呼吸科PPT课件
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呼吸科健康教育ppt课件
入院宣教、环境介绍、确认床位 称体重询问病史 签署告知书
送人病房 更换病衣病裤 医生查房
内容
4
出入院流程
入院流程
出院流程
出院流程
接到出院通知单 请带好(出院通知单 医保卡 押金单)
到出院结账室办理出院 到床位医师处拿取出院小结
再有护士发出院带药
此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
▪ 缩唇呼吸法 方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气, 在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、 呼吸深度和缩唇程度,每天3次,每次30min (或据病情而定)。
内容
1
疾病的健康指导
肺功能
2
特殊检查
气管镜简介过程
3
药物指导
4
出入院流程
肺功能
▪ 肺功能检查(pulmonary function tests)采 用一系列手段检测肺的气体交换功能。临床上 常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功 能测定。 肺功能检查项目较多,其目的在于了 解呼吸系统的生理状态,明确肺功能障碍的机 理和类型,判定病变损害的程度,估计肺的功 能储备。
垂体后叶素等。 8、营养:复方氨基酸、脂肪乳剂、胸腺肽 。
内容
13
疾病药的物健指康导指导
注射用药
口服用药
口服药
▪ 口服药 1、抗炎药:头孢类、(饭后服用,用清水送服) 2、激素药:强的松、地塞米松片(据医嘱按时服药,不能随意减
量或停服) 3、化痰、平喘:阿斯美、吉诺通、坦通、沐舒坦 4、利尿:速尿、安体舒通(餐后服用,服用期间注意电解质变化) 5、止血:安络血、凝血酶 6、解热镇痛药:泰诺林、乐松 7、胃肠道动力药:吗丁啉、快力(餐前半小时服用) 8、助消化药:多酶片(餐后半小时服用,不宜与奥克、硫糖铝等
送人病房 更换病衣病裤 医生查房
内容
4
出入院流程
入院流程
出院流程
出院流程
接到出院通知单 请带好(出院通知单 医保卡 押金单)
到出院结账室办理出院 到床位医师处拿取出院小结
再有护士发出院带药
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)
▪ 缩唇呼吸法 方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气, 在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、 呼吸深度和缩唇程度,每天3次,每次30min (或据病情而定)。
内容
1
疾病的健康指导
肺功能
2
特殊检查
气管镜简介过程
3
药物指导
4
出入院流程
肺功能
▪ 肺功能检查(pulmonary function tests)采 用一系列手段检测肺的气体交换功能。临床上 常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功 能测定。 肺功能检查项目较多,其目的在于了 解呼吸系统的生理状态,明确肺功能障碍的机 理和类型,判定病变损害的程度,估计肺的功 能储备。
垂体后叶素等。 8、营养:复方氨基酸、脂肪乳剂、胸腺肽 。
内容
13
疾病药的物健指康导指导
注射用药
口服用药
口服药
▪ 口服药 1、抗炎药:头孢类、(饭后服用,用清水送服) 2、激素药:强的松、地塞米松片(据医嘱按时服药,不能随意减
量或停服) 3、化痰、平喘:阿斯美、吉诺通、坦通、沐舒坦 4、利尿:速尿、安体舒通(餐后服用,服用期间注意电解质变化) 5、止血:安络血、凝血酶 6、解热镇痛药:泰诺林、乐松 7、胃肠道动力药:吗丁啉、快力(餐前半小时服用) 8、助消化药:多酶片(餐后半小时服用,不宜与奥克、硫糖铝等
《呼吸系统常见症状》课件
呼吸困难
总结词
呼吸困难是患者感到空气不足或呼吸费力的感觉。
详细描述
呼吸困难可能是由于呼吸道狭窄、阻塞或肺部疾病引起的。患者可能会感到气 短、窒息感或呼吸急促。呼吸困难可能是急性的或慢性的,需要紧急医疗干预 或长期治疗。
胸痛
总结词
胸痛是患者胸部感到疼痛的症状,可能涉及多种病因。
详细描述
胸痛可能是由于呼吸道疾病(如肺炎、支气管炎、肺癌等)、心脏疾病(如心绞 痛、心肌梗死等)、肌肉骨骼疾病(如肋软骨炎、胸膜炎等)或其他原因引起的 。胸痛可能表现为锐痛、钝痛、压迫感或灼热感。
免疫疗法
空气污染与呼吸健康
研究免疫疗法在呼吸系统疾病中的应 用,如肺癌、哮喘等。
深入研究空气污染对呼吸系统健康的 影响,提出有效的防护措施。
微生物组学
研究呼吸系统微生物组与疾病的关系 ,为呼吸系统疾病的预防和治疗提供 新思路。
THANKS
感谢观看
发热等。
慢性阻塞性肺疾病
是一种常见的慢性呼吸系统疾 病,常见症状包括长期咳嗽、
咳痰、气短等。
哮喘
是一种常见的慢性呼吸道疾病 ,常见症状包括喘息、胸闷、
咳嗽等。
02
常见呼吸系统症状
咳嗽
总结词
咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一,通常是由于呼吸道受到刺激或感染引起的。
详细描述
咳嗽是一种保护性反射,旨在清除呼吸道内的异物或分泌物,如痰液、灰尘、花粉等。咳嗽可能是干咳或带有痰 液,声音可以是刺耳或深沉。咳嗽可能由感冒、支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)等引起。
药物治疗
根据病情选用适当的药 物,如抗生素、止咳药
、平喘药等。
氧疗
对于严重缺氧的患者, 可采用氧疗来改善症状
呼吸系统一般护理和常见症状PPT课件
详细描述:长期坚持运动可以逐步提高身体素质和免疫力,对预防呼吸系统疾病有积极的作用。
加强身体锻炼,增强免疫力
01
02
保持良好的生活习惯,戒烟限酒
详细描述:吸烟是导致多种呼吸系统疾病的重要因素,戒烟可以显著降低患呼吸系统疾病的风险。
总结词:戒烟
保持良好的生活习惯,戒烟限酒
总结词:限酒
详细描述:过量饮酒会刺激呼吸道黏膜,导致炎症和感染的风险增加,应适度饮酒或戒酒。
详细描述
加强身体锻炼,增强免疫力
总结词:有氧运动
详细描述:推荐进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑车等,有助于提高心肺功能和增强免疫力。
加强身体锻炼,增强免疫力
总结词:适量运动
详细描述:根据个人身体状况选择适量的运动,避免过度疲劳和过度运动导致肌肉拉伤等伤害。
加强身体锻炼,增强免疫力
总结词:长期坚持
胸痛
总结词
胸痛的处理方法取决于疼痛的原因。
详细描述
如果是由于胸膜炎引起的胸痛,通常需要使用抗炎药物和止痛药来缓解症状。如果是由于肺炎或肺栓塞引起的胸痛,可能需要使用抗生素或抗凝药物进行治疗。在紧急情况下,如严重的胸痛或呼吸困难,应立即就医。
胸痛
04
呼吸系统疾病的预防和保健
增强免疫力
总结词
通过适当的运动和锻炼,可以增强身体的免疫力和抵抗力,减少感染和患病的风险。
总结词:咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一,通常是由于呼吸道受到刺激或感染引起的。
咳嗽
总结词
呼吸困难是指呼吸不畅或困难的感觉,可能是由于呼吸道狭窄、阻塞或肺部疾病引起的。
总结词
呼吸困难可能是由于多种原因引起的,如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等。
详细描述
加强身体锻炼,增强免疫力
01
02
保持良好的生活习惯,戒烟限酒
详细描述:吸烟是导致多种呼吸系统疾病的重要因素,戒烟可以显著降低患呼吸系统疾病的风险。
总结词:戒烟
保持良好的生活习惯,戒烟限酒
总结词:限酒
详细描述:过量饮酒会刺激呼吸道黏膜,导致炎症和感染的风险增加,应适度饮酒或戒酒。
详细描述
加强身体锻炼,增强免疫力
总结词:有氧运动
详细描述:推荐进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑车等,有助于提高心肺功能和增强免疫力。
加强身体锻炼,增强免疫力
总结词:适量运动
详细描述:根据个人身体状况选择适量的运动,避免过度疲劳和过度运动导致肌肉拉伤等伤害。
加强身体锻炼,增强免疫力
总结词:长期坚持
胸痛
总结词
胸痛的处理方法取决于疼痛的原因。
详细描述
如果是由于胸膜炎引起的胸痛,通常需要使用抗炎药物和止痛药来缓解症状。如果是由于肺炎或肺栓塞引起的胸痛,可能需要使用抗生素或抗凝药物进行治疗。在紧急情况下,如严重的胸痛或呼吸困难,应立即就医。
胸痛
04
呼吸系统疾病的预防和保健
增强免疫力
总结词
通过适当的运动和锻炼,可以增强身体的免疫力和抵抗力,减少感染和患病的风险。
总结词:咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一,通常是由于呼吸道受到刺激或感染引起的。
咳嗽
总结词
呼吸困难是指呼吸不畅或困难的感觉,可能是由于呼吸道狭窄、阻塞或肺部疾病引起的。
总结词
呼吸困难可能是由于多种原因引起的,如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等。
详细描述
呼吸内科入科介绍PPT课件
3、掌握我科各类吸入剂的使用方法及注意事项 4、熟悉我科特殊药物的药理作用及注意事项 5、掌握动脉血的采集及呼吸机的使用。
三、学习安排
第一周
第二周
第三周
第四周
(一)、环境介绍
1、床位分布,注意加床的分布,切勿混淆
2、注意库房的整洁,护理车及时清理
3、治疗盘内垃圾及时清理,有血迹的应用“84”清 洗 4、垃圾的分类放置,锐器的处理
3)、中枢神经系统反应:眩晕、头痛、 疲倦、视觉障碍如黄视、绿视症及视物模糊 等。
➢ 监测电解质浓度
(三)、茶碱类:安全浓度为6--15μg/ml 副作用:胃肠道症状,心动过速、心律失常、 血压下降等心血管症状。
(四)、抗真菌药:两性霉素B,伊曲康唑, 氟康唑
(五)、利尿药
1.速尿(呋塞米) 作用:利尿药,抑制肾小管对钠、氯离子的 重吸收,用于多种类型的水肿及急性肺水肿, 也常用于药物中毒,利尿加速排泄。
性(+++)
问题三: PPD试验结果的临床意义是什么?
