超声造影

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谈一谈什么是超声造影?郭健伟

谈一谈什么是超声造影?郭健伟

谈一谈什么是超声造影?郭健伟发布时间:2023-06-14T09:48:23.582Z 来源:《健康世界》2023年7期作者:郭健伟[导读] 说起超声,大家应该都不陌生,B超、彩超是最常规的超声检查,也是现阶段临床最常见的检查方式,超声就像是透视眼一般能够直接看透人体内部,并借助先进的超声设备以及前沿超声成像技术,再加上超声医师丰富的临床经验为临床诊断工作提供有力支持。

都江堰市人民医院四川成都 611830说起超声,大家应该都不陌生,B超、彩超是最常规的超声检查,也是现阶段临床最常见的检查方式,超声就像是透视眼一般能够直接看透人体内部,并借助先进的超声设备以及前沿超声成像技术,再加上超声医师丰富的临床经验为临床诊断工作提供有力支持。

近年来,随着医学技术不断发展,诸多新型技术被临床广泛应用,为疾病诊疗开辟了新的领域,超声造影就是近几年飞速发展且获得显著成效的超声新技术,当你被脏器肿块确诊困难而焦虑时,当你为观察输卵管及血管是否通畅而犯愁时,当你害怕放射线有伤害时,超声造影都能够提供帮助,但作为新型技术,人们对它并不了解,因此,本篇文章就来谈一谈什么是超声造影。

一、超声造影的基本定义超声造影是继B超、彩超之后的超声医学第三次革命,是目前最为先进的超声成像技术,现已被誉为无创性微循环血管造影,医学又称其为声学造影,主要是在常规超声检查基础上,经由外周静脉注射超声造影剂,实时观察组织微血管灌注信息,以提高病变检查率,鉴别病变良恶性质,该检查方式应用范围广泛,一般常规超声可以显示的部位均可进行超声检查检查,包括消化系统、泌尿系统、浅表器官、子宫附件、输卵管等,且能够对介入、脏器肿块穿刺活检以及肿瘤治疗后的疗效进行观察,还能够评价心脏、大血管以及动脉粥样斑块的稳定性。

超声造影包括散射、背向散射、机械指数、基频与基波五种基本概念,其中散射指的是超声波遇到长度小于其波长的小界面时产生的向西面八方分散转移的能量,人体内实质性器官和软组织细胞是最为经典的散射体;背向散射即朝探头方向散射,属于散射的范畴,但散射方向特定,对超声诊断更为有用,现代超声诊断仪主要利用组织内无数小界面背向散射原理显示人体内复杂且细微的组织结构;机械指数主要指超声脉冲传播过程中张弛期负压峰值与探头中心频率平方根的比值,主要可评价超声作用在组织时瞬间声场中的最大声波负压;基频指的是声源最低固有频率;基波指的是基频的振动波。

超声造影的不足之处

超声造影的不足之处

超声造影的不足之处
超声造影是在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声造影剂,增强人体组织的回声信号,实时动态地观察组织的微血管灌注信息,以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别,它具有安全性好、无过敏反应,实时性、可重复性强等优势,但仍存在一些不足之处:
1. 空间分辨率相对较低:相对于其他影像学检查方法(如CT、MRI),超声造影的空间分辨率较低。

这可能导致对小病灶或细微结构的显示不够清晰。

2. 操作者依赖性:超声造影的结果在一定程度上依赖于操作者的经验和技术水平。

不同操作者之间可能存在差异,这可能影响诊断的准确性。

3. 深度限制:由于超声的传播特性,超声造影在检测深层组织或器官时可能受到限制。

对于一些位于深层或胃肠道等部位的病变,超声造影的应用可能受到一定限制。

4. 肺气、肠气等干扰:肺部或肠道内的气体可能对超声造影的传播和成像造成干扰,影响对这些区域病变的检测和诊断。

5. 假阳性和假阴性结果:尽管超声造影可以提供血流灌注信息,但它并不能完全取代组织病理学诊断。

超声造影可能出现假阳性和假阴性结果,需要结合其他影像学和临床信息进行综合判断。

需要指出的是,超声造影作为一种辅助诊断工具,在临床实践中应结合其他影像学检查和临床资料进行综合分析,以提高诊断的准确性。

随着技术的不断发展和研究的深入,超声造影的不足之处也在不断得到改进和克服。

什么是超声造影

什么是超声造影

什么是超声造影?
超声造影是一种新型的无创影像学检查技术,也被誉为超声微循环血管造影,是目前能够实时显示组织微循环血流的最佳和最灵敏的影像学技术。

该技术比普通超声及彩色多普勒超声更能提供丰富、明确的诊断信息,且快速简便,可重复操作性好,临床实用性高。

另外,也可用于肝、胆、脾、胰、肾、子宫附件、前列腺、甲状腺、淋巴结等的肿瘤定性诊断,肝、脾、肾等脏器外伤快速诊断,对于微小病灶(直径VICm的肿瘤)显示率较高。

超声造影选用的造影剂为注射用六氟化硫微泡,所有成分无毒性,不含碘,主要通过肺呼吸排出体外,不良反应发生率极低,无肝肾毒性和心脏毒性。

与CT和MRl相比,超声造影拥有更多的优越性,如安全性好、无过敏反应,实时性,检查费用相对较低。

增强CT、增强MRI和超声造影该如何选择

增强CT、增强MRI和超声造影该如何选择

医诊通导医你是否有过这样的经历?就诊时,医生可能会建议我们进行增强CT、增强MRI和超声造影检查。

对此,你可能会感到困惑,这些检查都是用来做什么的呢?有必要进行这些检查吗?它们的准确性如何?会不会对身体造成伤害?这些检查各自有不同的特点,可以更深入了解我们身体的情况。

