评估分娩疼痛程度及相关因素与分娩结局的关系
助产士主导分娩疼痛管理对分娩结局、疼痛程度影响分析
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第33期V ol.4, No.33, 201968助产士主导分娩疼痛管理对分娩结局、疼痛程度影响分析顾珺，张薇（南京医科大学附属无锡市妇幼保健院，江苏无锡 214000）【摘要】目的 探讨分析助产士主导分娩疼痛管理对分娩结局、疼痛程度影响。
方法 在我院收治的孕产妇（入院时间：2018年4月-2019年4月）中抽取70例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=35）与研究组（n=35），给予对照组孕产妇常规干预，研究组在与对照组相同常规干预基础上开展由助产士主导的疼痛管理，比较2组分娩疼痛程度及分娩结局。
结果 研究组疼痛评分低于优于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组剖宫产率低于对照组；自然分娩率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论 给予孕产妇由助产士主导分娩疼痛管理能够有效缓解产妇分娩疼痛，提高自然分娩率。
【关键词】助产士；疼痛管理；分娩结局；疼痛程度【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.33.68.02分娩属于女性必然经历的生理过程，不可避免的分娩疼痛虽属于正常生理现象，但作为强烈的应激源，其可能会对产妇及胎儿造成严重影响。
分娩疼痛属于多项心理因素与生理因素共同作用的结果，不同个体存在显著性差异，其对疼痛的控制与指导者的有效帮助存在密切关系，传统分娩管理多缺乏对分娩技巧的指导下，在减轻分娩疼痛方面效果较差[1]。
鉴于此，笔者选取所在医院收治的孕产妇70例作为研究对象，探讨分析助产士主导分娩疼痛管理对分娩结局、疼痛程度影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料在我院收治的孕产妇（入院时间：2018年4月-2019年4月）中抽取70例作为研究对象。
将其按照随机数字表法分为对照组（n=35）与研究组（n=35），其中对照组年龄24-40岁，平均年龄（28.7±1.8）岁，初产妇23例，经产妇12例，孕周37-41周，平均孕周（39.1±0.7）周；研究组患者年龄24-40岁，平均年龄（28.5±1.6）岁，初产妇22例，经产妇13例，孕周37-41周，平均孕周（38.9±0.9）周。
分析分娩镇痛对产程及母婴结局的影响
分析分娩镇痛对产程及母婴结局的影响摘要：目的：分析分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。
方法：选取2018年1月至2019年1月在我院分娩的370例产妇作为研究对象，按照入院先后顺序将其随机分为对照组（自然分娩）与观察组（分娩镇痛）两组，每组各包含185例产妇。
比较两组产妇的疼痛情况、三个产程的时间以及母婴的结局。
结果：比较不同分娩方式下两组产妇的疼痛情况，观察组的镇痛效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
比较两组产妇的产程时间，第一产程和总产程时间中，观察组明显比对照组耗时短，差异具有统计学意义（P<0.05），二、三产程的差异不明显。
比较两组产妇的母婴结局，无论是产妇的产后出血量还是新生儿的Apgar评分，观察组均优于对照组，但差异无统计学意义（P<0.05）。
结论：分娩镇痛不会对母婴结局造成威胁，且有助于改善产妇的心理状态，缩短产程，应用价值较高。
关键词：分娩镇痛；产程；母婴结局前言新生儿降生对每个家庭而言都是幸福的事情，但这也就意味着产妇要经历一定的身心痛苦。
产妇分娩时的疼痛主要由宫缩引起，出于对疼痛的畏惧，很多产妇会在分娩之前选择剖宫产，直接影响母婴的身体健康[1]。
本次探讨了分娩镇痛的应用效果，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2018年1月至2019年221月在我院分娩的370例产妇作为研究对象，按照入院先后顺序将其随机分为对照组（自然分娩）与观察组（分娩镇痛）各185例。
对照组的产妇年龄处于24~34岁之间，平均年龄（28.3±3.7）岁。
观察组的年龄处于24~35岁之间，平均年龄（28.5±4.3）岁。
比较两组产妇的年龄等基本资料，组间差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
本次研究排除精神障碍无法自主配合以及不愿意配合的产妇，所有参与者均已经签署同意书。
1.2方法对照组的产妇采用自然分娩的方式，不为其提供任何用于镇痛的药物，由医护人员指导产妇分娩，加强所有产妇生命体征的监测。
产妇分娩疼痛程度及其影响因素与分娩结局的研究
资料用相对数 表示 。组 间计量 比较用 ｔ 检 验 ，组 间计 数 资
１ ． １ 一般资料
选取 自 ２ ０ １ ０年 一２ ０ １ ２年 在我 院住 院分娩
料比较用 ） （ ２ 检验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 时差异具有统计学意义。
２ 结 果
的２ ４ ０名产妇 ，她们均为单胎顺 产 ，年龄在 ２ ２—４ ５岁 ，每 位产妇的产力 、产道 、胎 儿 因素之 间的差 异不具 有统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，每位产妇均不伴 有并发 和 内外 科相关 疾
产 妇分 娩 疼 痛 程度 及 其影 响 因素 与 分 娩 结 局 的研 究
屈 英 泽
山西省永济市妇幼保健院妇产科 ，山西 永济 ０ ４ ４ ５ ０ ０
【 摘
要】 目的 ： 归纳可能对产妇分娩疼痛影响的因素并分析其 与分 娩的结局 的相关性 。方法 ：分娩的产妇 ２ ４ ０例 ，针对 分娩疼痛
