关于医学信息系统培训教程
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CHINA MEDICAL UNIVERSITY
全国高等医药类院校计算机规划教材
《医学信息系统教 程》
章章
节节
目目
结结束束放放映映
课程简介
❖ 医学信息学正在迅速地发展并深刻的影响与改 变着传统的医药科学，使今天的医学工作者和 医药学科的学生们面临着难得的机遇和挑战。
❖ 本书为全国第一套高等医药院校《大学计算机 基础与应用》系列规划教材之一，学习此门课 程的目的是：搭建医学人才的IT知识结构，培 养能够掌握和应用医学信息学基础理论和基本 技能的医学人才。
❖ 但应该看到，卫生信息化建设起步较晚，技术力量薄弱， 资金投入不足，与其他行业和卫生事业的实际需求相比， 还处于初级阶段，有相当的差距。今后我国卫生信息化 建设，要解放思想，提高认识，抓住机遇，迎接挑战， 实现跨越式的发展，力争在2010年前，建成比较完善的 以公共卫生信息系统为重点的国家卫生信息系统，进一 步推进医疗服务信息化和其他卫生领域信息化建设向更 深、更广、更高的方向发展。
2.5G/BPS光纤高速传输技术，从计算机网络入手，
逐步将计算机、电信和有线电视"三网合一"，实现
由数字化图书馆获得所需文献、资料、专利、期刊
等，实现图书情报资源共享。由此，还可以实现远
程教育和远程医疗服务的通讯带宽需求。
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
结束放映
（2）大容量：主要是指建设大型数据库系统和信息管理
公共卫生所关注的是整体人群的信息，人群健康状态变化， 健康相关行为，健康影响因素，以及措施干预效果等信息， 需要研究的是如何发现影响健康的危害因素以及居民行为对 健康的影响等问题。
第1章 第1节 1.1.2
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章
节
目
结束放映
公共卫生与医疗服务二者之间的联系：
随着卫生信息工作的发展，公共卫生与医疗服务二 者之间的联系越来越紧密。疾病监测工作，需要从医院 信息系统中自动获取数据；而临床医生也需要掌握公共 卫生事态变化情况和使用流行病学方法，研究临床治疗 和疾病预防的业务。于是，在发达国家提出了电子健康 记录概念，将公共卫生和医疗服务信息进行整合。电子 健康记录收集人生全过程的健康数据，包括：出生登记、 计划免疫、儿童保健、健康体检、病历资料、健康状态、 行为习惯和死亡记录等。随着科学的发展，电子健康记 录中还要记载人的基因和遗传等信息。
第1章 第1节 1.1.2
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章
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目
结束放映
1.1.３ 我国卫生信息化建设远景目标和主要任务 1. 我国卫生信息化建设远景目标 (8项目标)
（1）我国2010年卫生信息化建设的奋斗目标
我国卫生信息化建设的奋斗目标是：到2010年建立 起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生 改革、发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生 信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余 地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。
目
结束放映
中共中央第十六届三中全会通过的“中共中央关于完善社
会主义市场经济体制若干问题的决定”提出，“加强公共卫 生设施建设，充分利用、整合现有资源，建立健全疾病信息 网络体系、疾病预防控制体系和医疗救治体系，提高公共卫 生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力”。在党的重要 文件中对公共卫生和信息系统建设提出如此详细的要求，在 历史上尚属首次。2005年我国人均GDP指数达到1703美元， 我国连续三年GDP上升保持9.5%以上。但是，我国卫生事 业发展滞后于经济和其他社会事业发展，农村卫生工作发展 状况严重滞后于城市卫生工作的发展，农村卫生医疗服务体 系不适应农民健康需求的矛盾还相当突出，农村卫生事业面 临着严峻的挑战。
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
3. 各国信息技术发展的主旋律是:
"高速度，大容量，高效率，更安全"
结束放映
（1）高速度：主要是指建立高速度的信息交换网络。
目前，全球性的信息基础设施建设，均采用卫星通
讯技术来提高其速度；局部和区域的信息基础设施
建设大都采用ATM为基础的B-ISDN技术、
