降血压中药

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能降血压的单味中药

钩藤。草科植物钩藤的带钩枝条。味甘、性微寒。有清热、平肝熄火、镇痉等功效。钩藤茎枝中含有多种吲哚类生物碱,包括钩藤碱、异钩藤碱、钩藤总碱,以及非生物碱,其中主要有效降压成分为钩藤碱和异钩藤碱,后者的降压效果强于前者。

平肝熄火清热,可用与肝阳上亢所致的眩晕、头通、目赤等症。

葛根。豆科植物野葛或甘葛藤的根。异黄酮类化合物是葛根的主要有效成分,其中含量较多的有葛根素、黄豆苷和黄豆苷元。葛根素能够增强心肌收缩力,保护心肌细胞;扩张脑血管,增加脑血流量,改善大脑氧供,对正常和高血压动物都有一定的降压作用。

是常用的祛风解表药,临床报道用于治疗高血压伴有颈项强痛者疗效显着。

夏枯草。唇形科夏枯草的果穗。具有抗肿瘤、降压、抗炎、抗菌、利尿等作用,且对血压有双重调节作用。关于降压的有效成分,过去一直认为是其所含的钾盐。采用夏枯草汤(夏枯草、元参、黄芩、龙齿、珍珠母、生地等)治疗1、2级高血压40例,结果显示总有效率为92.5%。夏枯草汤治疗辨证为肝火上炎、络脉郁滞型的高血压患者,具有较好的降低血压及脉压的效果,还可改善患者的内皮功能,延缓动脉粥样硬化的发展。

清肝火,散郁结,常用于治疗高血压病且伴有头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等症状。

罗布麻叶。夹竹桃科植物罗布麻的叶。其降压有效成分主要是槲皮素、总黄酮和碳水化合物。采用罗布麻复合茶(罗布麻、银杏叶、山楂、菊花、绿茶等)治疗原发性高血压病56例(治疗组),并与牛黄降压丸治疗的52例(对照组)比较,连续用药8周。结果表明,治疗组降压有效率为,优于对照组的,组间比较差异有显著性。

平肝熄风清热,对消除头痛、头晕、头胀、失眠等症状有良好的作用。

野菊花。菊科多年生草本植物野菊等的头状花序。功能清热解毒,消炎杀菌,同时又有很好的降压作用。野菊花95%乙醇浸提物主要含有野菊花内酯、黄酮苷等水难溶物质,对麻醉猫、正常狗均有一定的降压效果,而且降压作用缓慢、持久,是较理想的降血压药物。

清热解毒,有降低血压的作用,可单味煎服,亦可与夏枯草、草决明同用。

决明子。豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子,为临床常用中药。据报道,决明子的水浸液、醇水浸液和乙醇浸出液对麻醉的狗、猫、兔有降低血压及利尿作用,可使自发性遗传性高血压大鼠收缩压及舒张压明显降低,其降压作用强度及持续时间显著优于利血平。决明子中蛋白质的降压作用,与该蛋白质在肠道内分解后形成的氨基酸和多肽短链的吸收入血有关。决明子中低聚糖产生的降压作用,与其促进肠道双歧杆菌的增殖有关。

黄芪。豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。黄芪降压成分是γ-氨基丁酸及黄芪甲苷,具有扩张血管、抗缺氧、降低大鼠肺动脉中胶原纤维含量及强心利尿作用。

可以补气升阳,过去因惧怕其升高血压,很少将其用于高血压病的治疗。现代药理研究表明,黄芪不仅能降糖、降脂、降压,还可改善冠脉供血,提高免疫机能,因此用于高血压与高血压合并症的治疗非常合适。例如,将生黄芪用于舒张压高、脉压差小的病人,不仅能降低舒张压,还能增大脉压差,并可明显改善病人的气短、乏力、胸闷等症状;

桑寄生。桑寄生科植物桑寄生和槲寄生的带叶茎枝,味苦,枝、叶含广寄生苷即蒿蓄苷,并含槲皮素等,常用于治疗原发性高血压。

祛风湿,补肝肾,养血安胎,主要用于痹症血不养筋、肝肾不足所引起的筋骨萎弱、腰膝酸软等症,亦常用于肝肾阴虚型高血压病的治疗。

杜仲。杜仲科落叶乔木。杜仲主要降压成分为松脂醇二葡萄糖苷。杜仲水提取物对低密度脂蛋白氧化修饰具有抑制作用,并有降压作用,且降压疗效平稳、无毒、无不良反应,主要通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降。

