人文关怀与优质护理

.
6
生理需要
• 1.病室每天开窗通气，充分保证患者新鲜的空 气。
• 2.开水间 24 h 提供热水。 • 3.卫生间，其内安置了输液挂钩，方便输液时
悬挂吊瓶。行动不便的患者设置了坐便器，更 大程度满足患者需要。每天有专人负责打扫。 • 4.空调，室温控制在 22 ～ 25℃ ，湿度 50% ～ 60% ，保证患者冬暖夏凉。 • 5.病室安静，被服舒适，患者得到充分的休息。
2.入院后，环境舒适并受到医护人员重视的需求
3.住院中方便温馨像家一样的需求;
4. 治疗时知情同意的需求；
5. 护理中得到体贴和关心的需求；
6.操作时提前沟通需求；
7.病痛时尽快解除痛苦的需求；
8.出院前获得康复指导的需求；
9.精神上被尊重的需求；
10.对医院制度人性化的需求。.
17
人文关怀体现在细节
.
7
安全需要
•首先，请不要伤害 （First do no harm）
• 人文关怀首先是让患者感到安全，不安 全的关怀是~
.
8
安全需要
• 1.一针穿刺成功，减少患者的痛苦。 • 2.正压封管到位，减少堵管，减少重复穿刺。 • 3.巡视患者，及时更换药液或拔针，减轻患者
焦虑，避免对患者造成身体上的伤害。 • 4.严格执行三查七对，坚持慎独精神，严防差
• 一天深夜，病房里的患者都已入睡，一位中年男病 人悄悄地溜出病房进了卫生间，当他手抓窗框，脚 蹬窗台，想纵身从五楼上跳下去的时候，一双纤细 却有力的手将他拉了下来。他回头一看，是值班护 士小谷。小谷没有大惊小怪，只是挽起他的胳膊轻 轻地说：“咱们回病房睡觉去吧！”第二天，医生、 护士们照样为他精心治疗和护理，像什么事情都没 发生过一样。经过一段时间的治疗和护理，他痊愈 出院了。临走时，这位中年男子流泪了，他对护士 们说：“你们不仅细心照料我，还维护我的面子和 尊严，在你们这些年轻人身上我学会了怎样做人。”
错误
不当关怀，七种“死法”
• 颈椎损伤，迷走神经反射（胸腹心包腔 液体的移动，诱发胸腹膜反射），痰液 移动造成窒息，wenku.baidu.com内压力变化促发脑疝， 心脏肿瘤等心血管内物质的移动导致心 脏流出道梗阻，下肢栓子移动导致肺栓 塞，血气胸时纵隔摆动等，因为不当的 翻身可有七种“死法”。
.
12
用心关怀，救人一命
• 读过《唤醒护理》一本书，书中的一个事例记 忆犹新。一位突发心脏病的患者住在一个六人 间的病房里。当日，一名护士给病房中一名患 者打针输液，完事后并没有马上离开，而是习 惯性地问了一下其他人有没有不舒服的感觉。 当时其他人都用不同方式回答说没事，只有一 名病人侧卧不动，没有任何反应。该护士立刻 绕到病人面前，发现他口唇颜色灰白，眼神萎 靡不振，一摸脉搏，非常微弱。她忽然想起这 名患者有心脏病史，于是立即为其输上氧气， 帮助病人平卧，同时用呼叫器让另外一名护士 汇报科主任。赶到现场的科主任，迅速找来同 楼层的心脏内科医生。
错事故的发生。 • 5.适时做好健康教育，交代药物的疗效、副作
用或不良反应及相关注意事项，减轻患者的恐 惧心理。
.
9
.
10
2016美国医疗卫生机构关 注的10大患者安全问题
• 1警报危害：警报设置及操作不当 • 2数据完整性：电子病历等信息系统数据错误缺
失 • 3患者暴力事件的应对 • 4静脉输注管路混乱导致的用药错误 • 5药物重整相关的医疗协同事件 • 6独立双重查对实施不力的安全事件 • 7鸦片类药物相关安全事件 • 8内窥镜和手术器械的清洗、消毒不当 • 9患者转运过程中的安全问题 • 10计量单位“磅”和“千.克”混淆所致的用药 11
.
14
自尊的需要
• ①在护理实践中，护理人员应该尊重患者的隐 私。
• ②输液时，多与患者沟通，了解其输液习惯， 不强迫患者接受自己不喜欢的输液方式。
• ③对于年老体弱、肢体偏瘫或肿瘤化疗患者， 更应该注意沟通方式，热情主动介绍自己，语 言文明亲切，让患者感到被尊重。
.
15
自我实现的需要
• ①轻症患者往往能够积极配合治疗，期望早日康复， 回到工作学习当中。对于这样的患者，护理人员要满 足他们最高层次的需求，提供安静的环境，让其学习 和休息。
人文关怀与优质护理
戴文英 lydwy5600@163.com
201608
.
1
护理使命
守望健康
追求卓越
.
2
钥匙
一把坚实的大锁挂在大门上，
一根铁杆费了九牛二虎之力，还是
无法将它撬开。
钥匙来了，他瘦小的身子钻进
锁孔，只轻轻一转，大锁就“啪”
地一声打开了。
铁杆奇怪地问：“为什么我费
了那么大力气也打不开，而你却轻
• 巡视病人警言：巡视病人，不是巡视病房。巡 视的目的是关心病人，观察病情，及时处理
.
13
爱与归属的需要
• ①对于年老体弱的患者，鼓励家属陪伴， 关心照顾患者。对无家属陪伴的患者， 护理人员及时给予心理安慰，使其顺利 进入角色，安心养病。
• ②积极关爱，用心沟通，换位思考，急 患者之所急，了解患者的痛苦，安慰和 帮助患者。
而易举地就把它打开了呢？” 钥
匙说：“因为我最了解他的心。”
.
3
每个人的心，都像上了锁的 大门，任你再粗的铁棒也撬不开。
唯有关怀，才能把自己变成 一只细腻的钥匙，进入别人的心 中，了解别人。
.
4
人文关怀
1.关注人 2.关心人 3.重视人的个性 4.满足人的需求 5.尊重人的权利。
.
5
马斯洛的人类基本需要层次论
• ②一些重症患者，经常对自己失去信心。护理人员应 该鼓励他们表达自己的想法，积极参与护理实践，提 高患渐增加活动、生活自理，消除其“无能力”的感 觉，重新找回自信，使其保持良好的心态，利于疾病 的恢复。
.
16
病人住院期间患者十大需求
1.入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗 方案了解的需求
.
18
• 76岁的老刘因低血糖昏迷住进了老年神经科， 经抢救虽然心跳恢复，但一直处于昏迷状态。 然而，护士除了给他温水擦澡、理发、剃须、 监测生命体征外，从没放弃唤醒他意识的努力。 每天早上交班时，护士们都微笑着跟他打招呼： “刘大爷，早上好！”她们还让老刘最喜欢的 孙子每周来病房和爷爷“说话”。一个月后， 当老刘的小女儿来到床前，唤着“爸爸，爸爸” 时，他缓缓将目光移到她脸上，一只颤抖的手 摸到女儿额头。站在一旁的护士喜极而泣…… 接下来，护士们对老刘进行语言和肢体训 练。5个月后，老刘痊愈出院了。他紧紧拉着护 士的手不放，他知道他的恢复每一步都倾注着 护士们的心血。