第六节月经过少方

第六节月经过少方

一、西药治疗

子宫发育不良、性腺功能低下的治疗，可用小剂量人工周期治疗。己烯雌酚0.25毫克（或结合雌激素0.3毫克）于月经第5日开始，每晚顿服，连服20日，至服药第16日，每日加用安宫黄体酮10毫克，连用5日，两药同时用完，停药后2～7日月经来潮，于月经第5日开始下一周期治疗，一般连续治疗3个周期。

结核性子宫内膜炎，采取抗结核治疗。

宫腔部分粘连的治疗方法为，分离粘连后施以小剂量人工周期疗法。

二、中药治疗

1．营血亏虚

经来量少，或点滴而净，色淡，质稀薄，面色萎黄，头晕眼花，气短无力，心悸怔忡，皮肤不泽，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。

滋血汤加减：补血益气，和血调经

【组成】党参15克、山药24克、炙黄芪20克、茯苓15克、川芎6克、当归15克、白芍15克、熟地20克。

【用法】水煎服。

【加减】经来点滴即净，加枸杞15克、阿胶15克、制首乌15克；兼气短懒言，唇爪色淡，为气血两虚之证，可重用黄芪30克以上，另加白术12克、大枣9克、生姜6克；兼食少便溏者，加陈皮12克，谷芽、麦芽各15克，砂仁9克；兼心悸失眠，为心脾两虚之证，加枣仁15克、龙眼肉12克、茯神10克。

2．肾精亏虚

经量素少或渐少，经色黯淡或色鲜红，或伴月经初潮过迟，或伴月经周期延后，腰膝酸软、头晕耳鸣，或小腹冷痛，舌淡、苔薄少津，脉沉细。

归肾丸加减：补肾益精，养血调经

【组成】菟丝子15克、杜仲15克、枸杞15克、熟地20克、山药24克、山茱萸12克、茯苓12克、当归12克。

【加减】经色鲜红，兼见咽干口燥，舌红少苔者，是肾阴不足之证，加玄参20克、女贞子15克、墨旱莲15克、丹皮10克；月经初潮过迟，经来偏少色淡，为肾阳不足证，加巴戟天10克、淫羊藿12克、鹿角胶10克；夜尿频多者，加益智仁12克、覆盆子15克；兼畏寒肢冷，小腹冷痛者，加肉桂6克、补骨脂12克、乌药10克、小茴香10克。

3．寒凝血瘀

经来量少，色紫黯有血块，或伴月经周期延后，少腹冷痛或胀痛，得热痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦涩。

温经汤加减：温经散寒，活血调经

【组成】吴茱萸10克、当归12克、川芎10克、党参10克、桂枝12克、阿胶15克、白芍15克、丹皮12克、生姜6克、半夏10克、麦冬12克、炙甘草6克。

【用法】水煎服。

【加减】经行不畅，血块较多者，加三七粉3克、桃仁12克、红花10克；小腹以冷痛为主者，加小茴香10克、玄胡10克；小腹以胀痛为主者，加香附12克、乌药12克。

4．肝郁气滞

经行量少，经色正常或有血块，或伴月经周期延后；少腹或乳房胸肋胀痛，烦躁不安，舌质正常或黯、苔薄白，脉弦或弦涩。

逍遥散合四物汤：疏肝理气，活血调经

【组成】柴胡15克、当归15克、白芍12克、川芎12克、熟地20克、白术12克、茯苓15克、煨生姜9克、薄荷6克、炙甘草6克。

【用法】水煎服。

【加减】经前，加丹参15克、红花10克、王不留行12克；少腹胀痛或胸肋、乳房胀痛者，加香附12克、佛手10克、郁金10克；烦躁失眠者，加合欢皮15克、夜交藤20克、生龙骨25克。

5．痰湿阻滞

经行量少，色淡红，质黏腻或夹杂黏液，或伴周期延后，形体肥胖、胸脘满闷、肢体困倦，带下量多，舌淡，苔白腻，脉弦滑。

二陈汤加减：燥湿化痰，理气调经

【组成】陈皮12克、茯苓15克、当归12克、川芎12克、香附10克、枳壳12克、半夏12克、生甘草6克、滑石20克。

【用法】水煎服。

【加减】伴带下量多色白质稠者，加薏苡仁30克、白芷10克；少腹胀痛或乳房胸肋胀痛，加佛手10克、柴胡12克；兼恶心呕吐者，加苏梗12克、砂仁9克；经前，加桃仁10克、红花5克。

三、中成药

1．八珍益母丸：补气血，调月经

【主治】血虚证。

【用法】每服9克，2次/日。

2．妇科得生丹：行气活血

【主治】血瘀证。

【用法】每服9克，2次/日。

3．益母草颗粒：活血行气，化瘀止痛

【主治】血瘀证。

【用法】每服15克，3次/日。

4．二陈丸：燥湿化痰，理气和胃

【主治】痰湿证。

【用法】每服9～15克，2次/日。

5．五子衍宗口服液：补肾益精

【主治】肾虚证。

【用法】每服10毫升，3次/日。

6．乌鸡白凤丸：补气养血，调经止带

【主治】血虚证。

【用法】每服9克，2次/日。

7．血府逐瘀胶囊：活血化瘀，行气止痛

【主治】血瘀证。

【用法】每服6粒，2次/日。

8．逍遥丸

【主治】肝郁气滞证。

【用法】每服6克，2次/日。

四、名医验方

1.《当代妇科名方验方大全》

月经过少方一

【组成】熟地黄12克、山药15克、菟丝子20克、山茱萸10克、枸杞12克、肉苁蓉15克、丹参15克、川牛膝15克、鸡血藤15克。

【用法】上药，加水煎煮2次，两煎相合，早晚分服。每日1剂，30剂为1个疗程。

【主治】月经过少。

【加减】伴气虚，加黄芪12克；伴下腹痛，加延胡索10克。

月经过少方二

【组成】熟地黄10克、白芍10克、当归10克、川芎10克、丹参10克、党参10克、炙黄芪10克、龙眼肉10克、炙甘草6克、大枣5枚。

【用法】上药，加水煎煮2次，两煎相合，早晚分服，每日1剂。

【主治】月经过少，色淡红，面色萎黄，头晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

月经过少方三

【组成】熟地黄10克、山茱萸10克、杜仲10克、怀牛膝10克、枸杞10克、五味子10克、菟丝子10克、当归10克、川芎10克、炙甘草6克、大枣5枚。

【用法】上药，加水煎煮2次，两煎相合，早晚分服，每日1剂。可连服2～3周，经期也可服用。

【主治】月经过少，色鲜红或淡红，腰膝酸痛，头晕耳鸣，舌质淡或暗红，脉沉细。

月经过少方四