医疗机构环境物表清洁与消毒
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紫外线灯照射强度检测：每年两次
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医院消毒灭菌效果的监测
物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时 的温度、压力和时间等灭菌参数
化学监测法：应进行包外、包内化学指示物监测 生物检测法：
✓ 每周监测一次 ✓ 灭菌植入型器械应每批次进行生物监测，监测合
格后，方可发放
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灭菌质量监测的通用要求
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高度危险物品
灭菌水平
中度危险物品
中水平以上消毒
低度危险物品
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低水平消毒或做清洁处理， 遇有病原微生物污染时， 针对所污染病原微生物的 种类选择有效的消毒方法
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谢谢大家聆听！
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审核标准
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医院消毒灭菌效果的监测
消毒液：配置好需检测有效浓度后使用。化 学检测每天一次，生物检测每季度一次
灭菌剂：配置好需检测有效浓度后使用。化 学检测每周一次，生物检测每月一次
高水平 消毒
中水平 消毒
碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯 己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、 酚类等消毒剂在规定条件下，以合适的浓度和
有效的作用时间进行消毒的方法。
通风换气、冲洗等机械除菌法以及化学消毒方 法如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双
胍类消毒剂（氯已定）等。
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低水平 消毒
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感染高发部 门地面和物 体表面的清 洁与消毒
其他部门地 面和物体表 面的清洁与
消毒
感高发部门如手术部、产房、导管室、 洁净病房、器官移植病房、ICU、新生儿 室、血透、烧伤病房、感染疾病科、口 腔科、检验科、急诊等病房与部门的地 面与物体表面，应保持清洁、干燥、每 天进行消毒，遇明显污染随时去污、清 洁与消毒
其他部门地面或表面无明显污染时，采用 湿式清洁，定期进行消毒。当受到明显污 染时，先用吸湿材料去除可见的污染物， 然后在清洁和消毒
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方法
污染物品表面
一般清洁
➢ 用清水或清洁剂 布巾进行表面清 洁
➢ 拖布分区使用， 拖布使用水和拖 布应注意更换和 清洗
➢ 拖把头和抹布等 清洁用具应及时 清洁与消毒
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院感科怎么管？
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风险评估：医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时，应有医院感染控制人员参与的 综合小组，对施工相关区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施， 指导施工单位做好施工区域的隔断防护，并监督措施落实的全过程。
医疗机构 环境物表清洁与消毒
院感科 原爱丽
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概述 几个概念
消毒隔离管理技术应用
√ 临床怎么做？ √ 院感怎么做？
结语
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来自百度文库
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感染患者
➢ 多重耐药菌 及其他感染 患者专用物 品，每周消 毒，不能专 用物品每天 消毒
➢ 方法：用 1000mg/L含 氯消毒剂擦 拭
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面对现状——
我们该怎么做？
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6、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面应先采用可吸附 的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选择适宜的消毒剂进行消毒
物理监测不合格的灭菌物品不得发放，并分析原因 进行整改，直至监测结果符合要求
包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化 学监测不合格的灭菌物品不得使用，并分析原因进 行整改，直至检测结果符合要求
生物监测不合格时，应尽快召回上次生物检测合格 以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并分析 不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后 方可使用
➢ 清洁抹布
➢ 有血液等其他潜在的 感染性物质溅溢时， 方法：戴手套—用纸 巾清除污染物（吸湿 材料）清除迹— 1000mg/L含氯消毒剂 拖布擦拭污染地面作 用30分钟—用 500mg/L含氯消毒剂 浸泡拖布
➢ 结核、烈性传染病病 原菌污染时，用 1000—2000mg/L含氯 消毒剂作用30分钟
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结语
积极加强与领导、上级部门及院内各部门的沟通， 领导的支持是做好院感管理的基础
加强培训、改变观念，是做好院感工作的主体工程 完善制度建设，加强监管，是切实落实消毒管理措
施、控制医院感染的必要手段 积极参加培训和交流活动，及时更新知识、了解国
内外感控动态，取长补短，及时改正工作中存在的 问题是消毒管理工作持续发展的根本保证
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灭菌 水平
热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环 氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化 学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作
用时间进行灭菌的方法。
含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、戊二醛、 过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达 到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以 合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的办法。
