医院信息系统总体设计.
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3)数据接口：数据接口可采用BDE、DAO、 ADO+OLE DB等，其中ADO+OLE DB为微软公司主 推的产品，已成为主流。
第5章 第1节
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5.1.1 系统总体结构设计定位
(2)HIS的网络架构 HIS的通信技术组成部分，HIS的主干网络采用光纤宽 带网技术，HIS局域网采用数字交换技术，远程医疗的主 要通信方式采用卫星、无线通信技术，医生工作站则采 用固定联网和移动通信技术。HIS内网与外网络联结的架 构方式，通过防火墙外联城域网（或Internet）。参见书 130、131页的相关示意图。
第5章 第1节
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5.1.2 系统功能分析
1. 门急诊管理系统业务概述 虽然各医院的管理模式有所区别，但门诊的业务流程却 极为类似。病人在就诊的第一步即进行身份登记，系统可 以采用发放诊疗卡的方法，把卡内号码作为病人在医院的 唯一标识。身份登记后进行挂号，等候医生诊治。医生为 病人诊病有询问病人病情、体检、诊断、开具门诊医嘱等 环节，病人根据医嘱前往收费处交费，根据需要病人完成 检查、检验、治疗和手术等诊疗过程。
客户机操作系统通常为Windows 98、Windows 2000 Professional。
第5章 第1节
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5.1.1 系统总体结构设计定位
2)开发工具：常用的开发工具有MS Visula C++、 MS Visual Basic、MS C#、Delphi、PowerBuilder、 Oracle Developer、Java、.Net、PHP等。
第5章 第1节
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5.1.1 系统总体结构设计定位
2. 系统开发环境和运行环境选择 系统开发环境和运行环境选择要考虑以下3个问题： a.HIS的技术平台与开发工具 b.HIS的网络架构 c.信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构（包 括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/数据 层”三层结构等）。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
1. HIS系统的结构 现代医院信息系统体系结构的选择基本上是组合式的,按照 用户的需求和若干系统优化的原则，把系统划分成物理上和 结构上相对独立的子系统；它们有健壮的系统特性，但在逻 辑上又属于同一个大系统，在宽带网、高性能服务器和一体 化软件平台的支持下，可使子系统之间实现无缝的数据交换 和功能调用。
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第5章
医院信息系统总体设计
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本章学习目标：
学时：2 了解(占30% ):基于网络平台的系统前后台的管理软件设
计和系统门户的设计工具和方法。 掌握(占30% ):系统功能的模块设计方法。 重点掌握(占40%):系统的数据结构分析、数据库设计的
原则和方法以及HIS中数据仓库的运用。 本章作业：
询或作为新
病人输入病
人基本信息
是
选择医
生
指定医生？
候诊队列
否 系统自动根据 一定的规则如
各医生的候诊 队列选择医生
第5章 第1节
挂号流程示意图
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已挂号病 人
接诊
第5章 第1节
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5.1.2 系统功能分析
指定医
否
生？
自动分 诊？
否 未分诊病 人队列
是
是
系统根据规则 自动分配医生
手工分诊
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5.1.1 系统总体结构设计定位
(3)信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构 （包括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/ 数据层”三层结构等）。同时为了比较好地解决由于 系统改造提升或引进新子系统带来的诸如异构数据库、 操作系统等问题，引入信息系统集成平台。参见书132 页的相关示意图。
描述建设和实施HIS的一般步骤。
第5章
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本章主要内容：
5.1 系统设计 5.2 数据库设计 5.3 信息系统的服务器端与客户端应 用
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5.1 系统设计
5.1.1 系统总体结构设计定位 5.1.2 系统功能分析 5.1.3 系统功能模块 5.1.4 HIS的数据挖掘
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5.1.2 系统功能分析
(3)门诊收费 病人就诊后即前往收费处交纳应付费用，同时流程 中必须支持手写处方、检验单、检查单、治疗单和手 术单的病人缴费要求，还应支持病人退费的要求，流 程见书135页图5-12门急诊收费流程示意图 。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
(1)HIS的技术平台与开发工具 1)技术平台：技术平台是指系统的软件支撑环境，包括网 络操作系统、数据库系统、客户机操作系统。
网络操作系统通常为Windows NT、Windows 2000 Server、 Linux等；
数据库系统通常为SQL Server 2000、Oracle、SyBase、 DB2、Caché等；
候诊病人 队列 否
某医生 离开？
否
是 相应的候 诊病人队 列
某医生的候
是
诊病人队列
太长？
挂号分诊流程示意图
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5.1.2 系统功能分析
(2)接诊 在医生诊室接诊，首先确认医生在当天的门诊医生 出诊排班计划表中后，在候诊队列中选择头名病人， 叫号，对已叫号但还未进人诊室的病人再次进行提醒。 病人进人诊室后，即开始就诊过程。医生诊病后输人 处方、检验、检查、治疗等各种申请单，书写病历。 参见书135页的图5-11医生接诊流程示意图。
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5.1.2 系统功能分析
2. 门急诊系统各业务流程细分及功能分析
病人的就诊过程可以分解为（发卡）挂号分诊、诊室叫 号接诊、收费、发药、标本处理等5个环节（子系统）。
(1)门诊挂号、分诊流程图示分析
病人
刷卡或手
是
工输入卡 号
是否有卡？
选择 挂号
类型 否 通过条件查
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5.1.2 系统功能分析