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
结束放映
我国卫生信息化建设取得的进展：
❖ 实施国家卫生信息网建设项目，信息化基础设施建设已 见成效；全国近半数医院进行了网络设施建设，信息系 统应用水平不断提高；社区卫生、卫生监督、疾病控制、 妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等信息系统建设有 了进一步提高，为全面实现卫生信息化奠定了基础。
系统。
❖ 信息系统的建设已经脱离了传统的FOXBASE、ACCESS 等 小 型 应 用 环 境 ， 逐 渐 转 向 了 SYBASE 、 ORACLE 、 SQLSEVER、INFOMIX等一些大型数据库的支撑平台，使 得数据库系统的访问速度、存储容量都有了很大的提高。
❖ 信息形式与通讯接口的多样化，数据库存储的异地化，为 多 媒 体 信 息 系 统 的 建 立 提 供 了 可 能 ， 而 INTERNET 和 INTRANET技术的使用，使信息系统面向全球范围的访问 能够成为现实。
采用现代技术手段，迅速提高公共卫生信息监控与
处理的水平，提高医疗卫生服务工作效率和质量，
以适应社会发展的要求。
卫生信息化发展是社会信息化建设与完善的重要
组成。这个看似简单的问题，客观上是人们在遭遇
并付出沉重的经济损失甚至是生命代价之后，才有
了清醒的认识。
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
❖ 大型HIS信息存储以电子病历信息（EPR）存储量为最高 的目标，不仅如此，其电子病历信息因为数据类型多、实 时传送速度快、安全保密性能高、远程医学应用适应面广 而成为世界是上新技术突破的难点、热点问题。
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
结束放映
（3）高效率：随着一大批具有高速度、可靠性、强处理能
划 第10章 公共卫生信息系统
第11章 医学信息系统硬件平台
第12章 信息系统的安全与运行管理
节 目
结结束束放放映映
理论40 4学时 2学时 4学时 4学时 2学时 2学时 4学时 4学时 4学时 4学时 4学时 2学时
实验32 4学时 2学时 4学时 2学时 2学时 2学时 4学时 4学时 2学时 2学时 2学时 2学时
因此，加速我国卫生信息系统的建设，对提高全民族健康
素质，全面建设小康社会和构建社会主义和谐、健康社会， 都具有十分重大的意义。
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
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1.1.2 公共卫生和医疗服务两个领域的信息化工作
❖ 卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域。
❖ 医疗服务信息化是以患者信息为中心的信息化，其内容包括 病人症状、检查结果、医生诊断和治疗计划等相关信息。
进步，社会更关注人们自身的健康生活；第二，随着居民健
康生活质量水平的无限提升，社会为此所支付的供给也是越
来越高，目前美国卫生总费用的增长已经超过了 GDP的
15%，而且这种经济负担的增长趋势是难以逆转的。(相比
之下，我国卫生总费用占GDP的比例也已经超过5%，而且
还有继续增高的趋势)；第三，卫生问题不但将会导致对社
❖ 随着计算机字长的不断扩大，CPU功能的不断多样化，这使 得现代的计算机系统具有了更加强大的处理能力。而广泛采 用的RSIC技术0.8微米的微电子技术，使得现代的计算机系 统具有了更高的可靠性。伴随着高速、高效计算机的诞生， 许多信息管理系统成功的开发出来，并在医院信息系统中有 了广泛的、可靠的应用，更多的数字化医学影像设备也应运 而生。
会的经济负担的加重，而且还将直接影响社会的稳定与和谐。
第1章 第1节 1.1.1
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百度文库
章
节
目
结束放映
例如，2003年我国SARS疫情期间，仅仅5000多患者，
所造成的社会影响及直接和间接经济损失是极其严
重的。根据亚洲银行估计，我国GDP直接损失超过
61亿美元，占当年GDP的0.5%。因此，当前急需
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
结束放映
（4） 更安全：信息安全技术是信息系统建设与
应用的重要基础和保证，随着网络、通信技术的
发展，计算机病毒也日益猖獗，为此世界各国都
在努力开发真正具有主动防、查、杀计算机病毒
的软、硬件新技术及相关产品，甚至世界各国都
明确设立相应计算机、网络安全法律，来规范管
力的计算机系统应运而生，计算机信息处理技术进入了一个 崭新的高效率时代。
