芍药汤合痛泻要方加减治疗慢性溃疡性结肠炎40例疗效观察
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疗组 和对照组 ， 每组 ４ Ｏ例 。２ 一般资料 经统计 学处理 无显 组
著性 差 异 （ Ｏ ０ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ， ２ 治 疗 方 法
治疗 组采用芍药汤合痛泻要方加 减治疗 ， 药物组成 ： 白 炒 术 ２ ， ５ｇ 白芍 ２ ， ５ｇ 陈皮 １ ， ５ｇ 防风 １ ， 连 ６ｇ 木香 ２ ， ０ｇ 黄 ， ０ｇ 黄芩 １ ， ５ｇ 白头翁 １ ， ２ｇ 枳壳 １ ， ５ｇ 炒莱菔子 １ ， ５ｇ 地榆 １ ， ０ｇ 柴胡 １ ， ０ｇ 槐花 １ ， 草 １ 。若便 血赤 多紫黯者 ， ０ｇ 甘 ０ｇ 为热毒 较重 ， 加黄柏 以加 强清 热、 阴止痢之 力 ； 坚 兼有食 滞者 ， 去甘草
参考文献 ：
［］ １ 国际心脏病学会 和协会及世界卫生组织临床命名 标准化联合专题 组 ．缺血性 心脏 病 的命 名 及诊 断标 准 ［ ］ 中华 心 血管 病 杂志 ， Ｊ．
１ ８ ， （ ） ７５ ７ ． ９ １ ９ １ ： ～ ６
芪、 党参 益气通脉 ， 合用 为君 ，汤液本草 》 “ 《 ：黄芪 ， 五脏 诸虚 补 不足 、 而泻阴火 、 去虚热 。 麦冬 、 竹 、 ” 玉 五味子 养 阴生 津 ， 敛肺
２１ 年第 ３ 卷第 ９ ０１ ２ 期云 南 Biblioteka 医 中 药 杂 志 ４ ５
芍 药 汤 合 痛 泻 要方 加 减 治 疗 慢 性 溃疡 性 结肠 炎 ４ 疗 效 观 察 ０例
柏 跃 华
（ 南省 峨 山县人 民医 院，云 南 峨 山 ６ ３ ０ ） 云 ５ ２ ０
摘 要： 目的： 观察芍 药汤合痛 泻要 方加减 治疗溃疡性 结 最大 ７ ０岁 ， 平均 ４ ． ８ ５岁 ； 病程 ５个月～２ ； Ｏａ 乙状结肠镜 见肠 黏膜充血水 肿 ５ Ｏ例 ， 管 纹理 模 糊 不 清 ６例 ， 血 黏膜 糜 烂 １ ４ 例， 点状 出血 ８例 ， 炎性增生 ２ 。所有 患者 的诊 断标准根 据 例 《 中医内科学 》 《 ［ 中西 医结合 内科 学 》 ］ 中华 医学 会 消化 、 ＿及 ２
麦 冬 、 竹 均 能 改 善 心 功 能 、 心 肌 缺 血 ； 参 、 芍 、 蒌 皮 玉 抗 丹 赤 瓜
［ ］中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 ． 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 ２ 则 （ 用 ）Ｍ ］ 北 京 ： 国 医药 科 技 出版 社 ，０ ２ ８ ￣ ８ ． 试 ［ ． 中 ２ ０ ：５ ７
本文所选 ８ 患者均为 ２０ Ｏ例 ０ ０年 以 来 本 院 已确 诊 的 溃 疡 性 结 肠 炎 门诊 患 者 ， 中 男 ４ 其 ５例 ， ３ 女 ５例 ； 龄 最 小 １ 年 ８岁 ，