1.PPD试验阳性表示受过结核菌素感染或接种过 卡介苗,并不一定表示患病;
2.若皮试强阳性常提示体内有活动性病灶; 3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的 活动性结核,应进行治疗。
3.结核菌素试验阴性一般可视为没有结核菌感染
4.结素阴性还见于:初染结核菌4-8周内,机体 反应尚未建立;重症结核;合并其他疾病如麻
脏传导,主要用于充血性心衰。 用法:0.4mg/2ml,一般0.2mg加糖水稀释后
缓慢静推 2.其他,如毒K、地高辛
问题四:静推西地兰的注意事项?
➢ 注意速度,宜缓慢静推。
➢ 当脉搏<60次/分时不能推。 ➢ 注意观察洋地黄毒性反应:
三、学习安排
第一周
第二周
第三周
第四周
(一)、环境介绍
1、床位分布,注意加床的分布,切勿混淆
2、注意库房的整洁,护理车及时清理
3、治疗盘内垃圾及时清理,有血迹的应用“84”清 洗 4、垃圾的分类放置,锐器的处理
3)、中枢神经系统反应:眩晕、头痛、 疲倦、视觉障碍如黄视、绿视症及视物模糊 等。
➢ 监测电解质浓度
(三)、茶碱类:安全浓度为6--15μg/ml 副作用:胃肠道症状,心动过速、心律失常、 血压下降等心血管症状。
(四)、抗真菌药:两性霉素B,伊曲康唑, 氟康唑
(五)、利尿药
1.速尿(呋塞米) 作用:利尿药,抑制肾小管对钠、氯离子的 重吸收,用于多种类型的水肿及急性肺水肿, 也常用于药物中毒,利尿加速排泄。
性(+++)
问题三: PPD试验结果的临床意义是什么?
1.PPD试验阳性表示受过结核菌素感染或接种过 卡介苗,并不一定表示患病;
2.若皮试强阳性常提示体内有活动性病灶; 3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的 活动性结核,应进行治疗。
3.结核菌素试验阴性一般可视为没有结核菌感染
4.结素阴性还见于:初染结核菌4-8周内,机体 反应尚未建立;重症结核;合并其他疾病如麻
脏传导,主要用于充血性心衰。 用法:0.4mg/2ml,一般0.2mg加糖水稀释后
缓慢静推 2.其他,如毒K、地高辛
问题四:静推西地兰的注意事项?
➢ 注意速度,宜缓慢静推。
➢ 当脉搏<60次/分时不能推。 ➢ 注意观察洋地黄毒性反应:
内科护理学呼吸系统ppt课件全
概述 —呼吸系统的结构功能
呼吸道 以环状软骨为界
上呼吸道:鼻、咽、喉
下呼吸道:气管、支气管、细支气管、肺实质
-肺的分叶
右侧:上、中、下叶 左侧:上、下叶
组织结构和功能
黏膜层 黏膜下层 固有膜
*
呼吸系统的结构功能
肺的通气和换气
通气:通过呼吸肌运动引起胸腔容积的改变 换气:通过呼吸膜的弥散
*
3.促进有效排痰 (1)深呼吸和有效咳嗽:适用于神志清醒尚能咳嗽者。病人取坐位或立位,先行5~6次深而慢的呼吸,然后在1次深吸气后屏住呼吸3~5s并保持张口状,先咳嗽数次将痰咳到咽喉部附近,再迅速用力咳嗽将痰咳出,缓慢深呼吸,重复动作2-3次。
*
3.促进排痰的护理 (2)胸部叩击: 适用于长期卧床、久病无力咳嗽者。 病人取侧卧位,护士将手的五指并拢、向掌心微弯呈空心掌状,自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击病人胸壁,震动气道,每一肺叶叩击1至3分钟,每分钟120至180次,同时鼓励病人咳嗽。每次叩击时间以5~15min为宜,餐后2h至餐前30min进行,以免诱发呕吐。
*
(二)有窒息的危险 5.用药护理 大咯血时,建立静脉通道,遵医嘱及时补充血容量和给予止血药物,并观察疗效及不良反应。床边备抢救车。 使用垂体加压素时要控制滴数,高血压、冠心病、心衰和妊娠者禁用。 观察有无恶心、排便感、面色苍白、心悸、腹痛及腹泻等不良反应。 烦躁不安者,适当选用镇静剂如地西泮5~10mg肌注,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。 剧烈咳嗽者,遵医嘱予以小剂量止咳剂,年老体弱、肺功能不全者慎用,以免抑制咳嗽反射,使血块不能咯出而发生窒息。
*
病人咯血是否逐渐减少或消失,情绪是否稳定。
*
胸痛 指胸部的感觉神经纤维受到某些因素(如炎症、缺血、缺氧、物理和化学因子等)刺激后,冲动传至大脑皮质的痛觉中枢而引起的局部疼痛。
呼吸科相关护理知识课件PPT
通过认知行为疗法帮助患者调整负面思维模 式,提高应对压力的能力。
社会支持系统
建立患者的社会支持系统,鼓励亲友探视、 交流,提供情感支持。
放松训练
指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练,缓 解紧张情绪。
健康教育
向患者及家属普及疾病知识和护理技巧,提 高其自我护理能力。
05 呼吸科疾病的预防与保健
CHAPTER
02 呼吸科疾病的护理要点
CHAPTER
急性呼吸衰竭的护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物,给予 吸氧,必要时行气管插管或机
械通气。
密切监测生命体征
观察呼吸频率、节律、深度及 血氧饱和度变化,记录出入量
。
控制感染
遵医嘱使用抗生素,预防和控 制感染。
营养支持
给予高热量、高蛋白、富含维 生素的饮食,必要时行肠内或
