口腔护理2

口腔护理步骤
钦州市卫生学校方玲玲
1、自我介绍
各位评委老师，上午/下午好!我是来自XX班XXX，操作的项目是口腔护理。

用物已经准备好了，请问我可以开始了吗？首先，我要请老师/同学帮我核对一下医嘱。

2、评估：准备治疗盘，弯盘，手电筒，压舌板。

口述：你好，我是您的责任护士XX，能告诉我您的床号，姓名好吗？X床XX，请让我核对您的手腕卡好吗？X床XX。

X床XX，由于您刚做了大手术，不方便下床洗漱，遵医嘱，我要给您进行口腔护理，操作的时候请您配合我好吗?现在我要帮您检查一下口腔黏膜，麻烦您张嘴（一手持手电筒，一手用压舌板轻轻撑开颊部，观察口腔黏膜，顺序是上→左→下→右）。

好的，您现在需要上厕所吗？不用是吧，那您先休息，我去准备用物。

3、评估结果：口述：经评估，病人口腔黏膜完好，无出血，溃疡。

报告，操作开始
4、洗手，戴口罩
5、准备用物：口腔护理包（一个压舌板，二个弯盘，一块治疗巾，一把弯止血钳，一把镊子，一个治疗
碗内大概有25个棉球），包布，治疗盘，手电筒，生理盐水。

将口腔护理包开包（口述：口腔护理包，灭菌日期X年X月X日，有效期至X年X月X日化学指示带已变色，包布干燥完好，可以使用），倒生理盐水到治疗碗内，湿润棉球（0.9%氯化钠注射液250ML，在有效期内，瓶口无松动，瓶身瓶底无裂痕，对光检查溶液澄清透明无浑浊絮状物，可以使用）。

清点棉球，把用物用包布盖好。

6、核对病人
口述：您好，我是您是责任护士XX，X床XX是吗？让我核对您的手腕卡好吗？X床XX。

X床XX，现在我帮助您进行口腔护理，操作的时候请您配合我好吗？
7、安置体位
协助病人侧卧或仰卧，头偏向护士，铺治疗巾于病人颌下及胸前，置弯盘和压舌板于口角旁
8、观察口腔：嘱病人张嘴，观察口腔黏膜（观察后把压舌板放在另一个未使用过的弯盘内），用棉球湿润口唇（棉球不用拧干，注意弯血管钳不可放回治疗碗内，应放于未使用过的弯盘内），协助清醒病人用温开水漱口。

9、擦洗口腔，共21个棉球（棉球每次一个，以不
滴水为度）
左外侧面2次→右外侧面2次→左上内侧面→左上咬颌面→左下内侧面→左下咬合面→“Z”字形左颊部→U字型左颊部→右上内侧面→右上咬合面→右下内侧面→右下咬合面→Z字型右颊部→U字型右颊部→Z字型硬腭→z字型舌面→左舌下热窝→右舌下热窝
10、再次为病人检查口腔颊部及协助病人用温开水簌口，用治疗巾为病人擦干口角
11、整理用物：操作后放好弯盘和治疗碗，清点棉球，撤去治疗巾，为病人取舒适体位
12、交代注意事项
口述：X床XX，我现在已经帮你口腔护理完毕，你感觉怎么样？很好是吧。

床头铃放在您的床旁，你够得着吧。

如果您有什么需要，请随时打铃，我也会随时巡视您的，谢谢您的配合。

14、报告操作完毕
15、洗手，脱口罩。