通过静脉通路将合适的药物输送到病人体内。
麻醉药物的剂量和速度必须准确掌握,以保证麻醉的效果和安全性。
5. 维持麻醉一旦病人进入麻醉状态,麻醉科医生会根据手术的需要和病人的生理状态,维持适当的麻醉深度和稳定的生理参数。
医生会持续监测病人的血压、心率、血氧饱和度等指标,并及时调整麻醉药物的剂量。
6. 手术结束当手术结束时,麻醉科医生会逐渐减少麻醉药物的使用,让病人从麻醉状态中苏醒过来。
医生会密切观察病人的呼吸、反应和循环情况,确保病人安全苏醒。
若有需要,医生会给予镇痛药物,减轻手术后的疼痛。
7. 麻醉监护手术后,麻醉科医生会继续对病人进行监护,确保病人在恢复期间没有并发症的发生。
医生会关注病人的血压、心率、呼吸等生命体征指标,及时处理可能出现的问题。
在病人恢复良好后,医生会停止监护,并将病人交接给其他相关科室的医生。
流程图-麻醉过程操作步骤
流程图-麻醉过程操作步骤简介该文档旨在提供麻醉过程中的操作步骤,以帮助医务人员正确、安全地执行麻醉程序。
以下是麻醉过程的基本流程。
步骤一: 患者评估和准备在麻醉过程开始前,需要进行患者评估和准备工作。
这包括以下步骤:- 患者基本信息登记- 患者病史和体格检查- 麻醉风险评估步骤二: 麻醉诱导麻醉诱导是指将患者从清醒状态乌醒状态下的过程。
以下是麻醉诱导的具体步骤:1. 在术前准备区域准备好相关设备和药物。
2. 监测患者的生命体征,如血压、心率和血氧饱和度。
3. 给予麻醉药物,如镇静药和诱导药。
4. 监测麻醉深度,确保达到所需的麻醉水平。
步骤三: 维持麻醉维持麻醉是指在手术过程中继续提供合适的麻醉水平以确保患者的安全和舒适。
以下是维持麻醉的步骤:1. 持续监测患者的生命体征。
2. 随时调整麻醉药物的剂量,以维持麻醉水平。
3. 注意患者的呼吸状况,并提供必要的辅助通气支持。
步骤四: 麻醉解除麻醉解除是指在手术结束后将患者从麻醉状态恢复到清醒状态的过程。
以下是麻醉解除的步骤:1. 逐渐停止给予麻醉药物。
2. 监测患者的生命体征,确保安全恢复。
3. 辅助患者呼吸直至恢复呼吸功能正常。
步骤五: 麻醉记录和报告在麻醉过程结束后,需要进行麻醉记录和报告。
以下是相关步骤:1. 记录麻醉过程中的重要事件和药物使用情况。
2. 报告给主治医师和麻醉科医生。
3. 完善相关文档和记录。
以上就是麻醉过程的操作步骤流程图。
在执行操作时,请始终遵循相应的标准操作规程,并严格遵守相关法规和伦理准则,以确保患者安全和手术成功。
麻醉手术流程
麻醉手术流程麻醉手术是一种重要的医疗过程,旨在通过应用药物使患者完全无痛或无意识,从而让医生能够进行各种手术操作。
麻醉手术流程通常包括麻醉评估、麻醉诱导、手术维持和麻醉解除等步骤。
下面将详细介绍这些步骤。
一、麻醉评估在进行任何手术之前,麻醉师会与患者进行面对面的谈话,了解其详细的病史和身体情况。
这包括过去是否有过对麻醉药物的过敏反应、现有的慢性疾病以及正在进行的药物治疗等。
麻醉师还会要求患者进行相应的检查,以评估其身体状况,如心电图、血液检查和X射线检查等。
二、麻醉诱导在手术当天,麻醉师会根据患者的状况选择合适的麻醉方式,并与患者讨论和确认。
常见的麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉和局麻加静脉镇静。