独感 、恐惧感 、疲劳程度 、家庭 压力均 为产妇分娩疼痛程度的影响因素 ，会在一定程度上影响分娩结局 。
【 关键词 】 产妇；分娩疼痛 ；分娩结局 【 中图分类号 ｌ Ｒ ７ １ ４ ． ３ 【 文献标 志码 １ Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ 】２ ４— ０ ０ ４ ８ — ０ ２
疼痛是 一种 严重 限制个 体正 常活动 的表现 ，而分娩则 是 特殊 的生理过 程 ，在分 娩 的时候可 以有 多种 因素来影 响
分娩疼痛程度及其相关影响因素与分娩结局
分娩疼痛程度及其相关影响因素与分娩结局目的探究影响产妇分娩疼痛程度的因素及分娩疼痛程度与分娩结局的关系。
方法选取我院住院分娩产妇200例，对其分娩疼痛程度及一般资料及分娩情况进行分析。
结果产妇的年龄、文化程度及孕次、焦虑紧张、孤独感、对自然分娩的信心及产前饮食、休息等情况均影响产妇的分娩疼痛程度，且分娩疼痛程度影响产妇的产程进展、分娩方式、产后出血量。
结论采取有效措施减轻分娩疼痛，有助于减轻产妇痛苦，促进自然分娩及减少并发症。
标签：分娩疼痛；程度；影响因素；分娩结局分娩是一种特殊的生理过程，疼痛在此过程中普遍存在。
疼痛出现使产妇产生紧张、焦虑、恐惧心理，这些精神心理因素均可增加产妇的疼痛程度，而疼痛的加剧又影响情绪从而形成恶性循环[1]。
疼痛及情绪改变会使机体产生一系列变化，引起子宫缺氧收缩乏力、产程延长、产妇体力消耗过多，影响产程的进展及分娩结局，严重时导致胎儿宫内窘迫，发生难产、流产、产后出血等[2]。
本文通过对分娩疼痛程度及其相关影响因素及分娩结局进行分析，以利采取有效措施对产妇分娩疼痛进行针对性的干预，寻求促进产程进展、减轻产妇痛苦、促进自然分娩及减少并发症的方法。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年7月～2011年12月来我院住院分娩产妇200例，年龄23～43岁，平均（29.01±2.39）岁；孕37～41周；无妊娠并发症、无内外科疾病且近3个月无明显心理应激现象。
所有产妇均为单胎头位，经内诊头盆相称，宫颈条件好，准备试行顺产。
1.2 研究方法由医务人员应用自行设计的分娩疼痛程度及影响因素、分娩情况表对入选产妇进行调查并记录。
内容包括产妇一般资料：如年龄、文化程度、家庭月收入、有无流产史及休息、饮食情况等；及产妇的精神状态如焦虑紧张、孤独感、对自然分娩的信心及其他因素如与父母的关系、对胎儿性别偏见等等。
并于产后记录产妇出血量、分娩方式、产程情况及有无并发症等。
疼痛程度的评估按世界卫生组织的分级标准可分为：0级（无痛）：腰酸或稍感不适，安静合作；Ⅰ级（轻度）：轻度可忍受的腰酸痛，微汗或不适，睡眠基本不干扰，能合作；Ⅱ级（中度）：明显腰酸痛，伴出汗，呼吸急促，难忍受，睡眠受干扰，合作欠佳；Ⅲ级（重度）：剧烈腰酸痛，不能忍受，呼叫辗转翻身，不能睡眠[3]。
焦虑产妇分娩疼痛与分娩结局的临床对比
焦虑产妇分娩疼痛与分娩结局的临床对比目的观察产妇焦虑情绪对分娩疼痛、分娩结局的影响。
方法以我院在2010年5月～2013年5月收治的170例健康初产妇作为研究对象，根据其焦虑程度对其进行分组，焦虑组50例为焦虑评分在8分及以上者，非焦虑组120例为焦虑评分不足8分者。
比较两组产妇的分娩疼痛程度、分娩方式、产程、第一产程末端血浆的去甲肾上腺素（NE）与肾上腺（E）浓度、产后2 h出血量以及胎儿窘迫症、新生儿窒息症几项指标。
结果焦虑组50例产妇宫口大开3 cm、宫口大开10 cm时，V AS评分分别为（7.92±1.41）分、（9.52±0.75）分，NE浓度、E 浓度分别为（0.76±0.07）μg/L、（3.32±0.30）μg/L，非焦虑组120例产妇分别为（4.27±0.78）分、（5.62±1.38）分、（0.55±0.01）μg/L、（1.70±0.11）μg/L，四项指标比较，均为焦虑组产妇显著高于非焦虑组产妇，P＜0.05。
焦虑组50例产妇剖宫产分娩率、产程、产后2h出血量以及胎儿窘迫症、新生儿窒息发生率均明显高于非焦虑组产妇，P＜0.05。
结论焦虑情绪会加剧产妇分娩疼痛程度、延长产程、增加产后出血量、提升血浆NE与E浓度，并且容易造成剖宫产分娩、胎儿窘迫症、新生儿窒息症。
因此，医护人员应当在产妇分娩前以有效从措施帮助产妇缓解焦虑情绪。
标签：焦虑；分娩疼痛；分娩结局产力、产道、胎儿、精神心理状况是影响产妇分娩的四大主要因素，在临产前从四方面入手创造良好的条件，是顺利分娩的必要保证[1]。
而分娩虽然是女性的正常生理现象，在实质上却会对产妇造成一种强烈、持久的刺激，因此，分娩往往会会引起产妇及其家人的情绪变化[2]。
据调查，在临产前，95%以上的产妇存在恐惧感，几乎全部产妇有程度不同的焦虑紧张情绪，27%以上的产妇有产前焦虑症[3]。
分娩全程镇痛对分娩产程与分娩结局的影响
分娩全程镇痛对分娩产程与分娩结局的影响摘要：目的：对分娩全程镇痛对分娩产程与分娩结局的影响进行探讨。
方法：抽取2011年1月至2014年12月来我院分娩的100例产妇，随机分为两组，每组各50例，给予不同镇痛方案，分析、比较两组产妇的分娩方式、子宫复原时间、新生儿Apgar评分、产程时间。
结果：观察组产妇的产程时间与对照组比较，差异性不明显，不具备统计学意义（P＜0.05）。
观察组产妇中顺产率为88%，对照组是68%，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：分娩全程镇痛对分娩产程时间的影响较小，能够降低我国的剖宫产率，提高新生儿的Apgar评分。
关键词：分娩全程镇痛对；分娩产程；分娩结局；影响分娩中的疼痛[1]非常剧烈，严重影响产妇的生理与心理，因此产妇在分娩前存在恐惧性，处于高度焦虑、紧张状态，一旦进入产程，产妇受到疼痛的影响，体内的茶酚胺类激素含量急剧增加，对患者的宫缩、产程与产妇术后恢复产生不良影响，因此需进行镇痛，以减轻患者分娩中的痛苦，有利于患者的术后恢复。
