JOA评分

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JOA评分

腰椎JOA评分:1(主观症状(9分) A 下腰背痛

a无任何疼痛 3

b偶尔轻微疼痛 2

c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 d频发或持续的严重疼痛 0

B腿痛兼/或麻刺痛

a无任何疼痛 3

b偶尔的轻微疼痛 2

c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 d 频发或持续的严重疼痛 0 C步态a正常 3

b即使感肌肉无力,也可步行超过500米 2

c步行小于500米,即出现腿痛,刺痛,无力 1

d步行小于100米,即出现腿痛,刺痛,无力 0

2.临床体征(6分)

A直腿抬高试验(包括加强实验)

a正常 2

b30度-70度 1

c<30度 0

B感觉障碍

a无 2

b轻度障碍 1

c明显障碍 0

C运动障碍

a正常(肌力5级) 2

b轻度无力(肌力4级) 1

c明显无力(肌力0-3级) 0

3(日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限

a平卧翻身 2 1 0

b站立 2 1 0

c洗漱 2 1 0

d前屈 2 1 0

e坐位(大约1小时) 2 1 0

f举重物 2 1 0

g行走 2 1 0

4(膀胱功能(-6-0分)

a正常 0

b轻度受限 -3

c明显受限(尿失留,尿失禁) -6 总计: JOA总评分最高为29分,最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-

治疗前评分,治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分),

×100%。

通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况,通过改善率可了解临床治疗效果。

改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为

显效,25-60%为有效,小于25%为无效。颈椎JOA评分

1、上肢运动功能(4分)

0分:自己不能持筷或勺进餐;

1分:能持勺,但不能持筷;

2分:虽手不灵活,但能持筷;

3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙; 4分:正常。

2、下肢运动功能(4分)

0分:不能行走;

1分:即使在平地行走也需用支持物;

2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用; 3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活; 4分:正常。

3、感觉(6分)

A、上肢0分:有明显感觉障碍;1分:有轻度感觉障碍或麻木;2分:正常。

B、下肢与上肢评分相同。

C、躯干与上肢评分相同。

4、膀胱功能(3分)

0分:尿潴留;

1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓; 2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;

3分:正常。

治疗后颈髓功能改善率计算公式:

术后总分 - 术前总分

改善率, ×100%

17 - 术前总分

即:改善率,(改善分/损失分)×100%

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