(4)药房发药 病人缴费后，药房可自动（也可手动选择）打印电子 处方单（或称为发药单），药剂人员配完药后通过屏幕 显示的方式提醒病人前来取药。病人取药时，药剂人员 把配好的药品与病人提供的诊疗通知书核对无误后把药 品交给病人，完成发药工作，同时相应的病人信息在屏 幕上消失。流程见书136页图5-13发药流程示意图 。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
(2)HIS的网络架构 HIS的通信技术组成部分，HIS的主干网络采用光纤宽 带网技术，HIS局域网采用数字交换技术，远程医疗的主 要通信方式采用卫星、无线通信技术，医生工作站则采 用固定联网和移动通信技术。HIS内网与外网络联结的架 构方式，通过防火墙外联城域网（或Internet）。参见书 130、131页的相关示意图。
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5.1.2 系统功能分析
1. 门急诊管理系统业务概述 虽然各医院的管理模式有所区别，但门诊的业务流程却 极为类似。病人在就诊的第一步即进行身份登记，系统可 以采用发放诊疗卡的方法，把卡内号码作为病人在医院的 唯一标识。身份登记后进行挂号，等候医生诊治。医生为 病人诊病有询问病人病情、体检、诊断、开具门诊医嘱等 环节，病人根据医嘱前往收费处交费，根据需要病人完成 检查、检验、治疗和手术等诊疗过程。
客户机操作系统通常为Windows 98、Windows 2000 Professional。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
2)开发工具：常用的开发工具有MS Visula C++、 MS Visual Basic、MS C#、Delphi、PowerBuilder、 Oracle Developer、Java、.Net、PHP等。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
2. 系统开发环境和运行环境选择 系统开发环境和运行环境选择要考虑以下3个问题： a.HIS的技术平台与开发工具 b.HIS的网络架构 c.信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构（包 括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/数据 层”三层结构等）。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
1. HIS系统的结构 现代医院信息系统体系结构的选择基本上是组合式的,按照 用户的需求和若干系统优化的原则，把系统划分成物理上和 结构上相对独立的子系统；它们有健壮的系统特性，但在逻 辑上又属于同一个大系统，在宽带网、高性能服务器和一体 化软件平台的支持下，可使子系统之间实现无缝的数据交换 和功能调用。
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本章学习目标：
学时：2 了解(占30% ):基于网络平台的系统前后台的管理软件设
计和系统门户的设计工具和方法。 掌握(占30% ):系统功能的模块设计方法。 重点掌握(占40%):系统的数据结构分析、数据库设计的
原则和方法以及HIS中数据仓库的运用。 本章作业：
询或作为新
病人输入病
人基本信息
是
选择医
生
指定医生？
候诊队列
否 系统自动根据 一定的规则如
各医生的候诊 队列选择医生
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挂号流程示意图
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指定医
否
生？
自动分 诊？
否 未分诊病 人队列
是
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系统根据规则 自动分配医生
手工分诊
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5.1.1 系统总体结构设计定位
(3)信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构 （包括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/ 数据层”三层结构等）。同时为了比较好地解决由于 系统改造提升或引进新子系统带来的诸如异构数据库、 操作系统等问题，引入信息系统集成平台。参见书132 页的相关示意图。
描述建设和实施HIS的一般步骤。
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5.1 系统设计 5.2 数据库设计 5.3 信息系统的服务器端与客户端应 用
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5.1.1 系统总体结构设计定位 5.1.2 系统功能分析 5.1.3 系统功能模块 5.1.4 HIS的数据挖掘
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5.1.2 系统功能分析
(3)门诊收费 病人就诊后即前往收费处交纳应付费用，同时流程 中必须支持手写处方、检验单、检查单、治疗单和手 术单的病人缴费要求，还应支持病人退费的要求，流 程见书135页图5-12门急诊收费流程示意图 。
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5.1.1 系统总体结构设计定位
(1)HIS的技术平台与开发工具 1)技术平台：技术平台是指系统的软件支撑环境，包括网 络操作系统、数据库系统、客户机操作系统。
网络操作系统通常为Windows NT、Windows 2000 Server、 Linux等；
数据库系统通常为SQL Server 2000、Oracle、SyBase、 DB2、Caché等；
候诊病人 队列 否
某医生 离开？
否
是 相应的候 诊病人队 列
某医生的候
是
诊病人队列
太长？
挂号分诊流程示意图
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5.1.2 系统功能分析
(2)接诊 在医生诊室接诊，首先确认医生在当天的门诊医生 出诊排班计划表中后，在候诊队列中选择头名病人， 叫号，对已叫号但还未进人诊室的病人再次进行提醒。 病人进人诊室后，即开始就诊过程。医生诊病后输人 处方、检验、检查、治疗等各种申请单，书写病历。 参见书135页的图5-11医生接诊流程示意图。
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5.1.2 系统功能分析
2. 门急诊系统各业务流程细分及功能分析
病人的就诊过程可以分解为（发卡）挂号分诊、诊室叫 号接诊、收费、发药、标本处理等5个环节（子系统）。
(1)门诊挂号、分诊流程图示分析
病人
刷卡或手
是
工输入卡 号
是否有卡？
选择 挂号
类型 否 通过条件查
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(4)药房发药 病人缴费后，药房可自动（也可手动选择）打印电子 处方单（或称为发药单），药剂人员配完药后通过屏幕 显示的方式提醒病人前来取药。病人取药时，药剂人员 把配好的药品与病人提供的诊疗通知书核对无误后把药 品交给病人，完成发药工作，同时相应的病人信息在屏 幕上消失。流程见书136页图5-13发药流程示意图 。