儿科中医特色疗法

儿科中医特色疗法

目录

1.拔罐法 (2)

2.耳穴压豆 (5)

3.穴位敷贴 (7)

4.中药灌肠 (9)

5.中药外敷 (12)

6.艾灸 (14)

7.雾化吸入 (17)

8.针灸疗法 (19)

9.熏洗 (23)

10.推拿 (25)

11.刮痧 (28)

12.换药 (30)

1.拔罐法

概述：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到防治疾病的目的。（一）评估

1.主要临床表现、既往史及过敏史

2.实施拔罐处的皮肤情况

3.对疼痛的耐受程度

4.凝血机制是否正常

5.年龄、体质及心理状况

（二）目的

1.缓解急慢性疼痛

2.调整脏腑功能紊乱

（三）适应症

1.腹痛、胃脘痛、消化不良

2.感冒、咳喘、眩晕、颈椎病、腰背痛、肩周炎、各种神经麻痹、风湿痹痛

（四）禁忌症

1.高热抽搐及凝血机制障碍者

2.皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管处

3.孕妇的腹部、腰骶部

（五）告知

1.由于罐内负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口大小相关的紫红色瘀斑，数日后自然消失

2.个别患者治疗过程中局部可能出现水疱

（六）物品准备

1.中医护理盘（拔火罐盘）：玻璃管、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、小口瓶、纱布

2.治疗单、手消毒剂

（七）操作程序

1.核对医嘱、评估患者、做好解释

2.洗手、备齐用物，至床旁再次核对医嘱与患者信息

3.协助患者取舒适体位，暴露拔罐部位

4.在选好的部位进行拔罐，观察罐口吸附情况及皮肤情况，并询问患者有无不适感

5.常规留罐10-15min后起罐

6.操作完毕，协助患者整理衣着并取舒适体位

7.核对医嘱，告知患者注意事项，整理用物、洗手

8.做好记录并签名

（八）护理及注意事项

1.拔罐时应采取舒适体位，选择肌肉较厚的部位，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐

2.注意保暖，保护患者隐私

3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑、有无裂痕

4.乙醇棉球勿过湿，避免烫伤

5.拔罐时动作要稳、准、快

6.起罐时切勿强拉，起罐后如局部出现小水疱，可不必处理，等待自行吸收；如水疱较大，应消毒局部皮肤，用无菌注射器抽出疱液，覆盖无菌敷料

7.使用过的火罐，应用含氯消毒剂浸泡消毒后备用

2.耳穴压豆

概述：是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。

（一）评估

1.当前主要症状、临床表现及既往史

2.耳针部位的皮肤情况

3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠

4.对疼痛的耐受程度

5.心理状况

（二）目的

1.解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状

2.调整脏腑气血功能，促进机体阴阳平衡

（三）适应症

1.胆石症、胆囊炎、胃痛、腹痛

2.冠心病、高血压病、失眠、眩晕、水肿、颈椎病、腰痛、月经不调、支气管哮喘

（四）禁忌症

耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇（五）告知

耳针局部有热、麻、胀、痛感

（六）物品准备

治疗盘、菜籽、王不留行籽、碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘

（七）操作程序

1.备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱

2.遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴

3.体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定

4.一手固定耳廓，另一手一镊子夹住菜籽、王不留行籽附在耳穴部位，以小方块胶布固定，留豆期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激以加强疗效

5.操作完毕，安排舒适体位

6.清理用物，做好记录并签名

（八）护理及注意事项

1.在埋豆期间，应密切观察患者有无不适症状

2.执行无菌操作，预防感染

3.穴位敷贴

概述：是指在某些穴位上敷贴药物，用以治疗疾病的一种方法，对于一些常见的病症有独特的疗效。

（一）评估

1.当前症状、临床表现及既往史

2.患者体质

3.实施贴敷部位的皮肤情况

（二）目的

1.解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状

2.调整脏腑功能紊乱

（三）适应症

1.肠炎、痢疾、腹胀、腹痛、腹泻、便秘

2.咳嗽、哮喘、痹症

（四）禁忌症

1.孕妇腹部

2.对药物过敏者

3.严重皮肤病，如皮肤长疱、疖以及皮肤有破损或皮疹者

4.严重的荨麻疹患者

5.疾病发作期的患者，如黄疸、咯血、糖尿病血糖控制不良、慢性咳喘病的急性发作期等

6.热性疾病、阴虚火旺者、严重心肺功能疾患者不能使用

（五）告知

治疗过程中局部可能出现水疱或皮肤红肿

（六）物品准备

碘酒、酒精、敷贴用药、纱布袋

（七）操作程序

1.备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱

2.取合理体位，暴露敷贴部位，注意保暖

3.遵医嘱选择敷贴部位

4.敷贴药物后注意观察患者有无不适症状、敷贴部位皮肤情况

5.操作完毕，协助患者取舒适体位

6.清理用物，做好记录并签名

（八）护理及注意事项

1凡用膏药贴敷，需随调配随敷用，以防蒸发

2.在温化膏药时，应掌握好温度，以免烫伤或贴不住，对胶布过敏者，可改用绷布固定贴敷药物

3.贴敷当天避免贪凉

4.注意室内通风，适当活动，不要做剧烈运动

5.贴敷期间，饮食要清淡，避免烟酒、海味、少食辛辣刺激性食物

6.贴敷部位出现痒、热、微痛等感觉或皮肤有色素沉着，此为正常反应。