骨盆骨折护理业务查房ppt课件

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骨盆骨折业务查房护理课件

骨盆骨折业务查房护理课件
心理调适
积极面对疾病,保持乐观心态,树立康复信心。
06
骨盆骨折护理的最新进展与展望
新型护理模式的应用
个性化护理
根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,以满足患者的特 殊需求。
康复护理
注重康复训练,帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度和日常生活能 力。
疼痛管理
采用多种方法,如药物治疗、物理治疗和心理治疗,有效控制患者 的疼痛。
同时,应关注患者的营养状况 ,给予高蛋白、高热量、易消 化的食物,提高抵抗力。
05
骨盆骨折患者的健康教育
疾病认知教育
骨盆骨折的病因
骨盆骨折多由高能量损伤引起, 如车祸、高处坠落等。
骨盆骨折的症状
疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等, 严重者可出现休克。
骨盆骨折的并发症
出血、感染、脏器损伤等,需密切 观察及时处理。
康复训练指导
早期康复训练
疼痛缓解后可进行关节活动度训 练、肌肉力量训练等。
中期康复训练
逐渐增加训练强度和难度,进行 负重训练、步态训练等。
后期康复训练
着重提高日常生活能力和适应社 会能力,进行工作、生活技能训
练等。
日常生活指导
安全防护
加强安全意识,避免摔倒、碰撞等意外伤害。
饮食指导
保持营养均衡,多吃富含钙质、蛋白质的食物。
牵引护理包括皮肤牵引和骨牵引两种方式,应根据患者的具体情况选择合适的牵引 方式。
牵引期间应注意观察牵引装置是否稳固,防止过度牵引或牵引力不足,同时保持牵 引部位的清洁、干燥,预防感染。
手术护理
对于需要手术治疗的骨盆骨折患者, 手术前的护理重点是做好患者的心理 疏导,缓解紧张情绪,同时做好手术 区域的皮肤准备。

骨盆骨折手术护理查房PPT课件

骨盆骨折手术护理查房PPT课件

02
骨盆骨折手术治疗
手术指征
1 2
骨折移位严重,影响患者生活
对于一些严重的骨盆骨折,如果移位明显,且对 患者的生活造成严重影响,如行走困难、疼痛剧 烈等,需要考虑手术治疗。
伴有血管、神经损伤
如果骨盆骨折合并有血管、神经的损伤,为了尽 快恢复功能,手术治疗也是必要的。
3
不稳定的骨盆环骨折
对于一些不稳定的骨盆环骨折,为了恢复骨盆的 稳定性,也需要进行手术治疗。
疼痛预防
针对可能引起疼痛的原因 ,采取预防措施,如保持 舒适的体位、避免剧烈运 动等。
康复训练
早期康复
术后早期进行关节活动、 肌肉收缩等康复训练,促 进血液循环和伤口愈合。
中期康复
根据患者恢复情况,逐渐 增加康复训练的强度和难 度,如进行负重训练、步 态训练等。
后期康复
着重于恢复患者的日常生 活能力和工作能力,如进 行日常生活能力训练、职 业康复训练等。
查房目的与流程
流程 1. 确定查房时间、地点和参与人员。
2. 收集患者资料,包括病史、诊断、治疗方案等。
查房目的与流程
3. 进行床边查体,了 解患者的病情状况。
5. 汇总查房结果,形 成书面报告。
4. 讨论护理方案,提 出改进意见。
查房内容与重点
1. 患者病情评估
评估患者的疼痛程度、活动能力、生活质量等方面的状况。
护理问题探讨
常见护理问题
探讨骨盆骨折手术后常见的护理问题,如疼痛管 理、预防感染、预防静脉血栓等。
问题解决方案
针对常见护理问题,探讨有效的解决方案和护理 措施,提高护理效果。
护理质量改进
探讨如何改进护理质量,提高骨盆骨折手术患者 的康复效果和生活质量。

