7第五章 中药材的炮制

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5.改变或增强药物作用的部位和趋向 酒炙升提，姜炙发散 （1）大黄苦寒泻下，酒大黄清头目之火； （2）黄柏清下焦热，酒炙黄柏清上焦热。
• 6 适应于生药的贮备 • 杀灭虫害和微生物； • 对含苷类成分的生药(人参、半夏、淫羊藿 等)，经热处理后，可使其共存的酶失去活力。
• 7.有利于调剂、制剂和有效成分的煎出： • （1）将原药材改变成不同的粉碎度，适应生 药制剂的配制； • （2）矿石类、贝壳类和骨骼类药材等，采用 高温煅制的方法，使其质松而有利于有效成分 的煎出。醋制延胡。
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切之前润药的办法可归纳为： 水浸法，如槟榔等； 水洗法，如威灵仙等； 沉水法，如桂枝等； 喷水法，如枳壳、薄荷等； 淋水法，如荆芥、藿香等。 润切法，如三棱、莪木等； 蒸切法，如鸡血藤、肉苁蓉、黄芩等； 煨切法，如木香、肉豆蔻等； 烘切法，如独活、 当归等。
3．粉碎处理 采用捣、碾、镑、锉等方法，使药物粉碎， 以符合制剂和其他炮制法的要求。
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切： 应用于根茎、藤木、皮壳、叶、草类药材。 横切的园片，斜切的斜片，直切成顺片， 横或直切成丝、方块等。
(1)根、根茎和藤类： 质地比较硬的切薄一些，约1.5mm左右， 如独活、川芎等； 质地比较疏松的切厚一些，约3mm左右， 如肉苁蓉、锁阳等， 形状细长的可切成小段，约长1—1.5cm， 如茅根、芦根，夜交藤等。
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3.消除或减低生药的毒性或副作用 （1）生姜杀生半夏毒； （2）川乌经洗漂、蒸煮后，乌头碱降低； （3）巴豆含多量峻泻的油质成分，炮制后，除 去部分脂肪油而成巴豆霜入药，安全有效。
• 4.改变或缓和药物的性能 （1）生地甘苦寒，滋阴凉血，熟地甘微温， 滋阴养血； （2）甘草甘平泻火解毒，蜜制甘草甘温，补 中（脾胃）益气； （3）麻黄发散解表，蜜炙后发散解表缓和，止咳 平喘增强；
• ②炒焦：将药材置于锅内以较强的火力加热， 炒至外面焦黄或焦褐，内部淡黄并有焦香气味 为度。 • 焦山楂，可增强健脾消食作用。
• ③炒炭：将药材置于锅中以武火加热，炒至表 面枯黑，内部焦黄或褐为度，此谓炒炭存性。 • 为防止炒后全部炭化而失去药性，出锅后及时 翻动，促使热量散发。 • 地榆炭、槐花炭，炒炭可增强止血、收敛作用。
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(2)皮类： 质地坚硬而厚可切成细丝，宽约6mm， 如厚朴、黄柏； 质地较疏松而薄的可切成宽丝，宽约1—1.5cm， 如杜仲； • 质地松脆者可不切，如地骨皮、远志等。
• (3)叶类： • 质地厚而韧者，不易碎者，切成宽约0.3-1.5cm 的丝，如枇杷Fra Baidu bibliotek、石苇等。
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• 刷：用刷子刷去药物表面的灰尘或茸毛、沙土， 如枇杷叶、石苇须刷去叶背的绒毛； • 瓦楞子、牡蛎刷去沙土。
刮：用铁刀、竹刀或瓷片刮去药材外面的粗皮， 杜仲、肉桂、厚朴、黄柏等； 刮去绒毛的如金狗脊、毛知母等。
剥：将药物敲击后，取壳去种仁，或取仁去壳， 如蔻仁、蔻壳、草果仁、砂仁壳、使君子仁、 石莲肉、白果、桃仁、杏仁等。
• 三、火制
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第五章 中药材的炮制
第一节
中药材炮制的历史
• 炮制-炮炙（古称）：用火加工处理药材的方法 • 春秋末期《左传》-麦曲（发酵）
• 西汉《五十二病方》-挑拣、干燥、切、渍、炙、 煅、熬、蒸、煮等。