❖ 目前，巨型计算机的运算速度已经突破了每秒百亿次的大关， 小型计算机的运算速度也已达到了每秒十亿次，而面向大众 的微型计算机（PC）的运算速度也已达到了每秒上亿次的计 算能力，这样的运算速度为高效率的计算机信息处理奠定了 坚实的基础。
章
节
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2. 各发达国家正加速NII（国家信息基础设施）的建设
❖NII（国家信息基础设施简称）的定义：
由通信网、计算机、数据库以及日用电子产 品所组成的一个完备网络。通信网、信息源、 终端设备和人是NII的四大要素。国家信息基 础设施中的通信网络平台必须作到无缝连接 （Seamless），即必须统一标准、互相开放、 互连互通、互可操作。
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章
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目
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第1章 医学信息系统概论
第1章
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❖ 学时：4
章
节
目
本章学习目标：
结束放映
❖ 了解(占30% ):我国卫生信息化建设的远景目标和主要任务， 明确我国卫生信息化建设对培养医学生IT知识结构的要求。
❖ 掌握(占30% ):医学信息系统的特点、作用和分类；医院信息 系统的体系结构和功能要求；医院信息系统处理信息的层次。
先地位；日本借助其在半导体生产技术方面的优势，加速
了该国的信息化进程；欧共体国家在信息科技方面具有很
高的水准，而且由于在国际性组织中占有多数席位，被他
们采纳的有关信息化建设的建议、协议和标准等，大多成
为以后的国际标准，因而欧共体国家对全球信息产业化起
着举足轻重的作用。
第1章 第1节 1.1.1
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1.1.３ 我国卫生信息化建设远景目标和主要任务
1.1.4 医学信息系统建设的理性思维
1.1.5 卫生信息化建设对培养医学生IT知识结构的要求
第1章 第1节 1.1
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章
节
目
1.1.1 全球卫生信息化浪潮
结束放映
1. 各发达国家都将信息产业作为一个支柱产业
近年来，美国在信息高科技及其产业化方面居世界领
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章
课
教学内容
程 第1章 医学信息系统概论 第2章 医院信息系统
设 第3章 电子病历与病历信息标准化
计 第4章 典型HIS系统需求分析
与 第5章 医院信息系统总体设计
教 第6章 医院信息系统开发 学 第7章 HIS中的医学影像信息处理系统 计 第8章 医学实验室信息系统(LIS)
第9章 中医药信息处理
❖ 重点掌握(占40%):数据与信息、信息系统、医学信息系统的 概念，特点、功能及我国卫生信息化建设与应用的现实意义。
❖ 本章作业：
❖ 1. 请学生思考与讨论未来医药学专业大学生的IT知识结构中 应包含哪些方面？
❖ 2. 我国卫生信息化建设与应用的情况如何？（上网检索，写 出综述性2000字以上的论文）
理计算机及网络操作的使用环境和上网行为道德。
第1章 第1节 1.1.1
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章
节
目
结束放映
04年4月26日，美国总统布什公布了一项旨在改善美国医疗
保健体系的卫生信息技术计划，提出了在未来10年内争取实
现大多数美国人拥有电子健康记录的目标，并且将其作为战
略发展项目。美国有几方面的考虑，第一，随着经济发展和
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章
节
目
结结束束放放映映
❖ 本教材的学习，是辽宁省教育科学“十一五”规划课题 《构建医学特色的大学计算机基础与应用》的立项课题任 务之一，需要我们师生共同努力探讨教学改革，创造出具 有医学专业特色的计算机基础与应用课程体系的新路。
❖ 此门课程我教研室已开设多年，摸索出一些教学经验与成 果。学生们在老师的指导下已完成近百万字的论文，为医 学信息系统的教学改革做出了贡献。
第1章
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章
节
目
结束放映
本章主要内容：
1.1 我国卫生信息化建设的进程
1.2 信息和信息系统的基本概念
1.3 医学信息学概述
1.4 医院信息系统概述
第1章 第1节
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章章
节节
目目
1.1我国卫生信息化建设的进程
结结束束放放映映