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
03 呼吸科护理操作技能
CHAPTER
吸氧护理操作
01
吸氧是呼吸科常见的护 理操作之一,主要用于 纠正缺氧和改善呼吸困 难等症状。
02
吸氧操作前需要评估患 者的病情和缺氧程度, 选择合适的氧流量和吸 氧方式。
03
吸氧过程中需要保持氧 气湿化,注意观察患者 情况,及时调整氧流量 。
04
吸氧操作后需要做好记 录,评估患者的缺氧状 况是否得到改善。
06 呼吸科护理的未来发展趋势
CHAPTER
智能化护理技术的应用
智能化监测
01
利用物联网、传感器等技术,实时监测患者的呼吸、心率等生
理参数,提高护理的精准度和及时性。
数据分析与决策支持
02
通过大数据和人工智能技术,对患者的病情状况进行深度分析
社会支持系统
建立患者的社会支持系统,鼓励亲友探视、 交流,提供情感支持。
放松训练
指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练,缓 解紧张情绪。
健康教育
向患者及家属普及疾病知识和护理技巧,提 高其自我护理能力。
05 呼吸科疾病的预防与保健
CHAPTER
02 呼吸科疾病的护理要点
CHAPTER
急性呼吸衰竭的护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物,给予 吸氧,必要时行气管插管或机
械通气。
密切监测生命体征
观察呼吸频率、节律、深度及 血氧饱和度变化,记录出入量
。
控制感染
遵医嘱使用抗生素,预防和控 制感染。
营养支持
给予高热量、高蛋白、富含维 生素的饮食,必要时行肠内或
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
03 呼吸科护理操作技能
CHAPTER
吸氧护理操作
01
吸氧是呼吸科常见的护 理操作之一,主要用于 纠正缺氧和改善呼吸困 难等症状。
02
吸氧操作前需要评估患 者的病情和缺氧程度, 选择合适的氧流量和吸 氧方式。
03
吸氧过程中需要保持氧 气湿化,注意观察患者 情况,及时调整氧流量 。
04
吸氧操作后需要做好记 录,评估患者的缺氧状 况是否得到改善。
06 呼吸科护理的未来发展趋势
CHAPTER
智能化护理技术的应用
智能化监测
01
利用物联网、传感器等技术,实时监测患者的呼吸、心率等生
理参数,提高护理的精准度和及时性。
数据分析与决策支持
02
通过大数据和人工智能技术,对患者的病情状况进行深度分析
呼吸系统常见疾病全科医生处理PPT课件
起源于肺组织的恶性肿瘤。
呼吸系统疾病的常见症状与表现
咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病最 常见的症状之一,可能
伴有咳痰或胸痛。
呼吸困难
患者感到空气不足,呼 吸费力,严重时可出现 鼻翼煽动、端坐呼吸等
症状。
胸痛
胸痛是许多呼吸系统疾 病的常见症状,可能因 疾病类型和严重程度而
异。
发热
发热是许多感染性疾病 的常见症状,可伴有寒
用药指导
全科医生指导患者正确使 用药物,包括药物的用法 用量、注意事项等。
随访管理
全科医生对患者进行定期 随访,了解患者的病情变 化和治疗效果,以便及时 调整治疗方案。
04
呼吸系统疾病的诊断与治 疗
诊断方法与流程
诊断方法
医生通常会根据患者的症状、体征、病史和必要的实验室检查进行诊断。常见 的检查方法包括体格检查、X光检查、CT扫描、肺功能测试和血液检查等。
战、出汗等症状。
02
常见呼吸系统疾病
感冒与流感
感冒与流感是由病毒引起的呼 吸道疾病,症状包括咳嗽、打 喷嚏、喉咙痛、发热等。
治疗感冒与流感主要采用对症 治疗,如休息、多喝水、使用 解热镇痛药等。
预防感冒与流感主要通过加强 免疫力、勤洗手、避免接触患 者等措施。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要症状包括长期咳嗽、咳痰和呼吸困难。
经验4
肺炎的抗生素合理使用
经验2
哮喘的个体化治疗方案
经验3
肺癌的综合治疗策略
疑难病例讨论与挑战应对策略
病例1
难治性哮喘
病例2
肺癌晚期姑息治疗
病例3
重症肺炎并发多器官功能衰竭
讨论
呼吸系统疾病的防治 ppt课件【43页】
ppt课件
3
哪些原因可以导致反复呼吸道感染
• 过敏性鼻炎 • 慢性鼻窦炎 • 腺样体肥大 • 心肌损伤
ppt课件
4
过敏有哪些常见症状
• 湿疹、荨麻疹、沙土性皮炎。 • 揉眼睛、迎风流泪,甚至频繁眨眼 ,有
青眼圈(熊猫眼)、近视、弱视 • 流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子(敬
礼征)
ppt课件
5
过敏体质的性格特点
14
Van Cauwenberge P, et al.European Academy of Allergology and Clinical Immunology. Allergy, 2000;55(2):p116-34
鼻窦炎和普通感冒有什么区别
• 鼻窦炎的病人感冒7至10天后,鼻塞、咳嗽的症状持续存 在,所以一个人如果感冒14天还没有好,我们首先要考虑 合并鼻窦炎。
