各类工程施工用表(doc 49页)

各类工程施工用表(doc 49页)
达成铁路工程项目
路基填土压实质量月报
合同段：填报单位：施工合同段：填报日期：编号：质统-1
施工单位里
程
填
土
方
数
应
检
查
组
数
实际最佳密度值
＞100% 97% 95% 90% 85% ＜
90%
＜
85% 检
查
组
数
合
格
数
检
查
组
数
合
格
数
检
查
组
数
合
格
数
检
查
组
数
合
格
数
检
查
组
数
合
格
数
组
数
组
数
制表：试验室主任：工程主管：单位（章）监理工程师：
达成铁路工程项目
路基填土压实质量季报
合同段：填报单位：施工合同段：填报日期：编号：质统-2
制表：试验室主任：工程主管：单位（章）监理工程师：
达成铁路工程工程项目
路基压实度测试统计表
号：质统-3
标段：区段桩号：年度：
月份：第页共页
压实段桩号层
别
路幅压
实
材
料
(及
配
比)
标
击
报
表
编
号
要
求
压
实
度%
松铺
厚度
配合比压实度测试测
试
日
期
压实度核
查
核
查
日
期
起止左右测
点
数合
格
点
数
测
点
数
合
格
点
数
测
试
方
法
测
点
数
合
格
点
数
测
试
手
段
记
录
表
编
号
测
点
数
合
格
点
数
核
查
手
侧
注：层别分路基垫（层）、底基（层）、联（结层）面上、面下。

填表：监理工程师：
达成铁路工程项目
水泥质量检查月报表
年月编号:质统-4
序号生产
厂
品种及
标号
单
位
数
量
抗压强度
(MPa)
抗折强度
(MPa)
备
注
3d 7d 28d 3d 7d 28d
施工单位：监理工程师：填报日期：
达成铁路工程项目
施工钢材情况表
年月日编号：质统-5
序号名称规格
型号
单
位
数量存放
地点
表面
情况
质量
证件
备注
施工单位：制表：
监理工程师：
达成铁路工程项目
进厂材料检验单
编号：质统-6
合同段材料
名称
编号
第页
共页
施工
单位
规格数量
拟用何处产地及厂（场）
家
进厂
日期
检查日期装运
卸情
况
堆放
贮存
情况
抽样数抽样方法
主要质量指标试验项目规定指标试验值
自检意见及签名
监理工程师意见及签名
附件1、材料出厂合格证。