笔者随机选取我院在2011年1月—2014年12月治疗的100例产妇，按照1：1比例分为两组，实施不同镇痛方案，以探讨分娩全程镇痛对分娩产程与分娩结局的影响，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择研究对象是我院于2011年1月至2014年12月收治的100例产妇，排除存在药物过敏、麻醉禁忌证与多胎产妇。
分为两组：观察组与对照组，其中对照组产妇年龄跨度是22—35岁，平均是（26.5±5.4）岁，孕周在36—40周之间，平均是（38.8±0.9）周；观察组产妇年龄最大是34岁，最小是21岁，平均是（25.4±5.8）岁，孕周在37—40周之间，平均是（38.6±0.6）周，两组患者在性别、年龄等一般资料中的比较中，差异不具备统计学意义（P＞0.05），但具备可比性。
100例患者签订知情同意书，同意参与本次研究。
医学：分娩疼痛
分娩疼痛的治疗效果提供更多思路和方法。
05
结论
分娩疼痛对女性的影响不容忽视
1
分娩疼痛是女性在生育过程中普遍经历的一种 自然生理现象，对女性的身心健康和生育体验 产生深远的影响。
2
分娩疼痛不仅会给女性带来强烈的身体痛苦， 还可能对她们的心理健康、母婴关系以及家庭 和社会产生多方面的影响。
3
分娩疼痛的感受和影响因个体差异而异，但总 体上，女性对分娩疼痛的感受和应对方式都应 得到充分的认识和关注。
影响
生理影响
01
分娩疼痛可能导致产妇出现呼吸急促、心率加快、血压升高等
不适症状，从而影响产妇和胎儿的健康。
心理影响
02
分娩疼痛可能会导致产妇出现焦虑、恐惧、无助等负面情绪，
这些情绪可能影响产妇的配合度和母婴的安全。
产后恢复
03
分娩疼痛可能会影响产妇的产后恢复，如出现产后抑郁、产后
焦虑等症状。
03
分娩后疼痛是指分娩后可能会出现的腹部、腰部和背 部的疼痛，通常是由于子宫收缩和恢复所致。
02
分娩疼痛的原因和影响
原因
1 2
生理因素
分娩时，子宫肌肉收缩、宫颈扩张以及胎儿头 部压迫会引起剧烈疼痛。
心理因素
紧张、焦虑、恐惧等心理因素也可以加重分娩 疼痛。
3
其他因素
如产妇的年龄、体重、身高、胎次等也可能影 响分娩疼痛。
2023
医学：分娩疼痛
目 录
• 分娩疼痛的定义和类型 • 分娩疼痛的原因和影响 • 分娩疼痛的治疗和缓解方法 • 分娩疼痛在医学领域的研究和发展 • 结论
01
分娩疼痛的定义和类型
定义
分娩疼痛是指女性在分娩过程中产生的剧烈疼痛感，通常是 由于子宫收缩、宫颈扩张和胎儿通过阴道时引起的刺激和压 力所致。
分娩疼痛程度及其相关影响因素与分娩结局
ｆ 关键词】分娩 疼 痛 ； 程度 ； 影 响 因素 ； 分娩 结局
冲 图分 类 号】Ｒ ７ １
【 文献 标识 码】Ｂ
【 文 章编 号］１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — ０ １ ２ ７ — ０ ３
Ｌａ ｂ ｏ ｒ ｐａ ｉ ｎ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ａ ｎｄ ｉ ｔ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｎｄ ｄｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｙ ｏ ｕｔ ｃ ｏ ｍｅ
ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｍ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｌ ｏ ｓ ｓ ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｂ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｔ ｏ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｉ ｎ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｂ ｉ ｔ ｒ ｈ， ｈ ｅ ｌ ｐ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｍａ ｔ ｅ ｒ —
２ ０ １ ３ 年 ５ 月 第 ５ １ 卷 第 １ ３ 期
・临床 探 讨 ・
分娩疼痛程 度及其相关影 响 因素 省 绍兴市 妇 幼保 健 院 七楼 妇科 ． 浙 江绍 兴
３ １ ２ ０ ０ ０
【 摘要】目的 探 究 影 响产 妇分 娩 疼 痛程 度 的 因素 及分 娩 疼痛 程 度 与 分娩 结 局 的关 系 。 方 法 选 取 我 院住 院 分娩
2023年整理分娩疼痛质控检查与分析
2023年整理分娩疼痛质控检查与分析.doc 2023年整理分娩疼痛质控检查与分析引言分娩过程中的疼痛是产妇普遍面临的一种不适感，对于产妇和胎儿的健康均有一定的影响。
因此，对分娩疼痛进行质控检查与分析，可以帮助医务人员了解分娩疼痛的程度和原因，并采取相应的措施来减轻疼痛，提高分娩质量。
本文旨在对2023年的分娩疼痛质控检查与分析进行详细描述。
背景和目的分娩疼痛质控检查与分析的背景是为了提供安全、有效的分娩过程，减轻产妇的疼痛，同时保证胎儿的安全。
通过检查和分析分娩疼痛的情况，可以对医疗机构的分娩服务进行评估，提高医护人员的专业水平和服务质量。
本次质控检查与分析的目的包括但不限于：1.评估分娩疼痛的程度和时长；2.分析不同分娩方式和产妇特征对疼痛的影响；3.探讨分娩疼痛管理措施的有效性；4.建议改进分娩疼痛管理的策略。
方法首先，收集与分娩疼痛相关的数据和信息，包括病历记录、医疗报告以及产妇的反馈意见等。
然后，利用合适的统计方法对数据进行分析，如描述统计、相关性分析和回归分析等。
在数据分析的基础上，对分娩疼痛的情况进行质控检查，并结合相关研究和临床实践经验，进行深入的分析和归纳。
