人工气道的吸痰教学课件
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低氧血症和急性左心功能衰竭，增加呼吸机相关性肺炎发 生的机会吸痰不及时又可造成呼吸道不畅，通气量降低，
甚至导致窒息。
• 在病床旁听到或肺部听诊有痰鸣音时或导管口溢痰， 清醒患者主动示意“吸痰”。
• 出现频繁呛咳、发绀、血氧饱和度( SpO2)下降。 • 雾化吸入后，气囊放气前后，更换体位前后。 • 呼吸机报警（潮气量不足报警或现气道峰压升高报警
•
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。202 1年2月 上午10 时20分 21.2.18 10:20February 18, 2021
•
16、业余生活要有意义，不要越轨。2 021年2 月18日 星期四 10时20 分17秒 10:20:1 718 February 2021
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午10时2 0分17 秒上午1 0时20 分10:20:1721.2. 18
11
封闭式吸痰管
12
吸痰的方法
吸痰前给予纯氧。 食指和拇指旋转向上（切勿上下提拉）。不做断断续 续吸引容易引起气管壁损伤。 吸痰的时间:每次吸痰不超过15秒一次持续吸尽为好， 若痰不能一次吸净者可给予纯氧待血氧饱和度回升后再 吸痰。 若痰液较多吸引次数也不宜超过3次。否则不能保持 正常的血氧饱和度。
人工气道吸痰
杭州市第一人民医院（桐庐分院）
1
人工气道的概念
➢ 人工气道指将导管经口，鼻或气管切开插入 气道内建立的气体通道，可开放气道改善通气 功能，纠正通气功能，纠正缺氧状态，有效的 清除气道内分泌物，建立人工气道是治疗和改 善呼吸衰竭的重要手段。
2
人工气道的分类
➢ 气管切开
3
➢ 气管插管：分为经口气管 插管和经鼻气管插管
等）。
9
吸痰的技巧
• 吸痰前充分解释。取得配合。 • 充分的湿化（呼吸机湿化器，雾化吸入）。 • 选择粗细合适（气管套管内径的1/2），质地
适宜的吸痰管。 • 吸痰前拍背。 • 鼓励和指导清醒病人自行咳痰以减轻反复吸痰
引起的不适和并发症。
10
吸痰的方式
பைடு நூலகம்
• 开放式
• 封闭式
• 纤维气管镜
• 经口鼻
18
痰液的性质
黄脓
19
•
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。21.2.1 821.2.1 8Thurs day , February 18, 2021
•
10、低头要有勇气，抬头要有低气。1 0:20:17 10:20:1 710:20 2/18/20 21 10:20:17 AM
•
11、人总是珍惜为得到。21.2.1810:20:1710:2 0Feb-2 118-Feb -21
13
其他因素
• 气道的湿化：雾化吸入，加湿器等。 • 气管的种类与位置。 • 病人病情及配合度。 • 痰液的性质
14
吸痰的并发症
1. 低氧血症 2. 感染 3. 气道痉挛或损伤 4. 肺不张 5. 出血或者疼痛
15
16
17
听诊的位置
由心尖开始，从上而下，从内而外，两侧对比， 肺尖（锁骨上区） 锁骨中线3,4肋间 锁骨 中线第6肋间 腋中线第八肋间 腋后线第 十肋间。
谢谢大家
20
4
气管导管
5
气切套管
6
吸痰的目的
• 有效的吸出气道的分泌物。 • 保持呼吸道通畅，减小气道阻力，
维持患者的通气功能。 • 预防肺部病病发症。 • 留取痰标本，有利于痰液性质的观
察和细菌培养的准确性。
7
有效的吸痰
吸痰的时机 吸痰的技巧 吸痰的方式 吸痰的方法 其他因素
8
吸痰的时机
重要性：频繁吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤，加重
•
12、人乱于心，不宽余请。10:20:1710 :20:171 0:20Th ursday , February 18, 2021
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。21. 2.1821. 2.1810:20:1710 :20:17February 18, 2021
•
14、抱最大的希望，作最大的努力。2 021年2 月18日 星期四 上午10 时20分 17秒10 :20:172 1.2.18
甚至导致窒息。
• 在病床旁听到或肺部听诊有痰鸣音时或导管口溢痰， 清醒患者主动示意“吸痰”。
• 出现频繁呛咳、发绀、血氧饱和度( SpO2)下降。 • 雾化吸入后，气囊放气前后，更换体位前后。 • 呼吸机报警（潮气量不足报警或现气道峰压升高报警
