患者病情评估检查表

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非自愿住院患者、高风险患者是否定期进行风险评估
出院患者是否进行出院前评估
住院号:
患者姓名:
主管医ຫໍສະໝຸດ Baidu:
诊断:
项目标准
存在问题
评估的医护人员具备法定资质
病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查
新入院患者是否在48小时内完成评估
是否术后评估
对入院后发生病重、病危等特殊情况再次评估
对住院时间超过30天患者再次评估
年月科患者病情评估工作督查记录
住院号:
患者姓名:
主管医师:
诊断:
项目标准
存在问题
评估的医护人员具备法定资质
病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查
新入院患者是否在48小时内完成评估
是否术后评估
对入院后发生病重、病危等特殊情况再次评估
对住院时间超过30天患者再次评估
不能治疗或治疗效果不能肯定时,做好必要的知情告知
不能治疗或治疗效果不能肯定时,做好必要的知情告知
非自愿住院患者、高风险患者是否定期进行风险评估
出院患者是否进行出院前评估
科室负责人:
日期:年月日
检查者人员:
日期:年月日
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