本文将详细介绍这些检查方式的特点、适用范围和注意事项。

通过本文的介绍,希望能帮助患者和医生选择适合的检查方式。

3种检查方式的区别增强CT增强CT是一种利用X线进行断层成像的影像学检查方式。

在增强CT中,患者需要注射造影剂,通常是含碘的造影剂,以增强病变组织的对比度。

通过多次扫描,机器可以获取多个层次的图像,进而重建出三维结构。

特点:增强CT具有扫描速度快、应用范围广、分辨率较高等优点,能够清晰地显示病变组织的大小、位置和形态。

此外,增强CT对于血管病变的诊断具有很高的准确度,如动脉瘤、血管狭窄等。

适用范围:增强CT适用于诊断多种疾病,如肺部结节、腹部肿块、血管病变等。

对于某些肿瘤性病变,增强CT有助于判断病变的性质和范围。

注意事项:由于X线的辐射,增强CT会对患者的身体造成一定损害。

因此,检查前患者应采取相应的防护措施,如佩戴防护服、防护眼镜等。

此外,孕妇、儿童和对造影剂过敏的患者应谨慎选择增强CT检查。

增强MRI增强MRI是一种利用磁场和射频脉冲的影像学检查方式。

与常规CT不同,增强MRI不使用电离辐射,因此对患者的身体无害。

在增强MRI中,患者需要注射含钆的造影剂,以增强病变组织的信号强度。

通过磁场和射频脉冲的交互作用,机器可以检测到病变组织的信号,进而生成图像。

特点:增强MRI具有无电离辐射、高分辨率、多平面成像等优点。

此外,增强MRI对于软组织的对比度和分辨率较高,如脑组织、肌肉等。

由于磁场和射频脉冲的影响,增强MRI对于某些疾病的诊断具有高价值,如脑瘤、神经病变等。

适用范围:增强MRI适用于诊断多种疾病,如脑部、脊髓、关节等部位的病变。

什么是超声造影,超声造影可以检查哪些疾病

什么是超声造影,超声造影可以检查哪些疾病

●卫生与管理●健康女性2021年第2期·174· 什么是超声造影,超声造影可以检查哪些疾病?杨桂枝攀钢集团成都医院 四川成都 610000在临床中很常用到的影像学检查方法之一就是超声检查,想必大家都非常的熟悉,它就是超声医生们的放大镜,今天在超声检查中需要给大家介绍另外一种比放大镜更有精准度的显微镜,它就是超声造影,它被誉为是超声医学界发展史上的第三次革命。

超声造影是超声医生们的神秘利器,如果患者的肝上有结节,想要了解结节的具体情况,那就可以通过超声造影检查,将造影剂打到血管里,让病变部位显示得更清楚。

传统的造影一定要借助CT,但是CT对人体有辐射,很多患者会对此检查存在一定的忧虑。

超声也能够进行造影检查,不仅没有辐射,而且可以全程录像显示。

大大提高超声诊断的准确性,能够全面鉴别病变的良性恶性,让疾病得到及时治疗,更重要的是没有明显的不良反应,那么今天就让我们跟着文章了解一下超声造影究竟是什么?哪些疾病能够利用超声造影来进行检查吧!你知道什么是超声造影吗?1.超声造影的基本情况超声造影它还有一个别称,叫做声学造影,就是利用造影剂使后散射回声增强,显著提高超声诊断的分辨和灵敏度,在临床上的作用和增强CT 和MRI类似,主要是解决普通超声难以确诊的一些疑难病症。

借助常规的超声造影,看到的是一个模糊的病变部位,而利用超声造影可以将该部位的病变情况清晰地展现在医生眼前,便于医生进行相关的诊断和治疗。

2.超声造影的显著优势超声造影的优势自然是不必多说了,首先超声造影是没有辐射的,放射检查过量的辐射会导致人体细胞出现损伤,甚至导致染色体畸形病变,影响到患者身体甚至是后代的情况,所以面对辐射,很多患者内心是存在抵触的。

但是超声造影是安全无辐射的;其次它的优势是可以进行实时动态的检查,不需要像CT和MRI那样事先设定固定扫描时间,超声造影可以把整个造影过程录制下来,这样可以帮助医生在后期对信息进行全面筛查,避免遗漏的情况,一般患者在当天进行超声造影后就能够明确诊断;再次在使用超声造影的过程中,超声造影剂使用的量很小,无需要皮试,经过肺循环,没有肝肾毒性,安全可靠,对于那些肝肾功能不全,或者要进行肝肾器官移植的患者非常实用;最后它作为超声界中的“显微镜”,对于一些特别微小病灶,尤其是小于一厘米的肿瘤显示率高,超声造影的费用低,在使用中可以发挥突出作用。

超声造影操作规程

超声造影操作规程

超声造影操作规程1. 引言超声造影是一种利用超声波与特定造影剂相互作用,通过超声仪器观察和分析影像,以提供更详细、更准确的诊断信息的技术。

本文档旨在规范超声造影操作过程,确保操作的安全性和有效性。

2. 设备准备在进行超声造影前,需要做好以下设备准备:•超声仪器:确保超声仪器正常工作,能够正常显示和记录超声信号。

•超声探头:选择适当的探头,根据需要调整频率和扫描深度。

•造影剂:选择合适的造影剂,根据患者情况确定使用剂量。

3. 患者准备在患者进行超声造影前,需要进行以下准备工作:•了解患者病史和病情:包括过敏史、手术史、病理学结果等。

•患者沟通:向患者详细解释超声造影的目的、过程和可能的风险,并征得患者同意。

•保持患者舒适:提供适当的体位,确保患者舒适和安全。

4. 超声造影操作步骤4.1. 检查部位定位•根据医生的要求和患者病情,确定检查部位。

•在超声机上选择合适的探头,并根据需要调整频率和扫描深度。

•在患者身体表面涂抹适量的凝胶,以促进超声探头与皮肤之间的接触,并减少空气的干扰。

4.2. 超声图像获取•将超声探头放置在检查部位上,根据需要进行旋转、推压等操作,以获得清晰、准确的图像。

•调整超声仪器的设置,包括增益、深度、聚焦等,以获得最佳的图像质量。

•根据医生的要求,进行超声图像的实时观察、记录和保存。

4.3. 造影剂注射•根据医生的要求和患者情况,选择合适的造影剂和剂量。

•在注射造影剂前,确保患者没有对造影剂过敏反应的风险。

•将造影剂逐渐注入患者体内,根据需要调整注射速度和注射方式。

•在注射造影剂后,实时观察和记录造影剂在超声图像上的分布和动态变化。

4.4. 结束操作•结束超声造影操作后,将超声探头从患者身体上移开。

•清洁超声探头并进行消毒处理,确保下次使用时的卫生安全性。

•将超声仪器恢复至默认设置。

•与患者进行沟通,提供必要的医嘱和建议。

5. 安全注意事项在进行超声造影操作时,需要注意以下安全事项:•遵循严格的无菌操作规程,以防止交叉感染。

超声造影在心脏疾病诊断中的应用

超声造影在心脏疾病诊断中的应用

超声造影在心脏疾病诊断中的应用1. 什么是超声造影?大家好,今天咱们聊聊一个非常酷的医学话题——超声造影!首先,什么是超声造影呢?简单来说,就是通过超声波和一些特殊的造影剂,帮助医生更清晰地看到心脏内部的结构和功能。

