基础护理学-各种标本采集法
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• ✓E.采集细菌培养标本应在使用抗生素后
• 2.病人,女性,27岁。近日晨起恶心、呕吐,月 经停止,疑为早孕,为确诊需采集尿标本,护士 指导病人需何时留取尿标本
• A.饭前半小时
• ✓B.晨起第一次尿
• C.12小时尿
• D.24小时尿
• E.随时收集尿液
• 3.需收集全血标本的是 • A.血清酶测定 • B.肝功能测定 • C.血钠测定 • D.血钾测定
• D.血清标本应注入干燥试管 • E血培养标本应在使用抗生素前采集
• 9.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为 • A. I-3ml • B. 4-6ml • C. 7-9ml
• ✓D.10-15ml
• E.16-18ml
• (10-12题共用题干)
病人,男性55岁。1周来体温持续在39~40℃,
• ✓E.尿素氮测定
• 4.术前配血用什么颜色的采血管 • A.红色
• ✓B.紫色
• C.蓝色 • D.黄色 • E.绿色
• 6.病人,男性,30岁。持续高热,医嘱:血培养, 该化验的目的是
• A.测定肝功能 • B.测定血清酶 • C.测定非蛋白质含量
•✓D.查找血液中的致病菌
• E.测定电解质
• 7.采集血清标本的方法,错误的是 • A.选用干燥试管
• ✓B采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管
• C.避免过度震荡 • D.取下针头 • E.立即送验
• 8.采集血标本的操作方法,错误的是 • A.严禁在输液的针头处采血 • B.如需空腹采血,应提前通知病人禁食
• C✓.全血标本不可摇动试管以防溶血
动脉采血法——血气分析
血气分析是医学上常用于判断机体是否存 在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
动脉血采集法
1、部位选择 桡动脉：穿刺点在前臂掌侧腕关节上2cm 动脉搏动明显处
股动脉： 腹股沟扪及搏动最明显处
2、局部消毒：直径大于10cm 3、抽吸肝素：抽吸0.5ml入注射器内，湿润
注射 器内壁后，余液去掉。
培养标本的采集
(-)按医属来集标本
(二)做好采集前准备
标本采集的原则
(三)保标本质量：妊娠试验要留尿，是因为晨尿内
绒毛膜促性腺激素的含高，容易获得阳性检验结果。
(四)培养标本的采集：细菌培养标本应在病人使
用抗生素之前,如已经用药,应在血药浓度最低时采集, 并在检验单上注明。
Байду номын сангаас
温馨提示,收集培养标本时通常应在寒战高热时收集,以提高阳性率, 但细菌性心内膜炎病人为持续性菌血症,不在时采血。收集尿培养标
全血标本：轻轻摇动
紫色—— 血常规，2ml 蓝色—— 凝血，2ml 黑色—— 血沉，2ml 如用注射器采血，取下针头，将血液顺管 壁缓慢注入有抗凝剂的试管内，立即轻轻 摇匀使血液与抗凝剂充分混合，避免血液 凝固
血清标本：勿将泡沫注入，避免震荡
红色——生化检查（肝肾功能、离子、酶），5ml 金黄色—— 快速生化检查，5ml
各种标本采集法
重点：
➢ 标本采集的目的和意义 ➢ 各种标本采集的方法和注意事项
标本采集
采集患者体内的一小部分血液、 排泄物、分泌物、呕吐物、体液和 脱落细胞等样品进行检验，以反映 机体正常的生理现象和病理改变。
协助明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施
观察病情
遵照医嘱采集
采集前准备
确保标本质量
注入血液 的顺序是？
采集血标本注意事项
➢ 做生化检验应在清晨空腹时采集血标本 ➢一般血培养标本全血5ml，亚急性细菌性心 内膜炎患者，为提高培养阳性率，采血1015ml
➢ 同时抽取不同种类血标本，应注意注入顺序
（培养瓶（厌氧-需氧）→抗凝管→干燥管）。 ➢ 严禁在输液和输血的针头处抽取血标本，应 在对侧肢体采集 ➢ 有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标 本
护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀, 意识清楚。
• 10.该病人发热的热型是 • A.弛张热 • B.回归热
• ✓C.稽留热
• D.间歇热 • E.不规则热 • D.间歇热
• 11.为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。 应选用的血沉标本容器是
• A.血培养瓶 • B.无菌试管 • C.干燥试管
2.枸楼酸钠抗凝管:用于红细胞沉降率的测定。