• 环境因素:病菌首先要能在呼吸道粘膜黏附, 就是停下来,生长繁殖也需要时间。最适宜的 环境就是分泌比较粘的鼻涕。
ppt课件
39
如何针对这些因素
• 因为我们控制不了病菌的毒力,我们就要努力 争取减少病菌的数量,戴口罩是最好的预防办 法。另外多喝水或者使用生理盐水洗鼻子也能 有效的减少黏附在鼻腔和嗓子的细菌数量。
• 脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽 炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等
• 若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳闷、耳聋等症 状
• 腺样体肥大,打呼噜
ppt课件
18
腺样体肥大有哪些症状
• 说话带有鼻音、经常早晚咳嗽 • 营养发育不良 • 反应迟钝、注意力不集中 • 夜惊、磨牙、遗尿等症状 • 上颌外突,下嘴唇变厚(腺样体面容)
• 发烧是人体对抗病原微生物的一种方法,以制 止病原微生物的生长
呼吸内科健康宣教ppt课件
慢性阻塞性肺疾病健康宣教 —— 康复锻炼
• (一)缩唇呼吸
缩唇呼吸可以帮助你控制呼 吸频率。它使更多的气体进入 你的肺,减少呼吸功耗。 方法:
1. 通过你的鼻子缓慢深吸气 直到无。 4. 作两次呼吸呼出吸入的气 体。 5. 不需用力将肺排空。
1. 放松双肩。 2. 左手置胸部,右手置腹部 3. 通过鼻子吸气时腹部膨出。 4. 收紧腹部肌肉。 5. 缩唇呼气。感觉腹部下沉。 6. 每次休息两分钟,重复三次为一组。 7. 每天重复此练习多次。 锻炼时取仰卧位,也可取坐位或站位,
• 6.饮食宜少量多餐:如退烧后食欲较好,可改为半流质饮
食,如面片汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥 粥、蛋花粥。
• 7.多食蔬菜、水果等食物:补充由于发热所造成的营养素损
失,增强抗病能力。蔬菜、水果能促进食欲、帮助消化, 同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素。
一、急性上呼吸道感染知识宣教
展为肺气肿和肺心病,因此治疗慢支极其重要,应积极配 合治疗。
• 2、饮食指导:给予高蛋白,高热量,高维生素,易消化饮
食,多饮水。
• 3、保持室内空气流通,适度的温度和湿度,避免烟雾和灰
尘的刺激。
• 4、避免受凉,防止呼吸道感染。 • 5、吸烟者戒烟,保持口腔清洁。 • 6、加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。锻炼应量力而
出门应带口罩;室内用食醋熏蒸;对患者进行呼吸道隔离。
• 10.治疗感冒八大误区:闻醋喝醋、洗蒸桑拿、喝姜糖水、蒙
头捂汗、蹦蹦跳跳、喝酒祛寒、不吃不喝。
二、急性气管-支气管炎知识宣教
• 急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因
素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有咳 嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上 呼吸道感染蔓延而来。其主要症状是咳嗽和咳痰,常先有 鼻塞,流涕,咽痛,声嘶等症状,继之咳痰,还可伴发热, 乏力等。伴支气管痉挛时,可有气促,胸骨后发紧感需注 意以下几方面:
儿童常见呼吸系统疾病ppt课件
(三)并发症
急性喉炎:症状为声音嘶哑、犬吠样咳,表现为声音粗糙、发空,似老牛叫,有吸气性呼吸困难,甚至窒息,重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎(感染性哮吼、格鲁布):与喉炎表现类似,更重。 中耳炎: 低热、哭闹,以手抓耳,不哭后流脓。 咽后壁脓肿:咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见,但应注意,若压舌板将脓肿捅破,脓液流出,可造成窒息。
(五)治疗
1.一般治疗 休息;多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
(六)预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外,新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
(一)病因
病原体 病毒占90%,可有混合感染。 内因:解剖生理免疫特点;佝偻病和营 养不良等。 外因:气候、环境和护理等因素。
急性喉炎:症状为声音嘶哑、犬吠样咳,表现为声音粗糙、发空,似老牛叫,有吸气性呼吸困难,甚至窒息,重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎(感染性哮吼、格鲁布):与喉炎表现类似,更重。 中耳炎: 低热、哭闹,以手抓耳,不哭后流脓。 咽后壁脓肿:咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见,但应注意,若压舌板将脓肿捅破,脓液流出,可造成窒息。
(五)治疗
