(修订版)鼠疫防治知识培训
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二、肺鼠疫 多由腺鼠疫继发，或直接吸入鼠疫菌气溶胶、粉尘及与肺鼠疫病人 密切接触而感染。
三、败血型鼠疫 多wenku.baidu.com腺鼠疫或肺鼠疫继发，原发型因免疫功能差，菌量多，毒力强，故发展迅速， 在病人血液系统形成鼠疫毒血症。
39 乌兰察布市察哈尔右翼后旗 40 乌兰察布市化德县 41 乌兰察布市商都县 42 乌兰察布市四子王旗 43 锡林郭勒盟阿巴嘎旗 44 锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗 45 锡林郭勒盟多伦县 46 锡林郭勒盟二连浩特市 47 锡林郭勒盟苏尼特右旗 48 锡林郭勒盟苏尼特左旗 49 锡林郭勒盟太仆寺旗 50 锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗 51 锡林郭勒盟锡林浩特市 52 锡林郭勒盟镶黄旗 53 锡林郭勒盟正蓝旗 54 锡林郭勒盟正镶白旗 55 兴安盟科尔沁右翼前旗 56 兴安盟科尔沁右翼中旗 57 兴安盟乌兰浩特市
鼠疫防控知识培训
内蒙古综合疾控中心
目录
一、鼠疫的概述 二、鼠疫菌的病原学 三、鼠疫的自然疫源性 四、内蒙古鼠疫疫源地概况及动物间疫情情况 五、鼠疫的流行病学 六、鼠疫的分型 七、鼠疫的临床表现 八、鼠疫的诊断、鉴别诊断、治疗、预防性服药、出院要求 九、鼠疫的预防措施 十、鼠疫防控医疗机构管理要点
内蒙古地区近三年动物间疫情
➢ 2017年，全区发生动物间鼠疫疫情的旗县，共4个：二连浩特市、苏尼特 右旗、化德县，四子王旗。
➢ 2018年，全区发生动物间鼠疫疫情的旗县，共4个：苏尼特右旗、四子王 旗、化德县、二连浩特。
➢ 2019年，截止11月19日，全区发生动物间鼠疫疫情的旗县，共12个：鄂 托克旗、达茂旗、正镶白旗、二连浩特市、苏尼特左旗、苏尼特右旗、 商都县、乌拉特中旗、镶黄旗、化德县、察右后旗、四子王旗。
特点： 1、病原体能够感染动物（家畜、野生动物），也可感染人，但以感染动物为主。 2、在自然条件下，可通过媒介传给健康动物宿主，使疾病在动物间长期流行或携带 病原体长期循环延续。 3、当传染源是动物时，地理、气候及气象等因素都能对传染源有显著的影响。 4、自然疫源性疾病本来存在于动物中，引起动物发病或不发病，人类一般对这些疾 病缺乏特异性免疫力，通常感染后难以控制。 5、警惕性不高时容易束手无策、由于自然性疾病通常存在一个特定的环境，动物与 病原体之间已有长久的接触过程，因此这个特定的环境表面上很平静。
55℃15分钟或100℃1分钟、5%苯酚、5%甲酚皂，0.1升汞、5%-10%氯胺均可 将病菌杀死。但在潮湿、低温与有机物内存活时间则较久，在痰和脓液中可 存活10-20天，在蚤粪中可存活1个月，在尸体中可存活数周至数月。
鼠疫的自然疫源性
自然疫源性疾病：也称为生物性地方病，是指以感染动物为主、病原体通常在动 物间传播并延续，只有在一定条件下才能感染人的人兽共患疾病。