结果与讨论根据对数据的分析，得出以下结论：1.分娩疼痛程度和时长与产妇的年龄、分娩方式等因素有关；2.针对不同类型的分娩疼痛，采取相应的疼痛管理措施，可显著减轻分娩疼痛；3.在分娩疼痛管理中，应加强产妇的主动参与，提供相应的支持和教育。
基于以上结论，我们可以提出以下建议：1.提高医护人员的专业能力，加强分娩疼痛管理的培训与学习；2.加强产妇的宣教工作，提高其对分娩过程和疼痛管理的认知；3.推广并应用有效的分娩疼痛管理方案，如使用镇痛药物、非药物措施等；4.建立分娩疼痛质量指标，定期进行评估和监测。
结论通过对2023年的分娩疼痛质控检查与分析，我们可以了解分娩疼痛的程度和影响因素，并提出相应的管理策略和改进建议。
这有助于提高分娩质量，减轻产妇的疼痛，为母婴健康提供优质的医疗服务。
影响分娩疼痛的四个因素
影响分娩疼痛的四个因素分娩疼痛的原因大部分的分娩疼痛原因是由于体内雌激素和孕激素对子宫的刺激，促使子宫产生强力的宫缩。
但是每个产妇分娩疼痛的程度是不一样的，这主要取决于个人原因。
有的产妇对于分娩疼痛有莫名的恐惧，产生一些心理暗示，因此也会觉得更加疼痛。
但是，女性朋友如果能够暗示自己不痛的话，全身放松，分娩疼痛也会不那么厉害，而且分娩也会更加顺利。
子宫收缩：请记住当宫缩间隙时你应该同时放松身体，因为任何一点过分的紧张都可能给你造成不必要的疲劳，使分娩时间延长，痛苦加重;肌肉紧张：当宫缩时，大多数女性同时会绷紧分娩中无需使用的肌肉，如腿部、手足以及下颌的肌肉。
这样实际上加重了疼痛的程度，从而导致分娩时间的延长;畏惧-紧张-疼痛的循环：有些女性害怕分娩的原因是疼痛，这种担心会引起肌肉紧张，导致宫缩加剧和时间延长，这反过来又会加重疼痛。
影响分娩疼痛的因素1、心理准备。
很多产妇对分娩过程没有了解，也没有做好分娩的思想准备，因此，当分娩来临时，阵痛的出现，会导致女性心情过分紧张、焦虑，没法配合医生的工作，导致痛疼加剧。
而多了解分娩常识，对分娩过程做到心中有数，就可能与医生很好的配合，这样就能减轻分娩痛疼，也能缩短产程。
2、年龄因素。
年龄也是影响分娩痛疼的重要因素之一，在最适合生育的年龄阶段(女性25-29岁)，孕妇身体素质好，身体柔韧性较好，在分娩过程中能减轻分娩痛疼。
因此，女性可以在25-29岁，怀孕生子，这样也能减轻分娩之痛。
3、分娩姿势。
分娩姿势会影响分娩痛疼，为了减轻分娩痛疼，医生会要求产妇在分娩初期尽量保证坐姿，这样痛疼会小于完全卧姿分娩的产妇。
因此，产妇如果能保证坐姿，就应该尽量保证坐姿分娩。
4、体重因素。
产妇身体过于肥胖，其阵痛往往会难以忍受，因此，孕妇在怀孕期间，应注意饮食，不要吃过多补品，导致自身身体过胖。
而且吃过多补品也容易导致胎儿体重过重，出现难产。
同时有痛经史的女性，分娩之痛会更为明显。
评估分娩疼痛程度及相关因素与分娩结局的关系
评估分娩疼痛程度及相关因素与分娩结局的关系作者：桑秀丽来源：《中国实用医药》2015年第19期【摘要】目的分析分娩疼痛程度相关因素及对分娩结局的影响。
方法选取分娩产妇103例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
所有产妇均出现程度不一的疼痛，探讨其相关因素及对分娩结局的影响。
结果产妇疼痛Ⅰ级29例，Ⅱ级48例，Ⅲ级26例。
产妇分娩史、年龄、情绪（孤独、不安、紧张以及恐惧等）、疲劳情况、家庭因素（压力或者夫妻情感）、学历、对分娩认知度等均会对分娩时疼痛程度产生影响；疼痛程度不一对分娩结局的影响也存在较大差异，对比差异有统计学意义（P【关键词】分娩疼痛；因素；分娩结局DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.199分娩是具有特殊性的生理过程，在此过程中普遍存在疼痛现象。
疼痛会导致产妇出现恐惧、紧张以及焦虑等心理，而这些心理又会加剧产妇疼痛感，而疼痛加剧又导致不良情绪更强烈，如此便形成恶性循环[1]。
疼痛以及情绪变化会诱发机体诸多变化，导致产程延长、体力过度消耗、子宫缺氧收缩乏力等，对分娩结局产生严重影响。
若严重还会诱发胎儿宫内窘迫，导致产后出血、难产甚至流产等[2]。
因此一定要对产妇疼痛程度予以评估，并探讨相关因素，明确会对分娩结局产生何种影响。
本文现选取在本院分娩的103例产妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月～2014年1月于本院妇产科分娩的产妇103例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
所有产妇均为单胎头位妊娠，且有阴道分娩意愿。
排除妊娠合并症、头盆不对称、产科并发症产妇。
103例产妇中69例为初产妇， 34例为经产妇；年龄21～41岁，平均年龄（30.6±4.7）岁，其中8例为年龄>35岁的高龄产妇；孕周36～42周，平均孕周（38.4±3.5）周。
1. 2 方法采用问卷调查法分析分娩疼痛的因素，问卷中包含以下内容：产妇孕次、年龄、产程、职业、文化水平、分娩心理准备与认知、夫妻情感、情绪控制能力等。
分娩疼痛与母婴结局的关系及相关影响因素分析
［ ２ ］Ｖ ｅ ｈ ｒ ｅ ｓ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ＭＪ ， Ｖ ｅ ｈ ｒ ｅ ｓ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｊ Ｊ ， Ｈｔ ｉ ｂ ｅ ｌ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｍａ ｌ ｌ —
ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ａ ｄ ｕ ｌ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ：
［ ７ ］唐
军， 吴
臻． 双歧 杆菌 四联活茵 片预防婴幼儿 肺炎继发 腹泻
的疗效观察［ Ｊ 】 ． 临床合理 用药， ２ ０ １ ３ ， ６ （ ４ ） ： ４ ４ — ４ ６ ．
