社区社会组织基本情况调查表
拉萨社区现状调查问卷模板
尊敬的拉萨社区居民：您好！为了更好地了解拉萨社区居民的生活状况、需求以及社区服务现状，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将为我们提供重要参考，有助于提升社区服务水平，构建和谐社区。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？（1）男（2）女2. 您的年龄范围是？（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的居住区域是？（1）市区（2）郊区（3）城乡结合部4. 您的家庭人口数量是？（1）1人（2）2人（3）3人（4）4人及以上二、社区生活环境5. 您对社区的绿化环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您对社区的公共设施（如公园、健身器材、停车场等）的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您认为社区内是否存在安全隐患？（1）是（2）否8. 您对社区的治安状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、社区服务需求9. 您认为社区内现有的便民服务设施是否满足您的需求？（1）完全满足（2）基本满足（3）一般（4）基本不满足（5）完全不满足10. 您对以下社区服务有哪些需求？（可多选）（1）家政服务（2）养老服务（3）维修服务（4）教育培训（5）医疗保健（6）文化活动（7）其他（请注明）11. 您对社区组织的各类活动参与程度如何？（1）积极参与（2）偶尔参与（3）很少参与（4）不参与四、社区治理与建设12. 您对社区治理的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意13. 您认为社区在哪些方面需要改进？（可多选）（1）环境卫生（2）物业管理（3）社区安全（4）公共设施（5）文化活动（6）其他（请注明）14. 您对社区未来的发展有何建议？（请注明）感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！。
社区基本情况调查表4
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
《美沙酮维持治疗衔接模式研究》社区“毒品危害减轻和艾滋病防治”资源调查表社区所在地： _ 武汉市 __区街道（乡镇）社区名称：_____________________ ______________________________（盖章）负责人（填表人）： ______ _ _____ 联系电话：_____ ____________ 填表日期：_______年______月______日5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！”2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
社区社会组织组织类别与形式
培训
类
⑽
⑴青少年教育培训班□、⑵心理咨询服务中心□、⑶四点钟课堂□、⑷音乐培训班□、⑸英语课堂□、⑹家长课堂□、⑺老年人大学□、⑻电脑培训□、⑼孤独症康复协会□、⑽养花协会□及各种特长班等
生活
服务
类
⑻
⑴卫生保洁队□、⑵为老服务队□（老人日间照料中心、居家养老中心、托老所、敬老院）、⑶扶残助残队□、⑷老年学校□、⑸环境维护队□、⑹夕阳红服务队□、⑺社区卫生服务机构□、⑻社区幼儿园□等各种便民服务组织。
社区
事务
类⑺
⑴妇女之家□、⑵社区治安巡逻队□、⑶文明养犬自律协会□、⑷法律咨询队□、⑸水电气暖便民维修队□、⑹志愿者协会（服务队）□、⑺邻里矛盾调解中心（室）□等。
文
体
活
动
类
⒆
⑴合唱队□、⑵艺术团□、⑶秧歌队□、⑷健身操队□、⑸太乙球队□、⑹功夫扇队□、⑺乒乓球队□、⑻国画队□、⑼乐器队□、⑽舞蹈队□、⑾棋牌队□、⑿太极拳队□、⒀时装（模特）队□、⒁空竹队□、⒂晨练队□、⒃门球队□、⒄盘鼓队□、⒅交谊舞队□、⒆手工协会（剪纸队、编织队、研磨队）□等各种文体娱乐组织。