3.肝素钠抗凝管:用于血浆、急诊生化、血液流变学试验、免疫 学试验,红细胞渗透试验等,一般采血3-5ml,抽血后必须颠倒混匀 。 4.培养:用于菌血症、败血症等血流感染性疾病。尽可能在病人 寒战时或开始发热时采血;在病人接受抗生素治疗前采血;如病人 已经应用抗生素治疗,应在下一次用药之前采血培养。
血浆标本： 灰色—— 血糖检查，2ml 绿色—— 快速生化检查，5ml
取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，避免震荡 做生化检验时，应空腹采血，事先通知患者禁食。
血培养：轻轻摇匀
1、预防败血症 2、确定致病细菌，确定抗生素 3、监控抗生素的浓度和细菌杀死的情况
静脉采血法：
同静脉注射
查对、备物→核对、解释→静脉 穿刺法抽血（肘正中、头静脉） →注入试管→整理、送检。
•✓D.抗凝试管
• E.石蜡油试管
• 12.采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是 • A抗凝试管、干燥试管、血培养瓶 • B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管 • C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 • D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管
实施(常规消毒皮肤，带无菌手套，铺无菌孔巾 )
毛细血管采血法：微量检测，血常规 (the collection of capillary blood) 采血部位：耳垂或手指末梢
• 1.关于标本采集原则的描述,错误的是 • A.按医嘱采集标本 • B.做好采集前的准备 • C.掌握正确的采集方法 • D.标本采集后及时送检
静脉全血标本
血沉、血常规、测定某 些物质的，血糖、血氨、
尿素氮含量
静脉血清标本 静脉血培养标本
血清酶、脂类、 电解质、肝功能
血中的致病菌
动脉血标本
血液气体分析
抽血管的选择
1.干燥管:用于血生化全套、肝肾功能、甲状腺功能、肿瘤标志 物、HCG、甲胎蛋白、血糖、乙肝两对半。早上空腹采血,采血 量4ml。抽血后不用颠倒混匀。
本时应在停抗生素5天后收集
各种标本的采集
一、血液标本的采集 二、痰标本的采集 三、咽拭子标本的采集 四、尿标本的采集 五、粪便标本的采集
一、血液标本的采集
采集法
1、静脉采血法 ★全血 ★血清 ★血培养
2、动脉血标本采集法 常用于血气分析 3、毛细血管采集法 常用于血常规检查
血液标本分类及目的
• 2.病人,女性,27岁。近日晨起恶心、呕吐,月 经停止,疑为早孕,为确诊需采集尿标本,护士 指导病人需何时留取尿标本
• A.饭前半小时
• ✓B.晨起第一次尿
• C.12小时尿
• D.24小时尿
• E.随时收集尿液
• 3.需收集全血标本的是 • A.血清酶测定 • B.肝功能测定 • C.血钠测定 • D.血钾测定
• D.血清标本应注入干燥试管 • E血培养标本应在使用抗生素前采集
• 9.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为 • A. I-3ml • B. 4-6ml • C. 7-9ml
• ✓D.10-15ml
• E.16-18ml
• (10-12题共用题干)
病人,男性55岁。1周来体温持续在39~40℃,
• ✓E.尿素氮测定
• 4.术前配血用什么颜色的采血管 • A.红色
• ✓B.紫色
• C.蓝色 • D.黄色 • E.绿色
• 6.病人,男性,30岁。持续高热,医嘱:血培养, 该化验的目的是
• A.测定肝功能 • B.测定血清酶 • C.测定非蛋白质含量
•✓D.查找血液中的致病菌
• E.测定电解质
• 7.采集血清标本的方法,错误的是 • A.选用干燥试管
• ✓B采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管
• C.避免过度震荡 • D.取下针头 • E.立即送验
• 8.采集血标本的操作方法,错误的是 • A.严禁在输液的针头处采血 • B.如需空腹采血,应提前通知病人禁食
• C✓.全血标本不可摇动试管以防溶血
动脉采血法——血气分析
血气分析是医学上常用于判断机体是否存 在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
动脉血采集法
1、部位选择 桡动脉：穿刺点在前臂掌侧腕关节上2cm 动脉搏动明显处
股动脉： 腹股沟扪及搏动最明显处
2、局部消毒：直径大于10cm 3、抽吸肝素：抽吸0.5ml入注射器内，湿润
注射 器内壁后，余液去掉。
培养标本的采集
(-)按医属来集标本
(二)做好采集前准备
标本采集的原则
(三)保标本质量：妊娠试验要留尿，是因为晨尿内
绒毛膜促性腺激素的含高，容易获得阳性检验结果。
