妇幼保健信息质控及漏报调查总结

朝阳镇卫生院

2014年度妇幼保健质控工作总结为认真贯彻落实《母婴保健法》，降低我镇孕产妇和5岁以下儿童死亡率，完成“两个纲要”指标，确保妇幼卫生年报及三网监测数据的准确性、完整性、了解监测地区的孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷的相关数据，为各级卫生行政部门制定改善孕产妇保健服务方案提供可靠依据，现将全镇2014年度妇幼卫生工作年报及三网监测数据质控总结如下

2014年度以来，我镇按不同业务开展情况建立育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理、新生儿疾病筛查及7岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理、出生医学证明使用等管理工作，按季度开展信息质量控制，上报围产儿情况调查表、出生医学证明使用情况调查表及孕产妇保健情况调查表、7岁以下儿童保健情况调查表、流动人口儿童与孕产妇健康状况调查表、妇女病普查情况调查表、计划生育技术服务数量和质量情况调查表到区妇幼保健院。

卫生院建立全镇育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿及儿童死亡、出生医学证明使用管理台帐，至少每半年开展一次信息质量控制，上报妇幼卫生年报及有关调查表至县妇幼保健机构，撰写年度质量控制报告、质量评估报告、主要数据分析报告。

实行孕产妇及儿童死亡评审报告和出生缺陷报告制度，凡发生在

我镇境内的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、医疗保健机构（包括民营）内出生或引产的缺陷儿（无论孕周大小，排除计划外引产）均需及时登记并填写相应的报告卡报县妇幼保健院。根据辖区内孕产妇死亡情况了组织1次孕产妇死亡评审及5岁以下儿童死亡评审，对全镇死亡卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及缺陷儿报告卡进行审核，上报至县妇幼保健院。

2013年10月1日-2014年9月30日我镇上报活产数人，计生发证人（一胎人，二胎人），外地转入建卡管理人，委托转出建卡管理人，孕28周前流产人，实际建卡人，死胎1人，早期新生儿死亡人，另外有计划外生育活产数人。共计人，疾控本地儿童人，流动儿童人，合计人。孕产妇系统管理上报数人，核实数人。孕产妇死亡上报数0人，核实数0人，围产儿死亡上报数1人，核实数人，实地查访村委计生科在册登记活产数人。我镇卫生院建卡人，实地家庭访视产妇人，早孕建卡、产前检查次数等情况于孕产妇报检册记录一致。本地5岁以下儿童死亡人（新生儿）。流动5岁以下儿童死亡人（婴儿），调查后无漏报。

存在的问题

1、个别村卫生室工作责任心不强，存在出生机死亡漏报现象。

2、基层妇幼保健网络的健全，特别是村级妇幼保健人员的稳定是做好妇幼卫生年报及“三网”监测工作的基础。村级妇幼保健人员

待遇太低，导致工作积极性不高，影响年报、监测质量，影响三级网的牢固性。

3、部分村原始资料填写不规范，登记不完整。未按要求填写各项表、卡、册。《母子健康手册》使用率不高，部分村屯手册发放后没有很好的使用，存在手册填写不规范、管理不到位、产后访视不认真现象。

4、逻辑错误和诊断错误依然存在。由于工作责任心不强，部分村报表中存在逻辑错误和空项、错项现象。

5.村级卫生室检查设施不全村级卫生室的基本设备及随访包不健全，基本还是听诊器、血压计、米尺、体重计等，有的村屯甚至连这些都不具备，不能早期发现孕产妇高危情况，不能对儿童进行体格测量及产后访视工作。有些村屯村医不具备乡村医生资格，这些问题严重影响妇幼保健的服务信誉。

下一步工作要求

1、进一步加强妇幼工作力度，乡村医生必须充分认识到妇幼卫生信息工作的重要性，切实加强年报、监测工作，坚决杜绝孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷的漏报、瞒报现象。

2、健全妇幼卫生信息的原始登记，按信息上报流程要求使用上级统一要求的表、卡、册，及时、准确上报我镇妇幼卫生信息。

朝阳镇卫生院2014年9月30日