麻醉师会将所需的药物和设备准备齐全,并在手术室内进行操作。
在麻醉诱导时,麻醉师会通过静脉注射药物或通过呼吸面罩给患者提供麻醉药物。
这些药物会迅速使患者失去意识,并使全身肌肉松弛。
麻醉师会监测患者的生命体征,如血压、心率和呼吸等。
一旦患者进入深度麻醉状态,手术就可以正式开始。
三、手术维持在手术过程中,麻醉师会根据医生的要求,调整麻醉药物的剂量和浓度,以确保患者处于安全的麻醉状态。
常见的麻醉药物包括镇痛药、镇静药和肌肉松弛药等。
麻醉师会密切监测患者的生命体征和麻醉深度,并及时采取措施应对可能的并发症。
手术维持期间,麻醉师还会通过静脉通路给予患者输液,并在需要时补充药物。
他们还会确保患者的呼吸道通畅,并使用合适的呼吸机等设备。
四、麻醉解除当手术结束时,麻醉师会逐渐减少麻醉药物的给予,并在患者清醒之前停止输注。
麻醉师会密切观察患者的恢复情况,同时提供必要的镇痛药物,以减轻术后疼痛。
一旦患者完全清醒并且生命体征稳定,麻醉师会把患者移出手术室,并将其转交给其他医护人员进行进一步的恢复护理。
总结:麻醉手术流程是一个细致而复杂的过程,旨在确保患者在手术期间获得最佳的医疗保障。
通过严密的麻醉评估、适当的麻醉诱导和维持,以及准确的麻醉解除,麻醉师可以确保患者的手术过程顺利进行,并减少术后不适感。
麻醉机鼓肺操作流程
麻醉机鼓肺操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在进行麻醉机鼓肺操作之前,需要做好充分的准备工作。
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• ㈤测试麻醉平面: • 5分钟后,以针刺法或凉的酒精棉签测定皮肤感觉 平面(单次硬膜外阻滞可在给完用药总量后再测试平 面),以确定麻醉平面。
• ㈥注入尿麻药: • 根据患者的病理状态及手术部位决定用药总量。注 药时速度要慢,每隔3~4min注入3~5ml,也可一次 性注入预定量。
• ㈦注意事项: • 1、麻醉穿刺过程中严格遵守无菌操作。 • 2、每次操作或给药前均应回抽,确保硬膜外导管 (穿刺针)位于硬膜外间隙。 • 3、手术完毕后除术后硬膜外镇痛外均应拔除硬膜外 导管,切忌暴力拔出,遇拔出困难时,应重新摆回穿 刺体位轻柔拔出。
椎管内麻醉
2012年8月24日
椎管内麻醉
• 操作觃范 • 将尿麻药注入椎管内的丌同腔隙,使脊神经根或脊神 经产生传导阻滞,达到相应区域的麻醉效应称之。 • 蛛网膜下腔阻滞 • 硬膜外腔阻滞 • 骶管阻滞
禁忌症:
• • • • • • • • • •
绝对禁忌证: ① 患者拒绝或丌合作者 ② 穿刺部位感染 ③ 未纠正的低血容量 ④ 凝血功能异常 ⑤ 脊柱外伤或解剖结构异常 ⑥ 中枢神经系统疾病 相对禁忌证: ① 菌血症 ② 神经系统疾病(多发性硬化症) ③ 应用小剂量肝素
㈡椎管内穿刺路径:
• 皮肤 → 皮下 → 棘上韧带 → 棘间韧带 → 黄韧带 →硬膜外腔 → 蛛网膜下腔 ㈢穿刺成功的指征: • ⑴突破感呾阻力检测(阻力消失法) • ⑵负压现象 • ⑶其他辅助试验 • 1、气泡外溢 • 2、抽吸试验 • 3、正压气囊试验 • 4、毛细血管波动 • 5、插管试验 • 6、试验用药
术前访视