1.1.1 全球卫生信息化浪潮
1.1.2 公共卫生和医疗服务两个领域的信息化工作
全国高等医药类院校计算机规划教材
《医学信息系统教 程》
章章
节节
目目
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课程简介
❖ 医学信息学正在迅速地发展并深刻的影响与改 变着传统的医药科学，使今天的医学工作者和 医药学科的学生们面临着难得的机遇和挑战。
❖ 本书为全国第一套高等医药院校《大学计算机 基础与应用》系列规划教材之一，学习此门课 程的目的是：搭建医学人才的IT知识结构，培 养能够掌握和应用医学信息学基础理论和基本 技能的医学人才。
❖ 但应该看到，卫生信息化建设起步较晚，技术力量薄弱， 资金投入不足，与其他行业和卫生事业的实际需求相比， 还处于初级阶段，有相当的差距。今后我国卫生信息化 建设，要解放思想，提高认识，抓住机遇，迎接挑战， 实现跨越式的发展，力争在2010年前，建成比较完善的 以公共卫生信息系统为重点的国家卫生信息系统，进一 步推进医疗服务信息化和其他卫生领域信息化建设向更 深、更广、更高的方向发展。
2.5G/BPS光纤高速传输技术，从计算机网络入手，
逐步将计算机、电信和有线电视"三网合一"，实现
由数字化图书馆获得所需文献、资料、专利、期刊
等，实现图书情报资源共享。由此，还可以实现远
程教育和远程医疗服务的通讯带宽需求。
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（2）大容量：主要是指建设大型数据库系统和信息管理
公共卫生所关注的是整体人群的信息，人群健康状态变化， 健康相关行为，健康影响因素，以及措施干预效果等信息， 需要研究的是如何发现影响健康的危害因素以及居民行为对 健康的影响等问题。
第1章 第1节 1.1.2
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公共卫生与医疗服务二者之间的联系：
随着卫生信息工作的发展，公共卫生与医疗服务二 者之间的联系越来越紧密。疾病监测工作，需要从医院 信息系统中自动获取数据；而临床医生也需要掌握公共 卫生事态变化情况和使用流行病学方法，研究临床治疗 和疾病预防的业务。于是，在发达国家提出了电子健康 记录概念，将公共卫生和医疗服务信息进行整合。电子 健康记录收集人生全过程的健康数据，包括：出生登记、 计划免疫、儿童保健、健康体检、病历资料、健康状态、 行为习惯和死亡记录等。随着科学的发展，电子健康记 录中还要记载人的基因和遗传等信息。
第1章 第1节 1.1.2
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1.1.３ 我国卫生信息化建设远景目标和主要任务 1. 我国卫生信息化建设远景目标 (8项目标)
（1）我国2010年卫生信息化建设的奋斗目标
我国卫生信息化建设的奋斗目标是：到2010年建立 起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生 改革、发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生 信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余 地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。
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中共中央第十六届三中全会通过的“中共中央关于完善社
会主义市场经济体制若干问题的决定”提出，“加强公共卫 生设施建设，充分利用、整合现有资源，建立健全疾病信息 网络体系、疾病预防控制体系和医疗救治体系，提高公共卫 生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力”。在党的重要 文件中对公共卫生和信息系统建设提出如此详细的要求，在 历史上尚属首次。2005年我国人均GDP指数达到1703美元， 我国连续三年GDP上升保持9.5%以上。但是，我国卫生事 业发展滞后于经济和其他社会事业发展，农村卫生工作发展 状况严重滞后于城市卫生工作的发展，农村卫生医疗服务体 系不适应农民健康需求的矛盾还相当突出，农村卫生事业面 临着严峻的挑战。
第1章 第1节 1.1.1
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3. 各国信息技术发展的主旋律是:
"高速度，大容量，高效率，更安全"
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（1）高速度：主要是指建立高速度的信息交换网络。
目前，全球性的信息基础设施建设，均采用卫星通
讯技术来提高其速度；局部和区域的信息基础设施
建设大都采用ATM为基础的B-ISDN技术、