20 赤峰市元宝山区 21 鄂尔多斯市鄂托克旗 22 鄂尔多斯市鄂托克前旗 23 鄂尔多斯市杭锦旗 24 鄂尔多斯市乌审旗 25 呼和浩特市武川县 26 呼伦贝尔市陈巴尔虎旗 27 呼伦贝尔市满洲里市 28 呼伦贝尔市新巴尔虎右旗 29 呼伦贝尔市新巴尔虎左旗 30 通辽市霍林郭勒市 31 通辽市开鲁县 32 通辽市科尔沁区 33 通辽市科尔沁左翼后旗 34 通辽市科尔沁左翼中旗 35 通辽市库伦旗 36 通辽市奈曼旗 37 通辽市扎鲁特旗 38 乌海市海南区
鼠疫的流行病学
传染源： 一、染疫动物： 1、啮齿类动物，最主要：旱獭、沙鼠、黄鼠等。 2、野生食肉类动物：狐狸、狼等 3、野生偶蹄类动物：黄羊、岩羊等 4、家养动物：狗、猫、藏系绵羊等 二、鼠疫病人：各型患者均可称为传染源，因肺鼠疫可通过飞沫传播，故鼠疫传 染源以肺鼠疫患者最为重要。
鼠疫的流行病学
鼠疫的概念
鼠疫的概念 鼠疫是以鼠蚤传播为主的烈性传染病，广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自
然疫源性疾病，人类鼠疫是由鼠疫杆菌引起，具有发病急、传播快、病死率高、 传染性强、流行广的特点。 《传染病防治法》把鼠疫列为甲类传染病。
鼠疫的病原学
鼠疫耶尔森菌，又名鼠疫杆菌或鼠疫菌； 革兰染色阴性、两端钝圆、两极浓染的短小杆菌； 最适生长温度为28-30℃，最适pH值为6.9-7.1； 对紫外线、高温和常用化学消毒剂敏感。日光直射4-5小时即死，加热
内蒙古开展鼠疫监测工作的旗县
1 阿拉善盟阿拉善右旗 2 阿拉善盟额济纳旗 3 巴彦淖尔市乌拉特前旗 4 巴彦淖尔市乌拉特中旗 5 包头市白云矿区 6 包头市达茂旗 7 包头市固阳县 8 包头市九原区 9 包头市昆区 10 赤峰市阿鲁科尔沁旗 11 赤峰市敖汉旗 12 赤峰市巴林右旗 13 赤峰市巴林左旗 14 赤峰市红山山区 15 赤峰市喀喇沁旗 16 赤峰市克什克腾旗 17 赤峰市林西县 18 赤峰市松山山区 19 赤峰市翁牛特旗
传播模式
鼠疫的流行病学
易感人群：人类对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。 高危人群：1、鼠疫自然疫源地居住的人群。
2、从事动物屠宰、皮毛运输的人群。 3、进入疫区的人群，如工人、旅游人员等。
鼠疫的临床分型
一、腺型和皮肤型鼠疫 多为受染疫跳蚤叮咬而引起所属淋巴结急性炎症或皮肤发泡、坏死成为疥肿样、 痈样炎症。
传播途径： 1、鼠蚤叮咬传播：主要是以鼠蚤为媒介构成“啮齿动物-蚤-人”的传播方式 2、空气传播：经呼吸道飞沫传播 3、接触传播：少数人可因直接接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血，经破损 皮肤或黏膜感染，
鼠疫的流行病学
鼠蚤叮咬传播：动物和人间鼠疫的传播主要 以鼠蚤为媒介，当蚤吸取含病菌的鼠血后， 细菌在蚤胃内大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃， 当蚤再吸入血时，病菌随吸进之血返吐，注 入动物或人体内。
鼠疫的自然疫源性
自然疫源地：存在自然疫源性疾病的地区。 不同的自然环境有其特定的种群分布，从而决定了不同类型的自然疫源地。
内蒙古鼠疫疫源内地蒙古鼠疫自然疫源地概况
蒙古旱獭疫源地 达乌尔黄鼠疫源地 布氏田鼠疫源地 长爪沙鼠疫源地 疫源不明地区