2、材料抽样试验报告单。

3、……
填表人：工地主管：
达成铁路工程项目
模板检查表
编号：质统-7 工程名称合同段
单位工程名
称施工部
位
模板类型
厚度
(cm)
平整度(mm) 允
许
值
检
测
点
最大值
合
格
率
%
尺寸偏差（mm）长
允
许
值
实
测
点
上中下宽
允
许
值
实
测
点
上中下高
允
许
值
实
测
点
上中下
垂直度或坡
度
接缝情况轴线偏位
（mm）横左端
右
端
后
纵前端
端
稳定情况
图示
自检情况及
签名
监理工程师
意见及签名
填表单位
工地
填表
主管
达成铁路工程项目
混凝土施工检查表
编号：质统-8 工程名
合同段
称
单位工
程
名
称
施工部位
施工时
间开
始
结束
施工气
温最
高
最低
拌和方
式
运输方式水泥品
种及标
号
水泥用量（Kg/m3）
施工配
合比
水灰比
外加剂
名
称
掺入量%
实测坍
落度
1 2 3 平均(cm)
组
编号
试件
数
施工间
断情况
记录
冬季防
寒保温
措施及
入模温
度
自检意
见及签
名
监理工
程师意
见及签
名
填表单
位
填表
工地主
管
达成铁路工程项目
混凝土拆模检查表
编号：质统-9 工程名称合同段
单位工程名称施工部
位
混凝土强
度设
计
实
测
1 2 3
平
均
顶面标高
实测位
置
标高
平整度(mm) 允
许
值
检
测
点
最大
值
合
格
率
轴线编位(mm) 横
左
端
右端纵
前
端
后端
尺寸偏差(mm) 长
允
许
值
实
测
值
上中下宽
允
许
值
实
测
值
上中下高
允
许
值
实
测
值
上中下
垂直率或坡度
外观卸陷蜂
窝
麻
面
部位
缺陷面积
(cm2)
所占比例
（%）
露
筋
掉
角
图示
自检情况
及签名
监理工程
师意见及
签名
填表单位
填表
工地主
管
达成铁路工程项目
混凝土养护检查表
编号：质统-10 工程名称合同号
单位工程名称工程部
位
外界气温
(℃) 最
高
最低平均
养护期
开
始
年月日结束年月日养护方法
覆
盖
洒水次/h
冬季施工防寒
保温
措施
测温
记录
日
期
温度日期温度日期温度
自检意见
监理工程
师意见及
签名
填表单位：填表：
工地主管：
达成铁路工程项目
送样单目录
编号：质统-11 合同段：年度：月份：第页共页
样品单编号送样
日期
试样
种类
试验
项目
送样
人
试验
报告
号
发出
日期
制表人：
达成铁路工程项目
粗、中、细粒式沥青混合料配合比审批报表
编号：质统-12
申报单位申报文
号
施工单位申报日
期
拟用
层别拟铺部位
双面各
击次
材料沥青
碎石
（cm）
碎石
（cm）
碎石
（cm）
石屑砂
矿
粉
标号或规格审批报表编号重量百分率
剂名
称及性能产地
用
量%
技术指标混
合
料
筛
分
沥青
含
量%
稳定度
KN
殘余稳
定度
KN
流值
1/100cm
空隙
率%
饱和
度%
密
度
要
求
值
施工单位试验试验
方法
表编
号
试验
结果
中心试验室核查试验
表编
号
试验
结果
中心试验室意见：
自检工程师意见（签名）：
监理工程师意见（签名）：
达成铁路工程项目
无机结合料稳定土配合比审批报表
编号：质统-13
申报单位申报
文号
申报
日期
设计七天无侧限
抗压强度MPa
试验工程
师签字
原材料及其审批报表
编号配比
实用料
kg
拟用工程及里
程
1 水
2 水泥
3 石灰
4 粉煤
灰
拟用层别
5 土
6 砾石
试验项目试验方
法
试验表
编号
试验
值
试模尺
寸
修正
系数
实际
值
施工单位试验中心试验室核查
达成铁路工程项目
混凝土、砂浆施工配料单
编号：质统-14 施工班组配料单编号
工程名称及部位理论配合卡
片号
强度等级要求稠度陷度(cm) 勃（s）拌合、捣
实方法
施工日期使
用水泥
厂
名
品
种
标号
材料
细骨
料
产
地
规
格
细度
模数
粗骨
料
产
地
最大粒
径(mm)
水
外
加
剂
名称
固体
含
量%
骨料
湿料质量
(kg)
干料重量
(kg)
含水率（%）
粗骨料
细骨料
水泥细骨料粗骨料水外加剂
理论配合比每立方米混凝土用料理论配合
比
施工配合
比
每次用料（kg）第一次拌合用料
技术主管：施工负责人：试验：
单位（章）
达成铁路工程项目
混凝土、砂浆配合比审批报表
编号：质统-15
电报单位申报
文号
申报
日期
设计7天无侧限
抗压强度MPa
试验工程师签
字
原材料及其审批报表
编号配比
实用料
(kg)
拟用工程名称
及里程
1
2 3 4 5 6
试验项
目试验
方法
试验
表编
号
试验
值
试模尺
寸(cm)
修正值实际值
施工单位试验
中心试验室核查
试验室意见及签名自检工程师意见及签
名
监理工
程师意见及签
名批复文
号
达成铁路工程项目
标准击实审批报表
编号：质统-16 申报单位：申报日期：编号：
试验类别试验方
法
试模容积
材料工程
师签字
试验记录表编号塑
性
指
数
超尺
寸颗
粒含
量（%）
土
壤
名
称
取
土
点
取
土
深
度
cm
报
表
编
号
YL07- YL08- YL02-
最大
干密
度
g/cm3
最
佳
含
水
量%
试
验
表
编
号
拟
用
部
位
配合比
粉煤
土石灰
砾石
灰
施
工
单
位
试
验
试
验
室
核查
试验室意见及签名监理工
程师意
见及签
名
申报文
号
批复文
号
达成铁路工程项目
细骨料试验报告
合同
报告编号
段
编号：质统-17
送检单
位送检单编
号
工程名
称
收样日期工程地
点
报告日期
名称、产地、
规格试验代表数量
颗粒级配筛孔尺寸
(mm)
10 5.0 2.5 1.25 0.63 0.315 0.16 ＜0.15 分计筛余
（%）
累计筛余
（%）
项目
规定标
准
试验结
果
细度模数
5
累计筛余(%) 100
表观密度(kg/m3)堆积密度(kg/m3)空隙率(%)含泥量(%)泥块含量
(%)
有机物含量
(%)
压碎指标
(%)
云母含量
(%)
试验: 复核: 试验室主任: 单位(章)
达成铁路工程项目 粗 骨 料 试 验 报 告
编号：质统-18
轻物质含量
(%)
SO 3含量(%)
Dmax/2
筛孔尺寸(mm)
碱活性
氯盐含量
(%)
试验意见:
合 同 段
报告编号 2005-01
送检
送检单编号 2005-09
单位
工程
名称
收样日期2005.09.01工程
地点
报告日期2005.09.28
名称、产地、规格试验代
表数量
400m3
颗粒级配筛孔尺
寸
(mm)
10
80635040
31.
5
252016105
＜
5分计筛
余（%）
累计筛
余（%）
项目
规定
标准
试验结果
最大粒径
(mm)
5
累
计
筛
余（%）
100
表观密度(kg/m3)堆积密度(kg/m3)空隙率
(%)
含泥量
(%)
吸水率%)有机物含量(%)抗磨性(总质量损失)
试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）
达成铁路工程项目
中主试验室抽验试验报告
强度 母岩强度Mpa
压碎指标(%)
针、片状颗粒含量
SO 3含量(%)
Dmax/2
Dmax
筛孔尺寸(mm)
(上附筛分曲线图)
碱活性
氯盐含量(%)
试验意见：。