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医院消毒灭菌效果的监测
物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时 的温度、压力和时间等灭菌参数
化学监测法：应进行包外、包内化学指示物监测 生物检测法：
✓ 每周监测一次 ✓ 灭菌植入型器械应每批次进行生物监测，监测合
格后，方可发放
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灭菌质量监测的通用要求
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高度危险物品
灭菌水平
中度危险物品
中水平以上消毒
低度危险物品
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低水平消毒或做清洁处理， 遇有病原微生物污染时， 针对所污染病原微生物的 种类选择有效的消毒方法
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谢谢大家聆听！
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审核标准
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医院消毒灭菌效果的监测
消毒液：配置好需检测有效浓度后使用。化 学检测每天一次，生物检测每季度一次
灭菌剂：配置好需检测有效浓度后使用。化 学检测每周一次，生物检测每月一次
高水平 消毒
中水平 消毒
碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯 己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、 酚类等消毒剂在规定条件下，以合适的浓度和
有效的作用时间进行消毒的方法。
通风换气、冲洗等机械除菌法以及化学消毒方 法如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双
胍类消毒剂（氯已定）等。
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低水平 消毒
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感染高发部 门地面和物 体表面的清 洁与消毒
其他部门地 面和物体表 面的清洁与
消毒
感高发部门如手术部、产房、导管室、 洁净病房、器官移植病房、ICU、新生儿 室、血透、烧伤病房、感染疾病科、口 腔科、检验科、急诊等病房与部门的地 面与物体表面，应保持清洁、干燥、每 天进行消毒，遇明显污染随时去污、清 洁与消毒
其他部门地面或表面无明显污染时，采用 湿式清洁，定期进行消毒。当受到明显污 染时，先用吸湿材料去除可见的污染物， 然后在清洁和消毒
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方法
污染物品表面
一般清洁
➢ 用清水或清洁剂 布巾进行表面清 洁
➢ 拖布分区使用， 拖布使用水和拖 布应注意更换和 清洗
➢ 拖把头和抹布等 清洁用具应及时 清洁与消毒
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院感科怎么管？
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风险评估：医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时，应有医院感染控制人员参与的 综合小组，对施工相关区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施， 指导施工单位做好施工区域的隔断防护，并监督措施落实的全过程。
医疗机构 环境物表清洁与消毒
院感科 原爱丽
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概述 几个概念
消毒隔离管理技术应用
√ 临床怎么做？ √ 院感怎么做？
结语
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来自百度文库
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感染患者
➢ 多重耐药菌 及其他感染 患者专用物 品，每周消 毒，不能专 用物品每天 消毒
➢ 方法：用 1000mg/L含 氯消毒剂擦 拭
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面对现状——
我们该怎么做？
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6、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面应先采用可吸附 的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选择适宜的消毒剂进行消毒
物理监测不合格的灭菌物品不得发放，并分析原因 进行整改，直至监测结果符合要求
包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化 学监测不合格的灭菌物品不得使用，并分析原因进 行整改，直至检测结果符合要求
生物监测不合格时，应尽快召回上次生物检测合格 以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并分析 不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后 方可使用
➢ 清洁抹布
➢ 有血液等其他潜在的 感染性物质溅溢时， 方法：戴手套—用纸 巾清除污染物（吸湿 材料）清除迹— 1000mg/L含氯消毒剂 拖布擦拭污染地面作 用30分钟—用 500mg/L含氯消毒剂 浸泡拖布
➢ 结核、烈性传染病病 原菌污染时，用 1000—2000mg/L含氯 消毒剂作用30分钟
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结语
积极加强与领导、上级部门及院内各部门的沟通， 领导的支持是做好院感管理的基础
加强培训、改变观念，是做好院感工作的主体工程 完善制度建设，加强监管，是切实落实消毒管理措
施、控制医院感染的必要手段 积极参加培训和交流活动，及时更新知识、了解国
内外感控动态，取长补短，及时改正工作中存在的 问题是消毒管理工作持续发展的根本保证
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灭菌 水平
热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环 氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化 学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作
用时间进行灭菌的方法。
含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、戊二醛、 过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达 到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以 合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的办法。