新乡医学院临床儿科学考试卷B

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D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状
17. 早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是：
A. 性情改变 B. 头痛、呕吐 C. 结核中毒症状 D. 嗜睡、双眼凝视 E. 感觉过敏
18. 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是：
A. 结核中毒症状 B. 结核菌素试验强阳性 C. 脑脊液细胞计数和生化检查
D．染色体检查
E．脑CT检查
25. 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是
A．大量蛋白尿 B．血尿,高血压 C．高胆固醇症
D．低蛋白血症 E．高度浮肿
26. 苯丙酮尿症最突出的临床特点是
A．肌张力减低 B．头发黄褐色 C．皮肤白皙 D．智力低下 E．伴有惊厥
27. 下列哪项是肾炎性肾病的特点?
A．全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常
B．酸中毒易致低血钾
C．血钾低于3.5mmoll/L时出现低钾症状 D．补液后钾从尿中排出导致低钾
E．补液后血液被稀释、血钾相对较低
46. 婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项
A．加强护理，防止并发症 B．严格禁食 C．调整和早期进食
D．合理用药 E．纠正水电解质紊乱
47. 腹泻患儿，发热2天，38.5℃左右，呕吐3次，稀便每日7～8次，呈水样，尿量较
最可能的诊断是：
A. 化脓性脑膜炎 B. 病毒性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病 E. 以上均不是
14. 化脓性脑膜炎的预后不取决于：
A. 发病年龄的大小 B. 诊治时间的早晚 C. 致病菌的种类
D. 机体免疫能力 E. 发热的高低
15. 结核菌素试验的描述正确的是：
A. 结果阴性可排除结核病
新乡医学院 2006—2007 学年第 1 学期
儿科学考试卷
题号 一 二 三 四 五 六 七 八 总分 合计人 分数
考试科目：
姓名：
一、 选择题（每题 1 分，共 60 分）
1．小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是
A．婴儿以乳类食品为主要食品
B．由于生长发育需要正氮平衡
C．氨基酸在体内并非完全吸收
D．婴儿对蛋白质消化吸收能力差
随即昏迷BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。除给予镇静剂外，处理应首选
A．脱水剂静推 B．硝普钠静滴 C．硫酸镁静滴 D．利血平肌注 E．血液透析
32. 日龄10天新生儿,近4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽搐2次,查体：反应差,皮肤巩膜明
显黄染。心肺听诊无异常, 肝肋下3cm , 前囟饱满 , 脐部少许分泌物,
D、2 份生理盐水，3 份 5-10%葡萄糖，1 份 11.2%碳酸氢钠
E、2 份生理盐水，3 份 5-10%葡萄糖，1 份 1.4%碳酸氢钠
44. 口服补盐液的张力
A．等张 B．1/2张 C．2/3张 D．3/4张 E．1/4张
45. 婴儿腹泻伴低钾血症时，下列哪一项是不正确的
A．腹泻是由于排钾过多导致低血钾
B. BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性
C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应
D. 阳性结果代表患有结核病
E. 婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
16. 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合?
A.生后2-3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)
41. 婴儿腹泻中度脱水累积损失量应给予
A． 30～50ml/kg B． 60～75ml/kg
C． 50～100ml/kg
D． 100～120ml/kg E． 120～150ml/kg
42. 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用
A． 等张钠含液40～50ml/kgB． 高张钠含液20～50ml/kg
A．腺病毒 B．鼻病毒 C．呼吸道合胞病毒 D．流感病毒 E．副流感病毒
10. 重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据
A．体温的高低
B．咳嗽的轻 C．有无呼吸困难
D．肺部罗音的多少 E．有无其它系统的受累
11.低出生体重儿系指
A.初生1小时内体重不足500g B.初生1小时内体重不足1000g
C.初生1小时内体重不足1250g D.初生1小时内体重不足1500g
常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1-2个,血胆固醇
11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮
14.28mmol/L(20mg/dl),最可能诊断是
A．急性肾炎 B．慢性肾炎 C．肾炎性肾病 D．单纯性肾病 E．继发性肾病
22. 散发性先天性甲低，下列何项措施是不正确的？
A．诊断后尽快用甲状腺素治疗
B．用药后精神食欲好转，即可减量
C．血清T4、TSH可做为调节用药的参考
D．用药后如有烦躁不安，多汗消瘦时宜减量
E．用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
23. 下列哪项不符合先天性甲低 的临床表现?