这就像给心脏加了个“高清滤镜”,让它在大屏幕上更好看、更明了。

想象一下,我们平常拍照的时候,如果光线不够、焦距不对,那照片就模糊不清。

超声造影的原理就类似。

它可以帮助医生“照”出心脏的真实面貌,发现一些隐藏得比较深的心脏疾病。

像是心脏的血流情况、心肌的厚度,甚至是一些小的肿块,都能在这个过程中被一一揭开。

真是科技的力量,让人叹为观止!2. 超声造影的工作原理2.1 超声波的神奇之处超声波,这个词听起来是不是有点高深莫测?其实,超声波就是一种频率很高的声波,人耳听不见,但是它能在医学上大显身手。

通过发射超声波并接收反射回来的波,医生就能看到体内的情况。

就像在水中扔石头,水面上会出现波纹。

超声波同样可以产生“波纹”,让我们看到身体的结构。

2.2 造影剂的角色当然,单靠超声波可不够,造影剂也是这个过程中不可或缺的小伙伴。

造影剂就像给心脏穿上了闪亮的衣服,让超声波能够更清晰地捕捉到心脏的影像。

这些造影剂一般是一些气泡,注射到血管中后,它们会随着血液流动,在超声的照射下,形成明亮的回声。

医生通过这些回声,能了解心脏的形态、功能和血流情况。

3. 超声造影的应用3.1 心脏疾病的早期发现超声造影在心脏疾病的诊断中,可以说是“福音”。

它能够帮助医生在早期发现一些常见的心脏问题,比如心脏瓣膜病、心肌病等。

这些病症如果不及时发现,就可能导致严重的后果,甚至威胁到生命。

通过超声造影,医生可以很快识别出问题所在,从而及时采取措施,真是“未雨绸缪”。

3.2 评估心脏功能除了早期发现疾病,超声造影还可以用来评估心脏的功能。

心脏就像一台精密的机器,需要各个部件协调工作才能正常运转。

如果某个部分出了问题,超声造影能够迅速捕捉到这些变化,帮助医生制定治疗方案。

超声造影的名词解释

超声造影的名词解释

超声造影的名词解释超声造影啊,这可是个神奇的玩意儿呢!你可以把它想象成是给我们身体内部做的一场特别的“灯光秀”。

咱平常做超声检查,就像是在黑夜里看东西,模模糊糊的,有些小细节可能就看不清啦。

但有了超声造影,那就不一样咯!它就像是给我们点亮了一盏盏明灯,让那些隐藏的角落都能清楚地显现出来。

比如说,身体里某个部位长了个小肿块,普通超声可能不太确定它到底是好是坏。

这时候超声造影就派上大用场啦!它能让这个肿块变得更加清晰,就好像是给这个肿块打上了聚光灯,让医生能更好地观察它的形态、大小还有血流情况。

这血流情况可重要啦,就像我们看一个城市的交通状况一样,车流量大不大,是不是通畅,都能反映出很多问题呢。

超声造影用的造影剂就像是一群小精灵,它们进入我们身体后,会乖乖地跑到需要被照亮的地方,然后把那里变得亮堂堂的。

这些小精灵很安全的哦,通常过一段时间就会自己消失,不会在我们身体里捣乱。

你想想看啊,如果医生没有超声造影这个厉害的工具,那得有多难判断病情呀!就好像一个侦探没有了关键线索,那怎么能破案呢?超声造影就是医生的得力助手,帮助他们更准确地找到问题所在。

而且啊,超声造影检查起来也很方便呢,不像有些检查那么麻烦,还得受很多罪。

它就像是给身体做了一次轻松的旅行,一会儿就结束啦,也没什么痛苦。

咱再打个比方,身体就像是一个大花园,超声造影就是那个能让花园里的每一朵花都鲜艳绽放的神奇魔法。

它能让那些隐藏在角落里的花朵也被我们发现,让我们更好地欣赏这个花园的美丽。

总之呢,超声造影真的是个特别棒的技术,它让医生能更清楚地了解我们身体内部的情况,为我们的健康保驾护航。

难道不是吗?所以啊,可别小看了超声造影哦,它可是医疗领域里的一颗璀璨明星呢!原创不易,请尊重原创,谢谢!。

超声造影的原理

超声造影的原理

超声造影的原理
超声造影,又称声学造影或超声增强显影,是一种利用造影剂增强后散射回声,从而提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。