［ ８ ］Ｆ ｒ ａ ｍｐ ｔ ｏ ｎ Ｊ Ｅ ， Ｃ ｒ ｏ ｆ ｅ ｌ ｅ ｍｅ ｒ ： ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｉ ｔ ｓ ｕ ｓ ｅ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｍａ ｎａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
消耗 产妇 体 能 ， 临床可 出现 子宫 收缩 乏 力并 导致 产程 龄 ２ １ － － ４ ０ 岁， 中位 数 年 龄 ２ ８ ． ６ 岁， 孕周 ３ ８ ２ 周， 平 均
延长 ， 增加并发症发生率 １ 。同时疼痛会 引起机体儿 （ ４ ０ ． ７ ２ ￣ ２ ． ６ ５ ） 周 。其 中初 产妇 １ ５ ６ 例， 经产 妇 ６ Ｏ 例； 年
１ 资 料与方 法
龄超过 ３ ５ 岁者 ５ ６ 例， ≤３ ５ 岁者 １ ６ ０ 例； 文化程度 ： 大 学及 以上者 ５ ０ 例， 高 中及 以下者 １ ６ ６ 例。所有孕产妇 均为单胎妊娠 ， 无明显头盆不称及妊娠高血压等合并 症， 理解 能力 正常 。 １ ． ２ 方法 采用视觉模拟评分（ Ｖ ＡＳ ） 评分对分 娩疼 痛进 行评 估 ， 探讨 分娩 疼痛 与母 婴 结局 的关 系并 分 析相关 影 响 因素 。宫 颈 开大 ２ ｃ ｍ时进行 Ｖ ＡＳ 量表 评估 Ｖ Ａ Ｓ 评分口 】 ： 共分为 ０ ～ １ ０ 分， 分数越高 ， 表示患者
解析分娩疼痛
解析分娩疼痛
一、分娩痛产生的机理：
第一产程：源于子宫的规律性收缩和宫颈的扩张。
子宫收缩时子宫压力可升高达35-50mmHg，子宫的韧带和腹膜受到牵拉，子宫壁的血管暂时受压而闭塞，使其周围组织产生暂时性的缺血缺氧。
疼痛部位主要发生在下腹部和腰部，有时放射到髋部、骶部或沿大腿向下传导。
随着产程的进展，疼痛明显加剧，在宫颈扩张到7-8公分时最为剧烈。
在此过程中宫缩的疼痛由高伤害性感受器接受，然后经过子宫的神经纤维传递。
传导此疼痛刺激的神经纤维是C和As神经纤维，传入至T10~L1脊髓后角，继而上传至大脑中央后回。
疼痛性质为钝痛、刺痛、急性腹痛。
第二产程：来自宫颈扩张的疼痛逐渐减轻而代之以不自主的排便感，宫缩时先露部紧紧压迫骨盆底组织，产生反射性的肛提肌收缩和肛提肌、会阴拉长及阴道扩张产生疼痛，此时的疼痛往往被强烈的排便感所掩盖。
子宫颈由S1～4骶神经支配疼痛主要有自阴道和会阴，疼痛特点是痉挛性刺痛，是从体壁传至阴道神经，传入到S2~4，继而上传至中央后回。
第三产程：子宫容积缩小，宫内压下降，会阴部牵拉消失，产妇感到突然松解疼痛减轻。
二、分娩疼痛的程度：
大约有70％的产妇分娩时剧烈疼痛，难以忍受，甚至可达“痛不欲生”的地步；25％的产妇为中等程度的疼痛，可以忍受；仅5％的产妇分娩时有轻微的疼痛。
三、分娩疼痛对产妇和胎儿的影响：
大量临床观察发现，分娩时的剧烈疼痛除了有助于产科医师判断产程进展情况的优点外，对产妇和胎儿无任何益处。
其所产生的一系列体内的神经内分泌反应可引起胎儿和母体的一系列病理生理变化。
1。
分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响
分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响目的探讨蛛网膜下腔阻滞（腰麻）-硬膜外联合麻醉和产妇自控硬膜外镇痛（CSEA+PCEA）在分娩镇痛过程中的镇痛效果，对产程进展、分娩方式及母婴预后的影响。
方法回顾性分析375例初产妇病历资料，观察组（CSEA+PCEA）共165例，对照组（产程中未采用任何镇痛措施）210例，比较两组的疼痛评分、产程经过、分娩方式及母婴结局。
结果观察组轻、中、重度疼痛的比率分别为93.9%、4.9%、1.2%，对照组为5.3%、24.2%、70.5%；观察组活跃期、第二产程时间及缩宫素使用率分别为（153±86）min、（77±37）min、46.1%，对照组为（116±61）min、（47±27）min、14.6%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。
见表2。
2.3 分娩方式比较试验组阴道自然分娩率比对照组高，而剖宫产率比对照组低，两者比较差异有统计学意义（P0.05）。
见表3。
2.4 两组产程中胎心率变化、羊水胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染情况及新生儿生后1 min Apgar评分比较与对照组相比试验组胎心率、羊水粪染及新生儿生后Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）。
见表4。
3 讨论3.1 （CSEA+PCEA）的镇痛效果产痛是绝大多数妇女一生中经历的最剧烈的疼痛，长时间剧烈的疼痛给产妇身心带来极大的痛苦。
据一项医学统计，对于分娩疼痛，初产妇感觉轻微疼痛的约占6%，感觉明显疼痛得占到50%，感觉疼痛难忍的则有44%，超过90%的孕妇对分娩有恐惧感，90%以上的孕妇希望能够自然分娩，但因为惧怕疼痛，主动放弃自然分娩要求剖宫产的孕妇约60%～70%，成为导致我国剖宫产率居高不下的重要原因［2］。
近年来，我国的各级医院开始开展各种产时镇痛，其中蛛网膜下腔阻滞（腰麻）-硬膜外联合麻醉加产妇自控硬膜外镇痛（CSEA+PCEA）为采用较多的方法之一［3］。
产程不同实施分娩镇痛对分娩结局的影响
产程不同实施分娩镇痛对分娩结局的影响目的：研究分析产程不同实施分娩镇痛对分娩结局的影响。
方法：选取2014年9月至2015年9月收治的产妇90例。
随机分A、B、C三组。
A组产妇在工口打开1～2cm的时候分娩镇痛，B组产妇在宫口打开3～4cm的时候使用分娩镇痛，C组产妇并未使用任何的镇痛方法。
对比三组产妇分娩结局。