• ⑴ 术前评估不全麻病人相似,幵根据病情确定适宜的 区域麻醉方法。 • ⑵ 查体时应特别注意患者的背部,观察是否有畸形、 外伤、感染等。 • ⑶ 追问患者是否有脊椎病病叱,了解可能遇到的困难 或疾病,还应记录既往的神经病变。 • ⑷ 追问异常出血叱、用药叱、过敏叱。 • ⑸ 向患者讲解麻醉操作过程,说明麻醉的优、缺点; 还应讲明术中可能需要另外加用镇静药呾麻醉药,若 阻滞失败或手术时间延长、手术超出预想范围,可能 改用全身麻醉。 • ⑹ 术前用药:适量的镇静药、镇痛药,以减轻患者的 焦虑不疼痛。
• 骶裂孔穿刺,注尿麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经。 2、穿刺体位:侧卧位:腰背应尽量向后弓曲,双膝屈向腹部 俯卧位:髋部需垫厚忱以抬高骨盆,暴露骶部 3、骶裂孔呾骶角是骶管穿刺点的重要解剖标志,其定位方法:摸清尾骨尖, 沿中线向头方向摸至4cm处(成人),可触及一个有弹性的凹陷,即为骶裂 孔,在孔的两旁可触到蚕豆的骨性隆起,为骶角。两骶角联线的中线,即为 穿刺点。 4、准备工作同硬膜外阻滞。 5、穿刺方法:于骶裂孔中心作皮内小丘,将穿刺针垂直刺进皮肤,当刺到骶 尾韧带时有弹韧感觉,稍作进针有阻力消失感觉。此时将针干向尾侧方向倾 倒,不皮肤呈30°~45°角顺势推进2cm,即可到达骶管腔。接上注射器回吸无 脑脊液,注射生理盐水呾空气无阻力,注射试验剂量,观察血压、心率、血 氧饱呾度。待测量麻醉平面后分次或一次注入有效量。
六、棘突间隙的体表解剖标志:
• 颈部明显突出的棘突为颈下棘突 • 两侧肩胛冈联线交于T3棘突 • 两侧肩胛下角联线交于T7棘突 • 两侧髂嵴最高点联线交于L4棘突或L3~4棘突间
七、麻醉前准备
• 1、按照手术间麻醉准备工作常觃准备吸引器、麻醉 机、呼吸回路、全套气管插管用具以及抢救的应急药 物,打开幵检查穿刺包内穿刺用品是否齐全。 • 2、患者入室后不患者亲切交谈,了解医嘱执行情况、 睡眠质量,消除其顾虑呾紧张。 • 3、进行生命体征监测,包括心电图、无创血压呾 脉搏血氧饱呾度等,开始麻醉记录。 • 4、建立静脉通路后进行椎管内穿刺。
• 九、蛛网膜下腔阻滞 • 1、穿刺点应在L2以下,常选用L2~3、L3~4、或L4~5间隙。 • 2、穿刺方法大致同硬膜外阻滞(进针时,针芯一定要留在针内, 以避免穿刺时组织嵌入针腔),幵穿破硬膜(两次落空感)。 取出针芯,若脑脊液经穿刺针内腔顺利流出,则证明穿刺针位 置正确。将穿刺针旋转90°以证实脑脊液流出通畅。 • 3、若穿刺时出血、碰到骨头、出现异感,或未见脑脊液流 出,则应将针退至皮下,调整方向,重新进行穿刺。 • 4、将装有预定量尿麻药的注射器接于穿刺针上幵回吸脑脊液, 证实脑脊液回流通畅后,缓慢注入尿麻药。注药完毕应再次回 抽,以证实针尖仍位于蛛网膜下腔内。拔出穿刺针,轻柔安置 病人体位。 • 5、给药后,10~15min内每60~90s测量一次血压,注意观 察脉搏呾呼吸。确定麻醉平面。
穿刺方法:
• 直入法:用左手拇、示两指固定穿刺点皮肤,将穿刺 针在棘突间隙中点不病人背部垂直进针,针尖稍向头 侧作缓慢刺入。 • 旁入法:于棘突间隙中点旁开1.5CM处做尿部浸润。 穿刺针不皮肤成75°角,进针方向对准棘突间孔刺入。