其原理是通过周围静脉注射超声造影剂,这些微气泡在超声波的作用下散射回声,从而增加组织间的对比度,提高病灶的检出率。

这些微气泡的直径通常小于红细胞,因此可以随血液循环。

在超声波的作用下,微气泡会压缩和膨胀,产生散射回声。

此外,超声造影在心肌的微灌注、斑块内新生血管的探查以及实质性脏器内的结节或肿瘤等方面的应用已经得到了广泛的研究和应用。

通过超声造影,可以观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,从而对某些疾病进行鉴别诊断。

以上信息仅供参考,如需获取更多详细信息,建议咨询专业医生。

超声造影描述

超声造影描述

超声造影描述超声造影是一种常用的医学检查方法,通过利用超声波在人体内部的传播和反射特性,获取有关人体器官和组织结构的影像信息。

它不仅可以提供高分辨率的图像,还可以实时观察器官的功能和血流情况,因此在临床上应用广泛。

超声造影的原理是利用超声波在不同组织界面的反射来形成图像。

当超声波通过人体组织时,会遇到不同组织的声阻抗差异,从而产生反射信号。

超声仪器会将这些信号转化为图像,显示出组织的形态和结构。

超声造影可以用于检查人体各个部位的器官和组织,如心脏、肝脏、肾脏、乳腺等。

在心脏超声造影中,医生可以观察心脏的结构和功能,诊断心脏病变。

在肝脏超声造影中,可以检测肝脏的大小、形态和血流情况,帮助诊断肝病。

在乳腺超声造影中,可以发现乳腺肿块和乳腺癌等病变。

超声造影具有无创、无辐射、操作简便等优点,适用于各个年龄段的患者,尤其适用于孕妇和儿童。

同时,超声造影还可以与其他检查方法相结合,如CT、MRI等,提高诊断的准确性。

超声造影的应用范围广泛,不仅可以用于检查病变,还可以用于指导诊疗过程。

在肿瘤治疗中,超声造影可以用于引导穿刺活检或者介入治疗,提高手术的准确性和安全性。

在妇科领域,超声造影可以用于监测卵泡发育和排卵情况,指导人工受孕或者试管婴儿等治疗。

除了临床应用,超声造影还在科研领域发挥重要作用。

科研人员可以通过超声造影技术研究人体器官和组织的生理和病理变化,探索疾病的发生机制。

同时,超声造影还可以用于药物输送和基因治疗等领域的研究,提高治疗效果。

尽管超声造影有很多优点,但也存在一些限制。

首先,超声波在穿过骨骼或气体时会产生反射,影响图像的质量。

其次,超声波在穿透深部组织时会有衰减,限制了其应用范围。

此外,超声造影的分辨率相对较低,对于微小病变的检测有一定的局限性。

总的来说,超声造影是一种安全、无创的医学检查方法,具有广泛的应用前景。

随着技术的不断进步,超声造影的图像质量和应用范围将进一步提高,为临床诊断和治疗提供更加精确和可靠的支持。

超声造影

超声造影
美国进入临床使用的超声造影剂有:Definity,Optison, Imagent三种造影剂;Sonovue还未得到FDA批准。
国内已成功批量生产并用于动物实验的超声造影剂有:(1)科莱卡(CNUCA),属于磷脂类造影剂,分为两 种类型:一种是即溶即用型的粉末微泡;一种是微泡前体物质,需使用前制备,但尚未进入临床使用阶段。
以意大利博莱科(Bracco)声诺维(Sonovue)为代表的第二代微气泡造影剂,其内含高密度的惰性气体六 氟化硫,稳定性好,造影剂有薄而柔软的外膜,在低声压的作用下,微气泡也具有好的谐振特性,振而不破,能 产生较强的谐波信号,可以获取较低噪声的实时谐波图像,这种低MI的声束能有效地保存脏器内的微泡,而不被 击破,有利于有较长时间扫描各个切面。由于新一代造影剂的发展,使得实时灰阶灌注成像成为可能。
原理
超声造影是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。随着仪器性 能的改进和新型声学造影剂的出现超声造影已能有效地增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血 流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发 展方向 。
前景
将来的超声造影剂将能携带治疗药物和基因进行治疗等。
谢谢观看
技术
超声造影技术除了常规的造影谐波成像外,还有间歇式超声成像、能量对比谐波成像、反脉冲谐波成像、受 激声波发射成像、低机械指数成像、造影剂爆破成像等方法。无论采用何种方法,对一台能进行造影的超声设备 必须具有足够的带宽、高动态范围,能够提供充分的参数,如:造影时间、MI和声强,及实时动态硬盘存储功能 等。

对于不同的应用,需要选用不同的造影剂。最受的是用来观察组织灌注状态的微气泡造影剂。通常把直径小 于10微米的小气泡称为微气泡。

超声造影的名词解释

超声造影的名词解释

超声造影的名词解释超声造影作为一种常见的医学诊断工具,通过超声波在人体内部的传播和反射,利用不同组织或器官的声学特性来提供图像信息。

本文将对超声造影中常见的一些名词进行解释,帮助读者更好地理解这一诊断技术。

一、超声波超声波是指频率超过人耳可以听到的声音(约20Hz-20kHz)的一种声波。

在超声造影中,常用的频率范围为1-20MHz。

超声波具有可穿透组织的特点,并且不会对人体造成辐射危害,是一种安全无创的诊断手段。

二、声束声束是指超声波在传播过程中的能量聚焦区域。

通过超声探头中的晶体的震动发射出的声波,在穿过人体组织时会逐渐发散,形成声束。

声束的大小和形状的不同可以让医生对不同深度和位置的组织或器官进行准确定位。

三、回声回声是声波遇到组织边界或内部结构的界面时发生反射所产生的声波。

回声的强弱、深浅和形态可以通过超声仪器转化为不同颜色或灰度的图像,从而构建出组织结构的图像。

常见的回声分为强回声、等回声和弱回声等。

四、血流动力学血流动力学是指血液在血管内流动时所受到的物理力学和生理学规律。

在超声造影中,可以使用多普勒技术观察和测量血流动态的速度和方向。

通过血流图可以评估血管的疾病状态,如血栓形成、狭窄和动脉硬化等。

五、造影剂造影剂是指用于增加超声图像对比度的物质。

常用的超声造影剂主要是微泡剂。

当微泡剂进入血液循环时,其微小的气泡会反射超声波,从而形成明亮的信号。

这种明亮的标记可以帮助医生观察血流和输送信息。

六、三维超声造影三维超声造影是指通过将多个超声图像进行组合和处理,生成具有三维结构和形态的图像。

与传统的二维超声图像相比,三维超声造影可以提供更全面的信息,使医生更准确地观察和诊断疾病。

七、超声引导下的穿刺超声引导下的穿刺是指在超声影像引导下进行的组织或器官穿刺操作。

通过超声造影可以准确地确定穿刺点的位置和深度,帮助医生实施手术或进行活检。

这种技术具有操作简便、风险低和无辐射等优势。

八、超声造影的临床应用超声造影广泛应用于多个医学领域,如肝脏病变的检测、妇科疾病的诊断和儿童心脏病的筛查等。

带你了解超声造影

带你了解超声造影

超声检查是现代医疗中必不可少的检查方法,临床上常作为首选检查手段。

但是常规彩色超声检查在观察病灶血管动态灌注状态、病灶良恶性诊断、介入引导方面具有局限性。

随着医学发展,诊断方法不断更新,现在很多临床医师建议患者做超声造影检查。

今天,给大家详细讲一下超声造影的相关知识。

超声造影和普通超声的区别普通超声,俗称B 超,或灰阶超声,20世纪80年代开始应用于我国,其利用超声波探测出来的图像是黑白的,只能观测到基本的组织结构。

彩色超声现已基本普及我国各个级别的医院,其在B 超基础上增加了清晰度,而且能显示血流分布状态。

超声造影(CEUS ,又称造影显像)是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术,它在常规二维超声检查基础上,通过静脉注射超声造影剂,增强人体的血流散射信号,为疾病的超声诊断提供新的信息。

超声造影是目前最先进的超声成像技术,它能实时、动态地观察组织微血管灌注信息,比二维超声更能清晰显示病灶的形态、大小及边界,以提高病变的检出率,并鉴别病变的良恶性,具有高敏感性、诊断准确性。

如果说B 超是黑白照相机,彩超是彩色照相机,那超声造影就是摄像机,它能记录病灶的动态视频情况。

近年来,超声造影广泛应用于二级甲等以上医院,临床上反响良好,深受医生和患者认可。

超声造影的安全性目前我国使用的是二代造影剂为声诺维(Sono Vue ),通用名为注射用六氟化硫微泡,使用的是卵磷脂蛋白包裹惰性气体(六氟化硫SF 6)微泡,是一种非常安全的微气泡悬浮液制剂。