莱菔子。十字花科植物莱菔的成熟种子。其降压物质为芥子碱硫氰酸盐。莱菔子降压片对肠管平滑肌有松弛作用,并增加狗肢体血流量,说明其有扩张血管作用。

三七。可以化瘀止血、活血定痛,现代药理研究证明其具有良好的降压、降糖、降脂、抗心肌缺血及抗心律失常作用,因此也很适合用于高血压、冠心病的治疗。

对于那些经药理研究证实具有升压作用的中药,如枳实、枳壳、青皮、西红花、麻黄、白鲜皮、蓖麻子等,最好不用。

应注意用药的安全性,即避免使用有毒副作用的中药。马兜铃科植物青木香、广防己等经现代药理研究证明具有良好的降压作用,但其中含有肾毒性物质——马兜铃酸,久服可能伤肾,因此在遣方用药时最好避而远之。(2002.11.1)

高血压患者可以选用的中成药有:龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、二至丸、脑立清、清脑降压片以及杞菊地黄丸。中医治疗注重辨证施治。

一、高血压的中医治疗

高血压是因肝肾失调、阴虚阳亢所致,中药治疗高血压多从调整肾阴肾阳入手,作用虽然缓慢,然而药效持久,对于轻型高血压病及临界高血压有肯定疗效,对重度高血压可配合其它降压药物以达标本兼治的效果。治疗高血压的中药很多,但也需辨证施治,可用单方,也可配伍使用。

1.降血压的中药总体说明:

天麻、钩藤、菊花、罗布麻、羚羊角,可有效改善眩晕;

柴胡、龙胆草、夏枯草、莲子心,可缓解急躁易怒;

独活、杜仲、桑寄生、巴戟天、怀牛膝,能明显减轻腰膝酸软;

丹参、酸枣仁、五味子、柏子仁,能改善心悸失眠;

半夏、天竺黄、制南星、莱菔子,可有效控制呕吐痰涎。

2.降血压的中药选用原则和配伍:

应优先选用这类既符合中医随证选药原则,又符合中药药理研究结果的药物。而对于那些经药理研究证实具有升压作用的中药,则一定要避免使用。

传统的中药药对,只要其中没有升压作用的药物,在辨证论治的基础上便可灵活选用,配伍得当还能收到事半功倍的效果。如

天麻配钩藤治疗肝阳上亢,

知母配黄柏治疗阴虚火旺,

栀子配豆豉治疗心烦不安,

枸杞配菊花治疗肝虚目涩,

杜仲配怀牛膝治疗腰膝酸软等。

二、降血压的中药具体介绍

1.降血压中药第一部分:

稀莶草:味苦性寒,有祛风通络、清热降压作用,可同臭梧桐等配伍,用于高血压及风湿病。

山楂:味酸甘性微温,功能消食化积,活血降压,对降血压很有功效。

地龙:味咸性寒,用于肝阳上亢型高血压有较明显的降压效果。

吴茱萸:味辛苦、性热,功能疏肝下气,散寒止痛,适用于涌泉穴降血压效果较明显。

葛根。葛根素能够增强心肌收缩力,保护心肌细胞;扩张脑血管,增加脑血流量,改善大脑氧供,对正常和高血压动物都有一定的降压作用。

臭梧桐:味辛苦性凉,有祛风湿、降血压作用。本品降压,用开花前的叶作用较佳,不宜久煎。

决明子:性味甘寒,清肝明目,润肠通便,有降低血脂及血压功效,对防止血管硬化有效,尤适于兼有便秘的中老年患者。

石决明:味咸性寒,有清肝明目、平肝潜阳功效,与生地、白芍、钩藤、菊花等配伍善尤其适用于高血压头晕头痛者。

2.降血压中药第二部分:

钩藤。味甘、性微寒。有清热、平肝熄火、镇痉等功效。钩藤含有多种生物碱,其中主要有效降压成分为钩藤碱和异钩藤碱,后者的降压效果强于前者。

夏枯草。具有抗肿瘤、降压、抗炎、抗菌、利尿等作用,且对血压有双重调节作用。夏枯草汤治疗辨证为肝火上炎、络脉郁滞型的高血压患者,具有较好的降低血压及脉压的效果,还可改善患者的内皮功能,延缓动脉粥样硬化的发展。

野菊花。功能清热解毒,消炎杀菌,同时又有很好的降压作用。野菊花降压作用缓慢、持久,是较理想的降血压药物。

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