可见 明显 胃、 十二指肠 黏膜溃 疡病变 ； 发病 常与饮食 不节 、 情
志不 畅 、 受寒 、 劳累 等因 素有关 。所 选 ８ ｏ例患 者随 机分 为治
文章编号 ：Ｏ ７ ３ ９ ２ １ ） ９ ０ ５ ０ １ ０ —２ ４ （０ １ ０ —０ ４ － ２
慢性溃疡性结肠 炎是一 种病 因尚未 明确 、 以侵犯 大肠 黏 膜与黏膜下层为 主的炎症性病变 ， 以腹泻 、 黏液 脓血便 与腹痛 等为主要症状 ， 可发 生严 重的局部与远 处并发症 ， 并 病情 往往 反复发 作 ， 延数 月 、 年乃 至数十 年 ， 世界卫 生组织 列为 迁 数 被 现代难治病之一 。属 于 中医学“ 泻” “ 泄 、 肠辟 ” “ 疾” 畴。 、痢 范 近年来 ， 笔者采用 芍药 汤合痛 泻要方 加减 治疗 溃疡性 结肠 炎 ４ Ｏ例 ， 效颇 佳 ， 疗 现报道如下 。 １ 临床资料
关键词 ： 药 汤 ； 泻 要 方 ； 性 溃 疡 性 结 肠 炎 ； 泻； 芍 痛 慢 腹
疗 效
中图分类号 ： ７．２ Ｒ５４ ６
文 献 标 识 码 ： Ｂ
状或 毛刺样 ， 肠壁 有多发 性小充盈 缺损 ； 肠管 短缩 ， 袋囊 消失 呈铅管样 。所选 患者 临床表 现为持 续或 反复性 腹痛 、 泻及 腹 黏液脓血便 ， 胃脘部疼痛 ， 泛酸 、 伴 嗳气 、 心、 吐 ； 恶 呕 胃镜 检查
广应用 。
病学分会 ２０ ０ ０年在成 都全 国炎症 性肠病 会议 制定 的本病 的
最新诊断标准 确诊 ： １ 结肠 镜 见 ： 黏膜纹 理 模糊 、 （） 肠 紊乱 充 血、 水肿 、 易脆 、 出血及 脓性 分泌 物附着 ； 常见黏 膜粗 糙 ， 亦 呈 细颗粒状 ； 病变 明显处 可见弥 漫性 多发糜 烂溃 疡。慢性 病变 者可见结肠袋囊 变浅 、 变钝或消 失 ， 息肉及桥形黏 膜等 ；２ 假 （） 钡剂灌肠 检查 ： 黏膜粗乱及 （ 颗粒 样改变 ； 或） 肠管边缘 呈锯齿
肠 炎的临床 疗效 。方法 ： ８ 将 Ｏ例慢性 溃疡性结肠 炎 患者 分为
２组 ， 疗 组 ４ 治 Ｏ例 患者 采 用 芍 药 汤合 痛 泻要 方 加 减 治 疗 ， 照 对
组４ Ｏ例患者采用 西医及灌肠 治疗，５ｄ为 １个疗程 ， １ ２个疗程 后观 察疗效 。结果 ： 总有效 率比较 ， ２组 治疗 组疗效 明显优 于 对照组（ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 ： 芍药汤合 痛泻要 方加 减对溃疡性 结 肠炎能起 到较好 的 治疗作 用， 不 易复发 ， 且 副作 用 小， 值得推
清 心 ； 参 ， 芍 活 血 化 瘀 ，本 草 纲 目 》 ：丹 参 能 破 宿 血 ， 丹 赤 《 云 “ 补 新 血 ， 经 脉 … … 活 血 ， 心包 络 。 瓜 蒌 皮 、 夏 宽 胸 化 痰 ， 调 通 ” 半 炙
甘草益气缓急 止痛 ， 和诸药 。诸 药共 用 ， 奏益 气养 阴 ， 调 共 祛 瘀化痰 ， 脉止痛之功 。现代药 理研究表 明Ｅ ： 通 黄芪能 改善 心肌收缩及舒张功能 ， 减少心肌缺血再灌 注损伤 ， 降低心 肌耗 氧量 ， 降低 血液粘 稠度及 改善异 常 的血 液流变 学现象 ； 党参 、