骨盆骨折护理查房通用课件

骨盆骨折护理查房通用课件
开。
康复训练
根据医生建议进行康复 训练,逐步恢复关节活
动度和肌肉力量。
药物使用
按时服药,不擅自更改 剂量或停药。
定期复查
按照医生建议的时间进 行复查,以便及时了解
恢复情况。
随访计划
首次随访
出院后一周内进行首次随访,评估伤口愈合和康复进展情况。
后续随访
根据患者恢复情况,安排后续随访时间,一般每2-4周进行一次。
病因与发病机制
病因
高能量损伤是骨盆骨折的主要原因, 如车祸、跌落等。
发病机制
在受到外力冲击时,骨盆环受到挤压 或拉伸,导致骨折发生。
临床表现与诊断
临床表现
骨盆骨折患者常出现疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等症状,严重者可能出现休 克。
诊断
医生通过体格检查、影像学检查(如X光、CT等)来确诊骨盆骨折,同时评估 骨折的部位、程度及是否累及盆腔脏器。
02 骨盆骨折的护理 评估
疼痛评估
疼痛部位
疼痛对生活质量的影响
评估患者疼痛的部位、性质、程度和 持续时间,判断是否与骨盆骨折相符 。
评估疼痛对患者日常生活、工作和睡 眠等方面的影响,以便制定相应的护 理措施。
疼痛控制
了解患者是否接受疼痛治疗,以及疼 痛治疗的效果,以便及时调整治疗方 案。
心理评估
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估,了解疼痛的性质、部 位和持续时间。
疼痛缓解措施
根据患者的疼痛程度,采 取适当的疼痛缓解措施, 如药物治疗、物理治疗和 心理治疗等。
疼痛记录
记录患者的疼痛情况,以 便于医生对患者的病情进 行评估和调整治疗方案。
心理护理
心理疏导
对患者进行心理疏导,缓解其焦 虑、恐惧和抑郁等情绪。

骨盆骨折护理查房课件

骨盆骨折护理查房课件
保持良好的饮食习惯,避免高脂、高糖食物
定期监测血压、血糖等指标,及时调整药物用量
预防压疮
保持皮肤清洁干燥:定期清洁皮肤,保持皮肤干燥,避免潮湿环境
Hale Waihona Puke 勤翻身:每2-3小时翻身一次,避免长时间保持同一姿势
使用气垫床:使用气垫床,减轻皮肤压力
保持皮肤营养:使用皮肤营养霜,保持皮肤健康
观察皮肤状况:密切观察皮肤状况,发现异常及时处理
05
3
骨盆骨折并发症预防
预防感染
保持伤口清洁:定期更换敷料,保持伤口干燥
避免伤口接触:避免伤口接触水、污物等
02
合理使用抗生素:根据病情,合理使用抗生素
加强营养支持:提供充足的营养,增强机体抵抗力
监测体温变化:密切监测体温变化,及时发现感染迹象
05
预防血栓
保持适当的活动量,避免长时间卧床
定期进行下肢按摩,促进血液循环
4
骨盆骨折护理查房流程
查房准备
确定查房时间:提前通知相关人员,确保查房顺利进行
准备查房资料:收集患者病历、影像资料、护理记录等
准备查房工具:如听诊器、血压计、体温计等
安排查房人员:包括医生、护士、实习生等,明确各自职责
准备查房环境:确保病房整洁、安静,为查房创造良好环境
3
2
1
4
5
查房内容
B
D
F
03
骨折部位观察:观察骨折部位有无肿胀、瘀血、畸形等情况
04
肢体活动情况:观察患者肢体活动情况,评估骨折愈合情况
05
并发症观察:观察患者有无感染、血栓等并发症,及时采取措施预防和处理
体位护理
A
卧床休息:保持平卧位,避免翻身和坐起