1.一般治疗 休息;多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
(六)预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外,新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
(一)病因
病原体 病毒占90%,可有混合感染。 内因:解剖生理免疫特点;佝偻病和营 养不良等。 外因:气候、环境和护理等因素。
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征PPT课件
缩小,肝浊音界下移。 • 听诊:呼吸音减弱,呼气延长,语音共振减弱,心音遥远。
双肺底可闻及湿性啰音。
27
肺 气 肿
支气管哮喘
定义
哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等) 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反 应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧, 多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
(3)呼吸困难
吸气性呼吸困难----上气道阻塞:炎症异物肿 瘤如:支气管肺癌 呼气性呼吸困难----下呼吸道梗阻、痉挛。
如:慢支、支哮、阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难----吸气也困难、呼气也困难
如:重症肺炎、胸腔积液
(1)吸气性呼吸困难
身体状况
特点:吸气显著费力,重者有“三凹征”,可伴有干咳
及高调哮鸣音。
出血后痰性 常有血痰数日 症状
呕出,可为喷射状
棕黑、暗红、有时鲜红
食物残渣、胃液
酸性
有,可为柏油样大便,呕血停止后仍 持续 无痰
大叶性肺炎
•定 义
• 病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散, 致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质 炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片 显示肺叶或肺段的实变阴影。病理分充血期、实变期和消散期。
端坐呼吸。 • 伴随症状
38
体征
中等量以上积液,可有以下体征: • 视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动
受限。 • 触诊:气管及心尖搏动移向健侧,语颤减弱或消失,早期
双肺底可闻及湿性啰音。
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肺 气 肿
支气管哮喘
定义
哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等) 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反 应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧, 多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
(3)呼吸困难
吸气性呼吸困难----上气道阻塞:炎症异物肿 瘤如:支气管肺癌 呼气性呼吸困难----下呼吸道梗阻、痉挛。
如:慢支、支哮、阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难----吸气也困难、呼气也困难
如:重症肺炎、胸腔积液
(1)吸气性呼吸困难
身体状况
特点:吸气显著费力,重者有“三凹征”,可伴有干咳
及高调哮鸣音。
出血后痰性 常有血痰数日 症状
呕出,可为喷射状
棕黑、暗红、有时鲜红
食物残渣、胃液
酸性
有,可为柏油样大便,呕血停止后仍 持续 无痰
大叶性肺炎
•定 义
• 病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散, 致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质 炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片 显示肺叶或肺段的实变阴影。病理分充血期、实变期和消散期。
端坐呼吸。 • 伴随症状
38
体征
中等量以上积液,可有以下体征: • 视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动
受限。 • 触诊:气管及心尖搏动移向健侧,语颤减弱或消失,早期
呼吸内科护理疾病查房PPT课件
存在问题
感染
与长期卧床、使用呼吸机有关、 无菌操作不当、交叉感染有关
营养失调
肠内营养液的摄入不足以满足 机体需要
护理诊断—清理呼吸道无效
护理目标
能自行咳出痰液至气切口
➢ 保持病室空气清新,维持适宜的室温(18-20度) 与湿度(50-60%)