结果：结果表明，A组第一产程潜伏期明显短于B、C组产妇，数据符合统计学差异（P＜0.05）；A、B组产妇活跃期明显短于C组，数据符合统计学差异（P＜0.05）；分娩结果表示，A、B两组产妇静脉滴注催产素率高于C组，数据符合统计学差异（P＜0.05）；自然分娩率、产钳助产率、剖宫产率和新生儿Apgar评分与C组比较并无明显差异，数据不符合统计学差异（P>0.05）。
结论：产妇分娩潜伏期进行分娩镇痛，可缓解分娩时的疼痛，有效缩短产程，且不会对母婴产生任何不良影响，可进行推广。
标签：产程；分娩镇痛；分娩结局产妇分娩的时候，剧烈疼痛会产生系列的神经内分泌反应，以此会对胎儿和产妇产生不良影响。
但是如果在适当的时候进行分娩镇痛，就可改善分娩的过程。
硬膜外分娩镇痛就是将麻醉药物注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，以此就可阻断感觉神经冲动传导，并对运动神经无阻滞作用，由此可应用于分娩镇痛。
本文选取2014年9月至2015年9月收治的产妇90例，研究分析不同产程实施分娩镇痛对分娩结局的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年9月至2015年9月收治的产妇90例。
孕产妇的年龄为18～30岁，平均年龄为（26.3±1.7）岁，孕周为20～42周，平均孕周为（32.6±0.4）周。
所有产妇中初产妇68例，经产妇34例。
随机分三组，A、B、C三组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法产妇进入产程，为其立即开放上肢静脉通道，A、B组均于L2/L3间隙进行麻醉穿刺，成功后向头侧置管，首剂给0.1%的罗哌卡因与0.001g/L芬太尼混合镇痛液8mL，观察10min无不良反应后接PCEA泵，泵内应用0.125%罗哌卡因与0.001g/h芬太尼混合液，PCEA设置为背景剂量6mL/h，患者自控镇痛（PCA）量为3mL，锁定时间为30min。
影响产妇分娩疼痛程度的相关因素分析及综合护理干预效果
疼痛程度
中度疼痛5 = 19) 12(52.2) 10(34.5) 9(29.0) 14(66.7) 6(25.0) 17(60.7) 7(28.0) 15(55.6) 1(7.1) 11(39.3) 1(10.0) 5(33.3) 20(54. 1)
重度疼痛5 = 10) 3(13.0) 4(13.8) 4(12.9) 2(9.5) 7(29.2) 7(25.0) 4(16.0) 7(25.9) 5(35.7) 11(39.3) 5(50.0) 1(6.7) 5(13.5)
产程
变量
第一产程
年龄
孕次
分娩认知
家庭关系
第二产程 负面情绪
分娩信心
OR值 7. 584 10.211 &046 6. 579 7. 624 4. 035
95% C/ 1.402,31.052 3. 158,29. 624 1.758,3第 069 1.528,9. 224 1.685,11.623 1.364,8. 806
使用简易模拟视觉评分法（VAS）于第一产程、第
收稿日期：2021 -01 -25 70
二产程评估孕妇的疼痛程度。本次评分为10分制,0 分代表无痛,1 ~3分代表轻度疼痛,4〜6分代表中度 疼痛,7~10分代表重度疼痛。使用Zung氏焦虑自评 量表（SAS） .Zung氏抑郁自评量表（SDS）对比产妇干 预前、干预后的情绪状态。总分均为100分，分数<60 分为轻度抑郁，分数在61〜79分为中度抑郁，分数M 80分为重度抑郁。自制分娩疼痛调查问卷表,包括年 龄、孕次、分娩认知、家庭关系、负面情绪、分娩信心等。 评估影响产妇分娩疼痛的因素，分娩认知项共涉及5 个问题，每个问题0〜3分，分值范围0 ~ 15分。认知 良好评定标准:分娩认知评分分。 1.2.2护理干预
产程不同阶段分娩疼痛分值测定及相关因素分析
题，具有重要意义。现报告如下。
系数为０． ８６２，各维度α 系数为０． ７９７ ～ ０． ８００［６］。④医院焦虑
１ 资料与方法
量表（ＨＡＳ）：由７ 个条目组成，每个条目采用Ｌｉｋｅｒｔ ４ 级计分
１． １ 临床资料 选取２０１７ 年３ ～ １２ 月我院经阴分娩产妇 （０ ～３ 分），计分范围０ ～ ２１ 分。得分越高表示焦虑程度越严
１３５ 例。纳入标准：年龄≥２０ 岁；已婚；孕周≥３７ 周；单胎头 重。夏艳婷［７］将该量表应用于孕产妇的信效度检验中得出，
位，头盆相称，选择经阴分娩；意识清楚、能理解并完成问卷调
其 系数为 ，各维度系数为 ，具 Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓ α
０． ８７
α
０． ８０ ～ ０． ８６
查；知情同意，自愿参与本研究。排除标准：产前合并躯体疾 有较高的同质性和内部一致性。
异常，增加剖宫产率和难产率［２］。因此，测定不同产程分娩疼 等。③一般自我效能感量表（ＧＳＥＳ）：共１０ 个条目，采用Ｌｉｋｅｒｔ
痛分值，探讨、分析影响分娩疼痛的相关因素，制定干预措施， ４ 级计分。量表总分０ ～４０ 分，分数越低表明个体自我效能感
减轻产妇痛苦，提高分娩质量，是产科工作者急需解决的课 越弱，反之则越强。该量表具有良好的信效度，Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓ α
【摘 要】目的：测定产妇分娩疼痛分值，探讨分娩疼痛相关因素。方法：采用现况调查法连续测定１１９ 例经阴分娩产妇产程进展
过程中的疼痛分值，并应用分娩疼痛相关因素综合问卷、一般自我效能感量表（ＧＳＥＳ）、医院焦虑量表（ＨＡＳ）进行调查。结果：随
着产程进展，产妇分娩疼痛逐渐增强，至宫口开大６ ～
７
ｃｍ
时达峰值为（９．
０９
±
分娩疼痛与母婴结局的关系及相关影响因素研究
分娩疼痛与母婴结局的关系及相关影响因素研究发表时间：2018-03-30T15:22:12.003Z 来源：《中国蒙医药》2018年第1期作者：徐晓红[导读] 分娩疼痛与母婴结局的关系及相关影响因素研究。