著性 差 异 （ Ｏ ０ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ， ２ 治 疗 方 法
治疗 组采用芍药汤合痛泻要方加 减治疗 ， 药物组成 ： 白 炒 术 ２ ， ５ｇ 白芍 ２ ， ５ｇ 陈皮 １ ， ５ｇ 防风 １ ， 连 ６ｇ 木香 ２ ， ０ｇ 黄 ， ０ｇ 黄芩 １ ， ５ｇ 白头翁 １ ， ２ｇ 枳壳 １ ， ５ｇ 炒莱菔子 １ ， ５ｇ 地榆 １ ， ０ｇ 柴胡 １ ， ０ｇ 槐花 １ ， 草 １ 。若便 血赤 多紫黯者 ， ０ｇ 甘 ０ｇ 为热毒 较重 ， 加黄柏 以加 强清 热、 阴止痢之 力 ； 坚 兼有食 滞者 ， 去甘草
参考文献 ：
［］ １ 国际心脏病学会 和协会及世界卫生组织临床命名 标准化联合专题 组 ．缺血性 心脏 病 的命 名 及诊 断标 准 ［ ］ 中华 心 血管 病 杂志 ， Ｊ．
１ ８ ， （ ） ７５ ７ ． ９ １ ９ １ ： ～ ６
芪、 党参 益气通脉 ， 合用 为君 ，汤液本草 》 “ 《 ：黄芪 ， 五脏 诸虚 补 不足 、 而泻阴火 、 去虚热 。 麦冬 、 竹 、 ” 玉 五味子 养 阴生 津 ， 敛肺
２１ 年第 ３ 卷第 ９ ０１ ２ 期云 南 Biblioteka 医 中 药 杂 志 ４ ５
芍 药 汤 合 痛 泻 要方 加 减 治 疗 慢 性 溃疡 性 结肠 炎 ４ 疗 效 观 察 ０例
柏 跃 华
（ 南省 峨 山县人 民医 院，云 南 峨 山 ６ ３ ０ ） 云 ５ ２ ０
摘 要： 目的： 观察芍 药汤合痛 泻要 方加减 治疗溃疡性 结 最大 ７ ０岁 ， 平均 ４ ． ８ ５岁 ； 病程 ５个月～２ ； Ｏａ 乙状结肠镜 见肠 黏膜充血水 肿 ５ Ｏ例 ， 管 纹理 模 糊 不 清 ６例 ， 血 黏膜 糜 烂 １ ４ 例， 点状 出血 ８例 ， 炎性增生 ２ 。所有 患者 的诊 断标准根 据 例 《 中医内科学 》 《 ［ 中西 医结合 内科 学 》 ］ 中华 医学 会 消化 、 ＿及 ２
麦 冬 、 竹 均 能 改 善 心 功 能 、 心 肌 缺 血 ； 参 、 芍 、 蒌 皮 玉 抗 丹 赤 瓜
［ ］中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 ． 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 ２ 则 （ 用 ）Ｍ ］ 北 京 ： 国 医药 科 技 出版 社 ，０ ２ ８ ￣ ８ ． 试 ［ ． 中 ２ ０ ：５ ７
本文所选 ８ 患者均为 ２０ Ｏ例 ０ ０年 以 来 本 院 已确 诊 的 溃 疡 性 结 肠 炎 门诊 患 者 ， 中 男 ４ 其 ５例 ， ３ 女 ５例 ； 龄 最 小 １ 年 ８岁 ，
可见 明显 胃、 十二指肠 黏膜溃 疡病变 ； 发病 常与饮食 不节 、 情
志不 畅 、 受寒 、 劳累 等因 素有关 。所 选 ８ ｏ例患 者随 机分 为治