⑴老年人协会□、⑵残疾人协会□、⑶书法协会□、⑷社区保洁队□、⑸义务治安巡逻队□、⑹巾帼治安队□、⑺环保志愿者队□、⑻社区慈善公益服务社□、⑼孤寡失独老人服务队□、⑽五老志愿服务队□、⑾困难群众互助帮扶队□、⑿慈善超市□、⒀医疗保健义诊服务队□、⒁心理疏导服务队□、⒂法律援助宣讲服务队□等各种公益慈善组织。
社区社会组织需求情况调查表
被调查人姓名：职务：联系方式：
所在社区：
您社区需要志愿者为哪些群体和社会组织服务？如需要，请在表中对应选项后的“□”中写出需要志愿者数量。
类 别
四川省城乡社区基础情况调查表
四川省城乡社区基础情况调查表（社区填写）填写说明：1、本表一式三份，由各社区如实填写并盖章后，分别由社区、所在街道（乡镇）、所在县（市、区）民政局留存。
有条件的社区应同时填写电子表格，不具备条件的社区的电子表格由街道（乡镇）根据纸质表格填写。
2、本表仅用于调查全省城乡社区基本情况，不作为考核、评比社区工作的依据。
请各社区按照实际情况填写。
3、本表中部分统计项目注释说明如下：注1：“4. 尚未完成改制的村改居型社区”指尚有部分集体所有土地或尚有一部分（10%以上）村民身份未转为居民的社区，成都市的“涉农社区”归为此类。
居民身份以农民为主、土地所有权大多数为集体所有制的，归类为“5.农村社区”。
注2：城市规划的工业园区里的社区、城市规划区内镇的社区如已建设完成，按照所属区域分别归入“1.城市主城区（含县级市）”或“2.县城”，如正在建或筹建，归入“3.城郊结合部”。
注3：社区辖区常住人口包括“户籍人口”和“非户籍常住人口”。
注4：“社区办公用房和服务设施总面积”为室内建筑面积。
其中，社区两委办公室、社区服务站办公室、“一站式”服务大厅、警务室、计生服务室、调解室、慈善物品保管室等为社区办公用房；居民议事室、文体活动室、阅览室、电子图书室、残疾人康复室、社会组织活动室等为服务设施（即3.4.2中用于开展居民服务场所的面积）。
注5：以下所称社区书记、社区主任、社区居委会专职委员、社区其他专职工作者、社区小组长的“待遇”，均为在社区工作的实际收入，含政府财政支出的基本待遇、通过费随事转给予的补助、各级年终考核金、社区通过居民会议同意给予的工作补贴等，按全年总收入计算后除以12。
但个人通过其他经营或劳动获得的收入不计算在内。
注6：本栏目仅由农村社区（即1.2中归类为“5.农村社区”的）填写，其他社区不必填写。
社区社会组织基本情况调查表汇总表
社区社会组织基本情况调查表汇总表
填表说明：
1、关于社团类组织和民办实体机构的界定问题。
社团类组织的主要特征是有相对固定的会员或成员，这些会员或成员基于相同爱好或共同意愿而联系并结成一个组织，如各类协会、舞蹈队、秧歌队等；民办实体机构是由相关企业或居民个人发起成立，以提供便民公益服务为目标的实体机构，如社区幼儿园、社区帮扶机构、社区养老机构以及通常所说的“老饭桌”、“小饭桌”等。
2、“活动内容及时间”指社区社会组织开展活动的主要内容及开展活动相对固定的时间。
3、社区社会组织按照其工作内容和活动领域，主要可划分为慈善公益类、文体活动类、生活服务类、社区事务类和志愿服务类等类别。
其中，慈善公益类组织，如爱心超市、环境保护组织、社区老年大学等；文体活动类组织，如文化服务中心、艺术团、球迷协会等；生活服务类组织，如家政服务队、“老饭桌”、“小饭桌”等；社区事务类组织，如社区治安协会、养犬协会等；志愿服务类组织，如社区志愿者组织、义工协会等。
以上这些分类是框架性的，在实际工作中，有的社会组织类别会有所交叉，有的不易确定具体类别，对此，在进行统计时，根据具体情况作原则界定即可，以上五类均不能涵盖的，可填写“其他类别”，也可作适当说明。
4、社区社会组织所联系的“志愿者”是指，不以谋取报酬为目的，在业余时间利用相关知识、技能，协助社区社会组织开展相关工作或公益活动的人员。
如：社区环境协会的志愿保洁人员、社团类组织的志愿工作人员、实体性服务机构的志愿工作者等。
5、在“年度开展活动次数或服务居民人数”一栏中，社团类机构需填写所开展的群众性或公益性活动的次数；实体性服务机构则需填写累计服务居民的人数。
社区社会组织情况汇总表。
城乡社区服务类社会组织基本情况汇总表
填报单位：
社区服务类社会组织总数
负责人为党员的社区社会组织数量
按组织形式划分
社团类
民办非企业单位
按成立方式划分
正式登记数量
在街道备案数量
在社区备案数量
未登记备案数量
按活动领域划分
慈善救助类