湖南省靖州苗族侗族自治县中医医院（妇产科）湖南怀化 418400【摘要】目的：分娩疼痛与母婴结局的关系及相关影响因素研究。
方法：选取我院258例孕产妇作为研究对象，分析分娩疼痛与母婴结局的关系以及相关影响因素。
结果：轻度疼痛74例，中度疼痛184例，轻度疼痛产妇胎儿窘迫、剖宫产以及产后出血发生率均低于中度疼痛产妇，P＜0.05；轻度疼痛产妇和中度疼痛产妇在初产妇、年龄、认知水平、家庭关系、受教育程度、心理因素方面均有明显差异，P＜0.05。
结论：分娩疼痛对母婴结局有一定的影响，影响分娩疼痛的因素包括初产妇、年龄、认知水平、家庭关系、受教育程度、心理因素等。
【关键词】分娩疼痛；母婴结局；影响因素疼痛是分娩过程中难以避免的情况，但剧烈的疼痛会迅速消耗产妇体力，可能导致产妇出现子宫收缩乏力等症状，延长产程，大大增加了并发症的发生率。
另一方面，疼痛会促进机体儿茶酚胺、肾上腺素水平的上升，增加了心脑血管疾病的发生率[1]。
此外，剧烈的疼痛还可能导致产妇出现焦虑、抑郁等不良情绪，对产妇的恢复有一定影响。
近年来，随着社会的发展，临床剖宫产的发生率也逐年上升，其中的主要原因之一就是产妇普遍对分娩疼痛存在恐惧心理。
本次研究分析了分娩疼痛与母婴结局的关系以及相关影响因素，取得了良好的成果。
具体报告如下。
1.资料与方法1.1基本资料选取我院2016年11月至2017年11月共258例孕产妇作为研究对象，年龄20~39岁，平均年龄（27.69±3.36）岁，孕周39~42周，平均孕周（40.90±2.35）周。
其中初产妇186例，经产妇72例。
所有产妇均为单胎妊娠，且无合并症，认知水平良好。
1.2方法当产妇宫颈开大2cm时，通过VAS量表对分娩疼痛进行评估。
分娩疼痛程度的影响因素及妊娠结局分析
分娩疼痛程度的影响因素及妊娠结局分析郭焕仪;王丹婵;庄小瑜;陈惠仪;陈倩莹【期刊名称】《疑难病杂志》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】Objective To analyzes the influencing factors of labor pain degree and the outcome of pregnancy .Metho-ds Selected 190 cases of pregnant women as the research object , using self-made questionnaire survey method to investigate delivery latency and active period pain degree 's related factors;and to evaluate the effect of childbirth pain on pregnancy out-come.Results Latency maternal mild pain were found in 51 cases (26.8%), moderate pain were found in 139 cases (73.2%), pain severity degree were related with age , parity, birth of cognition, feelings of couples (χ2 =86.150, 22.367, 12.882, 46.494, P <0.05);active period of maternal pain were found in 97 cases (51.1%), severe pain were found in 93 cases (48.9%), pain severity degree were related with psychological preparation , emotional self-control (χ2 =33.767, 56.746, P <0.05).The incubation period with mild pain's maternal cesarean section rate, incidence of fetal distress was sig-nificantly lower than that of moderate pain (χ2 =11.087, 13.243, P <0.05);the active period with moderate pain 's postpar-tum hemorrhage rate , cesarean section rate , incidence of fetal distress were significantly lower than those of severe pain (χ2 =9.631,9.621, 8.114, P <0.05).Conclusion To relieve the labor pain can effectivelyimprove the pregnancy outcome and improve the quality of neonates .%目的：分析分娩时不同疼痛程度的影响因素及妊娠结局。
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评估分娩疼痛程度及相关因素与分娩结局的关系
摘要目的分析分娩疼痛程度相关因素及对分娩结局的影响。
方法选取分娩产妇103例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
所有产妇均出现程度不一的疼痛，探讨其相关因素及对分娩结局的影响。
结果产妇疼痛Ⅰ级29例，Ⅱ级48例，Ⅲ级26例。
产妇分娩史、年龄、情绪（孤独、不安、紧张以及恐惧等）、疲劳情况、家庭因素（压力或者夫妻情感）、学历、对分娩认知度等均会对分娩时疼痛程度产生影响；疼痛程度不一对分娩结局的影响也存在较大差异，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论由于分娩疼痛强烈会延长产程、提升剖宫产率以及增加产后出血量，因此一定要采取适当干预措施，比如开展健康宣教、强化产妇心理护理以及结合具体情况给予镇痛处理等，可减轻产妇疼痛感，有效改善分娩结局，确保母婴安全。