骨盆骨折患者医疗护理查房PPT课件

骨盆骨折患者医疗护理查房PPT课件

富含钙和维生素D的食物有助于骨骼愈合, 患者应多摄入如牛奶、鱼类、蛋黄、绿叶 蔬菜等食物。
保持水分平衡
注意食物的消化性
患者应保持足够的水分摄入,以预防便秘 和脱水。
骨折患者可能因疼痛和活动受限而影响消 化功能,应注意选择易消化、少刺激的食 物。
特殊情况下的营养支持
胃肠道不适的营养支持
对于因胃肠道不适无法正常进食的患者,可考虑给予鼻饲或肠外营养支持,以 保证患者的营养需求。
骨盆骨折患者医疗护 理查房ppt课件
目录
• 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折的医疗护理 • 骨盆骨折患者的康复护理 • 骨盆骨折患者的营养与饮食护理 • 骨盆骨折患者的康复工程与辅助器具
01
骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指骨盆环的一处或多 处发生断裂,通常由高能量损伤 引起,如车祸、跌落等。
分类
骨折愈合需要钙、磷、维生素D等矿物 质和维生素的支持,患者应保证摄入足 够的蔬菜、水果和富含钙、磷的食物。
蛋白质需求
蛋白质是骨骼和肌肉修复的重要物质, 患者应摄入适量的优质蛋白质,如鱼、 肉、蛋、奶制品等。
饮食原则与建议
ห้องสมุดไป่ตู้
适量增加蛋白质摄入
多摄入富含钙和维生素D的食物
患者应适量增加蛋白质的摄入,以满足骨 骼和肌肉修复的需要。
详细描述
康复锻炼指导应由专业医护人员根据患者的具体情况制定个性化的方案,包括肌肉力量训 练、关节活动度训练、平衡与协调训练等。在训练过程中,医护人员需密切观察患者的反 应,及时调整训练强度和方式,确保安全有效。
注意事项
在康复锻炼过程中,患者应遵循医护人员的指导,切勿擅自进行高强度训练,以免造成二 次伤害。同时,保持积极的心态和耐心,坚持进行康复锻炼,以获得最佳的康复效果。

骨盆骨折的护理查房ppt课件

骨盆骨折的护理查房ppt课件
在康复过程中注意安全,避免 摔倒等意外伤害。
心理支持
骨盆骨折的康复期较长,患者 容易出现焦虑、抑郁等心理问 题,家属和医护人员应及时给
予心理支持。
THANKS
感谢观看
详细描述
骨盆骨折可能导致膀胱、直肠、子宫 等腹部脏器的损伤,出现尿血、便血 、阴道流血等症状。
感染
总结词
骨盆骨折可能引发感染,包括伤口感染和内脏感染。
详细描述
骨盆骨折的伤口容易受到细菌污染,导致伤口感染。同时,骨折可能引发腹膜后血肿,导致内脏感染 。感染的症状包括发热、伤口红肿、疼痛等。
05
骨盆骨折的康复与预后
心理疏导
对患者进行心理疏导,帮 助其正确面对疾病,树立 治疗信心。
家属沟通
与患者家属进行沟通,了 解患者的心理状况,共同 参与心理护理。
功能锻炼与康复指导
早期康复
在患者病情稳定后,开始进行早 期的功能锻炼和康复训练。
康复计划
根据患者的具体情况,制定个性化 的康复计划,包括锻炼方式和强度 等。
康复指导
肿胀
骨折部位周围可能出 现肿胀。
功能障碍
骨盆骨折可能导致患 者行走困难或无法站 立。
出血
骨盆骨折可能引起内 出血,严重时可导致 休克。
并发症
骨盆骨折可能引起尿 道、膀胱等器官损伤 ,需及时处理。
02
骨盆骨折的护理评估
疼痛评估
了解患者疼痛程度和部位,为后续护理提供依据。
通过观察患者的疼痛表现,询问疼痛的部位、性质、程度和持续时间,判断患者 的疼痛状况。同时,要留意疼痛是否伴随其他症状,如发热、肿胀等。
骨盆骨折的护理查房PPT课件
汇报人:XXX 202X-XX-XX
• 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折的护理评估 • 骨盆骨折的护理措施 • 骨盆骨折的并发症及预防 • 骨盆骨折的康复与预后