文体活动类生活服务类Biblioteka 社区事务类社区维权类
农村牧区专业经济协会
社区服务类社会组织人员数量
专职工作人员
社团类组织会员
联系志愿者人数
总数
党员
有社工专业证书
总数
党员
总数
党员
年度开展活动次数或服务居民人数
社团类组织年度开展活动次数
民办非企业单位年度服务居民人数
社区社会组织活动场所来源情况
街道/社区无偿提供场所的家
利用公共场所开展活动的家
有偿租赁场所的家
使用自有房产的家
其他情况的家
社区社会组织资金来源与构成
总数
政府资助
服务性收费
会费收入
社会捐赠
其他形式
按经营状况划分
截止日期
优秀
良好
一般
不良
2016年8月底
社区服务类社会组织发展中存在的突出问题
对社区服务类社会组织发展有关工作建议
社会组织调查问卷
手 ⑤其他（请填写）
7
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35.如果减少或取消了的服务内容，那么原来的服务内容和服务对象由谁接
收？（可多选）
①自然结束，不需要接收 ②由其他社会组织接收 ③由政府接收
④强制结束，找不到接收方 ⑤其他（请填写）
36. 你会（单位）专职人员的性别、年龄？（请填写人数）
⑤其他（请填写）
18. 你会（单位）的重大人事变动，是否需要报业务主管单位批准？
①需要 ②不需要
19. 你会（单位）是否向业务主管单位交管理费？
①交 ②不交 ③其他（请填写）
20. 你会（单位）成立时得到业务主管单位批准的难度
①不难
②较难 ③很难
21. 你会（单位）有没有“章程”？
①有 ②没有（为社么）？
综 ⑾ 宗教：各类宗教及宗教交流组织
合 ⑿ 职业及从业者组织：职业协会、专门行业从事者组织
类 ⒀ 国际及涉外组织：国际性非营利组织、外国商会、境外非营利
组织 驻华机构等
⒁ 其他：校友会、友好协会，及其他未列明的组织
28. 你会（单位）如果是教育类民非，属于学历教育还是非学历教育？
①学历教育
②非学历教育
社会组织调查问卷 D
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青海省社会组织调查问卷
（说明：⑴ 问卷中的“你会”指的是：协会、学会、研究会、基金 会；⑵“单位”指的是各类民办非企业单位。⑶问卷中的多项请在相 应的选项上划√）
9. 你会（单位）成立时的会员数？
10. 你会（单位）现有数？
社会组织调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解社会组织的发展现状、服务需求以及面临的挑战，我们特设计此问卷。
本问卷旨在收集有价值的信息，为社会组织的发展提供参考依据。
您的回答将严格保密，请您根据自身实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在的地区：- A. 东部地区- B. 中部地区- C. 西部地区- D. 其他地区2. 您所在的社会组织类型：- A. 社会团体- B. 社会服务机构- C. 基金会- D. 其他类型3. 您在社会组织中的职务：- A. 会长/理事长- B. 秘书长- C. 副秘书长- D. 理事- E. 会员- F. 其他二、组织发展现状4. 您的社会组织成立时间：- A. 5年以下- B. 5-10年- C. 10-20年- D. 20年以上5. 您的社会组织目前拥有多少会员/志愿者？- A. 100人以下- B. 100-500人- C. 500-1000人- D. 1000人以上6. 您的社会组织在过去一年内开展了多少项活动？- A. 1-5项- B. 6-10项- C. 11-20项- D. 20项以上7. 您认为您所在的社会组织在以下哪些方面表现较好？- A. 组织管理- B. 服务质量- C. 社会影响力- D. 资源整合- E. 以上都是三、服务需求与挑战8. 您的社会组织在开展服务过程中，最需要以下哪方面的支持？ - A. 政策支持- B. 资金支持- C. 人力资源- D. 技术支持- E. 以上都是9. 您认为目前制约您所在社会组织发展的主要因素有哪些？- A. 政策法规限制- B. 资金不足- C. 人才缺乏- D. 社会认知度低- E. 其他（请说明）10. 您希望政府和社会各界在哪些方面为社会组织提供更多支持？ - A. 提供政策优惠- B. 加大资金投入- C. 加强人才培养- D. 提高社会认知度- E. 其他（请说明）四、未来展望11. 您认为未来几年我国社会组织发展将呈现哪些趋势？- A. 规模不断扩大- B. 服务领域不断拓展- C. 专业化程度不断提高- D. 影响力逐渐增强- E. 以上都是12. 您对社会组织的未来发展有何建议？请您在以下空白处留下您的联系方式（可选），以便我们后续与您联系：- 姓名：- 电话：- 邮箱：再次感谢您参与本次问卷调查！祝您工作顺利！[问卷结束]。