微气泡的平均直径小于红细胞,通过呼吸排出体外,对人体无害。

静脉注射15分钟后,几乎所有六氟化硫气体都可排出,该造影剂过敏反应发生率低于0.002%,因此不必进行常规皮试,无心脏毒性和肝、肾毒性。

什么情况需要做超声造影1.对病灶的定性(良/恶)诊断。

2.早期发现微小病灶。

3.超声造影引导下对肿瘤的穿刺活检,可观察肿瘤病变的活性区、坏死区,定位更精准,提高检出率。

4.肝脏肿瘤介入治疗前后的评估。

超声造影成像课件

超声造影成像课件
原理
超声波在人体内传播过程中,遇到不 同组织会产生不同的回声信号,通过 接收这些信号并经过计算机处理,可 以重建出人体内部结构的图像。
发展历程与现状
发展历程
超声造影成像技术自20世纪40年代产生以来,经历了模拟超声、数字超声、彩 色超声、三维超声等多个阶段,目前已经发展到了高清楚度、高分辨率的阶段 。
超声光声成像
结合超声和光声技术,实现高分 辨率、高灵敏度的组织成像,有 望在血管、肿瘤等领域发挥重要 作用。
临床应用前景与挑战
肿瘤诊断与监测
超声造影成像在肿瘤诊断和疗效 评估方面具有重要价值,但仍面 临灵敏度和特异性不足的问题。
血管疾病诊断
超声造影成像在血管疾病的诊断和 评估中具有优势,但需要进一步提 高对斑块成分和功能的鉴别能力。
超声造影成像课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 超声造影成像概述 • 超声造影成像技术 • 超声造影成像的临床应用 • 超声造影成像的未来发展 • 案例分析与实践经验分享
01
超声造影成像概述
定义与原理
定义
超声造影成像是一种利用超声波在人 体内传播过程中产生的回声信号,通 过计算机处理技术,生成人体内部结 构的图像。
肿瘤治疗监测
在肿瘤治疗过程中,如化疗或放疗,超声造影成像可以监测 肿瘤的变化和治疗效果。
01
超声造影成像的未 来发展
新技术与新方法研究
人工智能与机器学

利用人工智能和机器学习技术对 超声造影图像进行自动分析和诊 断,提高诊断准确性和效率。
超声分子成像
利用超声波与特定分子探针的相 互作用,实现对肿瘤、炎症等疾 病的早期、无创检测。

超声造影在临床中的应用PPT

超声造影在临床中的应用PPT
超声造影在临床中的应用
汇报人:可编辑 2024-01-11
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• 引言 • 超声造影在心血管疾病诊断中的应用 • 超声造影在肝脏疾病诊断中的应用 • 超声造影在妇产科疾病诊断中的应用 • 超声造影在其他领域的应用 • 超声造影的局限性及未来发展方向
01
引言
超声造影的定义与原理
超声造影定义
超声造影是指利用超声波回声信号显 示组织血流灌注情况的技术,通常通 过注射超声造影剂来实现。
超声造影能够清晰显示冠状动脉的解剖结构,有助于发现冠状动脉粥样 硬化斑块,预测斑块稳定性,从而指导临床医生制定合适的治疗方案。
超声造影还可以评估冠状动脉搭桥手术或介入治疗后的血流灌注情况, 监测治疗效果,为后续治疗提供指导。
心肌缺血与心肌存活检测
心肌缺血是指心肌供血不足,导致心肌缺氧和代谢障碍。超声造影技术通过观察心 肌血流灌注情况,有助于诊断心肌缺血和评估心肌存活状态。
通过超声造影技术,可以测量肝脏的血流速度、血流量以及 灌注量等参数,从而评估肝脏的储备功能和代谢能力。这些 参数能够反映肝脏的健康状况和损伤程度,有助于指导治疗 方案的选择和疗效评估。
04
超声造影在妇产科疾病诊断中的 应用
子宫肌瘤诊断
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,超 声造影能够清晰显示肌瘤的大小、形 态、位置以及与周围组织的关系,有 助于医生准确诊断。
详细描述
超声造影技术能够提高肾脏超声成像的分辨率和血流检测的敏感性,清晰显示肾脏皮质、髓质和肾窦等结构,以 及肾动脉、肾静脉等血流情况。对于肾脏占位性病变、肾动脉狭窄、肾静脉血栓等病变,超声造影能够提供更准 确的诊断信息,有助于早期发现病变和制定治疗方案。
胃肠道疾病诊断
总结词
超声造影在胃肠道疾病诊断中具有广泛 应用,能够显示胃肠道壁和周围血管的 情况,有助于判断病变的性质和分期。

超声造影成像课件

超声造影成像课件

超声造影成像可以实时动态地 观察组织血流灌注情况,对于 评估病变的血管化和血流动力 学特征具有重要意义。
此外,超声造影成像还具有无 创、无辐射、操作简便等优点 ,使其在临床诊断和治疗中得 到广泛应用。
03
超声造影剂的种类与特性
超声造影剂的分类
气体超声造影剂
以微气泡为主要成分,如空气、氧气等,用于增 强超声信号。
实际操作技巧与注意事项
造影剂选择
01
根据不同器官和病变的特点,选择适当的造影剂,以提高超声
造影成像质量。
操作技巧
02
掌握正确的探头压力和角度调节,确保超声造影成像的准确性
和可靠性。
注意事项
03
在操作过程中,应注意避免过度压迫和刺激患者,同时注意保
护患者的隐私。
实践操作中的常见问题与解决方案
造影剂过敏反应
超声探头是发射和接收超声波的部件 ,有多种类型,如线阵、凸阵、相控 阵等,适用于不同部位和诊断需求。
图像显示系统则负责将处理后的图像 呈现给医生和病人,一般采用高分辨 率的显示器。
超声造影成像的图像特点
超声造影成像的图像质量与常 规超声图像相比有所提高,能 够更清晰地显示组织的结构和
血流信息。
通过注射造影剂,可以增强组 织之间的对比度,进一步提高 图像的分辨率和诊断准确性。
肿瘤的超声造影成像
总结词
肿瘤的超声造影成像可以清晰地显示肿瘤的大小、形态、位置和血流情况,有 助于医生对肿瘤进行准确的诊断和评估。
详细描述
超声造影成像技术能够清晰地显示肿瘤的大小、形态、位置和血流情况,对于 肿瘤的诊断和评估具有重要意义。通过超声造影成像,医生可以判断肿瘤的性 质、良恶性以及转移情况,为制定治疗方案提供依据。