骨盆骨折护理查房ppt课件

骨盆骨折护理查房ppt课件
中老年人
由于骨质疏松,骨盆骨折容易发生,且恢复期较长。护理时应注重预防褥疮、 肺炎等并发症,鼓励早期活动,促进康复。
性别因素
女性
女性患者可能面临孕期或哺乳期等特殊生理时期,护理时应关注母婴健康,提供 相应的营养和心理支持。
男性
男性患者护理重点在于关注骨折愈合情况,防止并发症,同时注意心理调适,增 强康复信心。
05
护理效果评价
患者满意度
患者对护理服务态度满意度
01
评估患者对护士的服务态度是否满意,包括护士的礼貌、耐心
பைடு நூலகம்
和关心程度等。
患者对护理技能专业性满意度
02
评估患者对护士的专业技能和知识水平的满意度,包括护士的
护理操作熟练度和准确性等。
患者对护理效果满意度
03
评估患者对护理效果的满意度,包括疼痛控制、功能恢复和生
活质量改善等方面。
功能恢复情况
下肢运动功能恢复
评估患者下肢运动功能恢复情况,包括关节活动度和肌肉力量等 。
日常生活活动能力恢复
评估患者日常生活活动能力恢复情况,如穿衣、洗澡、进食、如厕 等。
疼痛控制情况
评估患者疼痛控制情况,包括疼痛程度和疼痛缓解程度等。
再入院率
患者出院后再次入院的比例
统计患者出院后因各种原因再次入院的比例,以评估护理效果和患者病情稳定性。
02
骨盆骨折的护理评估
疼痛的评估
01
02
03
疼痛部位
评估患者疼痛的具体部位 ,是骨盆环的哪个部分, 以便针对性地制定护理措 施。
疼痛程度
使用疼痛评分量表评估患 者的疼痛程度,如轻度、 中度或重度,以便了解患 者的疼痛状况。
疼痛性质

骨盆骨折的查房护理课件

骨盆骨折的查房护理课件
识别高危因素
总结词
观察并发症症状
详细描述
骨盆骨折可能导致多种并发症,如失血性休克、 泌尿系统损伤、神经损伤等,护士需要识别高危 因素,如损伤程度、失血量等,以便采取相应的 预防措施。
详细描述
护士需要密切观察患者是否出现并发症症状,如 尿潴留、尿失禁、下肢感觉异常等,以便及时发 现并处理异常情况。
03
康复信心建立
鼓励患者保持积极心态, 树立康复信心,促进康复 进程。
04
骨盆骨折的特殊护理
牵引护理
牵引是骨盆骨折常用的治疗方法 ,可以有效减轻疼痛、稳定骨折
部位。
牵引护理包括定期检查牵引装置 、观察牵引效果、调整牵引力量
等,以确保牵引的有效性。
保持牵引针孔的清洁,预防感染 ,也是牵引护理的重要内容。
下床活动
在医生允许的情况下,指 导患者进行下床活动,如 站立、行走等,以促进骨 折愈合。
康复训练计划
根据患者的具体情况,制 定个性化的康复训练计划 ,逐步提高患者的活动能 力。
心理护理与支持
心理疏导
对患者进行心理疏导,缓 解其焦虑、抑郁等不良情 绪。
家属支持
与患者家属进行沟通,提 供必要的支持和指导,共 同关心患者的心理状态。
高危患者的特殊护理包括加强病情观察、提供心理支持、预防并发症等,以确保患 者的安全和康复。
高危患者的特殊护理还需要注意营养支持、保持良好体位等方面,以满足患者的特 殊需求。
05
骨盆骨折的康复与恢复骨盆骨折患者的生理功能、减轻 疼痛、改善生活质量。
在专业康复师的指导下,逐步开展康 复训练,并密切监测患者的病情变化 和康复进展。
详细描述:患者自评和护士评估相结合可以更全面地了 解患者的疼痛情况,为制定个性化的疼痛管理方案提供 依据。