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我国卫生信息化建设取得的进展：
❖ 实施国家卫生信息网建设项目，信息化基础设施建设已 见成效；全国近半数医院进行了网络设施建设，信息系 统应用水平不断提高；社区卫生、卫生监督、疾病控制、 妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等信息系统建设有 了进一步提高，为全面实现卫生信息化奠定了基础。
系统。
❖ 信息系统的建设已经脱离了传统的FOXBASE、ACCESS 等 小 型 应 用 环 境 ， 逐 渐 转 向 了 SYBASE 、 ORACLE 、 SQLSEVER、INFOMIX等一些大型数据库的支撑平台，使 得数据库系统的访问速度、存储容量都有了很大的提高。
❖ 信息形式与通讯接口的多样化，数据库存储的异地化，为 多 媒 体 信 息 系 统 的 建 立 提 供 了 可 能 ， 而 INTERNET 和 INTRANET技术的使用，使信息系统面向全球范围的访问 能够成为现实。
采用现代技术手段，迅速提高公共卫生信息监控与
处理的水平，提高医疗卫生服务工作效率和质量，
以适应社会发展的要求。
卫生信息化发展是社会信息化建设与完善的重要
组成。这个看似简单的问题，客观上是人们在遭遇
并付出沉重的经济损失甚至是生命代价之后，才有
了清醒的认识。
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❖ 大型HIS信息存储以电子病历信息（EPR）存储量为最高 的目标，不仅如此，其电子病历信息因为数据类型多、实 时传送速度快、安全保密性能高、远程医学应用适应面广 而成为世界是上新技术突破的难点、热点问题。
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（3）高效率：随着一大批具有高速度、可靠性、强处理能
划 第10章 公共卫生信息系统
第11章 医学信息系统硬件平台
第12章 信息系统的安全与运行管理
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理论40 4学时 2学时 4学时 4学时 2学时 2学时 4学时 4学时 4学时 4学时 4学时 2学时
实验32 4学时 2学时 4学时 2学时 2学时 2学时 4学时 4学时 2学时 2学时 2学时 2学时
因此，加速我国卫生信息系统的建设，对提高全民族健康
素质，全面建设小康社会和构建社会主义和谐、健康社会， 都具有十分重大的意义。
第1章 第1节 1.1.1
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1.1.2 公共卫生和医疗服务两个领域的信息化工作
❖ 卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域。
❖ 医疗服务信息化是以患者信息为中心的信息化，其内容包括 病人症状、检查结果、医生诊断和治疗计划等相关信息。
进步，社会更关注人们自身的健康生活；第二，随着居民健
康生活质量水平的无限提升，社会为此所支付的供给也是越
来越高，目前美国卫生总费用的增长已经超过了 GDP的
15%，而且这种经济负担的增长趋势是难以逆转的。(相比
之下，我国卫生总费用占GDP的比例也已经超过5%，而且
还有继续增高的趋势)；第三，卫生问题不但将会导致对社
❖ 随着计算机字长的不断扩大，CPU功能的不断多样化，这使 得现代的计算机系统具有了更加强大的处理能力。而广泛采 用的RSIC技术0.8微米的微电子技术，使得现代的计算机系 统具有了更高的可靠性。伴随着高速、高效计算机的诞生， 许多信息管理系统成功的开发出来，并在医院信息系统中有 了广泛的、可靠的应用，更多的数字化医学影像设备也应运 而生。
会的经济负担的加重，而且还将直接影响社会的稳定与和谐。
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例如，2003年我国SARS疫情期间，仅仅5000多患者，
所造成的社会影响及直接和间接经济损失是极其严
重的。根据亚洲银行估计，我国GDP直接损失超过
61亿美元，占当年GDP的0.5%。因此，当前急需
第1章 第1节 1.1.1
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（4） 更安全：信息安全技术是信息系统建设与
应用的重要基础和保证，随着网络、通信技术的
发展，计算机病毒也日益猖獗，为此世界各国都
在努力开发真正具有主动防、查、杀计算机病毒
的软、硬件新技术及相关产品，甚至世界各国都
明确设立相应计算机、网络安全法律，来规范管
力的计算机系统应运而生，计算机信息处理技术进入了一个 崭新的高效率时代。
❖ 目前，巨型计算机的运算速度已经突破了每秒百亿次的大关， 小型计算机的运算速度也已达到了每秒十亿次，而面向大众 的微型计算机（PC）的运算速度也已达到了每秒上亿次的计 算能力，这样的运算速度为高效率的计算机信息处理奠定了 坚实的基础。
