医疗管理系统

长春工业大学

信息系统分析与设计课程设计

综合报告

班级：

指导教师：

设计题目：长春华光医院医疗管理系统小组成员及分工：（系统概述、系统分析）

（系统设计、程序设计）

工商管理学院

2012年6月

目录

一、系统概述 (1)

二、系统分析 (1)

（一）可行性分析 (1)

（二）组织结构图 (2)

（三）管理业务流程图 (4)

（四）数据流程图 (6)

（五）处理逻辑说明（判断树） (8)

三、系统设计 (8)

（一）功能结构 (9)

（二）代码设计 (10)

（三）输入输出设计 (11)

（四）数据库设计 (13)

（五）程序处理流程设计 (14)

四、程序设计 (15)

（一）选择过程： (15)

（二）开发环境： (16)

一、系统概述

长春华光医院，国家卫生部一所集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的大型综合性医院，由院长、业务副院长、行政副院长所领导的人事科、信息科财务科、后勤科、医务科、护理部、急救站、门诊部、住院部、药剂科等基本部门组成，是吉林省首家达标的综合性医院。

根据总体发展建设规划，医院对整体布局进行了扩建。目前，一期扩建工程已完工，占地面积达 7.8万平方米，建筑面积16.5万平方米，开放床位2288张，固定资产已达19亿元。二期扩建工程预计2012年竣工，建筑面积约16.3万平方米，届时医院总病床数达3100张，建筑面积共计36万平方米。现在医院的就医和工作环境已发生根本性改变，达到国内一流水平。2007年医院门诊量超过 145万人次，出院人数6.1万人次，手术1.7万例；2008年医院门诊量达到160万人次，住院人数7万人次；2009年医院门诊量167万人次。

医院科室设置齐全，医疗特色明显。设有30多个临床科室， 10多个医技科室和一个中心研究室。其中神经内科是东北三省唯一的国家重点临床学科及国家神经内科培训中心，耳鼻咽喉—头颈外科、消化内科、神经内科、骨科、普通外科、神经外科、儿科、血液肿瘤科为重点学科。同时还设有吉林省肝病研究所、脑血管病研究所、老年病研究所、儿科研究所、耳鼻咽喉—头颈外科研究所、泌尿男科疾病研究所、血液病研究所、腔镜外科研究所、创伤骨科研究所等9个省级研究所。

二、系统分析

（一）可行性分析

1、技术可行性

随着信息时代的到来，技术资源的可用性使得技术资源用于医疗管理系统的可能性大大增加。计算机网络技术的发展和计算机硬件性价比的不断提升，使计算机全面应用于医院医疗管理的各个环节成为可能。C/S开发模式、COM、DCOM技术在国内各行各业的信息管理系统开发中已经被广泛采用，实践证明这些技术都非常适合医院医疗管理系统的开发。

2、经济可行性

在设备方面，医院目前拥有1台计算机主机服务器、20多台计算机、4台智能交换机、4台打印机和复印机，已经满足系统应用的需求，无需引进新的硬件设备。在人员方面，医院员工有一定的计算机应用能力，能够较好的对日常的工作业务进行操作和管理，并能自行排除日常工作中可能遇到的简单的计算机故障。

在材料和其他成本方面，医院只需在原有基础上投入少量资金，即可保证材料的日常开销和设备的维护保养。但引入医疗管理系统之后，该医院能够节省了人力，改善医疗工作处理流程，方便了员工查询，提高了人力资源的工作效率和工作质量。

通过对经济各方面的分析，该医院比较适合开发医疗管理系统。

3、管理可行性

随着医院的医务人员队伍的逐渐壮大，现有医疗管理模式存在的种种弊端已不能适应市场经济发展的需要。由于管理机制、技能培训、绩效评估、激励机制、交流沟通机制等方面的缺陷，制约了人才流动和医疗科技的发展，使得医疗管理工作愈加繁重。院高层领导也意识到医疗管理存在一些问题，决心对医疗管理管理模式进行改造。