• 1、春秋战国时代 《黄帝内经》 有对生药 炮制的文字记载。“治（制）半夏 ”、 “血 余炭” • 2、东汉 《神农本草经》序例写道： “药……有毒无毒，阴干暴干，采造时月， 生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法…… 若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用 也”。 • 3、东汉 《伤寒杂病论》〔《伤寒论》、《金匱要略》〕 • 73种生药有炮制方法、目的、质量要求。 • 炮炙（首次提出）
• 敲：用铁锤或木锤将坚硬的药物敲击成小块或碎 粒．如磁石、牡蛎、石决明，海蛤壳等。 • 杏仁、桃仁、蒌仁以手工或机械敲压扁， • 麦冬可敲后去心。
• 碾：将药材置碾槽(铁研船)中碾碎或成粉。
• 劈，锯： 将粗、大长枝，难以切片的药物，先 行劈小或锯短，如松节、茯神木、鸡血藤，鹿角。
• 轧、榨法：轧法将药物轧成二片，或轧曲在一起， 如川楝子、枳壳，现已改机械切片。 • 榨法，用榨床榨去药物中之油质，以减去毒性和 刺激性，如巴豆霜、千金子霜、蒌仁霜； • 生姜捣烂后榨取姜汁，煎膏滋药时榨取药汁
• 腌： 腌法是用食盐或生姜、明矾等浸渍药材， 能达到解毒、防腐的目的。 • 如鲜附子以盐水腌制，鲜半夏以鲜生姜、白矾 腌制。 • 提： 提炼，主要使结晶体盐类药物通过水溶、 沉淀滤去杂质，重结晶使药物纯净， • 如朴硝炼成芒硝。
• 水飞： • 系借药物的微粒大小不同，在水中有不同的沉降 速度，以制取微细粉末的一种方法。 • 不溶性的矿物、贝壳类药材，如朱砂、雄黄、 • 炉甘石、珍珠等，用作软喉、点眼、制丸剂的 • 挂衣，均可采用水飞法制备。
• 水漂：将药物浸于清水中，反复清洗，利用水来 溶解、清除某些药材的毒性，盐分及腥臭味等， 便于服用和增强疗较。
• 半夏、南星等有毒根茎类，漂药时间可长些， • 海藻、昆布等无毒物，漂洗时间可短些。 • 渍： 其目的和方法和浸、润近似，适用于根茎 类药材，浸润一般用清水，渍法既可用清水，也 可用酒、醋，如大黄、黄连用酒渍。 •
• 淋润：药材不直接放入水中，而用水或其它溶液(酒、 醋)反复淋洒，并乘湿用草包包裹，使药材软化，便 于加工切制，如薄荷、佩兰等。 浸泡： • 浸是将药材用水短时间浸，以溶液为药材吸尽为度， 能使药材软化，便于切制， • 如威灵仙、常山。 • 泡是将药物浸在水中，它能减除药材的毒性物质， 如半夏、南星； • 能除去动物药材附着的不洁物，如龟版、鳖甲、驴 皮，虎骨，一般浸泡至七八成透即可，闷润至全部 软透，动物之甲骨需将其附着物泡至腐 败，能与骨 • 甲分离为度。
• 1、清炒： 炒黄、炒焦、炒炭。
①炒黄 将药材置于锅内，以微火短时间加热翻 动，炒至表面黄色，内部基本无变化，并能嗅到 药材所散发出的固有气味，外部鼓起爆裂。 • 炒黄是使药材膨胀，易于煎出有效成分； • 能矫臭，能使含苷类药材中之酶被破坏，有利于 药材的保存。 • 炒白芍、炒党参、炒杏仁、炒枣仁、炒王不留行。
• 10、明代 《本草蒙筌》（陈嘉谟）曾系统地 论述了若干炮制辅料的作用原理，记载为： “酒制升提；姜制发散；入盐走肾仍仗软坚； 用醋注肝经且资住痛；童便制除劣性降下； 米泔制去燥性和中；乳制滋润回枯助生阴血， 蜜制甘难化增益元阴；陈璧土制窃真气骤补 中焦；麦麸皮制抑酷性勿伤上膈；乌豆汤、 甘草汤渍曝并解毒至令平和……”。 • 他还强调：“凡药制造，贵在适中，不及则 功效难求，太过则气味反失。”
(4)全草类： 茎较细一般可切成长1.5cm的段， 如麻黄、薄荷等， 较粗的一般可切成长O.6-lcm的段， 如藿香，佩兰等。
• (5)花、果实和种子类： • 较大的或难以干燥的果实可切成片，约切成 3—4片，如山楂，木瓜等； • 有些果皮可切成丝，宽约0.5-lcm，如瓜蒌； 花和较小的果实，种子一般不切。
• 2、加辅料炒
• 二、水制