中国超声造影临床应用指南(二)(2024)

中国超声造影临床应用指南(二)(2024)

引言概述:中国超声造影临床应用指南(二)是在上一份指南的基础上,为临床医生提供更详细和专业的指导。

本指南旨在帮助医生更好地理解和应用超声造影技术,在临床诊断中发挥更大的作用,提高疾病的早期诊断率和准确性。

正文内容:一、原理与技术1.超声造影的原理:超声造影是通过注射含有超声造影剂的物质,以增强血流和组织的成像效果。

这种造影剂可以通过超声波的频率和血液流动速度的变化进行成像,并提供更清晰的图像。

2.超声造影剂的分类:根据其化学组分和成分,超声造影剂可分为微泡型和非微泡型。

微泡型造影剂主要有硫酸鹅卵石和氟利昂微泡,非微泡型造影剂主要有蛋白结合型造影剂和红细胞聚集型造影剂。

3.超声造影技术的应用:超声造影技术广泛应用于心脏、肝脏、肾脏和乳腺等器官的检查。

通过超声造影,医生可以更清楚地观察到血管的扩张、瘤体的血供情况以及血流动力学的变化。

二、临床应用领域1.心脏超声造影:心脏超声造影可以帮助医生观察心脏的收缩功能、心腔的形态和大小以及心肌缺血的情况,对心肌病和心肌梗死的诊断和治疗起到重要的辅助作用。

2.肝脏超声造影:肝脏超声造影可用于检测肝脏肿瘤、肝血供情况以及评估肝硬化的程度。

通过超声造影,医生可以更准确地定位和评估肝脏疾病,为手术治疗提供参考。

3.肾脏超声造影:肾脏超声造影可用于检测肾脏结构的异常、肾脏肿瘤以及评估肾血供情况。

超声造影可以帮助医生了解肾脏病变的性质和范围,提供合理的治疗方案。

4.乳腺超声造影:乳腺超声造影可以帮助医生进一步评估乳腺肿块的性质和范围,提高乳腺癌的早期诊断率。

通过超声造影,医生可以观察到乳腺肿块的血供情况,判断是否为恶性肿瘤。

5.其他应用领域:超声造影技术也可应用于甲状腺、胰腺和男性生殖器官等器官的检查,帮助医生更准确地诊断相关疾病。

三、临床操作指南1.术前准备:在进行超声造影之前,医生需要对患者进行充分的术前准备,包括询问患者的病史、检查目的和注意事项,并告知患者可能的不适症状和风险。

超声造影的注意事项

超声造影的注意事项

超声造影的注意事项
超声造影是一种常见的医学检查方法,用于帮助医生诊断和治
疗疾病。

在接受超声造影检查时,有一些注意事项需要考虑:
1. 检查前准备,在接受超声造影检查前,通常需要遵循医生或
医疗机构的指示进行准备。

这可能包括禁食或饮食限制,特定药物
的停止使用或其他特殊要求。

遵循这些准备指南对于确保检查的准
确性非常重要。

2. 了解检查过程,在接受超声造影检查前,可以向医生或技师
询问有关检查过程的信息。

了解检查的具体步骤和可能的不适感可
以帮助减轻紧张和焦虑。

3. 个人健康状况,在接受超声造影检查前,需要告知医生自己
的健康状况,包括过敏史、药物使用情况、患有的疾病等。

这些信
息可以帮助医生评估检查的风险并做出适当的处理。

4. 孕妇和哺乳期妇女,对于怀孕或怀疑怀孕的女性,以及正在
哺乳的妇女,需要在接受超声造影检查前告知医生。

医生会根据具
体情况评估检查的风险,并在必要时推迟检查或选择其他检查方法。

5. 术后注意,如果接受超声造影检查的是术后患者,需要告知医生手术的具体情况以及术后恢复情况。

这些信息可以帮助医生更好地评估检查的适用性和安全性。

总之,接受超声造影检查前需要准备充分,了解检查过程,告知医生个人健康状况,特别是对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女和术后患者需要格外注意。

遵循这些注意事项可以确保检查的准确性和安全性。

超声造影在临床中的应用

超声造影在临床中的应用

03
优势
04
非侵入性、对周围正常组织损伤 小、恢复快。
局限
对某些血管疾病的治疗效果有限 ,且存在一定的并发症风险。
05
超声造影在临床应用中的优势与挑战
优势
无创无痛
超声造影技术是一种无 创、无痛、无辐射的检 查方法,对患者的身体
无任何伤害。
实时动态
超声造影可以实时观察 病灶的血流灌注情况, 为医生提供更准确的诊
03
超声造影在临床诊断中的应用
肝脏疾病的诊断
肝脏血管瘤
肝硬化
超声造影可清晰显示肝脏血管瘤的形 态、大小、位置及血流灌注情况,有 助于明确诊断。
超声造影可评估肝硬化的程度和范围, 为临床制定治疗方案提供参考。
肝癌
通过观察肝癌病灶的血流灌注特点和 增强模式,有助于鉴别良恶性病变, 为肝癌的早期诊断提供依据。
对临床应用的展望
随着超声造影技术的不断发展和完善, 其在临床应用中的范围和效果将得到 进一步拓展和提高。未来,超声造影 有望在更多领域发挥重要作用,如介 入治疗、精准医学等领域。
VS
未来研究应致力于提高超声造影的成 像质量和可靠性,进一步优化造影剂 的性能和安全性,降低操作难度和成 本,以便更好地服务于临床诊断和治 疗。同时,加强超声造影与其他影像 学技术的融合和互补,将有助于提高 医学影像学整体水平,为患者提供更 优质的医疗服务。
THANKS
感谢观看
通过将超声波聚焦在肿瘤组织上,产生局 部高温,使肿瘤细胞死亡。这种方法可用 于治疗多种实体肿瘤,如肝癌、肾癌等。
优势
局限
非侵入性、对周围正常组织损伤小、恢复 快。
对深部肿瘤的治疗效果有限,且存在一定 的复发率。
药物传递与基因治疗