骨盆骨折的护理查房通用课件

骨盆骨折的护理查房通用课件
要领,避免不恰当的活动加重病情或引起并发症。
04
骨盆骨折的并发症预防与 护理
预防压疮
01
02
03
定期翻身
每2小时为患者翻身一次 ,并检查皮肤状况,确保 皮肤清洁干燥。
使用气垫床
气垫床可以减少皮肤受压 ,降低压疮风险。
保持皮肤清洁
每日为患者擦洗身体,特 别是骨突部位,以保持皮 肤清洁干燥。
预防静脉血栓形成
总结词
评估疼痛对患者的影响
详细描述
了解疼痛对患者的生活、工作、睡眠等方面的影响,以 便制定针对性的护理措施,提高患者的生活质量。
心理评估
总结词
评估患者的心理状态
01
总结词
关注患者的情感需求
03
总结词
提供心理疏导和干预
05
02
详细描述
通过与患者交流,了解其心理状态,包括情 绪、认知、行为等方面,为制定心理护理方 案提供依据。
密切监测患者的体温变化,及时发现 感染迹象。
05
骨盆骨折康复护理
康复锻炼指导
总结词
科学、个性化的康复锻炼指导对 于骨盆骨折患者的康复至关重要

详,包括合适的运动 方式、运动强度、频率和时间。
注意事项
在康复锻炼过程中,要密切观察患 者的反应,及时调整锻炼方案,避 免过度劳累和损伤。
康复锻炼
01
在医生指导下进行适当的康复锻炼,如关节活动、肌肉力量训
练等,以促进功能恢复。
疼痛管理
02
如出现疼痛,可采取热敷、冷敷等非药物或药物方法缓解疼痛

预防并发症
03
注意预防褥疮、肺炎等并发症,保持皮肤清洁、呼吸道通畅。
THANKS

骨盆骨折护理业务查房课件

骨盆骨折护理业务查房课件

康复护理
康复训练指导
日常生活指导
根据患者的具体情况,指导患者进行 适当的康复训练,促进骨折愈合和功 能恢复。
指导患者在日常生活中注意保护骨盆, 避免再次受伤,同时保持良好的生活 习惯和姿势。
物理治疗
根据患者的康复情况,采用物理治疗 方法,如电刺激、超声等,促进血液 循环和组织修复。
03 骨盆骨折并发症及处理
骨盆骨折护理业务查 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折护理要点 • 骨盆骨折并发症及处理 • 骨盆骨折患者护理案例分享 • 骨盆骨折护理业务查房总结与展望
01 骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指骨盆环的一处或多 处发生断裂,多由高能量损伤引 起,如车祸、跌落等。
分类
根据骨折部位和损伤程度,骨盆 骨折可分为稳定性骨折和不稳定 骨折,其中不稳定骨折需手术治 疗。
04 骨盆骨折患者护理案例分享
案例一:老年患者骨盆骨折护理
总结词
老年患者骨盆骨折护理需特别关注并发症预防和康复训练。
详细描述
老年患者由于身体机能下降,容易发生多种并发症,如褥疮、肺部感染等。护理时应注重预防措施, 如定期翻身、保持呼吸道通畅等。同时,根据患者情况制定康复训练计划,逐步恢复患者的活动能力 。
案例二:儿童骨盆骨折护理
总结词
儿童骨盆骨折护理需关注心理支持和康复指导。
详细描述
儿童患者面对骨盆骨折时,可能会产生恐惧、焦虑等情绪。护理时应注重心理支持,与孩子沟通,了解其感受, 给予安慰和鼓励。同时,向家长提供康复指导,帮助孩子在恢复过程中逐步恢复正常活动。
案例三:多发伤患者骨盆骨折护理
总结词
重点
难点
掌握骨盆骨折的分类、诊断标准及治疗方法, 了解不同类型骨盆骨折的护理要点。

