心得体会之慢性阻塞性肺病的护理心得

慢性阻塞性肺病的护理心得

摘要：慢性阻塞性肺疾病是一种常见、多发、高致残率、高病

死率的慢性呼吸系统疾病，而诱发慢性阻塞性肺病发生的危险因素

也有很多，如吸烟、接触职业性粉尘等。一般情况下，要想使此类

患者得到良好的治疗效果，就要及早采取干预措施加以干预。本文

结合实际简述慢性阻塞性肺病的护理心得，以期为实践提供参考依据。

关键词：慢性阻塞性肺病护理心得

慢性阻塞性肺疾病，简称copd，是由慢性支气管炎、肺气肿等

引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病。其特点为慢性

反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性加重。常并发肺心病和呼吸衰竭，影响生活质量，甚至生命。据世界卫生组织统计，copd在各类

致死疾病中排列第6位，占呼吸系统疾病死亡总数的20%。copd是一种常见、多发、高致残率和高病死率的慢性呼吸系统疾病。吸烟

是引起copd最重要的危险因素，接触职业性粉尘和化学物质、室内空气污染、户外大气污染、被动吸烟、幼儿期呼吸道反复感染等因

素都是诱发copd发生的重要危险因素。据统计在全球和我国城镇均为第四位导致死亡的病因，而在我国农村是第一位死亡病因。但同

时也是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，所以我们应大

力加强对copd的早期干预。

1.戒烟

从全社会提倡控烟开始，吸烟者应立即戒烟，而且任何时候戒

烟都不算晚。一般来说，在戒烟4周后慢阻肺引起的咳嗽、咳痰和

呼吸困难等症状就会逐渐消失。

2.坚持适宜的体育锻炼

在日常生活中，坚持适宜的体育锻炼对于预防很有效，如快走、打太极拳、做呼吸操等。很多慢阻肺患者因为一活动就气喘而放弃

了运动。其实不然，为防止体力下降和肌肉力量萎缩，慢阻肺患者

也要适当进行步行、慢跑、游泳、登梯、园艺以及家务活动。

3.饮食调理

老鸭、猪肺、猪肚、牛羊肉、甲鱼、牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品以

及黄芪、茯苓、山药、莲子、黄精、大枣、核桃仁、百合、白果仁、甜杏仁、黑芝麻等。维生素c能提高机体的抵抗力，病人宜进食含

维生素c丰富的新鲜蔬菜水果。维生素a能维持上皮细胞组织的健

康，特别是对呼吸道上皮组织作用明显，对减轻咳嗽症状有一定的

作用，富含维生素a的食物有蛋黄、奶油、动物肝肾等。

4.呼吸肌功能锻炼

呼吸操对于慢阻肺患者的康复很有帮助，下面是专家为大家推

荐的三组常用的呼吸操：

（1）缩唇呼吸：可帮助病人控制呼吸频率，使更多气体进入肺部，减少呼吸功耗。病人闭嘴通过鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止，然后通过缩唇如吹口哨样缓慢呼气，同时收缩腹部，尽量将气

呼出，吸气与呼气时间比为1︰2或1︰3。

（2）腹式呼吸：加强膈肌活动，增加肺通气量。取立位、平卧

位或半卧位，仰卧位时可在两膝下垫软枕，放松双肩。左手置胸部，右手置上腹部。用鼻缓慢吸气，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，腹

部膨出。收紧腹部肌肉，缩唇呼气，感觉腹部下沉。每次吸气后不

要忙于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼出。

（3）屏住呼吸：可延长肺内氧气和二氧化碳交换时间，使更多

氧气进入血。方法是：吸气—屏住呼吸3秒钟—呼气。如此反复。

5.家庭氧疗

copd稳定期的病人最好家中常备家用氧气瓶，长期氧疗>15小

时/天，可增加慢性呼吸衰竭患者活动能力、精神状态及生存时间。

家庭氧疗方法：饭后、运动后、睡眠时，氧流量为1 l/min～2 l/min。

6.健康指导

向患者及家属进行本病知识的健康宣传教育，了解本病的病因、诱因、发病机制、临床特点、治疗原则和护理要点。使患者认识到

积极参与诊治及康复锻炼可以减少疾病发作，改善呼吸功能，必须

有耐心，治疗和耐心都必须持之以恒。在生活方面注意保暖，防止

感冒，改善环境卫生，加强劳动保护。居室应保持空气清新，温湿

度适宜。注意劳逸结合，根据肺功能状况及体力强弱，指导患者进

行呼吸锻炼和全身运动锻炼，以增强体质，有利于肺功能改善。指

导患者了解氧疗的目的、必要性及注意事项，注意安全。

7.定期医院检查