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• 淘洗： 用水洗漂去药物表面的泥土、杂质。 • 淘法适用于种子、果实、块根、根茎类药材，操 作时药在水中搅拌，除去浮起杂质，反复淘洗至 水清药净为度。 • 洗的时间不宜过长，以免损失药效。 • 如菟丝子、王不留行、羌活、防风。 • 水中洗涤时间短、又称“抢水洗”； • 有些含多量粘液成分的种子，水洗粘结成团，不 宜水洗，如车前子、葶苈子； • 对贝壳及某些动物药材，如牡蛎、石决明、刺猬 • 皮等脏垢较多，洗的时间要长一些。
• 11、明代 《本草纲目》（李时珍）集诸家之 大成，在其巨著中收载了各家之法，载药 1892种，其中有330味生药记有“修治”专项。 • 12、明代 《炮炙大法》（缪希雍）是我国第 二部炮制专著，并将前人的炮制方法归纳为： 雷公炮炙十七法。 • 13、清代《修事指南》(张仲岩)为我国第三 部炮制专著，其中多源于《证类本草》和 《本草纲目》，张氏说：“炮制不明，药性 不确，则汤方无准而病症无验也”。 • 14、《中国药典》1963版正式列出炮制
第二节 中药材炮制的目的
1.使生药饮片达到一定的净度和纯度标准，以 确保临床用药剂量准确 除杂和非药用部位。 2.增强生药饮片固有的性能，以提高医疗效果 （1）醋制延胡，则可提高有效成分生物碱在汤 剂中的溶解度，增强其镇痛作用； （2）蜜炙款冬花提高其润肺止咳作用； （3）盐炙杜仲提高其补肝肾、降压作用。
• 揉：对某些药物须揉碎后，再通过筛、簸除去茎 梗杂质，桑叶、臭梧桐叶等； • 某些质地松软而呈条状的药物，须揉搓成团，便 于调配和煎煮，如竹菇、谷精草等。 • 擦：用二块木板，将药物置于中间来回磨擦，达 到除去外皮和擦碎，如莱菔子、火麻仁、牛蒡子 磨：用石磨垫高磨芯，把药物磨去外皮、壳、刺 等，如扁豆衣、刺蒺藜、苍耳子。
• 8.可以矫臭矫味，利于服用。
第三节 中药材炮制的方法
一、修（治）制
挑、拣、摘、揉、擦、磨、刷、刮、剥、簸、箩、 筛、切、捣、敲，碾、镑、锉、刨、劈、锯、轧、 榨 1、纯净处理 挑、拣、摘、揉、擦、磨、刷、刮、剥、簸、箩、 筛， 去掉灰屑、杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。
• 挑、拣：拣去不入药的部分和杂质，除净核粒、 果柄，枝梗、皮壳、虫蛀、霉粒、走油种仁(油 粒)、泥块、沙石等。 • 如枣仁、柏子仁拣净核壳 • 连翘拣去果柄 • 杏仁拣净油粒 • 荆芥拣去须根和杂草 • 乳香、没药拣去木屑 • 五灵脂拣去泥沙。 • 摘：将根茎、花叶等类药物的残茎、叶柄摘除， 使药纯净，夏枯草摘梗柄等。
簸、箩、筛：可同时采用的净杂方法。
去掉叶屑可用簸法， 除净灰屑可用箩法， 除去枝梗可用筛法
2．切制处理 采用切、铡的方法便于进行其它炮制，也利于干 燥、贮藏和调剂时称量。 天麻、槟榔宜切薄片； 泽泻、白术宜切厚片； 黄芪宜切斜片； 桑白皮、枇杷叶宜切丝； 麻黄宜铡成段； 茯苓、葛根宜切成块。
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4、东晋葛洪著《肘后备急方》 。 原名《肘后救卒方》，简称《肘后方》 80余种药物炮制方法； 蜜、酒、醋、药汁、米泔水应用； 大豆汁、甘草、生姜解乌头、半夏、芫花之毒。
• 5、南北朝梁代陶弘景著 《本草经集注》 • 首次归纳总结炮制技术及作用
• 6、南北朝 我国第一部炮制专著《雷公炮炙论》 问世，记载的炮制方法主要有蒸、煮、炒、焙、 炙、炮、煅、浸、飞等。该书对后世生药炮制的 发展，产生了极大的影响，某些炮制方法，现今 仍有很大的参考价值。 • 7、唐代《新修本草》 法定药物炮制 • 8、唐代孙思邈 用药预先炮制 • 《备急千金药方》、 《千金翼方》 • 9、宋代《太平惠民和剂局方》（国家成药规范） • 炮制（首次提出） 依法炮制 •
牡蛎，龙骨捣碎便于煎煮； 川贝母捣粉便于吞 服； 水牛角、羚羊角镑成薄片，或锉成粉末等。
• 镑、刨：用镑刀或木刨，将药物镑刨成薄 片，便于入药煎汁，如鹿角片、羚羊角片、 檀香片，苏木片等。
• 捣：是将药物打碎或打烂的方法。 • 量多者放石臼内捣，量少者置冲筒内冲击捣碎， 如生姜捣汁、鲜生地捣汁、砂仁捣碎等。