骨盆骨折护理查房ppt课件

骨盆骨折护理查房ppt课件

协助患者进行肢体活动,促进血液循 环,预防血栓形成。
04
骨盆骨折患者的康复训练
康复训练的重要性
促进骨折愈合
康复训练有助于改善骨折部位的 血液循环,促进骨痂形成,从而
加速骨折愈合。
预防并发症
通过康复训练,可以预防长期卧床 导致的肌肉萎缩、关节僵硬等并发 症,降低感染风险。
提高生活质量
康复训练有助于恢复患者的日常生 活能力,提高生活质量,减轻家庭 和社会负担。
对于呼吸困难的患者,应 及时清理呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅。
保持良好体位
根据患者的具体情况,采 取适当的体位,以减轻疼 痛和防止并发症的发生。
并发症的预防与护理
预防感染
预防压疮
保持伤口清洁干燥,定期更换敷料, 防止感染的发生。
定期为患者翻身、按摩受压部位,保 持皮肤清洁干燥,预防压疮的发生。
预防血栓形成
饮食调整
建议患者在恢复期间保持营养均衡,多摄取富含钙质、蛋白质的 食物。
戒烟限酒
强调戒烟限酒对骨折愈合的重要性,鼓励患者远离烟酒。
康复训练教育
早期康复训练
01
介绍适合骨盆骨折早期的康复训练方法,如肌肉收缩训练、关
节活动等。
中后期康复训练
02
指导患者进行负重行走、平衡训练等中后期康复训练。
康复训练注意事项
功能的评估与护理
详细描述
总结词:全面评估患者的功 能状况,促进功能恢复
Hale Waihona Puke 01对患者的活动能力、日常生
活能力及步态等进行评估。
02
03
根据评估结果,制定个性化 的康复计划,指导患者进行
适当的康复训练。
04
05
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遵医嘱进食,低脂高维生素高铁含水多的 食物,后期给与高蛋白高维生素,高镁的 食物,以利于骨折修复
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16
护理问题及诊断
5.知识缺乏 向病人及家属讲解疾病相关知识,及术前
后的注意事项 6.有皮肤完整性受损的危险 平卧位休息,每2小时翻身一次,保持床单
位清洁干燥
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17
功能锻炼
1.单纯一处无合并伤 术后一周内可床上做上肢伸展运动和下肢
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5
骨盆骨折的分型
III型:骨盆环两处以上的骨折 IV型:髋臼骨折 I.II.IV型为稳定性骨折 III型为不稳定性骨折
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6
临床表现
1.症状:局部肿胀,压痛,畸形,骨盆反常 活动,会阴部瘀斑。肢体不对称,严重时 出现血压下降或休克。
2.体格检查:骨盆挤压实验和骨盆分离实验 3.并发症:腹膜后血肿.腹腔内脏损伤.膀胱
骨盆骨折护理业务查房
郑州市第二人民医院 骨科二病区 张瑾
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1
骨盆骨折
骨盆骨折是一种严重外伤多由直接暴力挤 压所致,多伴有合并症和多发伤。最严重 的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤, 救治不当死亡率很高。
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2
病因
1.多由交通事故,意外摔倒或高处坠落等。 2.年轻人骨盆骨折主要是由于交通事故和高
2.手术治疗 (1)骨外固定架固定术:属用于骨盆环双
处骨折病人。 (2)切开复位钢板内固定术:适用于骨盆
环两处骨折以上的病人,以保持骨盆的固 定。
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9
护理观察
1.全身情况:神志.生命体征.尿量.皮肤黏膜 贫血迹象.皮肤弹性等,必要时检测中心静 脉压。
2.腹部情况:内出血及麻痹性肠梗阻
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11
护理措施
2.心理护理 鼓励患者积极配合治疗,增强对医护人员
的信任感,使其早日康复。
3.牵引外固定的护理 4.皮肤护理 向患者讲解皮肤护理的重要性,防止受压