社会组织摸底调查 (1)
成立时间
年 月 日
隶属上级党组织
党组织书记姓名
手机号码
党组织书记来源
□主要负责人兼任 □管理层担任 □离岗退休干部兼任
□社会公开选聘 □其他
党组织经费来源
□党费 □管理费用列支 □上级支持
党员人数
预备党员数
积极分子数
党组织活动场所
□有㎡ □无
备注：1、填报数字以最新情况为准，组织组建以批准成立文件为准，选派党建指导员以市、县（区）委组织部（社会组织党建工作机构）下发正式文件为准；2、组建方式一栏，“单独建”指按单个单位建立党组织，“联合建”指若干社会组织联合建立党组织，“依托建”指依托行业协会商会党组织建立，“挂靠建”指挂靠村、社区、企业事业单位等党组织建立。
人数
党员人数
专职从业人
员中党员数
兼职从业人
员中党员数
法定代表人
政治
面貌
手机
号码
社会组织党建工作基本情况
是否建立
党组织
□是
□否
是否建立
工会组织
□是
□否
是否建立
共青团组织
□是
□否
是否建立
妇女组织
□是
□否
是否选派
党建指导员
□是
□否
党建指导员
姓名
手机
号码
以下为已建立党组织的社会组织填写
组建方式
□单独建 □联合建 □依托建 □挂靠建
附件1
富县社会组织党建工作情况登记表
社会组织（公章）填表人：填表日期：年月日
社会
组织
基本
情况
社会组织名称
驻所地址
区（市、县）镇（街道）
村（社区）（路、门牌号）
总结报告需要完善内容(社区社会组织状况调查) 2
社区社会组织状况调查（提纲）编号（由中弘填写）：社工机构名称：负责人：联系电话：社工：联系电话：邮箱：对接的社区名称：社区党委书记：联系电话：居委会主任：联系电话：对接的社区社会组织名称：负责人：联系电话：邮箱：社工机构填表时间：2013年月日一、社区居民对社区社会组织的需求1.社区基本状况：包括——社区的人口状况：人口结构、比例（从性别、年龄构成、受教育程度、从事职业特点等方面加以分析）。
——社区有哪些资源？——居民在社区治安、民事调解、物业管理、居家养老、环境治理、便民服务、再就业培训、文体活动、志愿服务、困难帮扶等方面的具体需求，并加以简要分析。
2.社区状况对社区社会组织的需求情况：从社区状况和居民需求方面分析社区及社区居民为什么需要社区社会组织。
二、社区社会组织状况1.社区共有多少家社区社会组织。
其中，备案类社区社会组织多少家？没有经过备案的社区社会组织多少家。
2.备案类社会组织能够经常开展活动的有多少家，不能够经常开展活动的有多少家；没有备案的社区社会组织能经常开展活动的有多少家，不能够经常开展活动的有多少家。
3.分析各社区社会组织开展工作的基本情况。
三、社区社会组织的负责人和骨干1.在对接的社区社会组织中，负责人和骨干的人数。
其姓名、性别、年龄和特长，是否有做群众工作的经历。
2.社区社会组织工作存在哪些问题和需要改进的情况。
四、社区社会组织党建1.社区社会组织中是否建立了党组织2.如果已经建立了党组织，请具体说明是党总支、党支部或是党小组，它的上级党组织是街道办事处还是社区党委。
3.党组织发挥作用情况五、专业社工对社区社会组织的指导及其作用1.社区社会组织对专业社工有何需求，重点应放在加强自身服务和管理能力建设各方面，突出社工机构对社区社会组织的业务指导和培训。
2.通过1+1助推项目，专业社工如何根据具体实际，对社区社会组织进行项目策划和指导，具体是如何开展工作的。
3.社区社会组织自身建设、章程制度建设非常重要，专业社工是如何给社区社会组织提供帮助和指导的。
社会组织党员情况调查表之令狐文艳创作
令狐文艳
社会组织名称
业务主管单位
详细
地址
联系人及职务
移动电话
法定代表人
政治面貌
联系电话
工作人员党员基本情况
工作人员总数
党员总数
其中：1、专职
党员人数
2、兼职
党员人数
3、退休返聘
党员人数
4、其他
党员人数