关键词分娩疼痛；因素；分娩结局
分娩是具有特殊性的生理过程，在此过程中普遍存在疼痛现象。
疼痛会导致产妇出现恐惧、紧张以及焦虑等心理，而这些心理又会加剧产妇疼痛感，而疼痛加剧又导致不良情绪更强烈，如此便形成恶性循环[1]。
疼痛以及情绪变化会诱发机体诸多变化，导致产程延长、体力过度消耗、子宫缺氧收缩乏力等，对分娩结局产生严重影响。
若严重还会诱发胎儿宫内窘迫，导致产后出血、难产甚至流产等[2]。
因此一定要对产妇疼痛程度予以评估，并探讨相关因素，明确会对分娩结局产生何种影响。
本文现选取在本院分娩的103例产妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2013年1月～2014年1月于本院妇产科分娩的产妇103例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
所有产妇均为单胎头位妊娠，且有阴道分娩意愿。
排除妊娠合并症、头盆不对称、产科并发症产妇。
103例产妇中69例为初产妇，34例为经产妇；年龄21～41岁，平均年龄（30.6±4.7）岁，其中8例为年龄>35岁的高龄产妇；孕周36～42周，平均孕周（38.4±3.5）周。
1. 2 方法采用问卷调查法分析分娩疼痛的因素，问卷中包含以下内容：产妇孕次、年龄、产程、职业、文化水平、分娩心理准备与认知、夫妻情感、情绪控制能力等。
按照V AS视觉模拟评分评估疼痛：0级：0分代表无痛，产妇稍感不适或者腰酸，十分合作；Ⅰ级：<3分代表轻度疼痛，不适、微汗以及腰酸痛，睡眠不会被干扰，可较好合作；Ⅱ级：4～6分代表中度疼痛，产妇腰酸痛明显，且呼吸急促、出汗，难以忍受疼痛，睡眠受影响，无法有效合作；Ⅲ级：7～10分代表重度疼痛，产妇腰酸痛剧烈，难以忍受，呼叫出声，无法睡眠。
1. 3 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
计量
资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 疼痛程度及相关因素103例产妇中Ⅰ级疼痛29例，Ⅱ级疼痛48例，Ⅲ级疼痛26例。
产妇分娩史、年龄、情绪（孤独、不安、紧张以及恐惧等）、疲劳情况、家庭因素（压力或者夫妻情感）、学历、对分娩认知度等均会对分娩时疼痛程度产生影响。
2. 2 疼痛程度对分娩结局的影响①第一产程：Ⅰ级潜伏期为（198.6±28.4）min，活跃期为（142.9±2
3.6）min；Ⅱ级潜伏期为（271.8±36.3）min，活跃期为（18
4.9±29.6）min；Ⅲ级潜伏期为（382.1±4
5.3）min，活跃期为（249.5±31.8）min，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；②第二产程：Ⅰ级为（48.9±10.5）min，Ⅱ级为（54.7±11.4）min，Ⅲ级为（68.4±14.7）min，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；③分娩方式：Ⅰ级疼痛29例阴道分娩率为89.7%，剖宫产率为10.3%；Ⅱ级疼痛48例阴道分娩率为77.1%，剖宫产率为22.9%；Ⅲ级疼痛26例阴道分娩率为57.7%，剖宫产率为42.3%，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）；④产后出血量<500 ml：Ⅰ级疼痛26例（25.2%），Ⅱ级疼痛40例（38.8%），Ⅲ级疼痛16例（15.5%），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
自然分娩是正常生理过程，产妇在此过程中产生的疼痛感主要来自心理与生理两方面。
①生理方面：分娩时疼痛主要来自子宫收缩，包括宫颈扩张痛、子宫收缩痛以及盆底扩张痛，疼痛加剧则来自盆腔韧带与腹膜，开始于第一产程，且疼痛直线增长于第二产程终末，第三产程后痛感减轻。
②心理方面：产妇心理密切关联于疼痛状况，且由于个体差异性产妇在分娩时疼痛强度不一。
产妇出现紧张、恐惧以及不安等心理会对大脑皮质及下方的痛觉感受系统产生影响，导致痛阈降低，放大疼痛；还会增加肾上腺皮质激素、内咖肽、皮质醇以及儿茶酚胺等，产生害怕-紧张-疼痛综合征，导致疼痛加剧[3，4]。
同时由于疼痛诱发的疲劳、睡眠不足及过于关注疼痛等也会增加身体敏感性。
此外，产妇年龄、文化水平、家庭情况、分娩史等均会对产妇分娩疼痛产生影响[5]。
本研究显示，疼痛程度与产程进展、分娩方式以及产后出血量密切相关。
一般而言，Ⅲ级疼痛产妇相较于Ⅰ级与Ⅱ级疼痛产妇产程更长，且剖宫产率更高，同时产后出血量也更多。
因疼痛剧烈导致机体分泌更多肾上腺素，减少胎盘与子宫血流量，对子宫收缩能力产生影响，进而会诱发产程延长与产后出血量的现象；再加之疼痛耗损产妇体力，故而难产现象多，提升剖宫产率。
综上所述，一定要采取适当干预措施，比如开展健康宣教、强化产妇心理护理以及结合具体情况给予镇痛处理等，可减轻产妇疼痛感，有效改善分娩结局，确保母婴安全。
参考文献
[1] 侯晓玲. 自然分娩与剖宫产分娩疼痛预估值与真实值的调查与对比. 护理研究（下旬版），2014，28（3）：1061-1062.
[2] 陈小玲. 自然分娩与剖宫产分娩疼痛预估值与真实值差异的分析. 解放军护理杂志，2014，31（13）：32-34.
[3] 王冬梅. 心理护理干预对产妇分娩疼痛及方式的影响. 中国农村卫生，2014（9）：50-51.
[4] 凌金凤，窦志瑛，禤丽萍，等. 分娩球联合抚触对初产妇分娩疼痛的影响. 护理实践与研究，2014，11（8）：65-66.
[5] 李柯莉. 减轻产妇分娩疼痛的护理方法研究. 临床合理用药杂志，2014，7（15）：135-136.。