主管护师资格考试之外科护理学第二章 外科休克病人的护理练习题

第二章外科休克病人的护理基础知识

一、A1

1、休克死亡的主要原因是

A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

B、急性肾衰竭（ARF）

C、心力衰竭

D、继发性脑水肿

E、多系统器官功能衰竭

2、在外科休克中最常见的是

A、心源性休克

B、低血容量性休克

C、神经源性休克

D、过敏性休克

E、创伤性休克

3、各种休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

4、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性球菌

C、变形杆菌

D、衣原体

E、支原体

二、A3/A4

1、患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1cmH2O，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

<1> 、该患者循环系统的主要病理生理改变为

A、心功能不全

B、有效循环血量严重不足

C、容量血管过度收缩

D、血管通透性增加

E、动-静脉短路

<2> 、对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素

A、抢救开始时

B、休克控制后

C、决定手术

D、手术后

E、病情进一步恶化

<3> 、患者急诊入院后首先应采取的有效措施是

A、应用收缩血管药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、增强心肌收缩力

E、应用扩血管药物

<4> 、该患者的情况是

A、未发生休克

B、休克虚脱期

C、休克代偿期

D、中度休克期

E、重度休克期

三、B

1、A.中心静脉压低，血压低

B.中心静脉压高，血压低

C.中心静脉压高，血压正常

D.中心静脉压低，血压正常

E.中心静脉压正常，血压低

<1> 、提示血容量严重不足

A B C D E

<2> 、说明血管过度收缩

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】多系统器官功能障碍或衰竭，是休克病人死亡的主要因素。

【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 B

【答案解析】低血容量性休克是外科最常见的休克类型。

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 A

【答案解析】感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、

【正确答案】 B

【答案解析】创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】①该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；②有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

三、B

1、

【正确答案】 A

【

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】

第二章外科休克病人的护理专业知识

一、A1

1、严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

A、避免使用血管收缩药

B、及时使用甘露醇

C、药物对各脏器的毒性

D、及时扩充血容量

E、急性肾衰竭的发生

2、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

C、血压稍降低，脉搏快，脉压减小

D、血压稍升高，脉搏快，脉压减小

E、血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变

3、抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、麻黄素

E、去氧肾上腺素（新福林）

4、抗休克治疗最根本的措施是

A、积极处理原发疾病

B、及时纠正酸碱平衡失调

C、早期应用血管活性药物

D、及时、快速、足量补充血容量

E、应用强心药以增加心肌收缩力

5、为休克病人补充血容量应首选

A、全血

B、血浆