拟任主要负责人签Biblioteka ：拟任法定代表人签字：年月日
备注：社会组织负责人：会长、常务副会长、副会长、秘书长
社会组织工作人员：社会组织聘请或被业务主管单位派驻社会组织工作的人员，通常指：专职秘书长、副秘书长、一般工作人员。
社会组织党员情况调查表
社会组织党员情况调查表
社会组织名称
业务主管单位
详细
地址
联系人及职务
移动电话
法定代表人
政治面貌
联系电话
工作人员党员基本情况
工作人员总数党员总数其中 Nhomakorabea1、专职
党员人数
2、兼职
党员人数
3、退休返聘
党员人数
4、其他
党员人数
拟任主要负责人签字：
拟任法定代表人签字：
年月日
备注：社会组织负责人：会长、常务副会长、副会长、秘书长
社会团体基本情况统计表
社会团体基本情况统计表
填表社团（盖章）
填表时间
大连市民政局
社会团体基本情况统计表
社团名称：登记证号：
注册地址：联系电话：
（现办公地址：联系电话：）调查填表人：社团职务：移动电话：
*********************************************************************
1、性质
□行业性□专业性□学术性□联合性□慈善类□代表处□商会
2、类别：
经济类：□工业（机械、包装、纺织、冶金、服装、食品）□农林水产业、□交通运输□港口□商业(服务、流通、对外贸易、仓储、
物流、货代等) □外经贸□流通
城建类□地产业（开发、产业、中介、建筑、装饰、建材、物业等）□工程建设（市政、设计、监理、工程咨询等）
金融类□银行□保险□拍卖□典当□担保□证劵□期货□上市医疗类：□机构□器械□销售□交流□中医药□管理□预防
体育类：□单项专业□综合
文化艺术类：□文化□艺术
科技类：□咨询□孵化器□网络□IT □标准化□推广
教育类：□培训□幼教□科普□道德建设：
旅游类：□旅游□婚庆
法律类：□律师□顾问□咨询□宣传
其他：□教会□知识产权□各类研究
六、开展活动情况。
文安社区现状调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解文安社区的现状，为您提供更加精准的服务，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，提升社区管理水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的居住年限：（）1年以下（）1-3年（）3-5年（）5-10年（）10年以上二、社区环境4. 您对社区的绿化情况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意5. 您对社区的道路交通状况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意6. 您对社区的安全状况（如：治安、消防）满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意三、社区服务7. 您对社区提供的公共服务（如：医疗、教育、文化）满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意8. 您对社区物业管理服务满意吗？（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意9. 您认为社区在哪些方面需要改进服务？（可多选）（）医疗保健（）教育辅导（）文化活动（）环境卫生（）物业管理（）其他（请注明）四、社区生活10. 您对社区的邻里关系满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意11. 您在社区生活中遇到的最大困难是什么？（可多选）（）生活不便（）交通拥堵（）社区环境（）邻里纠纷（）其他（请注明）12. 您是否愿意参加社区组织的各类活动？（）非常愿意（）愿意（）一般（）不愿意（）非常不愿意五、其他建议13. 您对文安社区的未来发展有什么建议？（可多选）（）提升绿化水平（）改善交通状况（）加强治安管理（）丰富社区文化活动（）提高物业管理水平（）其他（请注明）感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查，您的意见对我们至关重要。
祝您生活愉快！【调查问卷结束】。