➢ 加强肺扣Q6H,有效吸痰,口腔护理每天两次。
➢ 加强呼吸道湿化,气道口气体维持在37-40℃; 根据痰液粘稠度调整温度。
多食 皮肤搔
入院诊断
呼吸机相关性肺炎 慢性呼吸衰竭
运动神经元病 气管切开术后(呼吸机依赖)
冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭,心功能Ⅲ级
Ⅱ型糖尿病
脑梗塞后遗症 前列腺增生症 双侧颈动脉硬化伴斑块形成,肝囊肿、肾囊肿
目前情况
1. 神志清,无法对答,能眨眼示意,气管切开, 有胃造瘘管,有创呼吸机支持通气 。
➢ 观察皮肤情况,必要时使用保护贴。
➢ 观察痰液的量、色、质,气味,定时做痰培养
患者痰培养示铜绿假单胞菌生长。
护理诊断—营养失调
护理目标 全身无水肿
➢ 妥善固定胃造瘘管,保证有效进食 ➢ 保证每日摄入一定量的肠内营养液。 ➢ 定期补充白蛋白,定时摄入,高蛋白高维生素的流质。
➢ 少量多餐,循序渐进。 ➢ 遵医嘱补充电解质、利尿治疗。 ➢ 观察痰液的量、色、质,气味,定时做痰培养
1 病史简介
(Case introduction)
1
现病史
患者程远信,男,84岁,因“咳嗽、呼吸困难4年余 ,再发1天”收住我科。因脱机困难于2011-04-07行气管 切开,并予抗感染、抗凝、营养神经支持等对症治疗。之 后一直在本科住院治疗。
既往史
呼吸内科总论PPT课件
通过改善生活习惯、加强环境卫生、提高免疫力等措施,预防呼 吸内科疾病的发生。
疫苗接种
根据疾病流行情况,及时接种相关疫苗,提高人群免疫力,预防 疾病传播。
早期筛查
定期进行健康检查,及早发现潜在的呼吸系统问题,采取干预措 施,防止病情恶化。
疾病控制
规范治疗
根据疾病类型和病情严重程度,制定个性化的治疗方案,确保治疗 效果。
社区干预
在社区层面开展健康教育和健康促进活动, 提高居民的健康素养和自我保健能力。
06
呼吸内科的未来发展与挑战
新技术应用与展望
人工智能在呼吸内科的应用
利用AI技术进行辅助诊断、预测疾病进展和预 后,提高诊疗准确性和效率。
精准医疗在呼吸内科的实践
通过基因检测、分子标志物等手段,实现个体 化治疗,提高治疗效果和患者生存率。
远程医疗与呼吸内科的结合
利用远程医疗技术,实现远程诊断、治疗和随访,方便患者就医,提高医疗服 务可及性。
医学教育与研究
呼吸内科临床培训
加强临床医师的培训,提高其诊疗技能和理论知识,培养专业人 才。
基础研究与转化医学
开展呼吸内科相关的基础研究,促进研究成果向临床应用的转化, 推动医学进步。
学术交流与合作
支气管哮喘的诊断依赖于症状和肺功能测试,通过检测 气流受限的程度和气道高反应性来确定。治疗主要包括 避免过敏原、药物治疗和哮喘控制教育等。
肺癌
01
最常见的恶性肿瘤之一
02
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,主要与吸烟、空气污染、职业暴
露等环境因素有关。
症状包括持续的咳嗽、胸痛和呼吸困难
03
肺癌
• 肺癌的症状包括持续的咳嗽、胸痛和呼吸困难,这些症状通常 在早期出现。随着肿瘤的进展,可能会出现咳血、体重下降等 症状。
疫苗接种
根据疾病流行情况,及时接种相关疫苗,提高人群免疫力,预防 疾病传播。
早期筛查
定期进行健康检查,及早发现潜在的呼吸系统问题,采取干预措 施,防止病情恶化。
疾病控制
规范治疗
根据疾病类型和病情严重程度,制定个性化的治疗方案,确保治疗 效果。
社区干预
在社区层面开展健康教育和健康促进活动, 提高居民的健康素养和自我保健能力。
06
呼吸内科的未来发展与挑战
新技术应用与展望
人工智能在呼吸内科的应用
利用AI技术进行辅助诊断、预测疾病进展和预 后,提高诊疗准确性和效率。
精准医疗在呼吸内科的实践
通过基因检测、分子标志物等手段,实现个体 化治疗,提高治疗效果和患者生存率。
远程医疗与呼吸内科的结合
利用远程医疗技术,实现远程诊断、治疗和随访,方便患者就医,提高医疗服 务可及性。
医学教育与研究
呼吸内科临床培训
加强临床医师的培训,提高其诊疗技能和理论知识,培养专业人 才。
基础研究与转化医学
开展呼吸内科相关的基础研究,促进研究成果向临床应用的转化, 推动医学进步。
学术交流与合作
支气管哮喘的诊断依赖于症状和肺功能测试,通过检测 气流受限的程度和气道高反应性来确定。治疗主要包括 避免过敏原、药物治疗和哮喘控制教育等。
肺癌
01
最常见的恶性肿瘤之一
02
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,主要与吸烟、空气污染、职业暴
露等环境因素有关。
症状包括持续的咳嗽、胸痛和呼吸困难
03
肺癌
• 肺癌的症状包括持续的咳嗽、胸痛和呼吸困难,这些症状通常 在早期出现。随着肿瘤的进展,可能会出现咳血、体重下降等 症状。
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团队的专业特色:
四.电子支气管镜检查:
对各种段以上的气道内的各种占位、异物、 狭窄的诊断。 对不明原因的咯血的诊断 对各种不明病原体的感染进行病因学检查
支气管镜辅助设备
气管镜插入途径
正 常 支 气 管 镜 各 段 口 图 片
气管镜在检查的应用
咯血 慢性咳嗽 局限性哮鸣音 声音嘶哑 气管支气管狭窄 肺部肿块 阻塞 性肺炎
