医院管理案例_医院医用织物洗涤消毒技术规范应用

400
350
300
250
200
150 [VALUE ]
100
[VALUE ]
[VALUE]
50
0 2014年
2015年
2016年
表1 三年洗涤量对比图
背景篇
班组人员构成、质控体系建立
洗涤站 洗涤工9人 熨烫工15人 缝补工5人 质控员6人 管理员2人
3人/班×2班，兼职
WS/T 508-2016
图3 班组合照
03
执行标准过程
执行篇-洗涤要求执行
WS/T 508-2016
依据标准中对洗涤时间及温度要求，根据实际工作中污渍较为严重的织物增 加预处理环节。
•对化学试剂、油渍、 笔墨等在乳化剂中
预处理
浸泡10min-30min
预洗
•水位：高水位 •温度：20-35℃ •时间：10分钟
•水位：低水位 •温度：75-90℃ •时间：40分钟
主洗
漂洗
•水位：高水位 •温度：4℃ •时间：5分钟
中和
•水位：高水位 •温度：40℃ •时间：10-15分钟 •次数：3-5次
图10 对有严重污渍的织物在乳化剂中浸泡10min~30min
表6 根据行业标准制定本单位洗涤要求
执行篇-感官要求执行 ①
WS/T 508-2016
依据本标准中对洁净织物的感官指标要求，细化标准中未明确的部分，从而达到 感官各方面要求。
袁庆伟
图6 标准培训现场图
图7 人员培训证书
计划篇-标准解读（洗涤要求）
附录A（A1-A3洗涤标准要求）
WS/T 508-2016
项目 内容
预洗 主洗 漂洗 中和
烘干
洗涤液位 高液位 低液位 低液位 低液位
/
标准要求
洗涤温度
洗涤时间
40℃
3min-5min
70℃-90℃
≥30min
65℃-70℃
≥3min
对操作记录数据统计分析
表7 洗涤平均时间
医院标准
15.72
行业标准
12.25
0
5
10
15
20
洗涤时间高于行标14.72%
WS/T 508-2016
表8 洗涤平均温度
医院标准
对计划记性实施
计划实施过程
计划实施结果 计划实施成效 计划实施中的困难 计划实施后的体会
2016年
2017年
7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
P
D C A
表3 执行计划甘特图
计划篇-标准培训
针对行业标准，组织员工针对岗位进行专业培训。
WS/T 508-2016
WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范
医院医用织物洗涤消毒技术规范应用
总目录
01 执行标准背景 02 执行标准计划 03 执行标准过程 04 执行标准成效 05 执行标准体会
01
执行标准背景
背景篇
简介
新疆维吾尔自治区人民医院建于1934年， 集医、教、研、预防、保健为一体，有着八 十三年历史的大型综合性“三级甲等医院”。 一总院、两分院、一直属病区。
医 疗 建 筑 面 积 42 万 ㎡ ， 实 际 开 放 床 位 4700张，平均住院日9.31天。
背景篇-机构简介
洗涤用房面积约1020㎡，各类洗涤设备共计23台。 负责一总院、两分院、一直属病区各类被服的洗涤工作。
图1 洗涤站平面布局图
图2 服务范围卫星图
WS/T 508-2016
洗涤量（万件）
背景篇
WS/T 508-2016
表2 成立“执行标准我最行”小组
背景篇
WS/T 508-2016
标准执行背景
被服、手术辅料等医院布草洗涤质量，直接关系医 疗服务质量和患者满意度。
规范洗涤站运行及管理，保障医用织物、感染性织 物、赃物织物的清洁。
因被服感染 造成医疗安全事件
！ 媒体屡见报道！标准执行刻不容缓
图11 依据标准中洗涤要求操作
执行篇-感官要求执行 ②
装载量要求
图12 本单位洗衣机操作说明
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标准规定 不得超过洗涤设备最大洗
涤量的90%
执行标准
不得超过洗涤设备最大洗
涤量的85％
执行篇-感官要求执行 ③
根据标准要求，对洗涤用料送 质检部门检验，并出具含量检测结 果，均符合使用要求。
指标
≤ 200 不得检出 不得检出
表5 标准规定中清洁织物微生物指标
标准解读：医院洗涤场所主要负责清洗消毒患者、工作人员使用过的床品、衣物
及医疗用布等，此类物品可能被感染，特别是感染性疾病患者，增加了院内感染发生 的几率。
（摘自2017.5.12深圳中西医结合杂志《医院洗衣房感染管理现状分析》作者：吴国珍）
会对皮肤产生刺激和腐蚀作 用,引发皮肤炎 ,并对人体的 汗腺和神经系统造成损害， 故pH值不得超出检测范围。
图9 使用pH试纸进行检测
计划篇-标准解读（微生物要求）
WS/T 508-2016
7.1.3微生物指标：清洁织物微生物指标符合表1要求。
项目
细菌菌落总数/（CFU/100cm²） 大肠杆菌 金黄色玻璃球菌
执行标准：WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范
图4 医院医用织物洗涤消毒技术规范
02
执行标准计划
计划篇-“执行标准我最行”活动计划表
WS/T 508-2016
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9
活动项目
月份周期
计划开展活动 对行业标准进行解析 对已执行标准的对比
对标准中不明确的部分进行计划
WS/T 508-2016
图17 洗涤用料合格证
图13 洗涤用料
图14 洗衣粉质检单
图15 氧漂粉质检单
图16 乳化剂质检单
执行篇-感官要求执行 ④
WS/T 508-2016
根据行业标准结合本单位实际工作，制定洗涤物料投放标准，并做好登记记录。
图18 物料投放标准
图19 物料投放记录
执行篇-洗涤要求执行
干燥，无污渍，无异味，无 异物，无破损。
标准解读：1、表面洁净；
2、熨烫平整； 3、无刺激性气味； 4、无破损；
WS/T 508-2016
计划篇-标准解读（舒适度要求）
WS/T 508-2016
7.1.2 物理指标：
标准要求：按SB/T 10989要求，清洁
织物表面的pH应达Βιβλιοθήκη Baidu6.5~7.5。
标准解读：超出皮肤适宜的pH ,织物就
45℃-55℃
5min
烘干机≥60℃ 平烫机≤180℃
/
漂洗次数 / /
≥3次 /
/
图8 标准中关于洗涤过程的要求
表4 对标准中洗涤过程的解析
标准解读：本标准通过对洗涤流程、时间、温度、次数等方面的要求，达到医用
织物的使用要求及院感要求。
计划篇-标准解读（感官要求）
7.1.1 感官指标： 标准要求：洗涤后的医用织物外观整洁，