儿童用药应注意的几个问题

小孩生了病,尤其是婴幼儿,不会说话,更不会表达自己的病痛特点,这些都要靠大人的观察和医生的检查诊断。因此,小孩看病、吃药都比大人难,用药也应特别小心。

婴儿从离开母体那一天开始,每时每刻都在生长发育。例如,一周岁的小婴儿比刚出生的新生儿体重可增加三倍,身高也可增加25厘米,甚至更多。这是大人不可比拟的。一方面由于新陈代谢旺盛,血液循环快,吸收、排泄都比大人快。另一方面,器官和组织发育还不成熟,既抵抗力低,容易生病,又对药物反应非常敏感。用药稍有不当就会产生严重不良反应。

根据小儿生理上的特点小儿用药应注意以下几点:

首先不能随意用药

解热镇痛药和抗生素除非万不得已尽量不用,既便使用也必须在医生严格指导下使用,退烧药不可过量,用药时间不可过长;三个月以内的婴儿慎用,因为退烧药可以使小婴儿出现虚脱;八岁以内的小孩,特别是小婴儿服用四环素容易引起黄斑牙(四环素牙),个别的还可引起颅压增高(表现为囟门鼓起,头疼);氯霉素可抑制骨髓造血机能,个别的孩子会因应用氯霉素发生再生障碍性贫血,血小板减少,白血球降低;新霉素,卡那霉素,庆大霉素,链霉素可引起小儿耳聋,或肾脏损害,血尿等……所以不能孩子一发烧就用抗生素,尤其是一些伤风、感冒病,绝大多数是由病毒引起的,服用一些中药,或是多饮水,好好休息就能痊愈。

第二,药物剂量要准确:

小儿用药剂量也和大人不同。许多药如抗生素、退烧药等都是根据小儿体重计算出来的,有的家长不按医瞩服药,觉得烧高了就多吃一点退烧药;病没有好,就认为是药量不足,任意加大使用剂量:或是自己认为病好了,不经医生检查就随意停药,或减少剂量;这都是不对的。

第三,用药时间和方法要听从医生安排:

不同的病用药时间的长短(医学上叫疗程)也不同。尤其是一些慢性病和一些免疫病必须听从医生的指导,不能随意减量、停药和换药,如结核病、风湿病、川畸病、肾病、肝炎、癫痫等都需较长时间用药,而且在用药剂量、疗程、方法诸方面都有一定的讲究,在疾病的不同时期药物剂量也有一定的改变。

总之,用药治病是一种学问,必须在医生指导下进行。