子宫超声造影前注意事项

子宫超声造影前注意事项

子宫超声造影前注意事项
子宫超声造影是一项常见的妇科检查,用于检查子宫和输卵管的状况,以了解不孕不育的原因。

尽管这是一项比较普及的检查,但是在做这项检查前还需要注意一些事项。

下面,我们来了解一下子宫超声造影前需要注意的事项。

1. 月经周期:子宫超声造影最好在月经结束后的7-14天进行。

因为在月经周期的这个阶段,子宫内膜相对较薄,容易清晰地显示子宫和输卵管。

因此,建议在这个阶段进行检查。

同时,如果患者有月经不调或者停经的情况,需要事先告诉医生。

2. 怀孕:如果患者怀孕了,那么是不能进行子宫超声造影的检查的。

因为超声造影需要注入一些液体或者气体进入子宫和输卵管中,如果患者怀孕了,那么就可能对胎儿造成影响。

因此,如果怀孕了,一定要在检查前告诉医生。

3. 药物使用:如果患者正在使用一些药物,例如抗凝血药物,那么需要在检查前告诉医生。

这些药物可能会影响检查结果。

同时,在检查前需要停止服用口服避孕药等药物。

4. 饮食:检查前需要忌口,避免进食过于油腻和刺激性的食物。

同时,需要空腹进行检查,最好在检查前至少8小时不进食。

5. 个人卫生:检查前需要注意个人卫生,洗澡换洁,避免感染,以免影响检查
结果。

6. 爱爱:在检查前一周内需要避免性行为,避免影响检查结果。

7. 心理状态:在检查前需要保持良好的心理状态,不要过于紧张和担忧,以免影响检查的准确性。

总之,子宫超声造影是一项检查,需要患者在检查前注意一些事项,以确保检查的准确性和安全性。

如果患者有任何疑问或者不适,可以随时向医生咨询。

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10.其他:将微泡造影剂注入膀胱有助于诊断膀胱-输尿管反流;造影剂注入子宫腔,有助于证实不育妇女输卵管是否通畅。据报告超声造影效果良好,可望替代传统的有放射性的X线造影。顾蔚蓉报道超声造影剂Levovist 的应用有助CDFI 更准确地评价肿瘤的血管,对卵巢良、恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断与指导治疗均有重要的应用价值。。
5.胰腺肿物超声造影:戴训芦等报道应用Levovist 超声造影剂于胰腺肿瘤,它使肿瘤内血流显示增加达100 % ,恶性肿瘤以多血管为主, 良性肿瘤则少血管。它提高了肿瘤良恶性判断能力。
6. 乳腺肿物超声造影:借助于超声造影,能够显示肿瘤微血管分布特点;利用与微泡造影匹配的时间-回声强度曲线,可用来鉴别良性和恶性肿瘤。
3. 肾脏超声造影:肾动脉狭窄超声检查时常遇到困难。肾脏超声造影可以常规显示肾动脉,提高肾动脉狭窄的检出率,弥补彩色多普勒超声检查的不足。对移植肾血管彩色多普勒检查有困难者也极有帮助。动物实验研究表明,造影有助于更敏感地检出肾脏肿瘤,其临床意义尚有待进一步研究。
4. 脾脏超声造影:超声造影有助于脾肿瘤、脾外伤、脾梗塞的诊断及其范围的评价。国内学者已开始将超声造影用于微波消融治疗脾功能亢进效果的评价。
经大量研究证实,在肝脏方面谐波超声造影的临床应用最为成功,在肝肿瘤方面的应用已有突破性进展,并且可与CT 造影相媲美。首先,显著提高了小肿瘤的敏感性,对于检出小于1cm 的肿瘤特别有用;其次,特异性显著增强。(1)肝脏肿瘤或病变良性与恶性的鉴别,包括肝癌(原发性肝癌、转移瘤)、血管瘤、腺瘤、局灶性结节增生(FNH)非均匀分布脂肪肝等鉴别;(2)肝癌术前常规肝脏超声造影,进一步确定肿瘤的大小和侵及范围,有无隐蔽的肝内小的转移灶或多灶性肿瘤;(3)肝肿瘤介入性诊断中的应用:超声造影有助于对肝内可疑的微小肿瘤特别是等回声结节的定位穿刺活捡;(4)肝肿瘤介入性治疗中的应用:可在肝动脉栓塞化疗后超声造影,还可在射频、微波消融、HIFU治疗后立即床旁超声造影,判断消融治疗效果和有无残留瘤组织,以决定进一步处理,提高疗效。对于无需进一步处理的患者可以进行长期随访;(5)超声造影在肝癌手术中的应用:据报道,术中造影可检出/除外其他更小的肿瘤,及时改变外科处理范围或途径;原发肿瘤病灶切除后,可进行肝内隐匿转移灶的检查,即刻决定再切除或采用消融术;肝外伤性质和范围的评价。此外,在其他肝脏疾病如移植肝有无血管狭窄、闭塞,门静脉高压患者TIPS 支架是否保持通畅以及布查氏综合征彩色多普勒超声检出有困难者,肝脏超声造影均有一定的应用价值。
博莱科在上海浦东的医药合资企业Bracco-Sine Joint Venture,中文名叫做博莱科信谊药业有限公司,今年就开始营运,部分造影剂就将由该合资工厂来生产。故该产品在国内可购置,价格700元左右。病人多数可承受。
前言
回顾医学超声发展的历史,我们看到,70 年代崛起的实时灰阶超声(real-time grey-scale ultrasound )即B 型超声或二维灰阶超声断层扫描技术,奠定了现代超声诊断的基础,为超声极为广泛地临床应用铺平了道路;80 年代发展起来的彩色多普勒成像技术,使现代超声影像诊断极具特色,为心血管和全身器官组织血流的无损检测和血流动力学研究开创了新的领域;90 年代以来,许多超声新技术的出现可谓层出不穷,其中对医学超声最具影响力并能进一步提升其在现代影像技术中地位者,莫过于超声造影成像,即造影增强超声(contrast enhanced ultrasound)。借助于静脉注射造影剂和超声造影谐波成像技术,能够清楚显示微细血管和组织血流灌注,增加图像的对比分辨力,大大提高超声检出病变的敏感性和特异性。这和增强CT 扫描极为相似。如今造影不仅进一步开拓了临床应用范围,提高常规灰阶/彩色多普勒超声的诊断水平,在靶向治疗方面还具有良好的发展前景。总之,超声造影是重大的技术革新和研究方向,是医学超声发展历程中新的里程碑。
超声造影剂在靶向性治疗方面的应用