部位发生褥疮,保持床单位的清洁干燥。
5.保持大便通畅
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12
病史介绍
患者田云生,750床,46岁
因“高处坠落致右髋部疼痛,活动受限3小 时”拟“右髋骨骨折伴脱位、右耻骨骨折” 于2015年11月19日13:21收住骨二科
处坠落所致。
3.老年人骨盆骨折最常见的原因是意外摔倒。
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3
骨盆的结构
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4
骨盆骨折的分型
1.按骨盆骨折的部位分型 骨盆边缘撕脱骨折 骶尾骨骨折 骨盆环单处骨折 骨盆环双处骨折伴骨盆环变形 2.按骨盆环完整性受损的不同程度分型 I型:无损于骨盆环完整性的骨折 II型:骨盆环一处断裂的骨折
3.排尿情况:尿色及有无排尿困难
4.肛门情况:有无肛门疼痛出血有无触痛
5.神经损伤观察
6.牵引治疗期间需观察牵引效果,病人体位 及皮肤情况
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10
护理措施
1.预防休克
迅速建立静脉通路补充有效循环血量控制出血, 必要时做好术前准备,进行手术止血。严密观察 病情出现下列情况立即报告医师,患者出现神志 淡漠面色苍白,出冷汗呼吸急促,四肢湿冷脉洪 大或微细,血压进行性下降为骨盆内出血所致的 休克症状。出现尿道口滴血膀胱膨胀及排尿困难 导尿时未见耐尿液流出或仅有少量血液等为膀胱 破裂症状。下腹部疼痛,里急后重感或发热,白 细胞增高为直肠损伤症状。出现腹痛腹胀腹肌紧 张等症状为腹膜后血肿。
DR示:右髂骨骨折、髋臼骨折并髋关节脱 位、右耻骨上支骨折
腹部彩超示腹腔内未见积液
给予右下肢持续牵引
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13
病史介绍
实验室检查:D二聚体32.2ug/ml、纤维蛋白 降解产物58.4ug/ml、白细胞计数16.5 10*9/L
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14
护理问题及诊断
1.疼痛 焦虑 合理应用非药物性止痛措施,分散注意力 给患者取舒适卧位,为患者创造适宜的环
境 2.躯体移动障碍 指导患者绝对卧床休息 翻身或移动病人时动作要轻稳准 3.排尿和排便形态的异常
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15
护理问题及诊断
鼓励患者进食富含膳食纤维的食物,保持 大便通畅
对于尿道损伤致排尿困难者予留置导尿, 加强尿道口和尿管的护理
4.营养失调,低于机体需要量
遵医嘱禁食,及时输液输血治疗
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功能锻炼
术后6-8周拆除牵引固定,扶拐行走,12周 后弃拐负重步行(须在医生许可下进行)
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20
静态肌肉收缩及足踝活动 术后2-3周可根据全身情况可进行下床站立
和缓慢行走 术后3-4周不限制活动,练习正常行走及下

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18
功能锻炼
影响骨盆环完整的骨折 术后无合并症者应卧硬板床,同时进行上
肢活动 术后两周开始半卧位,进行下肢肌肉的收
缩锻炼(股四头肌收缩、踝关节背伸和跖 屈、足趾伸屈等活动) 术后三周进行髋关节的活动,现被动活动 逐渐转移到主动活动
和后尿道损伤.神经损伤 腹内器官损伤可出现急腹症状和休克症状。
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7
处理原则及治疗
1.非手术治疗 (1)卧床休息:骨盆边缘骨折及骶尾骨骨
折应根据损伤程度卧硬板床休息3~4周,以 保持骨盆稳定。 (2)复位与固定:可用骨盆固定带或髋人 字石膏及骨牵引等方法达到复位固定的目 的。
精选版
8Байду номын сангаас
处理原则及治疗
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