（二）组织结构图

通过对医院的调查绘制医院组织结构图（图1）和临床医护组织机构图（图2）。

图2 临床医护组织机构图

医院组织机构图——图1中：

院长：负责医院的最高管理工作，直接领导两名副院长和四个部门。

业务副院长：负责临床医护组织中的医疗工作。

行政副院长：负责医院的行政管理工作。

辅助科室：负责医院的辅助检查，管理血库及药库等工作。其下辖21个科室。其中，物理诊断科管理心电室、机电室、B超室、腔检室、乳腺扫描室和胃镜检查室等6个室；检验科管理常规室、生化室、细菌库和血库等4个室；药剂科管理发药房、药库和制药室等3个科室。

住院部：负责住院的医疗管理工作，同时辅助对病人进行检查。其下辖15个科室。其中，内科包括消化内科、心血管内科、呼吸内科和神经内科。外科包括泌尿外科、普外科和骨外科。

门诊部：负责医院的门诊工作。其下辖9个科室。其中，急救中心下设留观室、急诊抢救室和EICU诊疗过程。

机关职能部：负责医院的机关职能工作。其下辖院办公室、人事科、财务科、护理部、设备科、信息科、财务科、总务科和保安科。其中信息科管理计算机中心和病案室。

临床医疗组织结构图——图2中：

临床医护组织由院长最高领导，业务副院长和护理部主任辅助管理。

业务副院长：管理和协调各科室主任，科室主任管理和协调各医疗组组长。

医疗组:由主管医师带领医师、进修医生及实习医生组成。

护理部主任管理和协调各病区护士长，病区护士长管理和协调各护理组组长。

图1 医院组织机构图

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护理组：有主管护士带领护士和其他护理人员组成。

（三）管理业务流程图

通过对医院医疗业务的分析，绘制业务流程图如图3。

医院针对病人制定了两套业务流程。

第一套是针对普通病人，其业务流程为：病人入院后，经挂号室挂号，持挂号单到门诊医师处诊断。门诊医师按照挂号单建立或调取数据库中的病人病历，诊断完成后，对病人的病历进行完善，并将完善的病历存储进医院的病历数据库。当门诊医师对病人的病情了解后能够不通过检查确诊的情况下，门诊医师直接开除处方给病人，病人持处方到财务收费室缴费，然后持收费室开除的收费单到药房取药离院。当门诊医师对病人的病情了解后需要检查来确诊时，门诊医师开出检查单，病人持检查单到财务收费室缴费后吃检查单和收费单到各检查科室检查，得到检查详单后，一份自留，一份交给门诊医师诊断病情用。如果门诊医师确诊并不需要病人住院的情况下，门诊医师开出处方，病人持处方到财务收费室缴费，然后凭收费室开除的收费单到药房取药离院；如果门诊医师确诊并需要病人住院治疗的情况下，门诊医师开出住院证，病人持住院证办理住院手续，接受住院治疗。

第二套是针对急诊病人，其业务流程为：

急诊病人由急诊接诊室接待，接诊室首先对病人进行紧急处理，延缓病人病情，同时病人家属到急诊挂号室挂号，急诊接诊室根据挂号单建立或调取数据库中病人的门诊病历，当完成诊疗后对病人的门诊病历进行完善并存储进病历数据库。紧急处理后，判断出急诊病人是普通急诊病人还是危重急诊病人并产生押金通知和紧急处理单。财务收费室凭押金通知和紧急处理单向病人家属收取费用。

对于普通急诊病人，紧急处理后开出普通急诊检查单，病人交费后持收费室开出的检查收费单到各检查科室进行检查。急救中心医疗组根据各科室检查详单对病人的病情做出诊断，病情不严重的开出处方药，病人交费后持收费单取药后到财务室结算后可离院。经诊断病情严重但不稳定，病人需要留院观察、治疗，病情稳定后再办理住院手续，进行住院治疗。经诊断病情严重但稳定，病人需要办理住院手续进行住院治疗。

对于危重急诊病人，紧急处理后开出危重急诊单。若病人不需要手术，则对病人进行急诊抢救，只有交由监护室监护。此间，病情稳定则进行观察一段时间，若病情好转则转送之相关科室办理住院手续，进行住院治疗，同时由相关科室开出急诊费用统计单交给财务室；若病情恶化则需要进行病情恶化处理。若病人需要手术，则医院与病人签订手术合同，然后医院实施手术抢救，成功后，病人交由监护室监护。此间，若病情恶化则需要进行病情恶化处理。若病情好转，则进行留观处理。

病情恶化处理流程为：

问询病人及家属是否要进行手术治疗，若同意手术治疗，则签订手术合同，医院