微泡超声造影剂临床应用的广阔前景已如前述。事实上,这种新型微泡造影剂的治疗作用也是很有前途并备受关注的。它已成为当前重要的研究和发展方向之一。由于微泡平均直径小于红细胞,能够自由运行于微循环,又由于氟硫或氟碳类气体的新型造影剂的研制成功,使造影剂在微循环中的寿命显著延长(据报告有些组织特异性造影剂可在肝脏组织中存留数小时),学者们正积极探索利用超声局部照射进行无创性的治疗。例如血管内溶栓,或/和将微泡作为药物或基因载体结合在微泡内或壳膜表面,借助于超声将药物或者基因转运至特定的组织,起抗肿瘤作用或促进新生血管形成。超声增强基因的转染机制以及如何进一步提高基因转染率也均在积极探索中,并且已经初步取得了不少积极的成果。
现代医学影像技术如CT、MR 多少年来普遍采用并依赖造影剂,相比之下超声仍然很少用造影剂发挥其巨大潜能。近年来,微泡超声造影成像技术已经开始卓有成效地在临床诊断方面广泛应用,并且展现出独到的优点。微泡超声在靶向治疗方面具有诱人的发展前景。
(SonoVue)是博莱科公司(Bracco)制药公司生产的目前一种最新型医用造影剂。 SonoVue 正在世界范围内陆续上市,在美国与欧洲多国得到广泛应用。在美国多是用于心脏方面的研究、而在欧洲主要是用于腹部的应用研究。经国家药品监督管理局审查批准, 进入中国市场,SonoVue 于2002 年进入我国进行Ⅲ期临床研究;2004 年3 月8 日以后首批21 家大医院开始使用百胜的产品来匹配使用SonoVue。发展非常迅速。是临床医生的一个有效工具。与MRI 、CT等比较,超声检查费用低廉,具有很好的市场价值。
超声造影的概念
Barry B. Goldberg 是世界上研究开发新型超声造影剂的先驱者,他对各类超声造影剂的研究和应用表现出浓厚的兴趣。Goldberg 等将微泡超声造影剂称作血管造影剂(vascularcontrast agents)或血管增强超声造影剂,它有别于通常用于胃肠造影的口服造影剂(oralagents)。因此,超声造影有血管造影剂和口服或灌肠造影剂2 类,前者也称微泡造影剂。十多年来,超声造影增强或血管超声造影技术的发展最为迅速。微泡超声造影剂初始研究阶段,最早用于造影的气体主要是空气和氧气,其后,是以CO2自由微气泡为代表的无壳膜造影剂静脉注射和经导管肝动脉内注射进行超声造影。90年代开始新型超声造影剂问世,以Levovist(利声显)、Albunex 和Echvist 为代表的含空气微泡的壳膜造影剂,称为第一代新型造影剂。此后,更有含惰性气体的SonoVue(声诺维)、Options 等为代表的壳膜型造影剂出现,亦称第二代新型造影剂。新型造影剂微泡的平均直径约3~5μm,可以顺利通过肺循环,实现左右心室腔、心肌以及全身器官组织和病变的造影增强。微泡超声造影剂的安全性:经大量实验研究和超过万例临床应用经验证明,微泡造影剂是安全的。据测算,超声造影每次静脉注入的微泡含空气/气体总量小于200μl(0.2 ml),没有发生气栓的任何危险;目前上市的造影剂中只有利声显的壳膜是由半乳糖构成,其余造影剂多以白蛋白、磷脂或聚合物等构成,易被人体自然代谢,对人体不会产生毒副作用。因此,是比较理想的超声造影剂。研究指出,第二代新型超声造影剂采用低溶解度和低弥散性的高分子量含氟惰性气体如SF6、C3F8 等,可显著延长微泡造影剂在人体血液中的寿命,增加了微泡的稳定性。
超声造影原理
超声造影剂的研究经历了三个阶段,即以CO2 自由微气泡为代表的第一代无壳膜型造影剂,以Albunex 和Levovist (利声显) 为代表的第二代含空气微气泡有壳膜型造影剂,及含惰性气体的新型微泡造影剂如SonoVue 、Optison、Echogen 等。这些造影剂的基本原理都是通过改变声衰减、声速和增强后散射等,改变声波与组织间的基本作用,即吸收、反射和折射,从而使所在部位的回声信号增强。理想的超声造影剂微泡要小至能够通过肺、心脏及毛细血管循环,以便通过简单的外周静脉注射即可造影,并可以在成像中稳定地保持其声学效应。研究发现采用低溶解性、低弥散性的高分子气体如含氟气体,可以提高微泡在血液中的寿命,增加稳定性。随着高分子化学的发展,国外有学者利用可生物降解多聚体材料来替代人血白蛋白和磷脂等自然物质,改变微泡的外壳组成,从而避免了由于这些自然物质本身的局限性而造成的声学效果不稳定等问题。目前国内外的研究表明多聚体微泡的开发是最具有前途的超声造影剂,它可以通过改变聚合条件使其声学特性可以设计,可为某种成像条件“量身定做”适合的造影剂,使粒径分布更加集中,后方声衰减微弱,延长体内外的存留时间,从而应用于不同生理和病理状态下及靶向药物的输送。随着微泡超声造影剂特别是氟烷类气体超声造影剂的研制成功并应用于临床,超声造影成像技术也在飞速的发展,从彩色多普勒到间歇式成像、灰阶谐波成像等,超声造影声像图质量得到极大改善,分辨力明显提高,同时大大减少了伪像,并且能够实时显示血流灌注情况。
超声造影诊断房间隔缺损的敏感度为97% ,高于同组患者的心导管检查的敏感度。还可用于诊断原发性肺动脉高压、
2.肝脏谐波超声造影:
肝脏超声造影作用:1.提高检出率2.病变的定位及定性3.疗效判断4.门静脉血流研究。造影观察的内容:1.增强的方式:整体增强型 周边增强型 中央增强型(放射状)2..增强峰值后的分布:均质状、环状 、不均质状 3.增强的时相:参照CT的分期可分为动脉期 0-40S 门脉期41-120S 延迟期121-200S 4.增强持续的时间。
9. 微泡超声造影可用于肝、肾、心脏移植患者功能评价。
超声造影在肝移植中的应用1、术前评价门脉状态、血流方向;是否存在门脉栓塞、门脉海绵样变性;是否有肝动脉闭塞;
2、术后是否有肝动脉狭窄、闭塞(对于肝移植后的患者,二维、彩色多普勒又看不清的这一点感觉很重要,比起到放射科DSA又方便很多)
是否有假性动脉瘤。移植肝超声造影系由选择性动脉插管(有创) 或经外周静脉(微创) 注入超声造影剂,在肝组织内构成气肝超声界面,其像图呈浓密强回声。超声造影可观察到移植肝血流灌注3个动态时期的变化,即动脉相、门静脉相、肝实质相。因此,超声造影有助于发现移植肝的血流异常和血管腔内病变及细小胆管的扩张。用超声造影观察早期原位肝移植后肝动脉的血供情况, 对其移植后的预后评估具有重要意义。
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