糖尿病完整ppt课件

微量营养素与糖尿病及其并发症关系密切
糖尿病
体内代谢障碍
多种微量营养 素异常
影响胰岛的分泌功能 和胰岛素的敏感性
近年研究发现，微量营养素对胰岛素的合成、分泌、贮存、活性以及能量代 谢起着重要作用；而胰岛素分泌的相对或绝对不足也影响微量营养素的体内 平衡。
医学综述 2007; 13(3): 214-6 .
28(10):2458-2464;7.Lai MH，et al. J Clin Biochem Nutr，2008，43：191-1.98.8,李桂芝等. 山东医药，2003 (43)5:1-7. 9.BarringerTA,et al. Ann Intern
Med.2003(138):365-371
应对糖尿病 我们在行动
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讨论: 1．早上不吃早餐就上课，第 三、四节课你的感觉怎样？ 2. 当你因剧烈运动消耗大量 能量时，你选何种食物才能尽 快补充能量？为什么？
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细胞的生命活动需要能量来维持。
能够为细胞提供能量的物质很多,
其中 糖类是细胞生命活动的主要能源
物质。
你能说出哪
些糖的名字?
产生减少、作用降低
升糖激素 皮质醇、甲状腺素、生长激素
肾上腺素、胰高糖素
产生过多、作用增强
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ห้องสมุดไป่ตู้
胰腺是被累坏的！！！
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常用降糖西药有没有保护胰岛功能？
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UKPDS对糖尿病治疗的指导作用
目前2型糖尿病治疗观点：
初始
第3年
第9年
生活方式 磺脲类 或二甲双胍 单一药物治疗
50%用磺脲类 或二甲双胍 多种药物治疗
向导、钥匙、转卸工的作用
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什么是胰岛素
胰岛素的作用如一把钥 匙，打开了利用葡萄糖 的大门。葡萄糖进入人 体内，需要胰岛素介导， 才能形成我们日常所需 的能量，或合成肝糖原、 脂肪，以供日后使用。 没有胰岛素，葡萄糖因 无法利用而在体内升高
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2、如果…，如果… ，糖尿病就发生了
降糖激素 胰岛素
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蔗糖、绵白糖、白砂糖 、冰糖、葡萄糖、麦芽 糖、淀粉、纤维素等。
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糖类都是甜的吗？
不是。如淀粉和纤维素等
有甜味的物质都是糖吗？
也不是。如糖精（人工合成的非糖增甜剂） 木糖醇（天然的非糖增甜剂）等。后者可作 为糖尿病、心血管病、肥胖症和高血压患者 的医疗食品添加剂。
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1、单糖----不能水解的糖
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什么是铬元素？？？
铬是一种人体必需的微量元素，像碘、锌、铁一样，它在维持人体健
康方面起关键作用。 活性铬能协助或增强胰岛素的功能，若体内活性 铬不足时胰岛素生物效能降低。
糖尿病人由于糖代谢的紊乱，会引起体内电解质代谢紊乱，使排出的 铬增加。糖尿病人还存在将铬转化成活性铬的能力降低及对铬的利用
VitD ，镁 ，锌，铬
1.陈璐璐. 中国临床营养杂志.2002,10(3)：220-224; 2. 陈璐璐. 中 国临床营养杂志，2003，11(1)：65-69.; 3. ADA. 2008(31) Suppl1:S61-78; 4. 中国糖 尿病医学营养治疗指南(2010);5. Bonakdaran S，et al. Saudi Med J，2009，30 (4)：509-514,;6.Farvid MS, et al. Diabetes Diabetes Care，2005，
90%用磺脲类 或二甲双胍 多种药物治疗
血糖失控与ß细胞功能下降相平行，与所用药物无关
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全面补充维生素矿物质， 有助于改善患者糖代谢紊乱，控制并发症
VitE ，VitC ，钾 ， 铬 ，镁 ，锌
VitE ，VitC ，VitD 硒，铬
VitE ，VitC
VitE ，VitC ，VitD ，镁 ，锌 ，铬
脑血管疾病
神经病变 肾脏病变
糖 尿 病 足
皮肤病变
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心血管疾病 下肢血管病变
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并发症
约80%的糖尿 病患者死于心 血管并发症，其
中75%死于冠心 病.
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高血糖对肝脏的伤害
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糖尿病对肾的伤害
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可怕的糖尿病足！
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葡萄糖（ C6H12O6），是细胞生命活 动的主要能源物质。被形容为“生命的 燃料”。不 能水解，能被细胞直接吸收 。
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2、多糖： 由许多的葡萄糖分子连接 而成。必须水解为单糖才 能被细胞吸收利用。
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①淀粉：光合作用的产物，存在粮食作 物的种子、马铃薯变态茎或根或植物的 果实等器官中，作为植物的储能物质。 不易溶于水，必须分解为葡萄糖后才能 被细胞吸收利用。进入人和动物体内后 成为合成动物多糖----糖原的原料。
合成
葡萄糖 分解
肝糖原
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3.这些糖类的转化
淀粉
释
水解
麦芽糖 水解
葡萄糖
氧化 分解
放 能
量
多糖
二糖
单糖
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4.这些糖类的功能
糖
类
主要
供能
功
能源
能
物质
储能
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生命在于
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什么是胰岛素？
胰腺在十二指肠旁边，一条长形的器 官。胰腺中散布着许许多多的细胞群， 叫做胰岛。
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛 素是由胰岛β细胞分泌的。
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一、细胞中的糖类
1、元素组成：
C、H、O
因多数糖类分子中Ｈ:Ｏ为２:１,如: 葡萄糖 C6H12O6 , 故糖类又称为“碳 水化合物”.仅是 一种俗称不是严格 意义上糖类的称谓。如甲醛（CH2O）
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②糖原：人和动物的储能物质，分布于 人和动物的肝脏（肝糖原）和肌肉（肌 糖原）中
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当细胞生命活动消耗了能量，人和 动物血液中葡萄糖浓度低于正常含 量时，糖原（肝糖原）便分解产生 葡萄糖及时补充。
率较差的问题，所以正常的饮食铬已满足不了糖尿病人身体的需求， 要额外补铬。
据研究表明，铬是哺乳动物生命与健康所需的微量元素。缺乏铬可引 起动脉粥样硬化。
成人每天需500－700微克铬，而在一般伙食中每天仅
能提供50－100微克。
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华平牌辅助降血糖胶囊——国家药监局 以产品功能 命名的产品
卫生部《卫监发（1991）第45号》公布了共91种“既是食品又是药品”的名单，葛根 黄芪 丹参 列于其中；。
药理研究表明，蚕蛹能消除腰酸背痛、夜尿频多，明显改善性生活质量及阳痿，对 前列腺疾病亦有较好的辅助治疗作用；对机体糖、脂肪代谢能起到一定的调整作用；对 降低胆固醇和改善肝功能有显著疗效。
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华平牌辅助降血糖胶囊
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糖尿病慢性并发症
患病率高 致残率高 死亡率高 医药费高
微血管病变
大血管病变
眼睛病变