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2. 各发达国家正加速NII（国家信息基础设施）的建设
❖NII（国家信息基础设施简称）的定义：
由通信网、计算机、数据库以及日用电子产 品所组成的一个完备网络。通信网、信息源、 终端设备和人是NII的四大要素。国家信息基 础设施中的通信网络平台必须作到无缝连接 （Seamless），即必须统一标准、互相开放、 互连互通、互可操作。
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第1章 医学信息系统概论
第1章
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❖ 学时：4
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本章学习目标：
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❖ 了解(占30% ):我国卫生信息化建设的远景目标和主要任务， 明确我国卫生信息化建设对培养医学生IT知识结构的要求。
❖ 掌握(占30% ):医学信息系统的特点、作用和分类；医院信息 系统的体系结构和功能要求；医院信息系统处理信息的层次。
先地位；日本借助其在半导体生产技术方面的优势，加速
了该国的信息化进程；欧共体国家在信息科技方面具有很
高的水准，而且由于在国际性组织中占有多数席位，被他
们采纳的有关信息化建设的建议、协议和标准等，大多成
为以后的国际标准，因而欧共体国家对全球信息产业化起
着举足轻重的作用。
第1章 第1节 1.1.1
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1.1.３ 我国卫生信息化建设远景目标和主要任务
1.1.4 医学信息系统建设的理性思维
1.1.5 卫生信息化建设对培养医学生IT知识结构的要求
第1章 第1节 1.1
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1.1.1 全球卫生信息化浪潮
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1. 各发达国家都将信息产业作为一个支柱产业
近年来，美国在信息高科技及其产业化方面居世界领
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课
教学内容
程 第1章 医学信息系统概论 第2章 医院信息系统
设 第3章 电子病历与病历信息标准化
计 第4章 典型HIS系统需求分析
与 第5章 医院信息系统总体设计
教 第6章 医院信息系统开发 学 第7章 HIS中的医学影像信息处理系统 计 第8章 医学实验室信息系统(LIS)
第9章 中医药信息处理
❖ 重点掌握(占40%):数据与信息、信息系统、医学信息系统的 概念，特点、功能及我国卫生信息化建设与应用的现实意义。
❖ 本章作业：
❖ 1. 请学生思考与讨论未来医药学专业大学生的IT知识结构中 应包含哪些方面？
❖ 2. 我国卫生信息化建设与应用的情况如何？（上网检索，写 出综述性2000字以上的论文）
理计算机及网络操作的使用环境和上网行为道德。
第1章 第1节 1.1.1
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04年4月26日，美国总统布什公布了一项旨在改善美国医疗
保健体系的卫生信息技术计划，提出了在未来10年内争取实
现大多数美国人拥有电子健康记录的目标，并且将其作为战
略发展项目。美国有几方面的考虑，第一，随着经济发展和
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❖ 本教材的学习，是辽宁省教育科学“十一五”规划课题 《构建医学特色的大学计算机基础与应用》的立项课题任 务之一，需要我们师生共同努力探讨教学改革，创造出具 有医学专业特色的计算机基础与应用课程体系的新路。
❖ 此门课程我教研室已开设多年，摸索出一些教学经验与成 果。学生们在老师的指导下已完成近百万字的论文，为医 学信息系统的教学改革做出了贡献。
第1章
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结束放映
本章主要内容：
1.1 我国卫生信息化建设的进程
1.2 信息和信息系统的基本概念
1.3 医学信息学概述
1.4 医院信息系统概述
第1章 第1节
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1.1我国卫生信息化建设的进程
结结束束放放映映
1.1.1 全球卫生信息化浪潮
1.1.2 公共卫生和医疗服务两个领域的信息化工作