活检
取出异物
治疗咯血
治疗支气管瘘治疗
支气管镜 在治疗上的应用
分泌物潴留 镜引导下气管插管
局部放疗、注射化疗药
分泌物潴留
五.COPD的诊治:
• COPD是当前全球第 4 位死亡
原因
• 每年COPD可能影响多达 6亿
人
• 据世界银行、世界卫生组织估
计,COPD在疾病造成的负担 中位居第12位,预计到2020 40
超越自我 创新发展 年轻的团队—呼吸科
拥有主任医师1人,副主任医师3人,副主任护师1人,主治 医师2人,住院医师4人。
学术任职
江玲 全军变态反应学会 陕西省变态反应学会 陕西省呼吸结核学会 兰州军区呼吸结核学会 王永兴 兰州军区呼吸结核学会 陕西省呼吸结核学会 陕西省COPD联盟 陕西省呼吸结核学会肿瘤治疗学组 陕西省呼吸结核学会抗感染学组 敬梅 陕西省呼吸结核学会抗感染学组 南萍 陕西省呼吸结核学会抗感染学组 委员 副主任委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员 委员
• • • • •
通气不足或通气过度 低血压或休克 自发性气胸 呼吸机相关肺炎 呼吸机相关肺损伤
应 用 呼 吸 机 时 通 气 方 式 的 选 择
间歇正压通气 压力支持通气 高频通气 呼气末正压通气 间歇指令通气
适用于无自主呼吸的人 适用于有自主呼吸,但通气量不足时 适用于严重的低氧血症 适用于严重的低氧血症 用于停机的过渡准备 用于停机的过渡准备
团队的专业特色:
二.先进的呼吸支持:
呼吸机:5台美国伟康ESPRIT 1台美国鸟牌VSO2 呼吸辅助通气300余例 呼吸机治疗的并发症的预防与处理
各 型 呼 吸 机
• 把握适应症和禁忌症 • 家属谈话 • 行气管插管 • 联系呼吸机并行物品准
备 • 血气分析
呼吸机临床应用的适应症
• • • •
– 支气管扩张剂:β 2受体激动剂, 抗胆碱能药物 茶碱 – 抗炎药物:糖皮质激素 – 祛痰药物 – 抗氧化剂 – 抗生素 – 中医中药
42
COPD的分级治疗
I: 轻度
II: 中度
III: 重度
IV: 极重度
避免危险因素, 接种流感疫苗, 按需使用短 效支气管扩 张剂
在上一级的治疗 上,规律使用 一种或多种长效 支气管扩张剂, 并康复治疗
同步间歇指令通气
呼吸机工作时病房的管理及感染预防
团队的专业特色:
三.先进的肺功能检查:
通气功能 通气储备功能 弥散功能 支气管舒张试验 支气管激发试验
肺功能检查的内科临床应用
1.通气功能判断 2.阻塞性肺气肿程度的判断 3.气道阻塞的可逆性及药物疗效判断 4.最大呼气流量:若日变异率大等于20%, 对哮喘有诊断意义 5.支气管激发试验:协助诊断支气管哮喘
•
严重通气障碍 严重换气障碍 严重呼吸功耗 应用呼吸机进行肺内雾 化药物治疗 心肺复苏的紧急呼吸支 持
呼吸机临床应用的禁忌症
• 中等量以上咯血 • 肺大疱、重度肺囊肿 • 未经减压或引流的大量气胸 • • • •
或胸腔积液 心肌梗塞 支气管胸膜瘘 心包填塞与心包积液 血容量未补足前的休克
呼吸机治疗的并发症
• 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一
COPD概况
种具有不完全可逆气流受限特征
的疾病状态,通常呈进行性发展,
并与肺部对有害颗粒和气体的异
常炎症反应有关。
COPD患病率高,病程长,病死率高。 COPD虽然很难治愈,但是只要积极治
疗,及时控制病情,就能改善症状,
提高生活质量,延长生命。
41
合理用药
科室具有良好的教学与学习氛围!
科室获得多项科研奖项
科室先后获得军队科学技术进步奖及军队医疗成果奖
团队的专业特色:
一.变态反应疾病的诊治:最早开展过敏源测 定,依托哮喘联盟,对哮喘疾病有了全面 的诊治及预防,并多次获得全军医疗成果 奖
江玲主任曾于2009年9月赴日本东京参加过敏性哮喘国际大会
过敏原测定
在上一级的治 疗上,如病情 反复加重,可 吸入糖皮质激 素治疗
在上一级的治 疗上,如出现 呼吸衰竭,需长 期氧疗,可考虑 外科治疗
43
谢谢!
一. 体内试验 1.皮内试验 2.皮肤点刺试验 3.皮肤斑帖试验
二.体外试验
自1991年我科开展变态 反应诊治工作以来已完成一 万多例各种过敏原的测定
脱敏治疗给药途径
皮下注射(SCIT)
o 吸收良好,疗效确切
o 可对多种变应原进行脱敏
o 惧怕打针,尤其儿童
o 用药受时间、场地限制
舌下含服(S承受肺组织切除能力的预测 • 麻醉中危险度的评定
• 手术(尤为胸腹部)后肺部并发症危险度的评估 • 手术后人工辅助通气的预测 (延期停用呼吸机)
胸科手术 (综合分析:年龄,性别, 一般状态, 术式) FEV1>2.0 或 50% pred, 安全 MVV > 70% pred 安全 69-50% 考虑 49-30% 避免 < 30% 不能 PaO2 <50mmHg 不能 术后FEV1实测值 应 > 0.8 L
疗效确切、安全性高 消除恐惧心理
不受时间、场地限制
仅限于单种变应原制剂
由于舌下脱敏的疗效和安全性,2001年WHO正式推 荐舌下脱敏为可替代传统注射方式的脱敏方法。
在西北地区我院首例开展口服“螨”脱敏治疗,目前在
西北仅此一家,三年来已用于204例“螨”过敏患者,明显
减轻了过敏性哮喘或变应性鼻炎患者的呼吸道过敏症状,