A．智能障碍 B．腹胀便秘 C．皮肤细白 D．粘液性水肿
E．身材矮小,四肢粗短,特殊面容
24. 患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食
欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿二个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙有脐
疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是:
A．血钙,血磷测定 B．T3、T4、TSH测定 C．智商测定
E．婴儿利用蛋白质的能力
2. 小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化:
A.MCV ↓, MCH↓, MCHC↓ B.MCV ↓, MCH↑, MCHC↑
C.MCV ↑, MCH↓, MCHC↓ D.MCV ↑, MCH↑, MCHC↑
E.MCV ↓, MCH正常, MCHC正常
3.正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm，出牙4颗，能独
E.初生1小时内体重不足2500g
12. 化脓性脑膜炎治疗中，哪项错误：
A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂
B. 致病菌未明确时，宜选用两种抗生素
C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉使用抗生素
E. 用药至体温正常后停药
13. 7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，
生后已接种BCG。查体：嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿罗音，巴氏征
（+），克、布氏征（-），血常规WBC 17.0×109/L，N 0.86，L 0.14，脑脊液外观微 混浊，WBC 800×106/L，N 0.7，L 0.3，蛋白质2000mg/L，糖2.3 mmol/L，氯化物105mmol/L，
平日略少。体查：精神状态好，前囟平，哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末
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梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是
A．发热、呕吐是否加重 B．大便次数大于10次/天 C．有无水电解质紊乱
D．大便中出现粘液、脓血 E．大便镜检有大量脂肪滴
48. 8个月男婴，腹泻，发热2天，大便每日10次以上，为黄色稀水便，量较多，偶有
WBC1.8×109/mm3, N 80%, L 20%,血钙2.2mmol/L,可能为
A.新生儿颅内出血 B.新生儿低血糖症 C.新生儿低血钙症
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎
33. 判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是
A．神经精神症状
B．骨骼体征的改变 C．运动机能发育迟缓
D．肌肉韧带松弛表现 E．血液生化和X线长骨检查
A.胆红素产生过多及肠肝循环增加 B.胆红素产生过多
C.肝酶系统发育不完善
D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
38. 新生儿 ABO 溶血病，换血时的血型选择应为（ ）
Ａ、Ａ型红细胞＋Ｂ型血浆 Ｂ、Ｂ型红细胞＋Ａ型血浆Ｃ、ＡＢ型红细胞＋Ｏ型血浆
Ｄ、Ｏ型红细胞＋ＡＢ型血浆 Ｅ、Ｏ型红细胞＋Ａ或Ｂ型血浆
34. 维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是
A．喉痉挛
B．面神经征
C．手足抽搐
D．无热惊厥 E．有佝偻病的症状和体征
35. 维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是
A．甲状旁腺的功能 B．钙的代谢障碍
C．磷的代谢障碍
D．维生维素D缺乏 E．神经肌肉兴奋性增高
36. 6个月婴儿平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养，今日突然抽搐一次，表现为面肌
B．血尿,高血压,血补体降低
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C．血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低
D．血胆固醇增高,血沉加快,补体增多
E．显著浮肿,持续高血压,进行性贫血
28. 下列哪项不是肾病综合征的并发症
A．肾静脉栓塞 B．原发性腹膜炎 C．低钙抽搐
D．低血容量
E．循环充血
29. 4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿
A. 发热时间的长短 B. 关节炎的严重程度 C. 是否伴有心脏炎
D. ASO滴度高低 E. 血沉增快程度
6. 有关川崎病，下列说法哪项不妥？
A. 系病因未明的血管炎综合征 B. 可以自然康复
C. 好发于婴幼儿，男多于女
D. 病理改变主要涉及全身的毛细血管
E. 心肌梗塞是主要死因
7. 小儿支气管肺炎，激素应用的适应症不包括
D. 脑脊液中找到结核菌 E. 胸片X线检查
19. 男孩，9个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安10天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢 （-），心肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 180×106/L，N 0.5，L 0.5，蛋白质
0.8g/L， 糖0.68mmol/L，氯化物91mmol/L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑：
39. 关于新生儿黄疸的治疗，下列哪项是错误的？
A、血清未结合胆红素高者可以应用白蛋白 B、应用蓝光治疗
C、对于早产儿、严重感染的患儿早期应用 D、可以应用抗生素如：磺胺类、青霉素类
E、应注意保暖，可以静点 10%的葡萄糖液，以免低血糖
40. 引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是
A． 腺病毒 B． 埃可病毒 C． 白色念珠毒 D． 轮状病毒 E． 柯萨奇病毒
坐并能以拇、示指拿取小球。该儿最可能的月龄是（ ）
A、5 个月 B、8 个月 C、12 个月 D、18 个月 E、24 个月
4.抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是：
A. 心脏炎 B. 多发性关节炎 C. 舞蹈病 D. 皮下结节 E. 环形红斑
5. 对于风湿热患儿预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是：
C． 2/3张钠含液20～30ml/kgD．1/2张钠含液40～50ml/kg
E．等张钠含液20ml/kg
43. 2：3：1 混合液的组成是（ ）
A、3 份生理盐水，2 份 5-10%葡萄糖，1 份 5%碳酸氢钠
B、2 份生理盐水，3 份 5-10%葡萄糖，1 份碳酸氢钠
C、3 份生理盐水，2 份 5-10%葡萄糖，1 份碳酸氢钠
及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，
心肺无异常，克、布氏征阴性，首先应考虑的诊断是
A．脑膜炎 B．低血镁症 C．癫痫 D．败血症 E．维生素D缺乏性手足抽搐症
37. 女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后2-3天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况
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良好,此黄疸发生主要的原理为:
A. 结核性脑膜炎 B. 化脓性脑膜炎 C. 病毒性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎 E. 流行性乙型脑炎
20. 下列哪项与特异性细胞免疫有关：
A．单核细胞 B．T淋巴细胞 C．B淋巴细胞 D来自百度文库中性粒细胞 E．嗜酸性粒细胞
21. 原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是：
A．胸腺缺如 B．肝脾肿大 C．消瘦 D．反复和慢性感染 E．淋巴结肿大
30. 10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋
白(++),红细胞满布视野,细胞管型2-3/HP,下列哪项检查对诊断最有意义?
A．血钾,血钠
B．肾脏"B超" C．肾图检查
D．血补体CH50,C3,C4
E．尿细菌培养
31. 男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥,
呕吐，尿量较少。查体，T39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差，应首先做那些检查
A．中毒症状明显 B．严重喘憋 C．脑水肿 D．严重咳嗽 E．中毒性脑病
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学号：
8. 小儿末梢血白细胞分类,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉发生时间是:
A. 4～6天和 4～6岁 B.4～6天和 4～6月 C.4～6周和 4～6月
D. 4～6周和 4～6岁 E.4～6月和 4～6岁
9. 小儿急性喘憋性肺炎的主要病原为