(四)培养标本的采集：细菌培养标本应在病人使
用抗生素之前,如已经用药,应在血药浓度最低时采集, 并在检验单上注明。
Байду номын сангаас
温馨提示,收集培养标本时通常应在寒战高热时收集,以提高阳性率, 但细菌性心内膜炎病人为持续性菌血症,不在时采血。收集尿培养标
全血标本：轻轻摇动
紫色—— 血常规，2ml 蓝色—— 凝血，2ml 黑色—— 血沉，2ml 如用注射器采血，取下针头，将血液顺管 壁缓慢注入有抗凝剂的试管内，立即轻轻 摇匀使血液与抗凝剂充分混合，避免血液 凝固
血清标本：勿将泡沫注入，避免震荡
红色——生化检查（肝肾功能、离子、酶），5ml 金黄色—— 快速生化检查，5ml
各种标本采集法
重点：
➢ 标本采集的目的和意义 ➢ 各种标本采集的方法和注意事项
标本采集
采集患者体内的一小部分血液、 排泄物、分泌物、呕吐物、体液和 脱落细胞等样品进行检验，以反映 机体正常的生理现象和病理改变。
协助明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施
观察病情
遵照医嘱采集
采集前准备
确保标本质量
注入血液 的顺序是？
采集血标本注意事项
➢ 做生化检验应在清晨空腹时采集血标本 ➢一般血培养标本全血5ml，亚急性细菌性心 内膜炎患者，为提高培养阳性率，采血1015ml
➢ 同时抽取不同种类血标本，应注意注入顺序
（培养瓶（厌氧-需氧）→抗凝管→干燥管）。 ➢ 严禁在输液和输血的针头处抽取血标本，应 在对侧肢体采集 ➢ 有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标 本
护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀, 意识清楚。
• 10.该病人发热的热型是 • A.弛张热 • B.回归热
• ✓C.稽留热
• D.间歇热 • E.不规则热 • D.间歇热
• 11.为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。 应选用的血沉标本容器是
• A.血培养瓶 • B.无菌试管 • C.干燥试管
2.枸楼酸钠抗凝管:用于红细胞沉降率的测定。
3.肝素钠抗凝管:用于血浆、急诊生化、血液流变学试验、免疫 学试验,红细胞渗透试验等,一般采血3-5ml,抽血后必须颠倒混匀 。 4.培养:用于菌血症、败血症等血流感染性疾病。尽可能在病人 寒战时或开始发热时采血;在病人接受抗生素治疗前采血;如病人 已经应用抗生素治疗,应在下一次用药之前采血培养。
血浆标本： 灰色—— 血糖检查，2ml 绿色—— 快速生化检查，5ml
取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，避免震荡 做生化检验时，应空腹采血，事先通知患者禁食。
血培养：轻轻摇匀
1、预防败血症 2、确定致病细菌，确定抗生素 3、监控抗生素的浓度和细菌杀死的情况
静脉采血法：
同静脉注射
查对、备物→核对、解释→静脉 穿刺法抽血（肘正中、头静脉） →注入试管→整理、送检。
•✓D.抗凝试管
• E.石蜡油试管
• 12.采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是 • A抗凝试管、干燥试管、血培养瓶 • B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管 • C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 • D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管
实施(常规消毒皮肤，带无菌手套，铺无菌孔巾 )
毛细血管采血法：微量检测，血常规 (the collection of capillary blood) 采血部位：耳垂或手指末梢
• 1.关于标本采集原则的描述,错误的是 • A.按医嘱采集标本 • B.做好采集前的准备 • C.掌握正确的采集方法 • D.标本采集后及时送检
静脉全血标本
血沉、血常规、测定某 些物质的，血糖、血氨、
尿素氮含量
静脉血清标本 静脉血培养标本
血清酶、脂类、 电解质、肝功能
血中的致病菌
动脉血标本
血液气体分析
抽血管的选择
1.干燥管:用于血生化全套、肝肾功能、甲状腺功能、肿瘤标志 物、HCG、甲胎蛋白、血糖、乙肝两对半。早上空腹采血,采血 量4ml。抽血后不用颠倒混匀。
本时应在停抗生素5天后收集
各种标本的采集
一、血液标本的采集 二、痰标本的采集 三、咽拭子标本的采集 四、尿标本的采集 五、粪便标本的采集
一、血液标本的采集
采集法
1、静脉采血法 ★全血 ★血清 ★血培养
2、动脉血标本采集法 常用于血气分析 3、毛细血管采集法 常用于血常规检查
血液标本分类及目的