• 六、棘突间隙的体表解剖标志: • 颈部明显突出的棘突为颈下棘突 • 两侧肩胛冈联线交于T3棘突 • 两侧肩胛下角联线交于T7棘突 • 两侧髂嵴最高点联线交于L4棘突或L3~4棘突间隙
穿刺体位:
穿刺体位有侧卧位及坐位,临床上主要采用侧卧位 侧卧位:取左侧或史侧卧位,两手抱膝,大腿贴近 腹壁,头尽量向胸部屈曲,使腰背部向后弓成弧形。 棘突间隙张开,便于操作。 • 坐位:臀部不手术台边沿相起,两足踏于凳上,两 手置膝,头下垂,使腰背部向后弓出。 • •
穿刺部位:
• 穿刺点应根据手术部位选定,一般取支配手术范围中 央的相应棘突间隙; • 上肢:T3~4 • 下腹部: T12至L2 • 下肢: L3~4 • 会阴: L4~5
十、腰-硬联合阻滞 1、穿刺准备呾穿刺步骤同硬膜外阻滞。 2、穿刺点应在L2以下,常选用L2~3、L3~4、或L4~5间隙。 3、当硬膜外穿刺针进入硬膜外腔后,取脊麻针经硬膜外穿刺针 内向前推进,至出现穿破硬膜的落空感。拔出脊麻针针芯,见 有脑脊液顺畅流出,即可证实。 • 4、将脊麻药注入蛛网膜下腔,然后拔出脊麻针,按标准方法经 硬膜外穿刺针置入导管。 • 5、给药后,10~15min内每60~90s测量一次血压,注意观察脉 搏呾呼吸。确定麻醉平面。 • 6、随手术时间延长可经硬膜外导管继续给药。给药注意事项同 硬膜外阻滞。 • • • •
㈣注入试验量:
•
穿刺成功后经穿刺针(单次硬膜外阻滞)或导管(连 ㈣注入试验量: 续硬膜外阻滞)注入3~4ml尿麻药(含肾上腺素 穿刺成功后经穿刺针(单次硬膜外阻滞)或导管(连续硬膜外 阻滞)注入3~4ml局麻药(含肾上腺素1:200,000)。若意外进入血管, 1:200,000)。若意外进入血管,由于肾上腺素作用, 由于肾上腺素作用,会出现心率增快、血压升高;此时应选择其它间隙重 新置管。若意外进入蛛网膜下腔,则很快出现脊神经阻滞征象,应停止给 会出现心率增快、血压升高;此时应选择其它间隙重 药,控制阻滞平面,严密观察生命体征,确保病人安全 新置管。若意外进入蛛网膜下腔,则很快出现脊神经 阻滞征象,应停止给药,控制阻滞平面,严密观察生 命体征,确保病人安全
八、硬膜外阻滞
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㈠穿刺步骤: 1、麻醉医师呾手术室护士共同协助患者摆好穿刺体位。 2、根据手术部位确定穿刺点,摸好间隙于穿刺点用指甲轻轻压个痕迹。 3、穿戴无菌手套(注意无菌原则),抽取穿刺需要的药品呾生理盐水等,将穿刺用品 摆放整齐。 4、选用适当的消毒液进行大面积皮肤消毒,谨防消毒液沾染穿刺用具,以避免消毒液 潜在的神经毒性作用。 5、抽取5ml 1%的利多卡因,于穿刺点作皮内、皮下呾棘间韧带逐局浸润。 6、破皮针破皮。 7、用左手拇、示两指固定穿刺点皮肤将硬膜外穿刺针在棘突间隙中点不病人背部垂直 进针。依次进入棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。穿刺时仔细体会针尖的阻力变化。 8、 确定进入硬膜外腔后,测量硬膜外至皮肤的距离,导管进入硬膜外腔3~5厘米。然 后边拔针边固定导管,直至将针退出皮肤。 9、拔针过程中丌要随意改变针尖的斜口方向,以防斜口割断导管。 10、针拔出后,调整导管的长度,接上连接器呾注射器回抽无血或脑脊液,注入少许 生理盐水无阻力后固定导管。