Celgene的Azacitidine老树开新花,EMA批准治疗老年急性血癌
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Celgene的Azacitidine老树开新花,EMA批准治疗老年
急性血癌
--扩展适应症至更多的老年急性血癌(AML)患者,如患者不适宜造血干细胞移植或者骨髓中
成髓细胞大于30%
Celgene 的azacitidine注射液/VIDAZA®被EMA批准用于治疗不小于65岁不适宜进
行造血干细胞移植的老年急性血癌患者。
同时VIDAZA上市申请还包括AML的适用范围扩大至骨髓中成髓细胞大于30%的患
者(根据WTO分类标准);以前的适用范围是不大于30%的AML患者。
成髓细胞是骨髓中的白细胞。对于AML患者体内,这种白细胞功能被干扰形成大量
功能异常的白细胞,导致机体抗感染能力降低,易出现贫血和出血。
对多数患者而言,AML通常与预后不良相关特别是对于那些不能进行根治疗法的病人,如干细胞移植疗法。欧洲约有14000名患者患有AML,多数患者确诊后生存期不超过一年。如果不能进行干细胞移植,该患者可能在数月内就会失去性命。大于65岁的老年患者中,AML的总生存期在近40多年来没有较大改善。
上市申请的批准基于一项全球性、多中心、随机开放性的关键临床研究AML-001,参试人为不小于65岁老年患者,骨髓中成髓细胞比例大于30%,首次确诊或二次复发
(n=241)。主要终点总生存期中位值,azacitidine组10.4月(95% CI :8.0-12.7月),传统治疗方案为6.5月(95% CI:5.0-8.6月)(HR=0.85 [95% CI 0.69, 1.03])。相应两组一年生存率分别为46.5%和34.2% (相差12.3% [95% CI: 3.5% - 21%])。
在这项研究中,3 - 4级贫血、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、血小板减少率,azacitidine组是16%、26%、28%、和24%;最好的支持性护理组5%,5%,28%,5%,低剂量Ara-Cytarabine组为23%,25%,30%,28%;化疗组14%, 33%, 31%, 21%。
该药同年9月份曾获得CHMP积极评价和批准推荐。另外根据监管机构审评结论该药比现有疗法带来更多临床益处。VIDAZA针对的所有适应症将在整个欧盟地区获得额外的一年保护期。
Celgene今年算是喜事连连。2015年至此该企业已在欧盟获得4个新产品或扩展适应症批准。同年第一季度REVLIMID®被批准治疗新确诊的不宜移植的多发性骨髓瘤成人患者;OTEZLA®,第一个磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂用于治疗银屑病和银屑病型关节炎;还有ABRAXANE®被批准用于治疗非小细胞肺癌。
VIDAZA这次的批准是典型的老树新花。2004年FDA批准、2011欧盟批准和2012日本批准该药上市治疗特定类型骨髓增生综合征,同时在日本也应用于造血干细胞移植。
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