文章编号 ：Ｏ ７ ３ ９ ２ １ ） ９ ０ ５ ０ １ ０ —２ ４ （０ １ ０ —０ ４ － ２
慢性溃疡性结肠 炎是一 种病 因尚未 明确 、 以侵犯 大肠 黏 膜与黏膜下层为 主的炎症性病变 ， 以腹泻 、 黏液 脓血便 与腹痛 等为主要症状 ， 可发 生严 重的局部与远 处并发症 ， 并 病情 往往 反复发 作 ， 延数 月 、 年乃 至数十 年 ， 世界卫 生组织 列为 迁 数 被 现代难治病之一 。属 于 中医学“ 泻” “ 泄 、 肠辟 ” “ 疾” 畴。 、痢 范 近年来 ， 笔者采用 芍药 汤合痛 泻要方 加减 治疗 溃疡性 结肠 炎 ４ Ｏ例 ， 效颇 佳 ， 疗 现报道如下 。 １ 临床资料
关键词 ： 药 汤 ； 泻 要 方 ； 性 溃 疡 性 结 肠 炎 ； 泻； 芍 痛 慢 腹
疗 效
中图分类号 ： ７．２ Ｒ５４ ６
文 献 标 识 码 ： Ｂ
状或 毛刺样 ， 肠壁 有多发 性小充盈 缺损 ； 肠管 短缩 ， 袋囊 消失 呈铅管样 。所选 患者 临床表 现为持 续或 反复性 腹痛 、 泻及 腹 黏液脓血便 ， 胃脘部疼痛 ， 泛酸 、 伴 嗳气 、 心、 吐 ； 恶 呕 胃镜 检查
广应用 。
病学分会 ２０ ０ ０年在成 都全 国炎症 性肠病 会议 制定 的本病 的
最新诊断标准 确诊 ： １ 结肠 镜 见 ： 黏膜纹 理 模糊 、 （） 肠 紊乱 充 血、 水肿 、 易脆 、 出血及 脓性 分泌 物附着 ； 常见黏 膜粗 糙 ， 亦 呈 细颗粒状 ； 病变 明显处 可见弥 漫性 多发糜 烂溃 疡。慢性 病变 者可见结肠袋囊 变浅 、 变钝或消 失 ， 息肉及桥形黏 膜等 ；２ 假 （） 钡剂灌肠 检查 ： 黏膜粗乱及 （ 颗粒 样改变 ； 或） 肠管边缘 呈锯齿
肠 炎的临床 疗效 。方法 ： ８ 将 Ｏ例慢性 溃疡性结肠 炎 患者 分为
２组 ， 疗 组 ４ 治 Ｏ例 患者 采 用 芍 药 汤合 痛 泻要 方 加 减 治 疗 ， 照 对
组４ Ｏ例患者采用 西医及灌肠 治疗，５ｄ为 １个疗程 ， １ ２个疗程 后观 察疗效 。结果 ： 总有效 率比较 ， ２组 治疗 组疗效 明显优 于 对照组（ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 ： 芍药汤合 痛泻要 方加 减对溃疡性 结 肠炎能起 到较好 的 治疗作 用， 不 易复发 ， 且 副作 用 小， 值得推
清 心 ； 参 ， 芍 活 血 化 瘀 ，本 草 纲 目 》 ：丹 参 能 破 宿 血 ， 丹 赤 《 云 “ 补 新 血 ， 经 脉 … … 活 血 ， 心包 络 。 瓜 蒌 皮 、 夏 宽 胸 化 痰 ， 调 通 ” 半 炙
甘草益气缓急 止痛 ， 和诸药 。诸 药共 用 ， 奏益 气养 阴 ， 调 共 祛 瘀化痰 ， 脉止痛之功 。现代药 理研究表 明Ｅ ： 通 黄芪能 改善 心肌收缩及舒张功能 ， 减少心肌缺血再灌 注损伤 ， 降低心 肌耗 氧量 ， 降低 血液粘 稠度及 改善异 常 的血 液流变 学现象 ； 党参 、