浅谈如何做好血站业务档案管理工作
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浅谈如何做好血站业务档案管理工作
血站业务档案工作管理是采供血机构规范化管理的重要工作内容,它是记录采供血工作活动的真实记录,是血站开展各项业务工作及领导决策的历史依据和重要基础,是维护献血者及献血者和采供血机构、医疗机构公正的重要依据。做好业务档案管理并充分应用档案进一步推动无偿献血事业的发展,提高血液质量和服务质量,开展输血科学研究和处理因输血引起的医疗纠纷尤为重要。
根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国献血法》、《血站基本标准》和《血站管理办法》等法律法规的有关规定,采供血工作过程中形成的资料都应分类归档,采供血活动的业务资料必须规范化管理,充分发挥档案在采供血工作中的作用。
1采供血业务工作档案的特点
血站业务档案主要产生于血液的采集、检验、成分分离、储存运输等环节。记录量大面宽、种类繁多,主要包括以下几个方面的内容:
1.1采血管理负责收集采血前献血员的健康征询体检表、采血过程中的相关活记录以及采血活动后的各种消毒、清洁记录、报废处理记录、储备冰箱的温度记录等。
1.2血液制备收集成分血制备方面的工作记录,包括成分制备的各种清洁消毒记录、血液成分制备工作记录及各种报表等。
1.3检验工作收集血液检验报告、血液标本送检及检验工作的记录报表及各种清洁消毒记录等。
1.4供血工作收集血液包装、入库和各医院使用血液的具体情况等记录,血液储存设备的温度记录等。
1.5质控工作收集质控工作中对各种原材料、血液产品和储血设备抽查监控的报告和报表等。
1.6输血研究工作收集免疫血液学检查记录和与输血研究工作的相关记录和报表等记录。
2采供血业务档案的重要性
2.1便于维权。随着人们法制观念和自我保护意识的增强,以及医疗纠纷和法律诉讼中举证倒置的实施,采供血工作档案必将成为分辨各方责任的重要依据。作为证据,应具有真实性、原始性、唯一性和不可更改性,而完整的采供血档案管理系统就是献血者、血液检测和血液质量情况的真实依据。血站的记录是
在采供血操作过程中产生的业务工作的真实原始记载,可提供每袋血液经检测证实为安全及保存、制备过程符合相关质量要求的证明。查阅血液从采集到提供临床使用过程的有关文件资料,可以确定血液的质量是否适合使用,所以在涉及采供血活动的医疗纠纷中,血站的采供血工作记录就是证实自己严格依法执业,在采供血业务工作中无过错的重要依据。
2.2利于开展无偿献血根据《献血法》规定的无偿献血、免费用血的原则,各地均制定了有关无偿献血者免费用血的具体规定,以鼓励和调动社会公众积极参与无偿献血。采供血业务档案记载了献血者的姓名、年龄、性别、献血时间、献血量,从而为《献血法》的顺利实施提供可靠的保证,并可通过对业务档案资料的分析,使有关部门对采血数量及献血者分布等情况有较客观的了解。
3采供血业务工作档案管理措施
3.1健全档案管理制度档案管理制度是开展档案行为准则和依据,采供血档案部门应根据《中华人民共和国档案法》和《中华人民共和国献血法》等法律法规,建立健全相应的管理制度,对档案的归档流程、保管期限和各职能科室的职责予以明确,确保从档案立卷、归档到保管统计,从档案利用到鉴定、销毁,从档案移交、接收等每个环节都做到有章可循、有据可查,实现档案管理的规范化。
3.2加强档案管理档案的集中统一管理是维护档案的完整、系统和安全的有力保障,是充分发挥档案整体效益的根本保证。办公室负责档案室的管理,各业务科室有分管档案工作负责人,具体负责所在科室的档案收集、整理、编目、立卷、移交等工作。确保采供血业务档案收集齐全。
3.3加强档案人员的业务培训采供血业务档案管理是一门专业性很强的工作,要求档案管理人员既掌握档案管理的专业知识,又要掌握采供血的基础知识。因此,应加强对档案人员的业务培训,定期组织学习档案管理工作的基本知识和要求,掌握业务档案的收集、整理、归档的具体操作程序和步骤,从而保证业务档案的安全管理,有效地提供利用。
3.4加强采供血业务档案的信息化管理要提高档案管理工作水平,充分发挥业务档案在血站管理中的作用,必须借助血站计算机信息化、网络化管理的优势,注重电子档案的管理使用,使档案信息能够被更好的利用,为血站管理和采供血工作提供更加优质高效的服务。
总之,随着采供血工作档案的管理工作的不断创新发展,采供血工作档案管理者,也要充分认识到档案管理的重要性,认真做好采供血工作档案的管理工作,更好地为血液事业的发展服务。
采供血业务档案是记录和反映血站全过程的业务档案,其规范性、准确性、完整性和及时性均很重要。
业务档案旨在业务工作中所形成的具有保存价值的以文件、数据、声像等各
种为载体的原始资料。规范业务档案是血站规范化管理的一项重要内容,它直接反映了采供血机构工作的整体管理水平,如何加强档案管理,保证信息的准确性、系统性、规范化具有重要意义。
血站业务档案是指在血站在采供血过程中形成的一系列按规定需要归档保存的原始记录,真实的反应了质量控制和质量保证的全过程是血站开展各项业务工作及领导决策的原始依据是维护献血者和用血者及采供血机构医疗公正的重要凭证。①加强领导,健全档案管理网络为使血站的档案管理进一步规范化、科学化,血站领导将业务档案管理列入领导班子的议事日程,建立有效的血站档案管理网络,成立档案管理领导小组,制定一系列管理制度和措施。各业务科室有分管档案工作负责人,具体负责所在科室的档案收集、整理、编目、立卷、移交等工作。定期组织学习档案管理工作的基本知识和要求,掌握业务档案的收集、整理、归档的具体操作程序和步骤。保证了业务档案的完整归档,安全管理,有效地提供利用。②完善档案制度和检查标准血站制定了相应制度和规定,建立记录书写规范,建立记录质量检查标准,建立自查、互查、质控抽查制度,将记录的质量管理纳入工作业绩和质量的评价体系,保证记录真实、及时、准确、完整。同时,在进行采供血业务工作质控监督的同时,加强记录形成的过程控制。各科室认真抓好档案资料的收集、整理、归档等每一环节,由血站业务管理部门和质量管理部门共同制定各按目录逐一清点,既保证记录质量,又防止少交、漏交。在保证业务工作的同时,尽量缩短记录形成到移交归档的时间,防止记录在各部门分散保管的毁损丢失,保持记录的完整性。③做好业务档案的信息化管理要提高档案管理工作水平,充分发挥业务档案在血站管理中的作用,必须借助血站计算机信息化、网络化管理的優势,注重电子档案的管理使用,使档案信息能够被更好的利用,以提高档案信息化和自动化管理水平。编辑/王海静