内蒙古自治区鼠疫自然 疫源地分四型：长爪沙 鼠疫源地、布氏田鼠疫 源地、达乌尔黄鼠疫源 地、蒙古旱獭疫源地。
三、败血型鼠疫 多wenku.baidu.com腺鼠疫或肺鼠疫继发，原发型因免疫功能差，菌量多，毒力强，故发展迅速， 在病人血液系统形成鼠疫毒血症。
39 乌兰察布市察哈尔右翼后旗 40 乌兰察布市化德县 41 乌兰察布市商都县 42 乌兰察布市四子王旗 43 锡林郭勒盟阿巴嘎旗 44 锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗 45 锡林郭勒盟多伦县 46 锡林郭勒盟二连浩特市 47 锡林郭勒盟苏尼特右旗 48 锡林郭勒盟苏尼特左旗 49 锡林郭勒盟太仆寺旗 50 锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗 51 锡林郭勒盟锡林浩特市 52 锡林郭勒盟镶黄旗 53 锡林郭勒盟正蓝旗 54 锡林郭勒盟正镶白旗 55 兴安盟科尔沁右翼前旗 56 兴安盟科尔沁右翼中旗 57 兴安盟乌兰浩特市
鼠疫防控知识培训
内蒙古综合疾控中心
目录
一、鼠疫的概述 二、鼠疫菌的病原学 三、鼠疫的自然疫源性 四、内蒙古鼠疫疫源地概况及动物间疫情情况 五、鼠疫的流行病学 六、鼠疫的分型 七、鼠疫的临床表现 八、鼠疫的诊断、鉴别诊断、治疗、预防性服药、出院要求 九、鼠疫的预防措施 十、鼠疫防控医疗机构管理要点
内蒙古地区近三年动物间疫情
➢ 2017年，全区发生动物间鼠疫疫情的旗县，共4个：二连浩特市、苏尼特 右旗、化德县，四子王旗。
➢ 2018年，全区发生动物间鼠疫疫情的旗县，共4个：苏尼特右旗、四子王 旗、化德县、二连浩特。
➢ 2019年，截止11月19日，全区发生动物间鼠疫疫情的旗县，共12个：鄂 托克旗、达茂旗、正镶白旗、二连浩特市、苏尼特左旗、苏尼特右旗、 商都县、乌拉特中旗、镶黄旗、化德县、察右后旗、四子王旗。
特点： 1、病原体能够感染动物（家畜、野生动物），也可感染人，但以感染动物为主。 2、在自然条件下，可通过媒介传给健康动物宿主，使疾病在动物间长期流行或携带 病原体长期循环延续。 3、当传染源是动物时，地理、气候及气象等因素都能对传染源有显著的影响。 4、自然疫源性疾病本来存在于动物中，引起动物发病或不发病，人类一般对这些疾 病缺乏特异性免疫力，通常感染后难以控制。 5、警惕性不高时容易束手无策、由于自然性疾病通常存在一个特定的环境，动物与 病原体之间已有长久的接触过程，因此这个特定的环境表面上很平静。
55℃15分钟或100℃1分钟、5%苯酚、5%甲酚皂，0.1升汞、5%-10%氯胺均可 将病菌杀死。但在潮湿、低温与有机物内存活时间则较久，在痰和脓液中可 存活10-20天，在蚤粪中可存活1个月，在尸体中可存活数周至数月。
鼠疫的自然疫源性
自然疫源性疾病：也称为生物性地方病，是指以感染动物为主、病原体通常在动 物间传播并延续，只有在一定条件下才能感染人的人兽共患疾病。
20 赤峰市元宝山区 21 鄂尔多斯市鄂托克旗 22 鄂尔多斯市鄂托克前旗 23 鄂尔多斯市杭锦旗 24 鄂尔多斯市乌审旗 25 呼和浩特市武川县 26 呼伦贝尔市陈巴尔虎旗 27 呼伦贝尔市满洲里市 28 呼伦贝尔市新巴尔虎右旗 29 呼伦贝尔市新巴尔虎左旗 30 通辽市霍林郭勒市 31 通辽市开鲁县 32 通辽市科尔沁区 33 通辽市科尔沁左翼后旗 34 通辽市科尔沁左翼中旗 35 通辽市库伦旗 36 通辽市奈曼旗 37 通辽市扎鲁特旗 38 乌海市海南区