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。202 1年2月 上午10 时20分 21.2.18 10:20February 18, 2021
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2 021年2 月18日 星期四 10时20 分17秒 10:20:1 718 February 2021
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午10时2 0分17 秒上午1 0时20 分10:20:1721.2. 18
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封闭式吸痰管
12
吸痰的方法
吸痰前给予纯氧。 食指和拇指旋转向上（切勿上下提拉）。不做断断续 续吸引容易引起气管壁损伤。 吸痰的时间:每次吸痰不超过15秒一次持续吸尽为好， 若痰不能一次吸净者可给予纯氧待血氧饱和度回升后再 吸痰。 若痰液较多吸引次数也不宜超过3次。否则不能保持 正常的血氧饱和度。
人工气道吸痰
杭州市第一人民医院（桐庐分院）
1
人工气道的概念
➢ 人工气道指将导管经口，鼻或气管切开插入 气道内建立的气体通道，可开放气道改善通气 功能，纠正通气功能，纠正缺氧状态，有效的 清除气道内分泌物，建立人工气道是治疗和改 善呼吸衰竭的重要手段。
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人工气道的分类
➢ 气管切开
3
➢ 气管插管：分为经口气管 插管和经鼻气管插管
等）。
9
吸痰的技巧
• 吸痰前充分解释。取得配合。 • 充分的湿化（呼吸机湿化器，雾化吸入）。 • 选择粗细合适（气管套管内径的1/2），质地
适宜的吸痰管。 • 吸痰前拍背。 • 鼓励和指导清醒病人自行咳痰以减轻反复吸痰
引起的不适和并发症。
10
吸痰的方式
பைடு நூலகம்
• 开放式
• 封闭式
• 纤维气管镜
• 经口鼻
18
痰液的性质
黄脓
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。21.2.1 821.2.1 8Thurs day , February 18, 2021
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。1 0:20:17 10:20:1 710:20 2/18/20 21 10:20:17 AM
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11、人总是珍惜为得到。21.2.1810:20:1710:2 0Feb-2 118-Feb -21
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其他因素
• 气道的湿化：雾化吸入，加湿器等。 • 气管的种类与位置。 • 病人病情及配合度。 • 痰液的性质
14
吸痰的并发症
1. 低氧血症 2. 感染 3. 气道痉挛或损伤 4. 肺不张 5. 出血或者疼痛
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16
17
听诊的位置
由心尖开始，从上而下，从内而外，两侧对比， 肺尖（锁骨上区） 锁骨中线3,4肋间 锁骨 中线第6肋间 腋中线第八肋间 腋后线第 十肋间。
谢谢大家
20
4
气管导管
5
气切套管
6
吸痰的目的
• 有效的吸出气道的分泌物。 • 保持呼吸道通畅，减小气道阻力，
维持患者的通气功能。 • 预防肺部病病发症。 • 留取痰标本，有利于痰液性质的观
察和细菌培养的准确性。
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有效的吸痰
吸痰的时机 吸痰的技巧 吸痰的方式 吸痰的方法 其他因素
8
吸痰的时机
重要性：频繁吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤，加重
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12、人乱于心，不宽余请。10:20:1710 :20:171 0:20Th ursday , February 18, 2021
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。21. 2.1821. 2.1810:20:1710 :20:17February 18, 2021
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2 021年2 月18日 星期四 上午10 时20分 17秒10 :20:172 1.2.18