鼠疫的流行病学
传染源： 一、染疫动物： 1、啮齿类动物，最主要：旱獭、沙鼠、黄鼠等。 2、野生食肉类动物：狐狸、狼等 3、野生偶蹄类动物：黄羊、岩羊等 4、家养动物：狗、猫、藏系绵羊等 二、鼠疫病人：各型患者均可称为传染源，因肺鼠疫可通过飞沫传播，故鼠疫传 染源以肺鼠疫患者最为重要。
鼠疫的流行病学
鼠疫的概念
鼠疫的概念 鼠疫是以鼠蚤传播为主的烈性传染病，广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自
然疫源性疾病，人类鼠疫是由鼠疫杆菌引起，具有发病急、传播快、病死率高、 传染性强、流行广的特点。 《传染病防治法》把鼠疫列为甲类传染病。
鼠疫的病原学
鼠疫耶尔森菌，又名鼠疫杆菌或鼠疫菌； 革兰染色阴性、两端钝圆、两极浓染的短小杆菌； 最适生长温度为28-30℃，最适pH值为6.9-7.1； 对紫外线、高温和常用化学消毒剂敏感。日光直射4-5小时即死，加热
内蒙古开展鼠疫监测工作的旗县
1 阿拉善盟阿拉善右旗 2 阿拉善盟额济纳旗 3 巴彦淖尔市乌拉特前旗 4 巴彦淖尔市乌拉特中旗 5 包头市白云矿区 6 包头市达茂旗 7 包头市固阳县 8 包头市九原区 9 包头市昆区 10 赤峰市阿鲁科尔沁旗 11 赤峰市敖汉旗 12 赤峰市巴林右旗 13 赤峰市巴林左旗 14 赤峰市红山山区 15 赤峰市喀喇沁旗 16 赤峰市克什克腾旗 17 赤峰市林西县 18 赤峰市松山山区 19 赤峰市翁牛特旗
传播模式
鼠疫的流行病学
易感人群：人类对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。 高危人群：1、鼠疫自然疫源地居住的人群。
2、从事动物屠宰、皮毛运输的人群。 3、进入疫区的人群，如工人、旅游人员等。
鼠疫的临床分型
一、腺型和皮肤型鼠疫 多为受染疫跳蚤叮咬而引起所属淋巴结急性炎症或皮肤发泡、坏死成为疥肿样、 痈样炎症。
传播途径： 1、鼠蚤叮咬传播：主要是以鼠蚤为媒介构成“啮齿动物-蚤-人”的传播方式 2、空气传播：经呼吸道飞沫传播 3、接触传播：少数人可因直接接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血，经破损 皮肤或黏膜感染，
鼠疫的流行病学
鼠蚤叮咬传播：动物和人间鼠疫的传播主要 以鼠蚤为媒介，当蚤吸取含病菌的鼠血后， 细菌在蚤胃内大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃， 当蚤再吸入血时，病菌随吸进之血返吐，注 入动物或人体内。
鼠疫的自然疫源性
自然疫源地：存在自然疫源性疾病的地区。 不同的自然环境有其特定的种群分布，从而决定了不同类型的自然疫源地。
内蒙古鼠疫疫源内地蒙古鼠疫自然疫源地概况
蒙古旱獭疫源地 达乌尔黄鼠疫源地 布氏田鼠疫源地 长爪沙鼠疫源地 疫源不明地区
内蒙古自治区鼠疫自然 疫源地分四型：长爪沙 鼠疫源地、布氏田鼠疫 源地、达乌尔黄鼠疫源 地、蒙古旱獭疫源地。